Остеоартроз тазобедренного сустава симптомы и лечение

Остеоартроз тазобедренного сустава

Что такое тазобедренный остеоартроз?

тазобедренный остеоартроз

Остеоартроз тазобедренного сустава – это разрушительный процесс, который локализуется в суставе, от патологии страдают хрящевые пластики, которые являются внутренним его покрытием. Среди всех болезней суставов, именно остеоартроз тазобедренного сустава является наиболее часто встречающимся. На долю данной патологии приходится до 40% всех случаев. От остеоартроза тазобедренного сустава люди страдают на протяжении многих тысячелетий. Этот факт подтверждают найденные при раскопках кости, имеющие соответствующие признаки болезни.

К ним относят следующие:

  • Характер разрушения хрящевой ткани носит дегенеративно – дистрофический характер.

  • Костная ткань разрастается по краям сустава.

  • Сами суставы претерпевают значительные деформации.

Суть болезни заключается в следующем: внутри расположенных на окончании костей суставов имеется хрящ, за счет которого и обеспечивается нормальная подвижность конечности. Он дает возможность скользить костям без лишнего трения. Но с течением времени хрящ все слабее начинает удерживать жидкость, необходимую для обеспечения движения, и в процессе «эксплуатации» начинает трескаться. Кости начинают тереться друг о друга, на них образуются определенные наросты, называемые остеофитами. Из-за них у человека возникают болезненные ощущения и прочие симптомы остеоартроза тазобедренного сустава.

Риск заполучить данную патологию возрастает у людей, перешагнувших возрастной рубеж в 45 лет. Женский пол более подвержен остеоартрозу, чем мужчины. Это объясняется изменениями, происходящими в её организме в период менопаузы, когда так необходимый костям кальций начинает их покидать на фоне гормональных преобразований. Он в большом количестве накапливается в хрящах и разрушает их. Но не всегда женщины страдают чаще мужчин, в молодом возрасте от болезни больше страдают именно представители сильной половины человечества.


Степени остеоартроза тазобедренного сустава

В зависимости от того, на сколько прогрессировала болезнь, она может проявляться следующими симптомами в той или иной степени выраженности:

  • Боли в области бедра различной интенсивности. Они могут возникать как при усиленной физической нагрузке, так и во время отдыха.

  • Может присутствовать некоторая скованность движений, их ограничение.

  • Во время ходьбы, больной человек прихрамывает, ему становится недоступен широкий шаг.

  • При прогрессировании болезни наблюдается укорочение одной ноги относительно другой. Короче становится пораженная конечность.

  • Если не лечить остеоартроз, то он в конечном итоге приведет к атрофии мышц бедра.

Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени

На первой стадии диагностика болезни значительно затруднена, вследствие ряда факторов:

  • Во-первых, симптоматика болезни не ярко проявляется, что дает возможность спутать заболевание с рядом других или вообще связать периодически возникающие боли с иными причинами, не относящимися к какой-либо патологии.

  • Во-вторых, сами больные не спешат на прием к доктору.

Тем не менее, рентгенологическое исследование уже на этом этапе дает возможность увидеть некоторые изменения в суставах. Бывают заметны небольшие костные разрастания, но они располагаются в пределах костной губы. Локализация разрастаний – вдоль внешнего и внутреннего краев поверхности вертлужной впадины. На данном этапе болезнь не затронула шейку бедра и головку кости, видимые изменения не обнаруживаются.

В качестве симптомов, присущих данной стадии развития болезни, можно выделить следующие:

  • Снижение двигательной активности из-за периодически возникающих болей.

  • Боль, возникающая при повышении физической активности. В состоянии обездвиживания человека никакие проявления не беспокоят.

  • Иногда могут быть слышны несильные щелчки во время движения бедром.

  • При совершении резких махов конечностью может возникать резкая боль.

При этом движения человека практически не ограничены, рисунок походки не изменен, его мышечная сила остается в норме.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени

Диагностика остеоартроза тазобедренного сустава второй степени не так сложна. Чаще всего пациенты уже самостоятельно приходят на прием к врачу с жалобами на болезненные ощущения. Они возникают при совершении движения конечностью, даже при ходьбе. При пальпации пораженной конечности пациент ощущает боль.

Рентгенологический снимок выявляет такие состояния, как: сужение суставной щели, примерно на 45%, синовиальный хрящ уже поврежден, что и вызывает трение костей друг о друга, а значит и боль. Но в большей степени она проявляется из-за возникновения отечности, которая появляется на фоне неправильной работы сустава.

