Пяточный бурсит фото

Пяточный бурсит и его лечение

Суставные сумки (бурсы) представляют собой изолированные полости с тонкими стенками, которые выстланы синовиальной оболочкой, снижающей трение и защищающей суставы, мышцы и сухожилия от травмы. Из-за высокой нагрузки они подвергаются постоянному раздражению, травматизму и инфицированию. В результате развивается воспаление – бурсит.

При длительных нагрузках на ахиллово сухожилие, травмах или микротравмах сухожилия или пяточной кости развивается пяточный бурсит. Развитию заболевания также способствует ношение неудобной обуви или обуви на высоком каблуке.

При воспалении подкожной пяточной синовиальной сумки возникает подпяточной бурсит. Отечность и болезненность локализуется в области пяточного бугра.

Причинами неспецифического пяточного бурсита могут быть:

  • хронический полиартрит
  • туберкулезная палочка
  • метаболическая уремия
  • гонококки.

Причины и патогенез заболевания

Травмы пятки чаще всего являются причиной развития острого бурсита. В процессе травматизма в синовиальной сумке образуется жидкость, пропитывающая окружающие мягкие ткани. Из поврежденных кровеносных сосудов в полость сумки проникает кровь. В экссудате появляется фибрин, который начинает склеивать поврежденные сосуды. Стенка околосуставной сумки покрывается плотной соединительной тканью. Полость ее постепенно становится твердой и развивается известковый бурсит.

Проникновение инфекции через поврежденную поверхность вызывает воспалительные процессы, которые быстро распространяются на окружающие ткани по лимфатическим путям. Воспаление может вызвать некротическое поражение околосуставной сумки пятки, флегмону и свищи, которые не заживают длительное время. В некоторых случаях причиной воспаления могут быть другие гнойные очаги (пролежни, остеомиелит и др.)

Гнойные бурситы чаще всего вызывает стрептококковая и стафилококковая инфекция. Специфический бурсит возбуждают гонококки, туберкулезная палочка, пневмококки. Острый бурсит может возникать как следствие ангины и острых респираторных вирусных инфекций.

Хронический бурсит чаще всего становится следствием постоянного длительного механического раздражения и травм. Болезнь чаще всего поражает спортсменов и людей, профессия которых связана с вредными условиями труда.

Симптомы пяточного бурсита

ступни Острый бурсит проявляется внезапной сильной болью в суставе, которая может усиливаться в ночное время. Физическая нагрузка и движение только обостряют ее. В голеностопном суставе ограничены движения.

Над областью поражения возникают такие симптомы: отечность и покраснение, повышается местная температура. Признаки хронического бурсита не так ярко выражены. Возникает небольшая припухлость, кожа не покрасневшая, сустав не теряет свою подвижность. Возможны периоды обострения. В этой стадии увеличивается количество жидкости в синовиальной сумке.

Диагностика

  1. Проводится клиническое обследование с пальпацией и определением функций воспаленной области сустава: боли при надавливании и движении.
  2. Оценивается воспаление по следующим симптомам: покраснение, гипертермия, боль, отек, нарушение функций.
  3. Рентгенологическое исследование сустава в двух проекциях для исключения костных повреждений.
  4. Проводится исследование жидкости из синовиальной сумки для исключения ревматизма и назначения адекватной лекарственной терапии.

Лечение

А еще советуем прочитать:
бурсит большого пальца ноги
Лечение бурсита большого пальца стопы

Целью терапии является устранение воспаления и болевого синдрома, восстановление нарушенной трофики бурсы.

В случае серозного воспаления проводится консервативное лечение пяточного бурсита. Показано снижение нагрузки на ногу, иммобилизация голеностопного сустава. Назначают согревающие компрессы, противовоспалительные препараты. Если заболевание переходит в хроническую форму или развивается гнойное воспаление синовиальной сумки, применяется хирургическое лечение и антибактериальная терапия.

Показания к хирургическому вмешательству:

  • Острый гнойный бурсит
  • Хронический процесс после безуспешного консервативного лечения
  • Свищевая форма
  • Травматические повреждения, которые повреждают полость сумки.

