Уколы от боли в спине при грыже

Как и когда применяют уколы от боли в спине?

шприц По статистике практически каждый человек (84% населения) хоть однажды испытывали боли в спине. При этом треть всех людей сталкиваются с болевым синдромом в спине периодически на протяжении всей жизни. В 75% болевой синдром переходит в состояние постоянного спутника жизни человека.

Причины появления боли в спине

Болезненность в спине наблюдается при ожирении, гинекологических заболеваниях, а может быть первым сигналом серьезной патологии. Лечение болевого синдрома предусматривает постановку точного диагноза невропатологом, обследование у уролога, гастроэнтеролога, гинеколога, ортопеда и терапевта.

Причины появившихся в спине болей:

  1. Остеохондроз.
  2. Травмы позвоночника (трещины, переломы).
  3. Остеопороз.
  4. Спондиллоартроз.
  5. Искривление позвоночника.
  6. Длительные нагрузки большой интенсивности на позвоночник и мышечный каркас спины.
  7. Ишиас, люмбаго, радикулиты.
  8. Межпозвонковые грыжи.
  9. Патология внутренних органов.
  10. Психогенная этиология (стрессы, депрессия).

Важно! Только специалист, выявив истинную причину болей, может назначить соответствующую лечебную терапию, включая обезболивание.

Обезболивание — первый этап лечения боли в спине

Первой помощью и начальным этапом лечения болевого синдрома является обезболивание. Препараты применяются в виде таблеток, мазей и инъекций. Выбор формы ввода медикамента обусловлен интенсивностью болей. Максимальный результат достигается при одновременном применении различных форм лекарственных средств. Повышение дозы препарата лишь усиливает проявление побочных эффектов.

Уколы от боли в спине

Интенсивный болевой синдром требует назначения инъекционных форм. Для купирования острых болей первые 3-7 дней назначаются уколы с дальнейшим переходом на пероральные препараты. Используются следующие группы лекарств:

Анальгетики

Исключительно устраняют боль, не воздействуя при этом на причину ее возникновения. Назначаются инъекции Анальгина, Баралгина. Данные медикаменты не обладают высокой эффективностью и применяются при невыраженных болях или в ситуации отсутствия иных средств обезболивания.

Нестероидные противовоспалительные средства

Широко применяемая при болевом синдроме группа препаратов. НПВС не только способны купировать боль, но и оказывают противовоспалительное и противоотечное действие. Применяются при грыже, радикулите и других состояниях, сопровождающихся сдавлением воспаленными тканями нервов. Главным недостатком НПВС является большая вероятность появления нежелательных последствий со стороны внутренних органов. Название медикаментов с одним действующим веществом различается в зависимости от фирмы-производителя. Применяются:

  • препараты с действующим веществом Ибупрофен (менее других вызывают побочные эффекты);
  • Кетонал, Кетопрофен (обладает выраженным обезболиванием);
  • Кетанов, Кеторолак (более сильный, однако следует ограничить дозу, а время использования не превышает 5 дней);
  • Вольтарен, Диклофенак (наиболее часто применяемое средство);
  • Мовалис, Мелоксикам (высокоэффективен, минус — высокий риск появления побочных эффектов).
  • Эффект от применения НПВС сохраняется до 6 месяцев. Выбор препарата зависит от особенностей состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний. НПВС имеют ряд противопоказаний (гипертония, патология печени и почек, беременность и др.)

Миорелаксанты

За счет снятия спазма с мускулатуры оказывают выраженное обезболивающее действие. Длительное применение нецелесообразно ввиду развития привыкания к препарату и массы побочных действий (сонливость, нарушение координации и т. д.). Часто используются препараты Мидокалм, Циклобензаприн, Флексерил. Комбинация миорелаксантов и НПВС позволяет уменьшить дозу обоих препаратов и, соответственно, снизить риск развития нежелательных эффектов.

Витаминные препараты

Витамины группы В улучшают метаболизм и саму структуру нервной ткани, нормализуя при этом иннервацию мышц и снимая раздражение с нервных корешков. Основой препаратов является цианкобаламин (вит. В12), дополненный витаминами В1 и В6. Назначается Мильгамма, Комбилипен и др.

Важно! Витаминные средства показаны при острых болях. При хроническом болевом синдроме назначают более эффективные препараты.

Стероидные гормоны

медицинская блокада

Стероидные препараты показаны при тяжелом течении заболевания, при болях в спине высокой интенсивности. Чаще всего комбинируются с лекарственными средствами других групп (витаминами, НПВС). Препарат Амбене представляет собой два раствора: одна ампула содержит дексаметазон, лидокаин и фенилбутазон, а вторая — лидокаин и цианкобаламин (вит. В12). Превосходно зарекомендовал себя Блокиум В12 (диклофенак и бетаметазон).

Блокада

Непроходящие интенсивные боли служат показанием к проведению блокады (инъекции в больное место). По способу введения препарата различают:

  • паравентрикулярную блокаду (уколы производятся в специальные курковые точки около позвоночника);
  • адгезиолизис — эпидуральную блокаду (лекарственный препарат вводится непосредственно в эпидуральное пространство).

При блокаде обычно используется сочетание Новокаина и стероидов (Дексаметазон и др.). Вещества, усиливая лечебное действие друг друга, быстро купируют боль. Действие блокады продолжается 2-6 недель. Параветрикулярные блокады особенно эффективны при хроническом болевом синдроме в пояснице. Однако нет сведений, что блокады купируют боли в спине, не связанные с радикулопатией.