Остеофиты отчетливо видны на снимке, они значительно усугубляют течение болезни и негативно сказываются на общем состоянии человека, страдающего остеоартрозом тазобедренного сустава. Иногда на снимке может быть видна так называемая «суставная мышь» - так врачи называют осколок, отошедший от кости и находящийся внутри.

В качестве основных симптомов можно выделить следующие:

  • Боль присутствует постоянно, а не только когда человек находится в движении. Она может иррадировать на паховую область, а также на коленный сустав.

  • Больной быстро устает, ему трудно длительное время находится в положении стоя, а тем более совершать какие-либо активные действия.

  • Движения в значительной степени ограничены, сустав тугоподвижен.

  • Боль появляется не в процессе, а в самом начале действия пораженной конечностью.

  • Суставная поверхность деформируется.

Объем движений хотя и несколько ограничен, тем не менее, человек в состоянии совершать все действия по самообслуживанию. Иногда уже на этом этапе пациент начинает пользоваться тростью. По крайней мере – это является рекомендацией врача и значительно упрощает жизнь больному.

Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени

Третья степень остеоартроза тазобедренного сустава очень легко поддается диагностике, но стоит сказать, что это довольно поздний срок обнаружения проблемы. Рентгенологическое исследование показывает, что суставная щель практически полностью исчезла.

Симптомы, характерные для этой стадии следующие:

  • Постоянная, не прекращающаяся боль.

  • Выраженный хруст сустава во время движения.

  • Пальпация невероятно болезненна.

  • Сустав значительно деформирован.

  • Движения практически невозможны, а при отсутствии лечения они будут полностью утрачены.

  • Передвигаться пациент в состоянии только с опорой на трость.

По теме: Боль в тазобедренном суставе


Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава

Деформирующий остеоартроз – это хроническая болезнь, которая медленно рецидивирует. Её итогом становятся стойкие нарушения в деятельности сустава. Если рассматривать все болезни костей, связанные с дегенеративно – дистрофическими изменениями в костях и хрящах, то именно деформирующий остеоартроз занимает лидирующие позиции. Это в большей степени обусловлено тем, что именно тазобедренный сустав испытывает на себе самые серьезные нагрузки и является самым крупным в организме человека.

Процесс протекает следующим образом: начинает истощаться гиалиновый хрящ, на нем можно обнаружить неровности и шероховатости. Затем болезнь приводит к тому, что он полностью исчезает, оголяя костные ткани. Во время движения конечностью, кости трутся друг о друга, так как между ними отсутствует их естественный амортизатор. В течение короткого промежутка времени это приводит к тому, что сустав теряет свои функции и значительно деформируется. 

Выделяют две разновидности деформирующего тазобедренного остеоартроза: тот который возникает на фоне функциональной нагрузки и поражает абсолютно здоровый сустав (носит название первичного остеоартроза) и тот, который возникает как следствие уже имеющегося заболевания (носит название вторичного остеоартроза).

К факторам, влияющим на возникновение данной патологии, относят следующие:

  • Явные и скрытые травмы тазобедренного сустава.

  • Усиленная нагрузка на сустав.

  • Возраст, старше 45 лет.

  • Наследственная предрасположенность.

  • Гормональные сбои в организме, а также нарушение нормального обмена веществ.

  • Лишний вес.

  • Врожденный вывих бедра и ли дисплазия тазобедренных суставов.

  • Болезнь Петерса.

  • Артрит.

Болезнь может разрушить как один, так и оба сустава.


Лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Лечение требует если не полного, то максимально возможного покоя для поврежденной конечности. Также требуется устранить основные симптомы патологии: смягчить или полностью устранить боли, а также вернуть человеку свободу передвижения. Госпитализация для осуществления лечения остеоартроза чаще всего не требуется.

Терапевтическая схема подбирается индивидуально, с учетом возрастных особенностей пациента, а также стадии развития болезни:

  • Противовоспалительные препараты. Для снятия болезненных ощущений человеку назначают прием нестероидных противовоспалительных препаратов или стандартные анальгезирующие средства. Могут быть рекомендованы гормональные средства, которые в виде инъекций вводятся в больной сустав. Для этой цели используется Кеналог или Дексазон, что значительно облегчает состояние пациента, дает ему возможность свободно двигаться.