Противопоказанием является острый травматический бурсит без вскрытия сумки.

В зависимости от тяжести заболевания проводят удаление синовиальной сумки, иссечение оболочки сумки с последующей обработкой или пункция.

Послеоперационное лечение и реабилитация

иммобилизация голеностопного сустава

  1. Иммобилизация конечности гипсовой лангетой в двух недель
  2. Профилактика тромбозов
  3. Ежедневная смена повязки.

По мере заживления раны, нагрузки постепенно увеличивают и уже на четвертой неделе доводят до максимальной. В стадии выздоровления назначают физиотерапевтические процедуры, комплекс лечебных упражнений и массаж. Для предупреждения рецидива рекомендуется носить удобную обувь.

Дома можно продолжить лечение народными средствами. Хорошо снимает воспаление и отек компресс из перемолотого капустного листа или сырого картофеля с добавлением меда. Снимает болезненность и воспаление компресс из листьев лопуха, приготовленный на водке или спирте.

Осложнения заболевания:

  • Нагноения раны
  • Формирование свища
  • Сепсис
  • Остеомиелит
  • Артрит
  • Гнойный флегмонозный бурсит.

MoyaSpina.ru

Все причины, которые могут служить толчком к развитию пяточного бурсита, можно разделить на механические и инфекционные.

Механическое воздействие на пятку извне

В этом случае причиной развития заболевания могут быть:

  • ношение неудобной обуви, которая не подходит по размеру, узкая или имеет слишком высокий каблук, стимулирующий развитие деформации суставной сумки;
  • травма в области сустава – ушиб, ссадина или растяжение связок;
  • постоянная чрезмерная нагрузка на сустав;
  • лишний вес, который повышает давление на сустав пятки.

Инфекционный процесс в области ахиллова сухожилия

Инфицирование синовиальной сумки может развиваться по нескольким причинам:

  • проникающая травма, открывающая инфекционным агентам доступ в бурсу (прокол, порез);
  • инфицирование сустава в результате перенесенных воспалительных заболеваний – фурункул, артрит, остеомиелит, рожистое воспаление кожных покровов;
  • изменение гормонального фона;
  • нарушение обмена веществ (сахарный диабет);
  • снижение активности иммунной системы.
Большую роль в развитии пяточного бурсита играет генетическая склонность к развитию заболевания, передающаяся по наследству.

Клинические проявления пяточного бурсита

Ахиллобурсит и задний бурсит пятки обычно сопровождаются ярко выраженными клиническими проявлениями, свидетельствующими о развитии воспалительного процесса в области ахиллова сухожилия.

К таким симптомам можно отнести:

  1. Отечность, которая располагается в области соединения сухожилия и кости.
  2. Резкая боль в пятке, усиливающаяся при пальпации и во время ходьбы.
  3. Острый и гнойный бурсит могут протекать с повышением температуры тела, а при хронической форме заболевания наблюдается местная гипертермия (локальное повышение температуры кожных покровов).
  4. Местная гиперемия (покраснение) кожных покровов.

Виды заболевания в зависимости от течения воспалительного процесса

В зависимости от клинического течения заболевания, можно выделить его острую и хроническую форму, также симптомами отличается гнойный бурсит.

При остром пяточном бурсите клинические проявления возникают внезапно, к ним присоединяется значительное ограничение двигательной активности в суставе.

Симптоматика хронического бурсита нарастает медленно, в первое время человек практически не чувствует дискомфорта (может беспокоить только боль в пятке по утрам), со временем после длительных нагрузок на сустав появляются боль, покраснение и локальная гипертермия.

При несвоевременно начатом лечении гнойного бурсита пятки может развиваться абсцесс.

Для окончательной постановки диагноза требуется:

  • провести лабораторный анализ синовиальной жидкости, полученной из полости воспаленной сумки;
  • сделать рентгенограмму пятки, с ее помощью можно исключить наличие нароста (пяточной шпоры) и подтвердить воспалительный процесс;
  • сдать общий анализ крови и мочи.

