Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника

Признаки и лечение поясничной грыжи

Грыжа поясничного отдела позвоночника случается тогда, когда выпадает фрагмент диска в спинномозговой канал, а также выпячивается пульпа.

Известно, что позвоночник выдерживает вертикальную нагрузку более 300кг, но когда происходит неравномерное распределение тяжести на каждый отдел, то диски не выдерживают и дают сбой в работе.

Лечение седалищного нерва

Лечение грыжи поясничного отдела производится хирургическим путем или, используя консервативные методы, а в период восстановления можно прибегать к лечению всевозможными народными средствами, чтобы уменьшить боль и полностью восстановить функцию поясницы.

Первые признаки выпадения диска

Обязательные признаки, которые сопровождают грыжу поясничного отдела позвоночника, можно разделить на несколько групп.

  1. Болевая дисфункция: боль, корешковый синдром, позвоночный синдром.
  2. Нарушение функции.
  3. Нарушения структуры.

Начальная стадия патологического процесса в диске развивается с образованием в нем микротрещин. Через время оболочка не выдерживает и полностью разрывается — выпадает пульпозная камера.

После того, как содержимое вышло наружу, оно сдавливает нервные окончание, потому начинаются болевые ощущениями и нарушение функции.

Симптомы поясничной грыжи нарастают постепенно, в меру того, как прогрессивно пульпа выходит в спинномозговой канал.

Лечение поясничной грыжи должно происходить уже на ранней стадии, как только заболевание дало о себе знать. Потому следующие признаки должны послужить началу лечения:

  • резкое нарушение функционирования органов малого таза, при этом недержание мочи, каловых масс, а после их задержка;
  • нарушается чувствительности поясничного отдела позвоночника;
  • снижение потенции у мужской части населения, а у женщин возникает фригидность;
  • возможная хромота.

Боль при межпозвоночной грыже — это постоянный симптом. Болезненные ощущения часто меняют свой характер, силу, место иррадиации и продолжительность.

Раннюю стадию сопровождает точно локализированная боль в области пораженного позвонка, она ноющая, тупая и значительно усиливается при резких поворотах туловищем.

Симптом полностью исчезает в лежачем положении. Обычно на этот признак воздействуют народными средствами.

Позвоночный синдром заключается в изменениях осанки. Происходит перекашивание во время ходьбы на здоровую сторону, а также теряется чувство равновесия.

Так как каждый сегмент позвоночника отвечает за определенную зону организма, то повреждение какого-то из них ведет к нарушению функции соответствующего органа. Последний начинает менять форму, деформироваться и может возникнуть паралич.

Лечение седалищного нерва

Корешковый синдром определяет атрофию тканей в связи с отмиранием корешков спинного мозга. Симптомы ухудшение питания тканей:

  • мышечная слабость по всему организму — больной не в состояние совершать элементарные движение, все дается с трудом;
  • снижение тонуса мышц;
  • нарушается чувствительность в области атрофии;
  • возможно возникновение параличей.

Все эти симптомы свидетельствуют о развитии грыжи и требуют немедленного лечения, используя разные методы комплексно. Первые признаки можно начинать лечить в домашних условиях.

Процесс может давать осложнения и вызывать люмбалгию — прострелы в области поясничного отдела позвоночника. Лечение проводится в стационаре консервативным или хирургическим путем.

Методы и тактика врача зависят прогрессивности процесса: степени выпадения пульпы в межпозвоночный канал, общего состояния больного и нервных расстройств.

На ранних этапах грыжа можно вылечить и в домашних условиях народными средствами. Но это допустимо только до того, как произошло защемление нерва.

Как лечить в домашних условиях?

Воздействие народными средствами должно быть направленно не только на патологический очаг, но и на весь организм в целом. Что для этого необходимо?

Есть несколько проверенных способов воздействия на грыжу народными средствами:

  1. Кушать папайи в свежем виде хотя бы 1 раз в день. Но также можно покупать и высушенный продукт, съедать и запивать водой до еды.
  2. Натирание очага индийским луком. Такой лук можно купить у торговца целительными травами. Его необходимо пропустить через мясорубку и накладывать на рану.
  3. Крем Карипиан используется вместе с электрофорезом в целях профилактики и лечения даже на запущенных стадиях.
  4. Компресс на водке с чесноком. Смешать эти 2 продукта (300г чеснока раздавать) и настаивать около 10 дней. После того, кто настоялся накладывать на рану в виде компресса.
  5. Лечить натирание корнем окопника — измельчить и залить водкой, после чего настоять около недели и втирать пораженную зону.
  6. Растирка солью хорошо влияет на дистрофические изменения позвонка. Соль необходимо смешать с сухой горчицей и натирать поясницу.

Лечить народными средствами межпозвоночную грыжу можно и параллельно с традиционным лечением (комбинированные методы), это никак не навредит, а наоборот усилит эффект стандартной терапии.

В домашних условиях также можно заниматься профилактикой дистрофических изменений позвоночного столба.

При сидячем образе жизни, чувстве скованности и других признаках поясничных патологий рекомендуется сразу начинать воздействовать на процесс, а также направить силы на оздоровление всего организма в целом, используя различные методы.

Психическое состояние также является составной профилактики патологических изменений, в частности и грыжи.

Народными средствами в этом случае выступает минимизирование стрессовых ситуаций, хорошее настроение и рацион наполненный витаминами.

Хирургическое удаление

К оперативному вмешательству обращаются тогда, когда произошло защемление нерва. Восстановление после операции проходит быстро, в течение недели.

Операция

Первой время больному запрещается сидеть — только стоять и лежать на твердой поверхности. Послеоперационный период сопровождается приемом витаминных препаратов, успокоительных средств и полным покоем для позвоночника.