  • По теме: Список современных лекарств и препаратов для суставов

  • Хондропротекторы. Могут быть назначены хондропротекторы, например терафлекс и Афлутоп, именно они способствуют тому, что хрящевая ткань начинает самостоятельно восстанавливаться.

  • По теме: Современные БАД для восстановления суставов

  • Физиотерапия. После того как подвижность сустава будет несколько восстановлена, а боль снята, врачи назначают курс физиотерапевтических процедур. Они отлично справляются с воспалением. Для лечения бывает назначено выполнение специализированного комплекса упражнений, возможно проведение электрофореза. Неплохие результаты дает посещение массажного кабинета и лазерная терапия. После того, как воспаление будет снято большинство врачей рекомендуют пациентам посещать бассейн. Именно водные процедуры будут способствовать тому, что мышцы и ткани укрепятся и будут надежнее фиксировать больной сустав.

  • Оперативное вмешательство. Что касается оперативного вмешательства, то его как правило, применяют на 3 стадии развития болезни, когда процесс сустав стойко деформировался, а человек не в состоянии совершать нормальные движения. Хирургическое вмешательство носит название эндопротезирование и заключается в том, что больной сустав заменяют на искусственный. После её проведения человек самостоятельно сможет передвигаться и не будет ограничен постельным режимом.

  • Диета. Также обязательно сочетание лечебных процедур с определенной диетой, которую рекомендует доктор. Её принцип заключается в том, чтобы человек отказался от потребления мясного, жирного и сладкого. Полностью исключать мясо из рациона не следует, но необходимо ограничиться потреблением нежирной говядины и курицы. Важно есть рыбу, фрукты и овощи, а также черный хлеб.

  • Гирудотерапия. Хорошо зарекомендовала себя гирудотерапия, но следует помнить, что эффект от нее не слишком продолжительный. Хотя для облегчения симптомов многие больные доверяют свои конечности пиявкам.

Для уменьшения нагрузки на больной сустав особенно во время лечения важно пользоваться тростью.

По теме: Эффективные домашние средства

Практикуется также способ вытягивания поврежденного сустава. Осуществлять подобные манипуляции возможно только в больнице, в условиях стационарного лечения. Передвигаться больным на время прохождения курса можно только с использованием костылей, чтобы нагрузка на больную ногу была сведена к минимуму. Если сочетать вытягивание с массажем, выполняемым профессионалом, то результаты превзойдут все ожидания. По прохождении курса и возвращении пациента домой, необходимо продолжить осуществлять лечебные действия самостоятельно. Чтобы закрепить полученный результат нужно заниматься физкультурой, массажировать больную конечность и посещать специализированные занятия в бассейне.

Следует понимать, что остеоартроз тазобедренного сустава благодаря достижениям современной медицины отлично лечится. Но важно начать терапию вовремя. Если же время упущено и доктор рекомендует проведение операции, то отказываться от нее не следует. Хирургическое вмешательство дает отличные результаты и позволяет пациентам жить активной жизнью, не ощущая дискомфорта в движениях.

Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич, врач-травматолог, ортопед

ayzdorov.ru

Остеоартроз тазобедренных суставов (коксартроз)

Остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз) – это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором патологические изменения в суставе приводят к разрушению хрящевой ткани и постепенному ограничению подвижности в нем. Это длительно протекающий процесс, который часто начинается и прогрессирует незаметно для человека. А диагностируется уже на поздних стадиях, когда остановить патологию консервативными методами уже невозможно и приходится прибегать к рискованным хирургическим методикам лечения.

Что происходит в суставе?

Тазобедренный сустав состоит из двух костей – бедра и тазовой кости. Поверхности этих костей в месте, где они соприкасаются друг с другом, выстланы эластической хрящевой прослойкой. Основная функция суставного хряща заключается в амортизации движений и обеспечении плавного скольжения костей.

Своих кровеносных сосудов хрящ не имеет. Его питание осуществляется путем проникновения необходимых веществ из синовиальной жидкости, которая находится в полости сустава. С возрастом количество жидкости уменьшается, так как ухудшаются процессы микроциркуляции по капиллярам, соответственно, хрящевая прослойка недополучает необходимых для функционирования питательных веществ. Это приводит к дегенеративным изменениям в структуре хряще, он растрескивается и постепенно истончается.