Методы лечения заболевания

Комплексное лечение бурсита пятки включает:

  • иммобилизацию больного сустава;
  • медикаментозную терапию с применением противовоспалительных средств нестероидных или гормональных, в зависимости от течения заболевания;
  • физиотерапевтическое лечение;
После устранения воспаления часто назначается массаж.

Эффективное лечение пяточного бурсита в домашних условиях

При начальных проявлениях пяточного бурсита можно попробовать справиться с ним в домашних условиях. Только предварительно стоит убедиться в правильности диагноза, для этого лучше обратиться к врачу.

Лечить сухожильный бурсит пятки в домашних условиях можно при помощи компрессов из натуральных компонентов, примочек и растирок на основе отваров, настоек лекарственных растений, ванночек из лечебных трав.

Как лечить бурсит при помощи компрессов

Для облегчения болей и снятия воспалительного процесса можно использовать следующие компрессы:

Из свежего капустного листа, примотанного к пятке на ночь при помощи бинта и укутанного сверху шерстяной тканью.

Взять натуральный мед, водку (или самогон) и лист алое в пропорции 2:3:1, тщательно смешать, настоять на протяжении 24 часов, пропитать смесью тканевую салфетку, приложить к больному суставу и укутать его теплой тканью.

Разогретое семя льна сложить в тканевый мешочек, использовать для прогревания больного сустава (запрещено применять при гнойной форме заболевания, поскольку приведет к значительному ухудшению состояния).

Положить на больной сустав сырой картофель, нарезанный на тонкие ломтики или измельченный на терке, замотать целлофаном и теплой тканью.

Лечение при помощи компрессов продолжают не менее недели, можно чередовать несколько видов прогревания.

Настойки при лечении заболевания

Для растирания пораженного сустава можно использовать следующие настойки и отвары:

vashortoped.com

Причинами возникновения острого пятого бурсита чаще всего становятся различные травмы пятки. Во время получения травмы в бурсе образуется жидкость, которая пропитывает окружающие мягкие ткани. В полость сумки из поврежденных сосудов может попадать кровь. В экссудате образовывается фибрин, склеивающий поврежденные сосуды. В результате данного процесса стенку воспаленной бурсы покрывает плотная соединительная ткань. При этом со временем ее полость постепенно утолщается и становится твердой. Так развивается еще один вид бурсита – известковый.

Что касается гнойного бурсита, то он может возникать в результате проникновения инфекции через поврежденные кожные покровы или по лимфатической системе от соседних тканей с очагами инфекций. Воспаление инфекционного характера очень часто может вызывать некроз околосуставной пяточной сумки, флегмону или свищи, заживающие значительный период времени. Чаще всего провоцируют гнойный пяточный бурсит стрептококковые и стафилококковые инфекции.

Возбудителями специфического бурсита, могут стать гонококки, пневмококки, туберкулезная палочка.

Причинами возникновения хронического бурсита пятки чаще всего становятся микротравмы, травмы и механические раздражения длительно характера воздействия. Этот вид бурсита считается профессиональным заболеванием спортсменов и людей с вредными условиями труда.

Какие симптомы могут проявляться

Острая форма бурсита проявляется внезапно и сопровождается сильными болевыми ощущениями в суставе, имеющими свойство усиливаться в ночное время суток. Боль обычно обостряется при любых попытках физических нагрузок, поэтому движения больной стопой ограничены.

На коже над областью поражения присутствуют следующие симптомы:

  • образование отечности;
  • покраснение кожных покровов;
  • местное повышение температуры.

При хронической форме бурсита симптомы практически аналогичные, однако, выражены в меньшей степени и не так остро проявляются. Сустав остается полностью подвижным, нет покраснение кожи, а припухлость обычно минимальная. При хроническом пяточном бурсите наблюдаются периоды обострения, когда симптомы могут носить более ярко выраженный характер, что указывает на скопление синовиальной жидкости в бурсе.