Обезболивающие инъекции являются единственным доказанным методом устранения болей в пояснице. Использование других способов избавления от болей не гарантирует 100% результат. Назначение уколов определяется степенью выраженности болевого синдрома и является лишь первой ступенью в лечении основной патологии. Только специалист может индивидуально подобрать эффективное и целесообразное лекарственное средство, форму его введения и длительность применения.

LechenieSpiny.ru

Уколы от боли в спине, список лекарств, чем лечить?

укол

Первым шагом успешной борьбы с болью в спине или пояснице является правильное определение причины её возникновения. Поводом для оказания специализированной помощи могут быть люмбалгия и прострелы на фоне переохлаждения, люмбаго, ущемление седалищного или других периферических нервов, грыжи межпозвоночных дисков. Для исключения других возможных причин лучше в ранние сроки после появления поясничных болей обследоваться в полном объеме, включая осмотр невролога, ортопеда, гинеколога или уролога, терапевта и гастроэнтеролога.

Только, имея исчерпывающую информацию о организме пациента с болями в спине, лечащий врач сможет правильно оценить обстановку и соответственно, назначить правильное комплексное лечение:


  • НПВС (препараты нестероидного противовоспалительного ряда);

  • Глюкокортикоидные гормоны;

  • Противоотечные средства;

  • Витамины группы В;

  • Хондропротекторы синтетического и гомеопатического происхождения.


Какие существуют средства, снимающие боли в спине в инъекциях?

Подходы современных медиков в отношении лечения боли в спине существенно отличаются от тех концепций, которые были приняты раньше. Это связано с различиями арсенала медикаментозных средств. Базовыми препаратами первого ряда в борьбе с спинной болью являются НПВС (диклофенак, ревмоксикам, мовалис, мелбек, кетанов, дексалгин), простые аналгетики (аспирин, аналгин, парацетамол), паравертебральные мышечные блокады болевых точек местными анестетиками на фоне фиксации позвоночника корсетом. Как только болевые ощущения и мышечный спазм уменьшатся, назначается массаж, мануальная терапия и ЛФК.

Вторым базовым и достаточно эффективным средством стало использование витаминных препаратов. Самый лучший постепенный обезболивающий эффект замечен на фоне инъекционного введения цианокобаламина (витамина В12). Другие препараты витаминов этой группы (В1 и В6) оказывают дополнительное нейропротекторное действие при борьбе с болью в спине. Установлено, что только эти витамины способны влиять на метаболические процессы и структуру нервных волокон, синаптических медиаторов, нормализуя нормальные иннервационные взаимоотношения между мышцами и раздраженным нервом. Эти данные подтвердили более, чем 90 крупных исследований, которые показали высокую обезболивающую способность витаминов группы В, как при изолированном лечении, так и в усилении эффекта НПВС.

Современные препараты витаминов группы В являются комплексными и содержат в составе все их представители (В1, В6, В12) в сочетании с лидокаином (мильгама, неуробекс, нейробион, нейрорубин). Это способствует усилению их аналгетического эффекта, как общего, так и местного. Лучше всего назначать их только при острых болях в виде инъекций в комбинации с НПВС двухнедельным курсом. После его окончания целесообразен переход на прием таблетированных форм общей длительностью до одного месяца. Хронические боли в спине менее чувствительны к терапии комбинированными витаминными препаратами группы В.


Блокады и мануальная терапия

При неэффективности обезболивающих средств возникают показания для применения инъекций анестезирующих препаратов вокруг позвоночника (паравертебральные блокады), устранения деформаций позвоночного сегмента и мышечного апряжения путем мануальной терапии и постизометрической релаксации. Для блокад используются растворы местных анестетиков (новокаин, лидокаин, лонгокаин, маркаин) изолированно один из них, или комбинирование двух.

Техника инъекции заключается в перпендикулярном продвижении иглы на всю глубину через кожу в болевых точках вокруг позвоночника. Обычно, её конец оказывается в мышцах, куда и вводится анестетик. Сразу после этого выполняются приемы мануальной терапии. Заканчивают лечебный сеанс накладыванием согревающего компресса на зону болезненности. Подобные процедуры ни в коем случае не должны проводится самостоятельно или людьми без соответствующей подготовки. Полноценно и правильно выполнить их может только квалифицированный специалист.


Эффективность, противопоказания и побочные действия НПВС

НПВС и анальгетики при болях в спине относятся к препаратам симптоматической терапии. Лишь частично они оказывают патогенетическое лечение, влияя на механизмы появления боли, но не ликвидируя базовую причину её появления. Замечено большое количество побочных эффектов на фоне длительного применения достаточно распространенных препаратов из группы НПВС и анальгетиков (парацетамол, аспирин, диклоберл и др.)

Проведенные исследования, изучающие сравнительную эффективность и побочные эффекты всех обезболивающих препаратов установили, что не существует какого-то одного средства, которое бы достоверно интенсивнее других уменьшало боль в спине. Даже самые дорогостоящие из них оказывались абсолютно бесполезными в некоторых клинических ситуациях. Все зависит от индивидуальных особенностей патологии и восприимчивости организма больного к конкретному НПВС. Единственное, что является общим для их всех – это побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.

Согласно рекомендаций исследователей наименьше токсических проявлений замечено на фоне применения препаратов на основе ибупрофена (ибупром, нурофен). Даже селективные ингибиторы ЦОГ-2 (целебрекс) не выглядели настолько безопасными, как ибупрофен. Поэтому выбирая обезболивающий препарат, нужно руководствоваться здравым смыслом, научными фактами реальной эффективности и частоты возможных побочных эффектов, а также ценовой стороной каждого средства.



Хондопротекторы

Автор статьи: Журавлев Иван Иванович, врач-остеопат, костоправ

ayzdorov.ru

Какими уколами снять боль в спине?