Истончение хряща в суставе
Истончение хряща и разрастания остеофитов являются причиной боли при артрозе

Выше описанные изменения способствуют развитию первичного или возрастного остеоартроза тазобедренного сустава. Но существует и вторичное заболевание, которое может поразить даже молодых людей, если на их организм длительное время воздействуют причины болезни и провоцирующие факторы или присутствуют фоновые заболевания.

Провоцирующие факторы развития коксартроза:

  • заболевания, которые сопровождаются нарушением капиллярного кровообращения (системные болезни соединительной ткани, васкулиты, сахарный диабет);
  • постоянная микротравматизация хряща и повышенная нагрузка на сустав (лишний вес и ожирение, занятие спортом);
  • патология эндокринных органов;
  • врожденные или приобретенные деформации опорно-двигательного аппарата, из-за чего повышается нагрузка на тазобедренный сустав (плоскостопие, укорочение одной ноги, искривления позвоночника и пр.);
  • пациенты, которые в прошлом перенесли травму или операцию на суставах и костях ног.
Ожирение и малоподвижный образ жизни
Ожирение, малоподвижный образ жизни и неправильное питание очень часто сопровождаются коксартрозом

На поздних стадиях остеоартроза тазобедренных суставов хрящ полностью исчезает, оголяя суставные поверхности костей, которые при движениях трутся друг о друга, чем доставляют пациенту невыносимую боль.

Чтобы хоть как-то стабилизировать гипермобильность пораженного сустава, организм реагирует своеобразной защитной реакцией – образованием остеофитов и их разрастанием вокруг сочленения.

Увы, данные костные наросты еще больше усугубляют состояние больного. Разрастаясь, они со временем полностью заполняют полость сустава с образованием его анкилоза (полное сращение и обездвиживание). В результате, человек утрачивает функцию самого большого сустава в организме, это приводит к инвалидности. В таком случае лечить человека можно только хирургическим путем. Лишь замена пораженного участка на эндопротез может помочь пациенту вновь обрести радость движения.

Как распознать патологию?

Очень важно, чтобы остеоартроз тазобедренных суставов был заподозрен вовремя. Только в таком случае консервативное лечение и лечебная гимнастика помогут остановить патологический прогресс и восстановить пораженную хрящевую ткань.

Симптомы болезни зависят от стадии патологического процесса. В течении коксартроза выделяют 3 степени, которые постепенно сменяют друг друга, причем каждая следующая степень короче за предыдущую, что в конечном итоге приводит к быстрому ухудшению состояния на поздних этапах болезни.

Степени коксартроза

Коксартроз 1 степени

Очень часто не проявляется никакими симптомами, пациенты могут чувствовать некий дискомфорт или ноющую несильную боль в суставе после длительных физических нагрузок, после отдыха все признаки исчезают. Это приводит к тому, что большая часть людей принимает первые признаки болезни за обычную усталость, и не обращается за медицинской помощью.

Боль в области тазобедренного сустава
Боль в области тазобедренного сустава – самый ранний и достоверный признак болезни

Каксартроз 2 степени

На этой стадии болезнь диагностируется уже у большинства пациентов. Боль приобретает выраженный характер, беспокоит человека не только после перенапряжения, но и в покое, чтобы от нее избавиться, люди начинают пить бесконтрольно разные обезболивающие препараты. На этой стадии в суставе разрастаются остеофиты, что приводит к ограничению подвижности в суставе, к появлению специфического щелчка при движениях. У пациентов нарушается походка, развиваются деформации ног, хромота. Лечение на этой стадии заключается в консервативных методах, также назначается гимнастика. Но эти методы только на время приостанавливают заболевание, постепенно необходимо готовится к тому, что в будущем нужна будет операция.

Коксартроз 3 степени

Характеризируется полным исчезновением хряща и развитием анкилоза сустава. Человек не может самостоятельно передвигаться, нога в тазобедренном суставе деформирована. Боль постоянная и сильная, обезболивающие средства перестают помогать. В таких случаях единственное лечение – операция по замене тазобедренного сустава.

Какие дополнительные методы помогут установить диагноз?

Если по клиническим признакам вы заподозрили у себя коксартроз, то обязательно обратитесь за медицинской помощью. Врач обследует вас и установит правильный диагноз, что поможет разработать индивидуальную терапевтическую программу для каждого пациента.

Необходимые исследования при подозрении на коксартроз:

  • рентгенография тазобедренных суставов в 2 проекциях;
  • УЗИ суставов;
  • магнитно-резонансная томография пораженных участков;
  • артроскопия;
  • полный комплекс лабораторных анализов.