Как ставится диагноз

Чаще всего бурсит пятки диагностируется на основании клинического обследования, пальпации. Опытный врач, взяв во внимание симптомы и жалобы пациента, может точно установить диагноз. В некоторых случаях для уточнения диагноза может назначаться рентгенография в 2-х проекциях, что позволяет исключить травмы и повреждения костей. Также проводится пункция воспаленной суставной сумки, при которой взятая жидкость направляется на лабораторные исследования.

Как избавиться от заболевания

Лечение пяточного бурсита очень эффективно проводится следующими методами:

  • медикаментозной терапией;
  • немедикаментозными методами;
  • народными средствами.

Самое основное, с чего следует начинать лечение, это обеспечение полного покоя больной стопе. Должны полностью исключаться любые возможности в плане нагрузок на пятку. Рекомендуется некоторое время использовать для передвижения ортопедическую обувь.

Что касается немедикаментозных способов лечения, то в данном случае следует рассматривать курс физпроцедур:

medikmy.ru

Как вылечить бурсит пятки, медикаментозные и народные методы восстановления

Футболисты, велосипедисты, военные - часто сталкиваются с воспалительными процессами пяточной бурсы. В группе риска также находятся женщины, предпочитающие ходить в неудобной обуви на высоких каблуках. Всем им необходимо хорошо понимать, как вылечить бурсит пятки и избежать перерождения патологии в хроническую форму.

Пяточный бурсит - что это, причины и симптомы

В человеческом теле находится по разным подсчетам от 150 до 160 околосуставных полостей – бурс. В обычном состоянии в карманах находится определенное количество синовиальной жидкости, способствующей подвижности конечностей и снижению трения между сочлененными костями.Бурсит на пятке наблюдается в случае воспаления мягких тканей синовиальной полости. Существует несколько основных факторов, способствующих, развитию воспалительного процесса:
  • Травмы. Начало воспалению может дать перелом, растяжение или вывих. Полный или частичный разрыв сухожилий и связок еще один фактор, провоцирующий развитие бурсита.
  • Операции.
  • Инфекции. Попадание гонококков или стафилококков в синовиальную жидкость приводит к развитию острого гнойного воспаления. Лечение пяточного бурсита народными средствами в этом случае недопустимо. Требуется обязательная госпитализация пациента.
Явно указывают на бурсит симптомы, которые характерны для любого воспалительного процесса: отечность, боль, повышение температуры. Все признаки локализуются в месте поражения.

Виды пяточного бурсита

воспаление в пятке Эффективное медикаментозное лечение подбирается исходя из клинической картины заболевания и типа воспалительного процесса. Принято классифицировать следующие разновидности бурсита:
  • Травматический. Прямое направленное воздействие или постоянное напряжение в районе околосуставной сумки дает толчок к началу воспаления.
  • Хронический. Воспалительный процесс начинается даже после сравнительно небольшой нагрузки на ногу. Часто наблюдается у женщин, как последствие ношения неудобной обуви и хождения на каблуках.
  • Инфекционный. В этом случае начало воспалению дают попавшие в бурсу инфекции. Произойти это может в результате проведения операции, перенесенного инфекционного заболевания, травмы.
Срок лечения полностью зависит от причин воспалительного процесса. Наиболее тяжелыми считаются инфекционные факторы. При запущенной форме заболевания, до полного выздоровления пациента может пройти около полугода.