Боль в спине - достаточно распространенное явление, которое может сигнализировать о наличии самых разнообразных заболеваний. Поэтому при ее возникновении необходимо обратиться к специалисту за квалифицированной помощью и установлением точного диагноза.

Многие принимаются за самолечение и применяют уколы от боли в спине. Однако без рекомендации врача это достаточно опасно, так как они убирают клиническую картину заболевания, постановка диагноза становится затруднительной, вследствие чего могут развиться тяжелые осложнения.

НПВС

Сегодня для устранения болей в спине могут применяться НПВС, анальгетики, миорелаксанты и витамины группы В.

От болей в спине лучше ставить уколы Чаще всего выбор все же падает на НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, обладающие противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием. Существует 2 группы НПВС – селективные и неселективные ингибиторы ЦОГ.

Неселективные НПВС угнетают ферменты циклооксигеназы (ЦОГ), которые берут участие в образовании простагландинов (медиаторы воспаления), не избирательно. В результате такого угнетения, благодаря прекращению продуцирования простагландинов, и купируется болевой синдром. Из-за того, что эта группа НПВС действует не избирательно, ее представители угнетают и простагландины, выступающие защитниками слизистой оболочки желудка. Это является причиной побочного эффекта приема таких препаратов - изъязвления в желудке.

Селективные НПВС действуют только на ЦОГ-2, не трогая ЦОГ-1, благодаря чему разрушительное влияние на слизистую желудка значительно ниже. К тому же они реже провоцируют другие побочные эффекты, не имеют негативного влияния на суставной хрящ и могут применяться длительными курсами.
Среди неселективных НПВС наиболее популярны следующие препараты для инъекций:

  • Диклофенак (Наклофен, Ортофен, Вольтарен)

Этот препарат показан при артрите, спондилите, спондилоартрите, остеоартрозе, приступах подагры, болевых синдромах со стороны позвоночника, посттравматических и послеоперационных болях, почечной и желчной колике.

Не рекомендуется применять препарат при язвенных поражениях желудка, нарушениях функционирования печени, до 18 лет, а также беременным и кормящим. Вводится препарат внутримышечно глубоко в ягодичную мышцу. Обычная доза 75 мг (1 ампула) в сутки. При необходимости она может быть увеличена до 150 мг в сутки.

  • Кеторолак (Кетанов, Кеторол, Долак)

Кеторол - эффективный препарат для снятия боли Это средство обладает интенсивным обезболивающим эффектом и применяется при невралгиях, травмах и иных болевых синдромах, а также в послеоперационный период. Противопоказаны эти инъекции от боли в спине при язве желудка, бронхоспазме, почечной недостаточности, беременности и лактации, в возрасте менее 16 лет.

Вводится препарат внутримышечно и внутривенно по 10-30 мг до 4 раз в сутки, на протяжении не более 2 дней. Максимальная доза препарата в сутки -90 мг.

  • Лорноксикам (Ксефокам)

Применение этого препарата показано при артритах, красной системной волчанке, болезни Бехтерева, ишиалгии, послеоперационной, зубной и посттравматической боли. Противопоказан препарат при кровотечениях и язве желудка, в возрасте менее 18 лет, при беременности и в период лактации.

Из селективных НПВС в инъекционной форме чаще всего применяется:

  • Мелоксикам (Мовалис, Артрозан, Амелотекс)

Эти уколы от боли в спине показаны при обострениях артроза, хроническом полиартрите, ревматоидном артрите, спондилите. Прием противопоказан при язвах желудка, кровотечениях в желудочно-кишечном тракте и любых других кровотечениях, в возрасте до 15 лет, во время беременности и лактации, сердечной недостаточности.

Раствор для инъекций можно вводить исключительно внутримышечно. Его используют только в первые дни болезни, переходя позже на таблетированную форму препарата.

Витамины группы В

Довольно действенны уколы от боли в области поясницы и спины, в составе которых содержатся витамины В12, В6, и В1, причем наиболее выраженным анальгезирующим действием обладает витамин В12.

Обезболивающий эффект таких витаминных комплексов объясняется их нормализирующим действием на иннервацию мускулатуры, благоприятным влиянием на нервные клетки и восстановлением поврежденных нервов. В некоторые комплексные препараты включают еще и лидокаин, который обеспечивает дополнительный местный обезболивающий эффект.

Лучше всего витаминные препараты помогают при остром течении болезни. В случае хронического течения заболевания их эффективность менее выражена.

Принимать витамины группы В можно в таблетированной форме либо в инъекционной. Последняя является более эффективной.

Инъекционные препараты с витаминами группы В в составе:

  • Мильгамма

Мильгамма - витамин группы В В состав препарата входит тиамина гидрохлорид (В1), пиридоксина гидрохлорид (В6), цианокобаламин (В12), лидокаина гидрохлорид и вспомогательные вещества.
Эти инъекции применяются при невралгиях, невритах, миалгиях, радикулярном синдроме, полинейропатиях, парезе лицевого нерва.

Противопоказаниями к приему являются сердечная недостаточность, возраст младше 16 лет, беременность, лактация.

Мильгаму вводят внутримышечно глубоко 2 мл 1 раз в день. Поддерживающая терапия составляет 2мл препарата 2-3 раза в неделю.

  • Нейробион

В составе этого препарата имеются все витамины группы В, что и в Мильгаме, а вот лидокаина гидрохлорида нет.

Этот препарат показан к применению при межреберной невралгии, ишиасе, невралгии тройничного нерва, плексите, синдромах плечо-кисть, шейном и шейно-плечевом синдромах, корешковых невритах, опоясывающем герпесе.