Только после детального изучения всех патологических изменений и их степени, врач начнет лечить вас, используя индивидуальный и комплексный подход к терапии.

Принципы лечения

Также вы можете почитать:
рентген тазобедренного сустава Лечение артроза тазобедренного сустава народными средствами

Лечение остеоартроза преследует несколько целей:

  • ликвидация факторов риска прогрессирования болезни;
  • эффективное обезболивание и улучшение качества жизни человека;
  • улучшение суставной функции, насколько это возможно;
  • восстановление хрящевой ткани;
  • замедление прогрессирования патологических изменений;
  • профилактика развития осложнений;
  • при неэффективности консервативных методик – операция.

Консервативное лечение

Первым делом необходимо пересмотреть свой образ жизни. Нужно модифицировать его так, чтобы ликвидировать влияние всех негативных факторов.

Если вы страдаете избытком веса, то диета – это первое, что вы должны сделать на пути к своему выздоровлению. Низкокалорийное, обогащенное витаминами и микроэлементами питание, должно всегда и всюду вас сопровождать. После избавления от лишних килограммов нагрузка на сустав уменьшится, и боль может самостоятельно пройти.

Лечебная физкультура и гимнастика должны подбираться физиотерапевтом для каждого пациента индивидуально и учитывать степень патологических нарушений в суставе и общее состояние здоровья человека.

Фармакотерапия включает применение таких средств:

  • анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • глюкокортикоидные гормоны;
  • хондропротекторы;
  • средства, которые улучшают микроциркуляцию.

Необходимо запомнить, что большинство из медикаментозных средств не влияют на прогрессирование заболевания, а только на время ликвидирует его симптомы. Потому пренебрегать другими методами лечения, кроме таблеток и уколов, не следует.

Физиотерапия при артрозе может быть даже альтернативой медикаментозному лечению. Чаще всего используют лазеротерапию, рефлексотерапию, тепловые процедуры.

Нельзя забывать и о санаторно-курортном лечении. Подойдут грязевые курорты, водное лечение.

Хирургическое лечение

Во второй стадии артроза могут использоваться органосохраняющие артроскопические операции, корректирующие остеотомии (ликвидируют из полости сустава остеофиты, что приводит к улучшению его функции).

В третьей стадии единственным методом лечения, который может вернуть утраченную функцию конечности, является эндопротезирование тазобедренного сустава.

эндопротезирование
Только эндопротезирование может помочь в 3 стадии коксартроза

Замена сустава – это очень тяжелая, травмирующая и дорогая операция. Потому лучше начать лечение на ранней стадии коксартроза и, возможно, операция вам и вовсе не понадобится.

MoyaSpina.ru

Почему возникает деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава?

Деформирующий остеоартроз входит в группу заболеваний опорно-двигательного аппарата. От данной патологии во всем мире страдают миллионы людей. Очень часто в медицинской практике встречается деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава. Это наиболее крупный из всех суставов тела человека. В образовании рассматриваемого сустава принимает участие головка кости бедра и вертлужная впадина костей таза. Он выполняет важную функцию в организме: участвует в движении нижних конечностей. На тазобедренный сустав приходится большая нагрузка. Если она превышает нормальные показатели, то сустав может повреждаться.

Большое значение имеет то, что артроз неуклонного прогрессирует, и при отсутствии своевременного и адекватного лечения сустав может деформироваться. Артроз тазобедренного сустава является одной из причин инвалидности трудоспособного населения во всем мире. Важно, что консервативная терапия эффективна только на первой и второй стадии заболевания. Рассмотрим более подробно, какова классификация, этиология, клиника и лечение данной патологии.

Характеристика остеоартроза тазобедренного сустава

заболевания тазобедренного сустава

Не все знают, что представляет собой остеоартроз. У этого заболевания имеется множество названий: артроз, деформирующий остеоартроз, коксартроз. Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое поражает хрящевую ткань сустава. Артроз бывает не только тазобедренного сустава. Часто страдают коленные, локтевые и другие суставы. В том случае, если одновременно разрушается сразу несколько суставов, то имеет место полиостеоартроз. Деформирующий остеоартроз - это группа заболеваний, которые имеют одинаковые клинические проявления, единый механизм развития и исход для здоровья больного человека.