Не следует игнорировать проявление, каких либо патологических изменений в скелетной системе, и в частности поясницы.

Ведь именно позвоночник и костный мозг является составной периферической нервной системы, и нарушение в работе этих органов может привести к необратимым последствиям таким, как паралич всего организма, нарушение чувствительности отдельных участков тела.

Кроме того поясничный отдел иннервирует тазовую область, и в первую очередь пострадает именно она, что пагубно сказывается на половом здоровье и функции мочеиспускательных путей.

Не допускать высокие нагрузки и держать ровно спину — это все, что необходимо здоровому человеку для того, чтобы избежать заболевания позвоночника.

VashPozvonochnik.ru

Грыжа поясничного отдела позвоночника - как опознать

Грыжа поясничного отдела позвоночника

Это разрыв диска позвоночника (фиброзного кольца, хряща), в результате неравномерной нагрузки на позвонки.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – это одно из наиболее опасных заболеваний позвоночника, которое вызывает боль в пояснице, может отдавать в ногу, со временем сковывает движения, мешает нормально передвигаться, приводит к инвалидизации больного.

Источник spine5.com

Лечение

Межпозвоночная

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков. Между телами этих позвонков находятся хрящевые прокладки, или межпозвонковые диски. Эти диски выполняют функцию прокладок между позвонками, играют роль амортизаторов при движении и предохраняют позвонки от механического износа. В силу различных негативных факторов диски могут смещаться. Это смещение или дислокация и лежит в основе такой патологии как межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника.

Причины

Основная причина, приводящая к развитию межпозвоночной грыжи в пояснице — это остеохондроз. Собственно говоря, в значительной степени симптомы грыжи – это симптомы остеохондроза. Следует напомнить, что межпозвоночный диск в пояснице, как и в другом отделе позвоночника, состоит внутреннего жидкого пульпозного ядра, окруженного фиброзной капсулой, и ограниченного сверху и снизу замыкательными пластинками.

На поясничный отдел приходится большая часть давления массой тела, межпозвонковый диск в пояснице испытывает на себе колоссальную нагрузку при ходьбе, поднятии тяжестей. Чтобы заменить поврежденные вследствие этих нагрузок ткани на новые, в нем постоянно происходят процессы обновления, или регенерации. С возрастом или в силу некоторых заболеваний, обменных нарушений, эти регенераторные процессы ослабевают. Изношенный диск уже не может выдерживать прежние нагрузки. После провоцирующего фактора (травма, резкое движение, поднятие тяжести) поясничный диск «выдавливается» в сторону или кзади.

Источник moyaspina.ru

Как проявляет себя заболевание?

При такой проблеме, как грыжа крестцового отдела позвоночника, симптомы могут проявиться не сразу. Специфика данного отдела предполагает, что здесь есть определенный «запас», который необходим для обеспечения подвижности данного отдела позвоночника, поэтому в некоторых случаях протрузия диска, а иногда и полноценная грыжа, на ранних стадиях себя практически не проявляет. Тем не менее, существуют некоторые признаки, на которые следует обращать внимание, и обращаться к врачу, не дожидаясь развития полноценных болевых синдромов.

Это:

возникающая при физических нагрузках скованность в пояснице, затруднение самостоятельных движений;

изменение температуры кожи одной из ног;

нарушения тонуса мышц одной из ног, при этом часто наблюдается прогрессирующая атрофия или гипотрофия;

появление неврологических симптомов (жжение, онемение, люмбаго и ишиас, которые возникают на стороне поражения);

компенсирующие позы тела, которые человек принимает бессознательно.

Любой из описанных выше симптомов достоин внимания даже в тех случаях, когда он только начал проявляться. Ишиас и люмбаго, которые по сути являются болевыми синдромами, на первых этапах заболевания имеют приступообразный характер и небольшую интенсивность, но без необходимого лечения болевые ощущения будут усиливаться.

Источник vashaspina.ru

Удаление грыжи позвоночника по ссылке.

грыжа позвоночника симптомы http://pozprof.ru/bn/gr/gryzha-pozvonochnika.html.

Симптомы

Надо особо отметить, что при грыже поясничного отдела, симптомы могут вообще отсутствовать, т. к. они вызываются не наличием грыжи, ущемлением диска и, тем более, спинномозговых нервов, а спазмом глубоких мышц позвоночника и сопровождающими его отеком и воспалением.

Известна масса случаев сильнейших болей в области поясницы, при которых грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника не выявляются даже на МРТ. И наоборот, бывает, что у пациента на снимках видны сразу несколько грыж дисков поясничного отдела, а на боли он жалоб не предъявляет.

Но если все-таки о себе дает знать межпозвоночная грыжа поясничного отдела, симптомы будут следующими:

Боль в поясничной области, часто распространяющаяся по ходу седалищного нерва, отдающая в ногу

Иногда онемение или жжение нижних конечностей

Мышечная слабость, снижение сухожильных рефлексов

В некоторых случаях грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника сопровождается «перекосом тела»

Больному тяжело долго ходить, стоять, сидеть. В далеко зашедших случаях грыжа дисков поясничного отдела может привести к нарушению функций мочевого пузыря и кишечника, а также к параличу нижних конечностей.

Источник bubnovsky-vip.ru

вертеброгенный синдром, проявляющийся болью в пояснице, деформацией поясничной области (анталгический сколиоз), напряжением околопозвоночных мышц;

чувствительные нарушения (парестезия, гипестезия), в области иннервации соответствующего нервного пучка;

гипокинезия (малая подвижность) мышц, иннервируемых пораженным нервом;

ослабление рефлексов вплоть до их исчезновения;

нарушение функций тазовых органов (недержание мочи или/и кала, снижение потенции у мужчин и фригидность у женщин);

специфические изменения позвонков и дисков, выявляемые методами нейровизуализации (КТ, МРТ) или рентгенографии;

отклонения в функциональном состоянии нервов, определяемые путем электро нейро физиологических методик (транскраниальная магнитная стимуляция, H-рефлекс, F-волна).