Нейробион запрещен в детском возрасте до 3 лет, во время лактации и беременности, при гиперчувствительности к компонентам препарата.

Для купирования острого приступа боли вводят внутримышечно глубоко 3мл (1 ампулу) препарата. Затем следует провести поддерживающую терапию, вводя по 3 мл один раз в сутки 2-3 раза в неделю в течении 2 недель - 1 месяца.


Миорелаксанты

Если болевой синдром в спине имеет спастический характер, то на помощь приходят миорелаксанты центрального действия. Эти препараты проявляют непосредственное влияние на отделы ЦНС, которые отвечают за регулирование мышечного тонуса, в результате чего снимается напряжение мышечной мускулатуры. Зачастую миорелаксанты назначаются вместе с НПВС и позволяют уменьшить дозу приема последних, ускоряя при этом избавление от боли.

Самым ярким представителем миорелаксантов является:

  • Толперизон (Мидокалм)

Показаниями к применению являются: миелопатия, энцефаломиелит, спондилез, артроз, спондилоартроз, атеросклероз, акроцианоз и диабетическая ангиопатия.

Противопоказано применение препарата у детей до 1 года, беременным женщинам и в период лактации, при сниженном мышечном тонусе.

Мидокалм относится к миорелаксантам Назначается препарат по 100 мг внутримышечно 2 раза в день или 100 мг внутривенно 1 раз в день. Достаточно хорошо переносится больными, не вызывая седативного эффекта.

При очень сильной боли в спине иногда врачи назначают даже наркотические анальгетики (промедол, морфин, фентанил). Их назначение оправдано при наличии злокачественной опухоли, которая является причиной боли, или же в случае, когда применение более безопасных средств не дает позитивных результатов.

Все уколы от болей в спине назначаются только лечащим врачом по показаниям. Ведь только специалист может определить целесообразность применения того или иного средства, курс лечения и дозировку.

ArtrozamNet.ru

Средняя стоимость 75 рублей. Отпускается без рецепта.

Нейробион

Быстрый анальгетик, способный устранять не только мышечную боль, но и суставную, широко используется при артритах и артрозах пожилых людей.

Применение: 1 ампулу (2 мг) растворяют в новокаине, ставят укол при резких болях, после чего ярко выраженная симптоматика полностью исчезает. После этого лечение продолжают таблетками.

Противопоказания: Беременным и кормящим матерям Нейробион не используют, подбирая более щадящие аналоги.

Побочные эффекты: Могут возникать аллергические реакции как местного характера (в точке укола), так и общего (крапивница, зуд кожных покровов, отек Квинке).

Отпускается исключительно по рецепту, так как содержит активный компонент, который даже в малых дозах может провоцировать остановку сердца.

Средняя цена за 3 ампулы от 300 рублей.

Тригамма

Лояльный медикамент, чьи побочные действия ограничиваются несколькими пунктами. Разрешен к длительному приему от 5 до 10 дней.

Применение: По 2 мл 1 раз в день в течение всего курса лечения, который регулируется врачом.

Противопоказания: Тригамму не назначают детям в возрасте до 6 лет и беременным женщинам.

Побочные эффекты: Иногда медикамент воздействует на систему ЖКТ, снижая аппетит. В редких случаях отмечается аритмия и недомогание.

Отпускается медикамент по рецепту и используется под четким руководством специалистов, которые регулируют дозировку и количество инъекций.

Стероидные препараты

Инъекции этой группы позволяют быстро купировать боль, но их продолжительность незначительная. Они имеют массу противопоказаний, поэтому используются в лечении с осторожностью и под контролем врачей.

Главное их достоинство – это возможность использования непосредственно в месте очага возникновения боли. Блокада может производиться при помощи прямой инъекции в область поясницы, где отмечаются резкие боли. Для этих целей используют растворы Новокаина или Ледокаина в сочетании с любым кортикостероидом, хорошо переносимым пациентом.

Гидрокортизон

Назначают при обширных ревматоидных болях и межпозвоночной грыже.

Применение: Внутривенно (капельно или струйно) по 100-350 мл в растворе. Точную дозировку рассчитывает специалист, осведомленный в диагнозе и личностных особенностях пациента.

Противопоказания: Индивидуальная непереносимость, а также хронические заболевания почек и печеночная недостаточность.

Побочные эффекты: Гидрокортизон задерживает жидкость, аккумулируя ее в тканях. Вероятны отеки и нарушения в работе сердечнососудистой системы.

Лекарство отпускается по рецепту. Количество применений не должно превышать 7 дней.

Стоимость колеблется от 180 до 250 рублей в зависимости от производителя.

Преднизолон

Кортикостероид угнетает иммунные реакции организма, снижая воспаление и боль в спине.

Применение: Лучше всего преднизолон переносится при внутривенном капельном введении. При невозможности данного метода можно использовать глубокий внутримышечный укол. По 1 ампуле (1 мл) вводят 1 раз в сутки, или по 10 ампул для капельниц, разводя в физрастворе.

Противопоказания: Острых ограничений не выявлено, но с осторожностью должен употребляться в детском грудном возрасте и при беременности.

Побочные эффекты: повышение АД, приступы тошноты.

Стоимость вполне приемлемая — от 15 рублей за ампулу. Условия отпуска: по рецепту.

Бетаметазон

Глюкокортикостероид, способный подавлять лейкоцитарные функции, моментально устраняя воспалительный процесс.