Особенность этой патологии в том, что в патологический процесс вовлекается не только хрящевая ткань, но и костная, а также синовиальная оболочка, мышцы, связки. Почему деформирующий? Все дело в том, что в процессе поражения хряща и развития воспалительного процесса в полости тазобедренного сустава часто наблюдается его деформация. Интересен тот факт, что остеоартроз тазобедренного сустава наблюдается чаще всего у пожилых лиц. При этом заболеваемость неуклонного увеличивается с возрастом. Возраст человека более 65 лет является серьезным фактором риска заболеть.

Стадии заболевания

Деформирующий остеоартроз (ДОА) может длительное время протекать незаметно для человека. Подобное явление характерно для первой стадии болезни. Всего выделяют 3 стадии артроза тазобедренного сустава. Симптомы при первой стадии могут не проявляться. При этом отсутствуют какие-либо морфологические изменения в структуре тазобедренного сустава. Деформирующий остеоартроз первой стадии отличается тем, что может изменяться состав синовиальной жидкости. Последняя выполняет важную функцию - питает хрящ. По мере развития воспалительного процесса и прогрессирования патологии хрящ не может выдерживать привычную нагрузку. Все это провоцирует болевой синдром.

На раннем этапе формирования артроза тазобедренного сустава может ослабляться сила мышц. Полиостеоартроз, как и артроз второй стадии, сопровождается образованием остеофитов. Они представляют собой костные наросты, которые формируются по краю суставной площадки. Во вторую стадию в большей степени страдают мышцы. Рентгенологическое исследование в этот период позволяет выявить первые признаки разрушения хрящевой ткани и менисков. Кроме того, наблюдаются постоянные боли. Вторая стадия артроза тазобедренного сустава практически всегда переходит в третью. В последнем случае имеет место деформация сустава, формирование контрактур. В том случае, если лечение не проводилось, то деформирующий остеоартроз может закончиться анкилозом (полной неподвижностью сустава).

Классификация и патогенез заболевания

заболевания тазобедренного сустава

Классификация такова, что различают первичный и вторичный остеоартроз тазобедренного сустава. Чаще всего поражение тазобедренного сустава, суставов кистей рук и других частей тела наблюдается на фоне другой патологии. В данной ситуации речь идет вторичной форме заболевания. Первичное поражение тазобедренного сустава или кистей рук наблюдается тогда, когда невозможно установить этиологический фактор. Лечащий врач и сам больной должен знать не только симптомы (признаки) артроза, но механизм его развития. Патогенез заболевания заключается в постепенном разрушении хрящевой ткани.

В состав хряща входят различные вещества, в том числе и глюкозамины. При нарушении синтеза глюкозаминов хрящ теряет устойчивость к внешним воздействиям. В 1 стадию артроза он начинает утолщаться, но по мере развития патологического процесса хрящевая ткань быстро истончается. Хрящ теряет свою эластичность и упругость. Он становится рыхлым и мягким. На состояние хряща оказывает большое влияние синовиальная жидкость. При артрозе кистей рук или тазобедренного сустава состав этой биологической жидкости изменяется, нарушается синтез гиалуроновой кислоты, что приводит к нарушению питания хрящевой ткани. При артрозе суставов рук и других частей тела нарушаются процессы анаболизма. При этом разрушение преобладает над образованием новых клеток. Это и есть механизм развития дегенеративно-дистрофических процессов.

Этиологические факторы

Полиостеоартроз, как и простой артроз, способен возникать по нескольким причинам. К наиболее частым причинам относят следующие:

  • врожденные дефекты тазобедренного сустава;
  • воспалительные заболевания;
  • травматические повреждения;
  • некоторые инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез, бруцеллез, гонорея);
  • заболевания крови (гемофилия);
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • эндокринная патология.

Деформирующий артроз не всегда является самостоятельным заболеванием. Нередко это осложнение другой соматической патологии. В ряде случаев поражение тазобедренного сустава и суставов рук является следствием аутоиммунной патологии. Немаловажное значение имеют провоцирующие факторы. Они включают в себя избыточную массу тела, пожилой возраст, нерациональное питание (недостаток в рационе минеральных компонентов, в частности кальция и фосфора), переохлаждение, действие токсических веществ и некоторые другие.