Если первые пять признаков могут быть проявлением других заболеваний позвоночника (остеохондроза, опухоли позвоночника), то последние два пункта позволяют на 100% подтвердить диагноз межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

Источник spinazdorov.ru

Причины

Недуг во многих случая является следствием природного старения позвоночника. У молодых и у детей в позвоночнике находится своя концентрация воды. Когда тело стареет, то диски начинают высыхать. Они становятся слабее, утончаются, а расстояние между позвонками также уменьшается. Подобный процесс считается нормальным. Носит название дегенеративного изменения диска с возрастом. Основной причиной, которая приводит к возникновению межпозвоночной грыжи, является остеохондроз. На отдел поясницы приходится большая часть давления всей массой тела, а колоссальную нагрузку будет испытывать во время ходьбы или поднятия тяжестей межпозвоночный диск. Дабы произвести замену в нем поврежденных тканей на новые, происходят постоянно процессы обновления и регенерации. Через некоторые заболеваний и с возрастом происходит ослабевание обменных процессов. Прежние нагрузки не способен выдерживать диск, который стал изношенным. Поясничный диск будет «выдавливаться» кзади или в стороны после проведения провоцирующего фактора.

Межпозвоночная грыжаК тому же, помимо остеохондроза и травм межпозвоночная грыжа поясничного отдела появляться может вследствие приобретенных и врожденных нарушений структуры в позвоночном столбе. Речь идет о самых разных видах деформаций в позвоночнике, как лордоз, сколиоз, другие патологии. Также это врожденные нарушения в анатомической структуре позвонков. Смещаться диски могут из-за аномального строения тазовых костей. Таз скашивается в любую сторону. К грыже поясничного отдела привести могут недуги специфической природы, что поражают позвоночник, как опухоли, сифилис и туберкулез.

Внутри межпозвоночного диска может повышаться давление. Этому способствуют самые разные факторы, что ведут к образованию грыжи. Основные причины, приводящие к повышению давления во внутренней и межпозвоночной области, сводятся к полученным сильным ударам в спину, падения на спину, поднятию тяжестей с земли, резким поворотам тела в стороны.

Источник doctorignatyev.com

Диагностика и дифференциальная диагностика

Основными диагностическими критериями грыжи межпозвонкового диска являются:

наличие вертеброгенного синдрома, проявляющегося болью, ограничением подвижности и деформациями (анталгический сколиоз) в пораженном отделе позвоночника; тоническим напряжением паравертебральных мышц;

чувствительные расстройства в зоне нейрометамера пораженного корешка;

двигательные нарушения в мышцах, иннервируемых пораженным корешком;

снижение или выпадение рефлексов;

наличие относительно глубоких биомеханических нарушений компенсации двигательного акта;

данные компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ) или рентгенографического исследования, верифицирующие патологию межпозвонкового диска, спинно-мозгового канала и межпозвонковых отверстий;

данные электронейрофизиологического исследования (F-волна, Н-рефлекс, соматосенсорные вызванные потенциалы, транскраниальная магнитная стимуляция), регистрирующие нарушение проводимости по корешку, а также результаты игольчатой электромиографии с анализом потенциалов действия двигательных единиц, позволяющие установить наличие денервационных изменений в мышцах пораженного миотома.

Источник lvrach.ru

Секвестрированная

Причины возникновения секвестрированной грыжи

Ввиду отсутствия собственных кровеносных сосудов, диск получает питательные вещества путем диффузии (слияния веществ). Основную роль в этом играют прилежащие мышечные структуры. Во время напряжения мышц (чрезмерное физическое напряжение), запускается механизм дистрофических изменений травмируемого отдела. Фиброзное кольцо теряет воду и витамины, уменьшается его высота, появляются трещины.

Секвестрация грыжи происходит в следующих случаях:

остеохондроз позвоночника (наследственная предрасположенность, в анамнезе многолетнее заболевание, частые обострения, неэффективное лечение и так далее);

анатомические дефекты развития;

микроэлементозы (недостаток или избыток содержания микроэлементов и минералов в организме человека);

лишний вес, гиподинамия, неправильное питание;

статические, динамические нагрузки на позвоночник.

pozprof.ru

грыжа поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение и гимнастика

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника возникает из-за выпадения хрящевого диска, расположенного между 2 соседними позвонками за пределы сегмента позвонка. На клинические симптомы заболевания значительно влияют размеры выпячивания и его локализация.

Наибольшие проблемы доставляют выпячивания, направленные в область спинного мозга (центральные). Они приводят к компрессии спинного мозга и инвалидности.

Симптомы и классификация межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника

Признаки патологии наблюдаются при ущемлении нервных корешков на фоне выпячивания межпозвонкового диска или нестабильности (смещения) позвонков.

Причиной грыжи позвоночника в большинстве случаев являются дегенеративно-дистрофические процессы в организме (нарушение поступления питательных веществ и недостаток кровоснабжения), поэтому нередко одновременно с выпадением диска врачи обнаруживают другую патологию позвоночного столба: остеохондроз, спондилез и сколиоз (боковое искривление позвоночной оси).

На этом фоне симптомы заболевания не являются специфическими, а проявляются сочетанными симптомами:

  • Вертебральные;
  • Экстравертебральные.