Применение:

  • Может использоваться в следующих видах:
  • внутривенно – 4-8 мг разово;
  • внутримышечно – 2 мг;
  • внутрисуставно – 0,4-5 мг за один прием.
Дозу определяет строго врач из особенностей течения заболевания, из расчета 0,25-0,6 мг на 1 кг веса пациента. Для детей доза в три раза меньше.

Противопоказания: Индивидуальная непереносимость к активному компоненту, воспалительный процесс в тканях, вирусные инфекции кожи.

Побочные действия: Может провоцировать развитие сахарного диабета, а также угнетение ЦНС.

Средняя стоимость Бетаметазона 110 рублей за 1 ампулу, отпускается по рецепту.

Флостерон

Аналог Бетаметазона, отличительной особенностью которого является более широкий спектр действия.

Применение: Медикамент можно использовать не только внутримышечно, но и внутрисуставно, увеличивая шансы на скорейшее выздоровление. По 1 ампуле вводят в место болевого очага, курсом в 3 инъекции.

Противопоказания: Категорически запрещен препарат для диабетиков и язвенников, с осторожностью можно принимать людям с открытой формой туберкулеза.

Побочные действия: Ослабление иммунитета, что приводит к вирусным и бактериальным поражениям слизистой. Повышенная возбудимость может сопровождаться резкой сменой настроения.

Флостерон в аптеке отпускают строго по рецепту, по цене от 850 рублей за упаковку из 5 ампул.

Дипроспан

Стероид, влияющий на работу надпочечников, быстро снимает болевой шок, но при частом применении может провоцировать привыкание, за счет содержания небольших доз психотропных наркотических веществ.

Применение: Исключительно внутримышечно по 2 мг за один прием. Нельзя применять Дипроспан в домашних условиях. Необходим четкий контроль со стороны медперсонала за возможными передозировками или неправильном сочетании сопутствующих препаратов.

Противопоказания: Дипроспан не используют пожилым людям, имеющим проблемы с сердцем, а также хронические заболевания органов дыхания и сердечнососудистой системы.

Побочные эффекты: Возможно появление тошноты, в редких случаях крапивницы.

Цена Дипроспана составляет от 300 до 650 рублей за упаковку. Приобрести его можно исключительно по рецепту.

Миорелаксанты

Эти медикаменты призваны максимально расслабить мышечные волокна, снять их тонус, вплоть до полной блокады и обездвиживания. До недавно миорелаксанты использовались исключительно в качестве анестетических средств, хотя в последнее время участились случаи их применения при возникновении резких болей в спине.

Препараты применяются строго под контролем медицинского персонала, соблюдая рекомендованные дозировки и правила введения.

Мидокалм

Препарат способен расслаблять мускулатуру скелетных мышц, блокируя нервные окончания и рецепторы боли, освобождая пациента от мучительного состояния.

Применение: Детям от 7 лет – 5-10 мг на 1 кг веса, взрослым – 100-150 мг 2 раза в сутки внутримышечно. При необходимости препарат можно вводить внутривенно, но очень медленно, желательно капельно.

Противопоказания: Мидокалм не используют в грудном возрасте, с осторожностью применяют для кормящих женщин.

Побочные воздействия: Острая аллергическая реакция, сопровождающаяся болью суставов и жжением кожных покровов, а также появлением крапивницы.

Препарат можно купить в любой аптеке, имея рецепт, по цене от 480 рублей за упаковку из 5 ампул.

Норфлекс

Эффективно борется с мышечными спазмами и устраняет нейронные воспаления.

Применение: Внутримышечно по 30-60 мг разово. Курс лечения 2-3 дня, после чего его продолжают при помощи таблеток.

Противопоказания:

zdorovya-spine.ru

Такие явления чаще всего приводят к воспалению седалищного нерва, который и провоцирует боль в спине, отдающую в ногу. При болезни пациент ощущает неприятное чувство справа или левом боку, иногда оно тревожит одновременно с обеих сторон. Постепенно боль начинает отдавать в ногу, при этом опираться на нее практически невозможно.

Боли в пояснице, отдающие в ногу причиняют много страданий, неудобств, убрать их самостоятельно не получиться, несмотря на разные упражнения, потребуется профессиональная помощь врача. На первое время, в экстренных случаях, когда болевой синдром схватил на выходные, можно попробовать устранить его следующим образом:

нужно принять позу эмбриона, слегка прилечь на правом боку, только если он здоровый, в противном случае пациент ложится противоположный бок. Охваченную болью ногу необходимо прижать к животу и обхватить руками. В такой позе лежать пока симптом не утихнет, при этом нужно предварительно принять обезболивающий препарат.

Если при боли в пояснице тянет, крутит ногу, не нужно медлить с визитом к врачу. Он проведет диагностику, установит причину и назначит соответствующее лечение. Если вовремя не решить проблему с болями, отдающими в ногу, можно усложнить ситуацию и запустить болезнь, которая в дальнейшем потребует более сложного лечения.

Инъекции от болевого синдрома

Анатомия человека, такова, что болевой синдром может появиться в любой точке спины, но чаще всего пациент ощущает его в области поясницы, сзади спины, правом боку или слева. Такие симптомы без соответственной диагностики и лечения могут привести к сильным осложнениям, даже параличу. Если в качестве первой помощи применяют обезболивающие препараты, то дальше потребуется серьезное и ответственное лечение.

Читать далее >>Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики косточек на ногах (Hallux Valgus) и поперечного плоскостопия наши читатели успешно используют методику, разработанную ведущими немецкими врачами ортопедами. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать подробнее...

Если болевой синдром проявляется интенсивно, потребуется его купирование в первые несколько дней. Поэтому врачи назначают уколы, далее прием пероральных лекарств. Среди инъекций чаще всего назначают:

Анальгетики. Такие уколы только устранят болевой синдром, но не причину, по которой он возник. Можно использовать Анальгин, Баралгин.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Назначают Ибупрофен, Кетанол, Вольтарен, Кетопрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Мовалис.