Чем лечить бурсит пятки

Международный протокол лечения включает в себя назначение препаратов разной направленности, прохождение курсов физиотерапии и профилактики. В тяжелых случаях рекомендуется операция по удалению пяточного бурсита. Полость сумки иссекается. Выполняется полное или частичное устранение тканей бурсы.Чтобы не допустить развития заболевания, назначается следующий курс терапии:
  • НПВС - препараты помогают устранить воспаление и уменьшить болевой синдром. При недостаточно эффективном воздействии, инъекции выполняются непосредственно в полость сустава.
  • так выглядит пятка при бурсите Кортикостероиды. Лечение заднепяточного бурсита может потребовать назначения гормональных препаратов. Недостатком решения является привыкание организма и возможные побочные воздействия, поэтому курс лечения составляет не более 7 дней.
  • Мази при бурсите пятки - предназначены для уменьшения отечности. Хороший эффект от мазей достигается на начальных стадиях воспалительного процесса. Применяют мазь и в качестве дополнительного болеутоляющего средства.
  • Физиотерапия. В профилактике и лечении подпяточного бурсита обязательно используют курсы физиотерапии. Результативность лечения зависит от регулярности посещений и старательного соблюдения рекомендаций врача.
  • Операция. Если курс медикаментозной терапии не оказывает должного воздействия, у пациента развивается хронический бурсит – назначают проведение хирургического вмешательства. Операция выполняется несколькими способами. Малоинвазивная операция позволяет удалить экссудат из полости, ввести антисептик или противовоспалительное средство, прекратив воспаление. В тяжелых случаях требуется удаление сумки.
Хирургическое и физиотерапевтическое лечение хронического пяточного бурсита, часто, оказывается успешным, и позволяет добиться стойкой ремиссии заболевания. Обязательным является устранение причин развития воспалительных процессов. Без этой меры терапия будет носить только временный характер.

Как лечить народными средствами

Лечить пяточный бурсит в домашних условиях можно только на ранних стадиях развития патологии. При гнойных или хронических бурситах помощь смогут оказать только в специализированной клинике.Можно предпринять следующее лечение подпяточного бурсита народными средствами:
  • ванночка при бурсите Компрессы. Хорошо снимают воспаление свежие листья капусты или лопуха. Растением необходимо замотать поврежденный участок, сверху наложить теплую шерстяную повязку. Менять компрессы можно через каждые 6 часов, до уменьшения отечности.
  • Ванны. Обезболить сустав и обеспечить подвижность помогает принятие теплой ванны с добавлением нескольких капель пихтового масла. Еще одним народным способом лечения является прием ванночек с добавлением солей мертвого моря. Процедура быстро снимает воспаление и способствует нормализации обмена веществ.
Народные рецепты от пяточного бурсита достаточно разнообразны. В основном они направлены на снятие симптомов заболевания и достаточно эффективно снимают воспаление и уменьшают болевой синдром. Поэтому, лечащий врач может порекомендовать некоторые способы лечения в домашних условиях в качестве вспомогательного или профилактического средства.

Восстановительные мероприятия

После снятия воспаления, пациенту необходимо вернуть подвижность и помочь восстановить все естественные функции конечности. Для этой цели требуется посещение ЛФК, надо делать физиотерапию, заниматься спортом и вести здоровый образ жизни. Хотя для восстановления может потребоваться длительное время, при своевременном обращении к врачу прогноз лечения благоприятный.

ponchikov.net

Бурсит пяточный – одно из проявлений многочисленных суставных патологий, которое доставляет человеку множество неудобств, вызывая болевые ощущения. Данное заболевание имеет не слишком сильное влияние на общее состояние здоровья, но оказывает глубокое психологическое воздействие на человека, делая его раздражительным.

При длительном течении бурсит пяточный ограничивает двигательную функцию конечности, а отсутствие своевременного лечения приводит к хронической форме бурсита с частыми рецидивами. Несмотря на кажущуюся несерьезность проблемы, запускать болезнь не следует. Как и при любой болезни, бурсит на начальных стадиях излечивается проще (даже в домашних условиях). Запущенная форма может привести к хирургическому вмешательству.

Особенности патологии

Бурсит представляет собой заболевание воспалительного характера, поражающее слизистую оболочку околосуставной сумки, которая, в свою очередь, исполняет функцию подушки между мышцами, костями и сухожилиями. Бурсит пятки является воспалительной реакцией сумки, заполненной синовиальной жидкостью и защищающей ахиллово сухожилие.

Если воспалительный процесс развивается в пространстве между ахилловым сухожилием и кожным покровом, то имеет место задний подпяточный бурсит. Этот тип заболевания при отсутствии лечения легко переходит в хроническую стадию. В случае когда поражению подвергается сумка, размещенная между ахилловым сухожилием и пяточной костью, заболевание классифицируется как ахиллобурсит.