Вертебральные признаки грыжи межпозвоночного диска в пояснице

Вертебральные симптомы выпадения межпозвоночного диска возникают из-за локальных изменений в позвоночнике. В месте выпадения межпозвонкового диска наблюдается растяжение мышечно-связочного аппарата, сдавление мягких тканей выпавшим образованием.

Клинические признаки вертебральных нарушений можно обнаружить при локальном ощупывании области боли в спине. В месте повреждения будет ощущаться локальный болевой синдром, обусловленный раздражением рецепторов в связках.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника практически всегда проявляется симптомами боли в пояснице. Причины ее возникновения ученые до сих пор обсуждают. Существует 2 основные теории обоснования болевого синдрома:

  • Компрессионный синдром. Сторонники данной теории утверждаются, что причиной боли в пояснице при межпозвонковой грыже является ущемление нервных корешков при выпадении межпозвонкового диска;
  • Раздражение рецепторов мышечно-связочного аппарата. Появление этой теории стало возможным вследствие изучения функционирования скелетной мускулатуры. Ученые установили, что в связках локализуется множество болевых рецепторов, которые реагируют на любую травму и повреждение.

Экстравертебральные симптомы выпячивания позвоночника

Экстравертебральные симптомы заболевания зависят от размеров, расположения и стадии выпячивания межпозвонкового диска.

Основные клинические признаки грыжи в поясничном отделе:

  • Боль в пояснице. Она наблюдается, когда грыжевое выпячивание поясничного отдела достигает умеренных размеров (более 1 см), но еще не сдавливает спинной мозг. При незначительном ущемлении нервных корешков человек ощущает следующие виды боли в пояснице: тупая, ноющая, хроническая. Болевой синдром усиливается при кашле, чихании, сидении, а также при выполнении физической работы;
  • Ограничение подвижности позвоночной оси в области повреждения. Любая попытка совершить поворот или наклон туловища вызывает боль. Обычно через 6 месяцев, если не применяется лечение, у человека возникает нарушение осанки в виде кифоза и сколиоза;
  • Ощущение онемения в конечности, слабости в ногах, а также патологические неврологические симптомы (отсутствие коленного и ахиллового рефлексов) указывают на компрессию спинного мозга или сдавление крупных нервных корешков;
  • Изменение функционирования органов малого таза при компрессии нервных волокон приводит к затруднениям с мочеиспусканием, недержанию кала.

На фоне ущемления нервных корешков при межпозвонковой грыже может наблюдаться повышение артериального давления, головные боли и головокружение, которое вызвано нарушением кровоснабжение в голове. Классическое лечение этих заболеваний фармацевтическими средствами не приносит облегчения, так как выпячивание межпозвоночного диска не устраняется, а консервативные методы лечение не направлены на его ликвидацию.

Симптомы грыжи, обусловленные сочетанием с остеохондрозом

Часто симптомы заболевания возникают не только из-за наличия выпячивания в позвоночнике, но и вследствие наличия других болезней позвоночного столба, например, остеохондроза. Снижение высоты межпозвонковых дисков на нескольких уровнях позвоночника увеличивает вероятность появления множества выпячиваний. Вследствие этого межпозвоночная грыжа поясничного отдела в комбинации со снижением высоты межпозвонковых щелей приводит к многочисленным симптомам со стороны внутренних органов:

vnormu.ru

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела (грыжа позвоночника) - лечение, симптомы, причины, профилактика, фотографии.

Межпозвоночнаягрыжа поясничного отдела (грыжа позвоночника) —это заболевание позвоночника, при котором межпозвоночные диски деформируются и выходят за пределы своих границ между позвонками.

Фото: Боли в спине

Грыжа позвоночника поясничного отдела, весьма распространенная патология в современном мире. Согласно данным последних исследований, значительно «помолодела», возникая у людей уже в 20-25 лет. С возрастом опасность заболевания увеличивается в несколько раз.

Поясничный отдел позвоночника, не смотря на то, что состоит из крупных пяти позвонков, является наиболее уязвимым местом, из-за физиологически самого интенсивного воздействия на эту область.

Поражаются, в основном, нижние позвонки поясничного отдела, значительно реже грыжа формируется в середине и, крайне редко (в основном в результате травм), в верхней его части.

Причины грыжи межпозвоночного диска

Поясничная грыжа позвоночника формируется при длительном или интенсивном воздействии на позвоночный столб.

Поэтому основной причиной принято считать такое заболевание как остеохондроз, который вызывает интенсивный износ тканей организма, происходит выпячивание (протрузия диска), а затем, если не принимать лечебно- профилактических мер, формируется межпозвоночная грыжа поясничного отдела.

К предрасполагающим причинам относят:

  •  искривление позвоночника, сколиоз, дисплазия тазобедренного сустава;
  • травмы, особенно после ДТП, после рывка головой вперед;
  • повышенные физические нагрузки, подъем тяжестей, резкие наклоны;
  • нарушение обмена веществ;

Сопутствующих факторов так же достаточно:

  • слабость мышечного аппарата;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сидячая работа.

Все эти причины ведут к быстрому старению, износу хрящевой и костной тканей, что впоследствии может привести к формированию межпозвоночной грыжи.

Симптомы грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела (признаки)

Поясничная грыжа, симптомы на начальной стадии вызывает не столь выраженные. Пациенты жалуются на боль в пояснице, особенно после физических нагрузок или длительного вынужденного положения, например, после сидячей работы. Затем поясничная боль усиливается, становится ноющего, тупого характера.

Иногда возникают так называемые «прострелы» — люмбаго, которые ведут к вынужденному ограничению движений, нарастает напряжение мышц в поясничной области.

Нервные корешки, без соответствующего лечения, продолжают сдавливаться, и симптоматика становится еще более выраженной.