Миорелаксанты. Назначают Флексерил, НПВС, Мидокалм, Циклобензаприн и т. д.

Витамины, относящиеся к группе В, способствуют восстановлению структуры нервных тканей, нормализуют иннервацию мышцы. Устраняют острые боли, но нехронического течения.

Стероидные препараты, устраняющие болевой синдром спины, а именно сзади, слева, в правом боку. Это может быть Блокиум В12, Амбене, который состоит с двух растворов таких, как Диксаметазон, Фенилбутазон, Лидокаин и Цианкобаламин, Лидокаин.

Для чего нужна блокада?

Если болевой синдром проявляется с большой силой слева или с другой стороны спины, в области позвоночника, не помогают обезболивающие препараты, физические упражнения, мышцы по-прежнему сводит, нужно делать блокаду. Что это значит? Блокада — это устранение боли с помощью инъекции в место, охваченное интенсивной болью. Вот здесь и понадобится анатомия, ведь чтобы правильно делать уколы потребуется хорошо знать тело человека, особенно область спины.

Блокада бывает паравентрикулярная, когда инъекция проводится в специальные места позвоночника, точнее, курковые точки. Другой вариант, блокада эпидуральная, когда приходится делать укол непосредственно в эпидуральной области. Где расположены данные точки на спине, поможет узнать анатомия.

В домашних условиях лучше не проводить блокаду, это должен делать опытный доктор.

Она может проводиться слева или в другой области спины, где больше всего выражен симптом. Действие блокады продолжается около шести недель. Для ее проведения сочетают новокаин и стероидные лекарства.

Устраняем боль дома

В домашних условиях лечить болезнь спины или поясницы можно только первое время, далее все равно потребуется квалифицированное лечение. Утихомирить болезнь, можно с помощью пихтового масла, настойки жгучего красного перца, которые втирают в болезненное место. Некоторые утверждают, что нужно принимать по утрам до двух ложек порошка глины, перед приемом пищи.

Также в домашних условиях с болью борются с помощью лекарственной травы — зверобой, поскольку она содержит множество полезных веществ. Некоторые решают проблему, используя овечью шерсть, смоченную в солевом растворе. Тканью из овечьей шерсти нужно укутать больное место. Отличное народное средство от боли в спине — разогретый натуральный воск или прополис, такие аппликации накладывают на проблемные места.

В домашних условиях можно проводить несложные физические упражнения, делать специальный массаж мышцы. При этом упражнения должны быть направлены на максимальную разминку той области спины, где больше всего чувствуется боль.

Народные методы помогут убрать боль, когда болезнь не запущенна, но если они не окажут должного эффекта — обязательно нужно обратиться за профессиональной помощью в больницу.

Как я избавилась от косточки на ногах за 3 недели без операций!

  • Забыла о выпирающих косточках на ногах
  • Искривлении больших пальцев ноги и суставов
  • Вылечила поперечное плоскостопие
  • Лишилась боли в косточках на ногах и их припухлостей
  • Избежала операции и хождений по врачам
  • Снова смогла носить любимую обувь

Меня зовут Оксана Фёдорова. В 2002 году я получила титул "мисс Вселенная", а спустя всего пару лет косточки на ногах лишили меня возможности даже надеть туфли. Как я тогда думала - карьере конец... Однако я сумела найти решение, которое оказалось до смешного простым и доступным каждому, столкнувшемуся с подобной проблемой. Как я это сделала вы можете прочитать в моем нашумевшем интервью интернет-журналу которое находится по этой ссылке (это заслуживает внимания, поверьте). Читать интервью...

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики косточек на ногах (Hallux Valgus) и поперечного плоскостопия наши читатели успешно используют методику, разработанную ведущими немецкими врачами ортопедами. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать подробнее...

MojaStopa.ru

Обезболивающие таблетки при болях в спине: уколы для поясницы

Выбрать обезболивающие таблетки при болях в спине среди нестероидных противовоспалительных средств легко из-за обширного списка существующих препаратов. У каждого препарата выражен противовоспалительный, анальгетический, жаропонижающий эффект с определенной силой.

Их нельзя принимать длительно из-за выраженного побочного влияния на желудочно-кишечный тракт. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) рекомендуется купировать болевые синдромы спины комбинированно с учетом симптомов заболевания.

Обезболивающие таблетки при болях в спине

Острая симптоматика у пациентов с острыми болями спины купируется НПВП. Их обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие обусловлено ингибированием фермента циклооксеганазы 1 и 2 типов в периферических тканях, головном мозге (неселективные формы). Распространенные представители группы:

  • Ибупрофен;
  • Ацеклофенак;
  • Диклофенак.

Селективные таблетки избирательно ингибируют циклооксигеназу-2, что предотвращает побочное действие неселективных аналогов – нарушение выделения слизи стенкой кишечника. После создания данной категории врачи рассчитывали на прорыв в лечении болей позвоночника, суставов, поясницы. Выраженные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта не позволяли длительно назначать препарат.

Селективные нестероидные противовоспалительные средства не обостряют язву желудка, но способствуют увеличению печени, патологии почек при длительном использовании. Вследствие этого их нельзя назначать на длительные сроки. Не существует клинических исследований, свидетельствующих о хорошем анальгетическом эффекте препаратов.

Боли спины вызвана необратимыми состояниями (остеохондроз, спондилез, межпозвонковая грыжа). Лечение нозологии длительное, а НПВС назначаются на максимальный срок 10-14 дней, затем – перерыв.