Клинические проявления

Классификация артроза не играет роли в отношении клинических проявлений патологии. Симптомы при поражении суставов рук или ног будут зависеть от стадии патологического процесса. При первой стадии остеоартроза ТБС появляется дискомфорт в пораженной области, нередко возникает хруст при движении. Может появляться болевой синдром. Боль носит непостоянный характер. Она появляется при движении нижних конечностей и проходит в покое. При пальпации врач не выявляет болезненности. В ситуации, когда развивается реактивный артрит рук, болезненность может присутствовать. В первую стадию может нарушаться двигательная функция. Остеоартроз тазобедренного сустава затрудняет внутреннее вращение бедра, что может приводить к атрофии мышц.

При второй степени поражения сустава бедра или рук боль появляется уже в самом начале движения. Она может распространяться на другие участки тела (паховую область, колено). При пальпации выявляется резкая болезненность. Больного человека беспокоит слабость, он не в состоянии длительное время двигаться. Нередко в этот период заболевания больные используют трость для передвижения. При третьей стадии артроза тазобедренного сустава или суставов рук боли носят постоянный характер. Они не исчезают даже в покое и во время ночного сна. Полиостеоартроз протекает наиболее тяжело, так как боль в такой ситуации возникает сразу в различных участках тела. Симптомы в третью стадию включают хруст, ограничение движения, болезненность при пальпации и деформацию сустава, что наглядно видно в ходе рентгенологического исследования.

Диагностические и лечебные мероприятия

Чтобы правильно лечить деформирующий остеоартроз, необходимо поставить правильный диагноз. Диагностика основывается на данных анамнеза и внешнего осмотра, результатах лабораторных и инструментальных исследований. Наибольшую ценность представляет рентгенодиагностика. При первой стадии артроза изменения на рентгене незначительные, может быть небольшое сужение суставной щели. При второй имеются признаки разрушения хрящевой ткани и формирования остеофитов. При третьей наблюдается выраженная деформация и истончение или полное отсутствие хряща.

Какова бы ни была классификация артроза, лечение всегда одно и то же. Консервативная терапия предполагает использование медикаментозных средств, физиопроцедуры, оптимизацию питания, лечебную гимнастику.Немаловажное значение имеет нормализация двигательной активности, потому что при выраженном болевом синдроме человек меньше двигается, что провоцирует гиподинамию. Медикаментозное лечение предполагает использование хондропртотекторов, обезболивающих (НПВС), препаратов, расширяющих сосуды.

Нередко применяются антикоагулянты и антиагреганты. Они используются для улучшения микроциркуляции. Что же касается диеты, то рацион должен содержать продукты, богатые кальцием и фосфором (молоко и молочные продукты, рыбу). Консервативное лечение эффективно на первой и второй стадии заболевания. При третьей стадии самый эффективный метод лечения - эндопротезирование. Таким образом, остеоартроз тазобедренного сустава - это серьезная патология, которая требует раннего выявления и лечения.

artrozmed.ru

Остеоартроз тазобедренного сустава дегенеративное заболевание, когда воспаление начинается с хряща. Он со временем теряет эластичность, истончается. На хряще сначала возникают шероховатости, затем трещины. Далее обнажаются фрагменты кости, трутся друг о друга, так как хрящ вообще исчезает. Функции сустава нарушаются, начинается его деформация. Все это происходит достаточно долго, постепенно, малозаметно для человека.

Симптомы могут проявляться несколько лет, усиливаясь понемногу. Пока человек соберется обратиться к врачу, болезнь уже развилась, ему требуется лечение остеоартроза тазобедренного сустава. Различают односторонний и двухсторонний остеоартроз тазобедренного сустава. Когда страдают сразу оба, диагностируют двусторонний. Такое встречается редко, но остеартроз тазобедренного сустава достаточно распространен потому, что нагрузки постоянно большие, поэтому происходит деформация.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава основой имеет преждевременное старение, дегенерацию хряща, когда уменьшается количество протегликанов основной части хрящевого вещества. Наверное, поэтому люди старшего поколения чаще подвержены переломам шейки бедра.

Причины, вызывающие остеоартроз тазобедренных суставов

Их может быть много, но чаще всего влияет несоответствие между нагрузкой и их запасом прочности. Кроме того влияют:

  • нарушение кровообращения, накапливание недоокисленных продуктов обмена;
  • перегрузка сустава, избыточный вес;
  • гормональные, биохимические изменения, травматизм, переломы шейки бедра;
  • инфекции, воспаления;
  • заболевания позвоночника: сколиоз, кифоз; плоскостопие;
  • врожденные патологии, наследственность;
  • малоподвижный образ жизни.