Фото: Больная спина

Присоединяется чувство онемения пальцев ног, стоп. Боль, отдающая в ногу, усиливается и препятствует поднятию выпрямленной конечности из положения лежа.

Признаки грыжи поясничного отдела зависят и от места локализации грыжи. Так, яркий признак грыжи в пояснично-крестцовом отделе – сдавливание седалищного нерва. Боль по внутренней стороне бедра, колена, спускается вниз по всей поверхности ноги. Появляется слабость в нижней конечности, снижение тонуса мышц, в запущенных случаях — атрофия, одностороннее снижение температуры из-за пониженного кровотока. Возможны нарушения в работе органов таза: частое мочеиспускание, нарушение в работе кишечника, снижение эрекции (в крайних случаях полное отсутствие).

При осмотре возможно уплощение поясничного лордоза. При поражении L4-L5 позвонков боль, в основном, локализована в ягодичной области, характерно жжение или ощущение ползания мурашек, онемение нижней конечности.

У женщин, ожидающих ребенка, наблюдается та же симптоматика, однако грыжа в первом триместре может спровоцировать самопроизвольный выкидыш на ранних сроках беременности.

Фото: МРТ грыжи диска межпозвоночного отдела

Методами медицинского обследования, для подтверждения диагноза, служат рентгенологический снимок, МРТ (магнитно – резонансная томография) и КТ (компьютерная томография).

Лечение грыжи поясничного отдела

О том, как вылечить данную патологию имеется множество статей, но если диагностирована межпозвоночная грыжа поясничного отдела, лечение всегда начинают с консервативных методов.

Основные принципы лечения грыжи поясничного диска:

  • Снижение двигательной и физической активности, в отдельных случаях, строгий постельный режим, чтобы уменьшить давление на воспаленный грыжевой мешок.
  • Медикаментозное лечение заключается в назначении нестероидных средств, которые оказывают не только противовоспалительное действие на сдавленные нервные корешки, но и обладают противоотечным и болеутоляющим эффектом. НПВС применяют в инъекциях, таблетках, а также местно в гелях или мазях. Для поддержания общего состояния организма и улучшения кровоснабжения органов, страдающих из-за сниженной иннервации, применяют препараты, улучшающие трофику тканей и витамины.
  • Эпидуральные инъекции стероидов или новокаиновые блокады заключаются в введении при помощи шприца препаратов непосредственно в место воспаления.
  • Физиолечение, массаж, иглорефлексотерапия. Лечебная гимнастика, где выполняют специальные упражнения, направленные на вытяжение позвоночника. Гидропроцедуры.

Если поясничная грыжа, лечение которой осуществлялось консервативными методами, не вправляется, не происходит купирования болевого синдрома на протяжении 3-4 недель, увеличились размеры грыжи, а также присоединяются симптомы сдавливания спинного мозга и конского хвоста, встает вопрос об операции.

Эндоскопия – является последней разработкой в области хирургического лечения грыж. Достоинством является малая травматичность, благодаря чему происходит быстрое послеоперационное восстановление, а также минимальный процент осложнений.

Профилактика межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Основные меры профилактики возникновения поясничной грыжи позвоночника – лечение провоцирующих заболеваний (сколиоза, остеохондроза), укрепление опорно-двигательного и мышечного аппарата. Лучший вариант для этого – плавание, пешие прогулки, катание на велосипеде.

Нагрузка при профессиональном занятии спортом должна распределяться равномерно. Стоит избегать подъема тяжестей, резких поворотов и рывков.

Лучше отказаться от вредных привычек, которые провоцируют быстрое старение мышечной и костной тканей, следить за питанием. Если поясничная грыжа все же сформировалась, стоит проводить профилактическое комплексное лечение для предупреждения приступов 1-2 раза в год. При первых симптомах следует обращаться к врачу, который подскажет, как лечить грыжу, не допуская прогрессирования патологии и увеличения размеров грыжи. 

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника

Грыжа пояснично крестцового отдела позвоночника представляет собой выпячивание, которое возникает одинаково часто как при отсутствии физических нагрузок, так и при их переизбытке. Данный дегенеративно-дистрофический процесс на начальной стадии  развития ничем себя не проявляет в тканях столба позвоночника, в результате чего затрудняется …

gryzhi-net.ru

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела встречается намного чаще, чем грудного или шейного. Разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска в поясничной области — явление нередкое, потому что на этот отдел позвоночного столба приходится больше нагрузки, чем на остальные. Развивается это заболевание по тому же сценарию, что и грыжа позвоночника в других отделах. Но симптоматика может немного отличаться, особенно на стадии проявления корешкового синдрома.

Причины развития грыжи поясничного отдела

  • Сколиоз, остеохондроз и другие заболевания позвоночника.
  • Подъем тяжелых грузов и чрезмерные физические нагрузки.
  • Плохой обмен веществ.
  • Резкие наклоны и повороты.
  • Травмы позвоночника.

Первоисточником данного заболевания выступает специфическая функциональность поясничного отдела позвоночника. Как раз в этом месте отмечается большая нагрузка на межпозвоночные диски, от чего преимущественно страдает поясничный отдел.

Если проводить сравнение, то диски в области поясницы отличаются относительно большой высотой. В связи с этим нередко приходится сталкиваться с такой проблемой, как выпадение межпозвоночного диска.

В придачу к анатомическим особенностям добавляется и образ жизни человека. Если по долгу своей работы ему приходится длительное время находиться в сидячем положении, то в таком случае, в первую очередь страдает, поясничный отдел. Но малоподвижность также опасна, как и активный способ жизни. Люди, которые работают в тяжелых условиях, ежедневно выполняя подъем тяжестей, тоже подвержены проблемам с позвоночником.