Клинические исследовали показали, что прием таблеток и внутримышечное введение обезболивающего препарата характеризуется примерно одинаковой биодоступностью лекарственного средства. Негативное влияние на желудочно-кишечный тракт обусловлено не прямым влиянием действующего компонента на слизистую оболочку кишки, а блокадой метаболизма арахидоновой кислоты после всасывания лекарства в кровь.

Список обезболивающих при боли в спине группы НПВС:

  • Целебракс – действующее вещество целекоксиб;
  • Флексен, кетонал, быструмкапс, артрозилен (кетопрофен);
  • Фаспик, нурофен, бурана (ибупрофен);
  • Доларен;
  • Лорноксикам.

Нейродикловит изготавливается на основе витаминов и диклофенака. Миорелаксанты устраняют мышечный спазм, что способствует натяжению корешка нерва, обусловливает вторичный корешковый синдром.

Мидокалм применяется для расслабления мышц при болевом синдроме, обусловленном ущемлением нерва спазмированной мускулатурой.

Витамины группы В часто рекомендуются при болях спины. Механизм лечебного действия обусловлен участием во многих биохимических процессах, обеспечивающих улучшения проведения нервного импульса по волокну.

Тиамин (витамин B1) поддерживает функциональность мембран нервных клеток, что оказывает влияние на проводимость импульса, способствует регенерации оболочек нервных волокон.

Пиридоксин (витамин B6) оказывает влияние на синтез транспортных белков. Без них невозможна передача химических соединений на расстоянии.

Цианокобаламин (витамин B12) регулирует метаболические реакции мембраны нервных клеток. Способствует синтезу миелина. При длительном введении средства в организм наблюдается регенерация оболочек нервных волокон. Альтернативных средств с аналогичным действием не существует. Лечение невритов, обусловленных поражением спины, с помощью витаминов группы B проводилось еще в советские времена. О способе накоплено много фактов положительного влияния терапии на здоровье человека.

В литературе накоплено много информации относительно влияния витаминов группы B на механизм болевых ответов. Медики сформировали предложение относительно того, что противоноцицептивный ответ обусловлен блокадой воспалительных процессов. Некоторые научные работы доказывают усиливающее действие данной группы витаминов на передачу серотонина и норадреналина. Есть факты ингибирования болевых стимулов таламуса и заднего рога головного мозга.

На фоне сочетания витаминов B и опиоидных анальгетиков значительно повышаются защитные свойства неопиоидных анальгетиков в отношении защитных комплексов. Положительные результаты получены при лечении мышечно-скелетной и экспериментальной нейропатической боли.

До создания препарата «мильгамма» рекомендовалось поочередное введение витаминов данной группы. Инъекционная комбинированная форма с применением лидокаина позволила сделать введение безболезненным.

Содержание сразу трех форм витаминов в одной ампуле сокращает длительность лечения в 3 раза.

Мильгамма отличается от традиционных радикулопатий. Непрямое нейротропное действие при сочетании с анальгетиками позволяет устранить не только симптом патологии, но и причину возникновения.

Восстановление метаболизма нервных волокон позволяет добиться длительного терапевтического эффекта с ремиссией более 3 месяцев.

Острая боль спины устраняется нестероидными противовоспалительными средствами при сочетании с комбинированными средствами группы B значительно быстрее.

Многократные исследования подтвердили, что по эффективности обезболивания мильгамма сравнима с диклофенаком. Только внутримышечное введение позволяет купировать болевой синдром за 2 дня.

Мильгамма и мильгамма композитум – хорошее обезболивающее для спины. Современные врачи привыкли к классическим противовоспалительным препаратам, поэтому к витаминам относятся с пренебрежением.

Обезболивающие уколы при болях в пояснице

Нестероидные противовоспалительные средства выпускаются в уколах и таблетках. Когда НПВС не помогают, применяются новокаиновые блокады.

Суть процедуры – найти точку выхода нерва, уплотнения мышц спины и сделать инъекцию инсулина перпендикулярно участку компрессии.

Пациент укладывается на живот. Путем пальпации определяется область введения вещества. В нее делается укол. Затем мышечные волокна подвергаются массажу. После процедуры к спине прикладывается горячий компресс. После снятия повязки человек должен осуществлять активные физические движения.

Точки новокаиновой блокады:

  1. Седалищный нерв – у большого вертела;
  2. Межреберный – в межреберный промежуток;
  3. Позвоночный – в место локализации грыжевого выпячивания.

Обезболивающие уколы при болях в пояснице:

  • Мовалис (мелоксикам);

Вышеописанные препараты показаны при анкилозирующем спондилите, ревматоидном артрите, остеоартрозе.

Противопоказания к обезболивающим уколам для спины:

  • Сердечная недостаточность;
  • Повышенная чувствительность к компонентам средства;
  • Бронхиальная астма;
  • Детский возраст до 18 лет;
  • Воспаление кишечника;

С осторожностью нужно делать уколы для поясницы при заболеваниях кишечника, сахарном диабете.

Теноксикам (тексамен) нельзя применять с ацетилсалициловой кислотой (витамин С) для предотвращения симптомов передозировки:

  • Метаболический ацидоз (закисление крови);
  • Желудочно-кишечное кровотечение;
  • Нефротоксичность.

При болях спины при межпозвонковой грыже вместе с НПВС рекомендованы хондропротекторы (артрадол, хондролон, хондроитина сульфат). Таблетки улучшают кальциево-фосфорный обмен, способствуют восстановлению хрящевой ткани. Средство уменьшает болезненные ощущения, увеличивает подвижность поврежденного позвоночного сегмента.