Механизм возникновения патологии связан с постоянными нагрузками на сухожилие при ходьбе, физических упражнениях и т. д. Сумочные ткани пятки часто подвергаются раздавливающим перегрузкам, различным травмам, воздействию инфекций. Помимо воздействия нагрузок, пяточная зона находится в сжатом состоянии со стороны обуви, что усиливает влияние механических и инфицирующих факторов.

Вернуться к оглавлению

Этиология заболевания

Главные причины возникновения бурсита связаны с травмами различного типа (вывихи, ушибы, трещины и т. д.). В результате травматического повреждения синовиальная жидкость пропитывает мягкие ткани, а в сумочную полость просачивается кровь из пораженных кровеносных сосудов. В составе экссудата образуется фибрин, склеивающий травмированные сосуды. В результате стенки сумки обрастают уплотненной соединительной тканью. Так, зарождается известковый бурсит пятки.

При повреждении целостности кожного покрова в полость сумки проникает разного рода инфекция, вызывающая активную воспалительную реакцию, а воспаление через лимфатические каналы распространяется на другие ткани.

Остропротекающий воспалительный процесс нередко приводит к флегмоне, свищам, а также поражению сумочной оболочки некротического характера. В ряде случаев отмечается гнойный тип воспалительной реакции.

Гнойный тип заболевания обычно инициируется стрептококками и стафилококками. Неспецифическую форму бурсита вызывает инфицирование туберкулезной палочкой, гонококками. Также данная форма заболевания наблюдается при хроническом полиартрите и метаболической уремии.

Пяточный бурсит может иметь острую и хроническую разновидности. Острая форма часто становится результатом ангины и ОРВИ. Причины хронического бурсита вызваны посттравматическим эффектом и длительными механическими перегрузками.

Очень часто причиной патологии становится ношение неудобной обуви, особенно тесной, жесткой, на высоком каблуке. Неправильно подобранный размер обуви (тесная обувь) приводит к повреждению кожи, что дает благодатную почву для инфекций. Повышают риск развития болезни чрезмерное потоотделение, токсины, грязь, нарушение личной гигиены, перегревы или переохлаждения, другие причины, способные нарушить целостность кожного покрова.

Вернуться к оглавлению

Симптомы пяточного бурсита

Острая форма заболевания проявляется в виде внезапного болевого синдрома в области пятки, который усиливается ночью. Любые движения и физические нагрузки увеличивают болезненное ощущение, в результате возникает ограничение подвижности голеностопного сустава. В зоне поражения появляются характерные симптомы: отек, краснота, локальный разогрев.

Хроническая стадия бурсита развивается постепенно. Первый признак – припухлость в пяточной зоне. В месте соединения ахиллова сухожилия с костью появляются отек и покраснение кожного покрова. Пальцами можно ощутить подъем температуры в этой области. Воспалительная реакция охватывает другие ткани, развивается бурсит подпяточный. Появляется выраженное болевое ощущение на пораженном участке. Во время ходьбы наступление на пятку вызывает усиление боли.

Прогрессирование хронической патологии приводит к функциональным нарушениям в суставе, то есть ограничению подвижности. Стенозные ткани уплотняются и утолщаются. Возникает специфический симптом (формирование отложения кальция в виде шишковидного нароста на пятке). На этой стадии появляются проблемы с надеванием и ношением обуви. Характерные симптомы пяточного бурсита достаточно часто проявляются у женщин, склонных к ношению обуви на высоком каблуке. При таком внешнем воздействии повышается объем жидкости в сумочной полости, что увеличивает площадь воспалительного поражения. Вся зона ахиллова сухожилия утолщается, вызывая припухлость и болезненные ощущения.

Если пяточный бурсит не начать лечить своевременно, то развитие патологии может вызвать ряд серьезных осложнений:

ZdorovyiSkelet.ru

Смотрите также