Еще в категорию риска попадают профессиональные спортсмены. Это, прежде всего, связано с тем, что межпозвоночный диск не получает питательные вещества из своей системы кровеносных сосудов (диск ее просто не имеет). Его питание происходит благодаря процессу диффузии. По этой причине необходимо дозировать двигательную нагрузку на организм.

При недостатке активности межпозвоночные диски недополучают должного питания, что влечет за собой потерю его прочности. Как следствие, развиваются различные заболевания, в числе которых самым распространенным является межпозвоночная грыжа. 

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков. Межпозвоночные диски в этом отделе имеют наибольшую толщину, так как на поясничную область приходиться больший объем нагрузок и движения. Полужидкое студенистое дисковое ядро, меняя свою форму, позволяет позвонкам двигаться относительно друг друга. При нагрузках, пульпозное ядро уплощается, выполняя функцию амортизатора. Контролировать и поддерживать форму студенистому центру диска помогает фиброзное кольцо.

Возраст, инфекционные заболевания, нарушения обмена веществ, остеохондроз, нарушения осанки, врожденные пороки, например, дисплазия тазобедренных суставов, травмы, остеопороз, малоподвижный образ жизни, чрезмерные нагрузки и лишний вес могут стать причиной износа дисков и образования межпозвоночной грыжи.

Симптомы

Все симптомы спинной грыжи можно поделить на 3 группы:

  • болевые;
  • позвоночные;
  • корешковые.

Сначала появляется боль. С прогрессированием болезни она не исчезает, а видоизменяется, меняет характер, силу проявления и место распространения. Боль есть на всех стадиях развития грыжи. Сначала она тупая, ноющая, локализованная в месте поражения позвоночника. Усиливается при напряжении, нагрузках, поднятии тяжести или совершении резких движений. В состоянии покоя может совсем исчезать. Затем боль распространяется на поясничные мышцы, потом на нижние конечности, становится резкой и стреляющей. В зависимости от того, какой сегмент поврежден, она захватывает ягодицы, бедра, голени, пятки и стопы.

Боль провоцирует мышечный спазм, что значительно ограничивает подвижность поясничного отдела и всего позвоночника. Может развиться сутулость. Походка становится шаткой, а движения неустойчивыми.

В зависимости от того, какие части тела и органы иннервируются нервными отростками, проходящими через поврежденный отдел позвоночника, могут появиться другие симптомы и сопутствующие заболевания.

На стадии корешкового синдрома наблюдается ослабление мышц, а затем и атрофия. Если сдавливание одностороннее, то развивается асимметрия фигуры. Чувствительность кожи нарушается, возникает ощущение онемения, покалывания и «мурашек». В самых тяжелых случаях наступает паралич и инвалидизация.

Грыжа поясничного отдела с выпячиванием назад и сдавливанием спинного мозга имеет особые проявления — нарушения в работе органов малого таза (задержка или недержание кала и мочи), снижение потенции (фригидность у женщин), хромота, боль и усталость в ногах, паралич и даже летальный исход. Еще одним особым симптомом поясничной грыжи является прострел или люмбалгия. Это состояние может сохраняться в течение нескольких недель.

Не каждому известен тот факт, что человеческий позвоночник в вертикальном положении способен выдерживать нагрузку до 400 кг. Причем, ее показатели существенно увеличиваются при подъеме тяжестей на руках в вытянутом положении. Весомый процент такой весовой нагрузки ощущает именно поясничный отдел. Это приводит к тому, что он становится более уязвимым.

При образовании микротрещин на диске можно говорить о развитии грыжи между позвонками. Если не уменьшить нагрузку, фиброзное кольцо со временем разрывается, а содержимое изливается, оказывая давление на корешки либо на ствол спинного мозга. Именно так происходит формирование межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

На начальном этапе выпячивание не вызывает особых переживаний, поскольку редко доставляет дискомфорт. Симптомы проявляются по мере приумножения грыжи в объеме и служат основными критериями для диагностики стадии заболевания.

Позвоночный синдром

Непрерывные боли в поясничной области приводят к спазмированию мышц. Это становится причиной нарастающей боли. Любое движение становится ограниченным, при этом утрачивается возможность полностью выровнять спину. Наряду с этим, наблюдается сутулость, перекос корпуса тела или горбатость. Как следствие, нарушается осанка, утрачивается устойчивость во время передвижения и появляется неуверенность в походке.

Болевой синдром порой сопровождается другими симптомами. Их проявление зависит преимущественно от масштаба и направления грыжевого выпячивания, а также от наличия других заболеваний костного аппарата.

Если грыжа боковая, значит, ущемлению подвержены корешки спинного мозга. Зачастую это ведет к трансформации органов, отвечающих за пострадавший отдел позвоночника. Если отмечается грыжевое выпячивание назад, симптомы обычно свидетельствуют о том, что страдает ствол спинного мозга.

В подавляющем большинстве случаев грыжа возникает между такими дисками, как L4-L5 либо же L5-S1. Причем, каждый из этих отделов оказывает непосредственное влияние на работу определенных участков тела. Таким образом, объясняется наличие симптомов в отдельных местах тела.

Если произошло повреждение корешков со стороны L5, симптоматика будет отмечаться на ступне с тыльной стороны, передней стороне бедра, возле большого пальца ноги. Когда происходит сдавливание корешков S1, неприятные ощущения появляются со стороны ягодиц, поясничного крестца, на пятке, мизинце ноги, на внутренней поверхности голени или бедра.