Существуют другие уколы при болях спины, но назначаются они только специалистами после оценки состояния здоровья пациента. При болевом синдроме поясницы вероятна межпозвонковая грыжа, провоцирующая ущемление нервного волокна. Состояние провоцирует сильную боль, которая устраняется уколами, таблетками. Сочетанное лечение устраняет симптомы заболевания на определенный промежуток времени. Терапию нужно повторять с определенной периодичностью. Уколы требуются также при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника 2-3 степени.

Обезболивающие мази для спины

Неплохие обезболивающие мази для спины отечественного производства: фиброфид, финалгель, быструм, кетонал. Из селективных НПВП рационально использование местных форм нимесулида. Препараты только в 2002 году появились в США. Не накоплено достаточно убедительных данных об отсутствии негативного действия таблеток на человека. Осторожно нужно относиться к селективным НПВС при кормлении грудью.

При выборе анальгетика для поясницы приводим список популярных мазей:

  1. Долобене гель – комбинированный препарат с противовоспалительным и обезболивающим действием;
  2. Раздражающие средства: апизатрон, финалгон, капсикам, аналгос – составы для расширения сосудов, стимуляции метаболизма вещества. Путем улучшения притока крови к пораженному участку спины, поясницы обеспечивают уменьшение болевого синдрома;
  3. Хондроксид, артроцин – хондропротекторы на основе хондроитин сульфата, диметилсульфоксида – останавливают разрушение клеток, восстанавливают хрящевую ткань;
  4. Мази на основе пчелиного яда, мумие нельзя наносить на поврежденные участки из-за раздражения и усиления воспалительной реакции;
  5. Растительные мази – «Окопника», «Артроцин», «Софья», «Валентина Дикуля», «Шунгит». Применяются для лечения остеохондроза, травматических повреждений позвоночника, болях поясницы.

Свечи обезболивающие при болях в спине

Обезболивающие свечи при болях спины с вольтареном, папаверином, индометацином, кетанолом действуют аналогично системным противовоспалительным препаратам. За счет уменьшения концентрации лекарства в крови достигается снижение побочного действия на желудочно-кишечный тракт.

Ректальные свечи диклофенака при болях в пояснице используются у пациентов с заболеваниями кишечника, когда невозможно использование системных аналогов. Следует помнить, что свечи не обладают сильным действием. При сильном ущемлении спинномозгового нерва между позвонками и в мышце развивается интенсивная нервная импульсация. Для снятия болевого синдрома некоторым пациентам требуются новокаиновые блокады. Свечи при подобной ситуации не помогут.

Обзор других препаратов от боли спины, поясницы

В заключение опишем другие группы препаратов, которые применяются при болях спины, поясницы. Сильным противовоспалительным действием обладают стероидные аналоги. Средства вводятся внутрь эпидурального пространства между спинномозговым каналом и спинным мозгом. Для обезболивания пояснично-крестовой области применяются локальные внутримышечные инъекции стероидных гормонов (преднизолон, гидрокортизон, дипроспан).

Американские ученые разработали схемы введения стероидов внутрь уплотнений ягодичной мышцы с последующим массажем и согревающими компрессами. Подход позволяет нейтрализовать мышечный спазм, который может стать причиной синдрома грушевидной мышцы. При патологии ущемляется седалищный нерв, приводящий к сильному болевому синдрому поясницы, нижних конечностей.

Из современных разработок при болезненности поясницы и спины рекомендуются биостимуляторы. Препараты характеризуются противовоспалительным эффектом – экстракт плаценты, гумизоль, экстракт алоэ.

Обращаем внимание читателей на симптоматическое лечение:

  1. Психотропные препараты (транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты), к которым относятся: карбамазепин, диазепам, галоперидол, прозак, аминазин, амитриптилин;
  2. Спазмолитики для снятия болевых ощущений с воспалительными процессами хрящевой ткани. Рационально использование средств вместе с диклофенаком, мидокалмом;
  3. Первая помощь при уменьшении болевого синдрома (немесил, кетанол, кетанов);
  4. Обезболивающие таблетки – бутадион;
  5. Ацетилсалициловая кислота, цитрамон, парацетамол – широко распространенные группы лекарств.

Для постепенного пролонгированного действия используются обезболивающие пластыри. Они обуславливают минимальное количество побочных действий. Противопоказанием к использованию является индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав пластырей.

Нанопласт форте применяется с целью лечения болезней мышц, суставов, позвоночника, при травмах, растяжениях. Клинические исследования обнаружили высокую активность пластыря при минимальных побочных действиях. Средство прошло государственную регистрацию в законодательстве РФ.

Препарат не содержит противовоспалительных средств. Длительность действия около 12 часов. Характеризуется лечебным и обезболивающим действием. Может применяться при грудном вскармливании. Возрастных ограничений на использование лекарства не существует.

Народные средства при боли в пояснице:

  • Травяной чай бруснично-березовый – заварите в стакане кипятка чайную ложку листьев березы, брусники. После процеживания употребляйте небольшими глотками;
  • Сырую картофелину натрите на терке. Добавьте к смеси аналогичное количество меда. Нанесите компресс на ткань. Приложите к пояснице;
  • Чеснок с имбирем нужно натереть на терке. Добавьте немного сливочного масла. Больное место смажьте составом;
  • Ментоловое или пихтовое масло хорошо устраняет боли поясницы или спины.

Обезболивающих таблеток, мазей, уколов, местных компрессов, пластырей множество. Каждый из них в большей или меньшей степени обладает побочным влиянием. Подобрать оптимальный препарат сможет квалифицированный специалист.

vnormu.ru

Смотрите также