Корешковый синдром

В результате ущемления корешков спинного мозга, может привести к его отмиранию. Как правило, такое явление становится причиной нарушения питания тканей. Подобное явление может сопровождаться следующими симптомами:

  • снижение мышечного тонуса;
  • ослабление мышц в области стоп, бедер и голени;
  • потеря чувствительности кожных покровов;
  • атрофия мышц, которая становится все заметнее;
  • асимметрия фигуры;
  • повышенное выделение пота со стороны поврежденного корешка;
  • проблематичное передвижение;
  • полная парализация.

При выдавливании межпозвоночной грыжи назад, ущемляется ствол спинного мозга. Подъем тяжестей либо резкие движения иногда становятся причиной тяжелого паралича. К основным симптомам данного вида грыж относят:

  • перемежающую хромоту;
  • нарушения функций органов малого таза;
  • проблемы с мужской потенцией;
  • женскую фригидность;
  • потерю чувствительность в пострадавшей области.

Если поясничная грыжа протекает с осложнениями, могут наблюдаться совсем другие симптомы. Например, люмбалгия, так называемый прострел в поясничном отделе. Вместе с тем усиливаются боли, причем даже в момент незначительного движения. Перечисленные симптомы могут наблюдаться несколько недель подряд. Не исключено и нарушение коленных суставов. Подобное осложнение ведет к утрате возможностей самостоятельно передвигаться, что нередко становится причиной ранней инвалидности.

Как диагностируют заболевание?

Межпозвоночную грыжу поясницы легко спутать с заболеванием Бехтерева из-за сильной схожести симптомов. Чтобы не допустить ошибки в определении болезни, следует записаться на прием к специалисту. После комплексного обследования, врач установит причину болезненности в области спины и озвучит точный диагноз. Для этого могут быть применены следующие виды диагностики:

ogrizhah.ru

Грыжа поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, упражнения и гимнастика

Симптомы грыжи поясничного отдела

Чаще всего грыжа поясничного отдела позвоночника развивается или между 4 и 5 позвонками, или между последним поясничным позвонком и крестцом. Это обусловлено особенностями связок в этом отделе, тем, что основная нагрузка приходится именно на эти позвонки, тем, что часто у людей имеется скошенный таз. Поясничная грыжа серьезное заболевание, основной симптом которого – боль. При грыже в области двух последних поясничных позвонков она будет локализована в области поясницы, отдавать в ягодицу, верхнюю часть ноги. При грыже диска между последним поясничным и первым крестцовым позвонками боль будет иррадиировать по внутренней стороне бедра в колено, голень, лодыжку.1) Основные характеристики боли:
  • нарастает при стоянии, длительной ходьбе, напряжении мышц поясницы или ног, кашле;
  • можно указать точку на пояснице, где сильнее всего ощущается боль;
  • уменьшается в горизонтальном положении в начальных стадиях, затем ее можно убрать, если лечь на здоровый бок и согнуть больную ногу в тазобедренном и коленном суставах.
Кроме этого, при поясничной грыжи присутствуют и такие симптомы:
  1. 2) Онемение, ощущение «мурашек» в ногах.
  2. 3) Прострел в пояснице (это называется люмбалгия). Эта острая невыносимая боль усиливается при каждом движении.
  3. 4) Снижение объема движений в мышцах ног вплоть до полного их паралича.
  4. 5) Тугоподвижность поясницы.
  5. 6) В тяжелых случаях нарушается иннервация тазовых органов, что проявляется недержанием или непроизвольностью дефекации и мочеотделения, ухудшением половой функции.
  6. 7) Снижение силы мышц ноги.
  7. 8) Мышцы больной ноги становятся меньшего объема.
  8. 9) Кожа больной ноги становится более сухой или, наоборот, отмечается гиперпродукция секрета сальных желез.
Читайте также, как лечить грыжу в шейном отделе позвоночника.

Диагностика поясничной грыжи

По жалобам пациента врач может заподозрить наличие у него межпозвоночной грыжи в поясничном отделе, но точно поставить диагноз и установить локализацию патологически измененного диска можно по:
  1. 1) Рентгенографии позвоночника в двух проекциях: в данном случае врач видит патологически измененные позвонки;
  2. 2) Ядерно-магнитной или компьютерной томографии – двум методам, которые позволяют точно визуализировать измененный диск.
Для определения степени неврологического дефицита (то есть того, насколько пострадали функции мышц ноги и внутренних органов) врач-невролог определяет:
  1. 1) Рефлексы с сухожилий;
  2. 2) Болевую, температурную, вибрационную чувствительность ноги от пальцев стопы до уровня тазобедренного сустава;
  3. 3) Проводится тест с подъемом прямой ноги.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника

Лечение грыжи поясничного отдела может быть консервативное и оперативное, все будет зависеть от состояния человека. Консервативная терапия. В острой стадии (при выраженной боли) человеку назначают постельный режим, расписывают медикаментозную терапию. При стихании боли (обычно на 5-7 дни) медикаментозное лечение дополняется физиотерапией, массажем и другими видами терапии. ЛФК начинают выполнять еще со вторых-третьих суток заболевания, в минимальном объеме.

Медикаментозное лечение поясничной грыжи

Включает в себя назначение таких препаратов:
  1. 1) Обезболивающие: «Индометацин», «Ибупрофен», «Тайленол», «Диклофенак», «Рофика». Эти препараты принимать обязательно, так как они, устраняя боль, способствуют профилактике атрофии мышц. Также подобные препараты устраняют воспаление, которое неизбежно возникает при сдавливании нервных корешков. Данная группа препаратов может использоваться как в виде мазей и гелей, так и в виде таблеток и уколов.
  2. 2) Миорелаксанты центрального действия: «Мидокалм», «Сирдалуд». Эти средства снимают спазм с той группы мышц, которая напряглась для уравновешивания патологически «скошенного» позвоночника. Дальнейшие действия (массаж, ЛФК) при условии расслабленных мышц помогают скорректировать положение позвонков.
  3. 3) Новокаиновая паравертебральная блокада участков, которые проявляются выраженным болевым синдромом.

Физиотерапия

Применяется, начиная с подострой стадии, а также после оперативного лечения поясничной грыжи. Показаны такие методики:
  • электрофорез с противовоспалительными и обезболивающими препаратами;
  • тепловые процедуры;

MyMedicalPortal.net

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела: лечение, симптомы и причины - Ваша медицинская энциклопедия TeamHelp.RU

В позвоночнике человека все позвонки соединяются между собой дисками, которые состоят из эластичного ядра и окружающей его соединительной ткани. Межпозвоночные диски обеспечивают прочность позвоночника и его гибкость, смягчают давление и удары на позвонки при ходьбе или занятиях спортом. Многие заболевания позвоночного столба приводят к разрушению дисков, создавая все предпосылки для появления межпозвоночной грыжи.

В основном межпозвоночная грыжа поясничного отдела причины, которой довольно банальные, поражает людей работоспособного возраста. У детей эта патология бывает только врожденной, а у пожилых людей встречаются крайне редко, так как с возрастом происходят изменения в дисках.

Около 80% людей в мире испытывают боли в спине, и чаще всего, они сопряжены именно с грыжей межпозвоночных дисков. Эта болезнь известна как "выбитый диск" и вызывает боль в ногах или спине. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела причины ее появления связаны с различными факторами.

Вернуться к содержанию

Почему возникает это заболевание?

Патология появляется в результате поражения межпозвонкового диска. Грыжа выпячивается в сторону и назад, давит на нервный корешок и вызывает воспаление, которое сопровождается отеком. Есть факторы, которые способствуют появлению межпозвонковой грыжи:

  • Резкий поворот тела;
  • Травма спины при падении или от удара;
  • Неправильное поднятие тяжестей существенно повышает риск выпадения дисков. Лучше всего использовать ноги при поднятии груза, чтобы уменьшить напряжение на спину;
  • Лишние килограммы, которые нагружают и деформируют позвоночный столб;
  • Сидячий образ жизни.

Как проявляется болезнь? Симптомы

Грыжа поясничного отдела позвоночника симптомы которой зависят от ее размеров, проявляется следующим образом.

Самым первым признаком является болевой синдром. Когда грыжа еще маленькая и не давит сильно на нервные корешки, пациент жалуется на тупые непостоянные боли в пояснице. Эти боли усиливаются при занятиях спортом, чихании, кашле, при длительном сидении или стоянии.

Грыжа поясничного отдела позвоночника симптомы которой проявляются по мере ее роста, становится невыносимой для больного. Отмечается ишалгия (стреляющие сильные боли), которая возникает после изменения положения тела. Иногда немеют ноги или ограниченные участки кожи на ногах. Сильная боль ведет к напряжению спинных мышц, поэтому пациент не может разогнуть спину полностью. В результате нарушается осанка. Может нарушаться мочеиспускание, потенция. Это уже сигнал о серьезных проблемах с защемлением нервных путей и требует срочного вмешательства врачей.

Таким образом, выделяют два этапа болезни. На первом возникает лишь небольшая боль в поясничном отделе, которая говорит о том, что начались дистрофические изменения в межпозвоночных дисках. Под их воздействием в позвоночных дисках образуются трещинки, снижается их прочность.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела симптомы которой на втором этапе обусловлены натяжением и сдавливанием корешка. Прямой контакт грыжи и корешка вызывает очень сильный болевой синдром.

Пациенты вынуждены оставаться в определенном положении. Позы, при которых уменьшаются боли, создают предрасположенность к сколиозу, лордозу, напряжением мышц спины. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела симптомы ее, на ранних стадиях выражена раздражением, на поздних - выпадением функций.

Вернуться к содержанию

Лечебная гимнастика

Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела лечение которой еще не началось, поддается исправлению при помощи восстановления подвижности позвоночника. Если позвонки удается раздвинуть, увеличить расстояние между ними, то деформация исчезает, восстанавливается исходное положение хребта и создаются все условия для уменьшения грыжи. Если же она достигает величин, при которых возникает невыносимая боль, то действительно нужно хирургическое вмешательство.

Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела лечение которой в современной медицине очень хорошо развито, является распространенным заболеванием. Для лечения патологии используются средства, с помощью которых увеличивается кровоснабжение в глубоких тканях тела. Но прежде чем приступить к использованию технических средств можно попробовать нормализовать подвижность и гибкость позвоночника при помощи лечебной физкультуры. Специалист по ЛФК должен задать правильный курс и рассчитать дозировку нагрузок. Упражнения обычно несложные и доступны любому человеку.

Перед лечебной физкультурой стоят две задачи: снятие мышечного спазма и развитие мышц спины. Главное правило физкультуры – упражнения не должны вызывать боли. Если это происходит, то стоит снизить интенсивность упражнений и проверить правильность их выполнения. ЛФК при грыже позвоночника поясничного отдела способствует повышению активности мышц, стимулирует иммунитет. Лечебная гимнастика должна проводиться очень осторожно, особенно в период обострения. Наибольший эффект она приносит в период выздоровления.

Комплекс упражнений ЛФК при грыже позвоночника поясничного отдела, направлен, прежде всего, на профилактику и лечение этого заболевания. Рассчитан он на больных, которые страдают этим недугом как недавно, так и длительное время. Целью ЛФК является общая тренировка всех групп мышц тела, а также укрепление позвоночного столба и восстановление его функциональных возможностей.

TeamHelp.ru

Смотрите также