Симптомы остеоартроза

Симптомы такой болезни, как деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава зависят от степени ее развития. Однако можно выделить основные:

  • постоянные боли, беспокоящие даже без нагрузок;
  • скованность движений: прихрамывание;
  • на поздней степени больная нога становится чуть короче другой;
  • развивается мышечная атрофия.

Зачастую, первые симптомы людьми игнорируются. Совершенно напрасно, остеоартроз тазобедренных суставов лучше начать лечить пораньше. Тогда больше шансов на быстрое выздоровление. Но обращаются к врачу тогда, когда боль уже нет возможности терпеть, подвижность ноги сильно ограничена. Естественно, что на этом этапе уже требуется серьезное лечение.

Степени остеоартроза

Обычно диагностируют три степени такой болезни, как остеоартроз тазобедренных суставов. При 1 степени человек испытывает периодические боли только после значительных физических нагрузок. После отдыха боль обычно проходит. Другие симптомы во время 1 степени заболевания отсутствуют свобода движений не ограничена, походка остается прежней, мышцы сильными. Поэтому зачастую имеющиеся симптомы игнорируются, а остеоартроз тазобедренных суставов постепенно развивается. Затем появляются небольшие костные разрастания, неравномерное сужение костной щели, но эти изменения еще не мешают человеку жить, не ограничивают подвижность.

Именно при 1 степени болезнь лечится успешнее всего.

Во время развития 2 степени остеоартроз тазобедренных суставов проявляется уже более серьезно. Появляются более настораживающие симптомы. Боли становятся интенсивнее, продолжительная ходьба сопровождается хромотой, ограничивается отведение бедра, теряют силы мышцы, разгибающие бедро. Деформируется головка бедренной кости, возможно образование кисты, неравномерно сужается суставная щель. Эти изменения можно просмотреть на рентгенограмме.

Остеоартроз тазобедренных суставов 2 степени также как остеоартроз 1 степени эффективно лечится амбулаторно, но если человек вовремя обратится к врачу, точно будет следовать его предписаниям.

При 3 степени остеоартроз тазобедренных суставов выражается постоянными болями, даже во время отдыха — ночью. Двигаться самостоятельно, без помощи трости, человеку невозможно. Очень ограничены движения сустава, бедра, ягодиц. Мышцы атрофируются, нога становится короче, меняется походка. Костные разрастания сильно увеличиваются, исчезает суставная щель, слой хряща, покрывающий сустав, исчезает совсем, он теряет подвижность.

В отличие от лечения 1 и 2 степени, при 3 степени остеоартроз тазобедренных суставов лечить уже нужно только хирургически.

Но вылечить болезнь все же можно, главное соблюдать все условия лечения, процедур, последующей реабилитации.

Диагностика заболевания

Когда появляются симптомы — боли в тазобедренной области, даже очень непродолжительные, не стоит откладывать визит к врачу. Для установки точного диагноза, остеоартроз тазобедренных суставов, врач назначит исследования:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • клинический анализ крови.

Самое главное, своевременно обратиться за помощью, чтобы остеоартроз тазобедренных суставов не развился больше, чем до 1 степени, лечение тогда будет более простым.

Лечение заболевания

Если поставлен диагноз остеоартроз тазобедренных суставов 1 степени, то лечение применяется консервативное. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, хондопротекторы, миорелаксанты и др. Они оказывают обезболивающий эффект, снимают отечность, воспаление, спазм мышц, усиливают кровообращение, помогают восстановлению ткани хряща. Физиотерапевтические методы дают хороший результат:

bolit-sustav.ru

Остеоартроз тазобедренного сустава и его лечение

Остеоартроз тазобедренного сустава является дегенеративно-дистрофическим процессом, поражающим данный сустав.

В последнее время заболеваемость остеоартрозом выросла в несколько раз. Это связано с воздействием различных причин и факторов на организм человека.

Симптомы трех степеней тазобедренного артроза

Остеоартроз — это заболевание, которое характеризуется стадийностью патологического процесса. Стадии принято выделять, основываясь на клинической и рентгенологической картине. Классификация была разработана еще в 1961 году, но пользуется популярностью и в наши дни, так как она очень удобна в применении.

Первая степень остеоартроза тазобедренного сустава проявляется следующими симптомами:

  • появляется дискомфорт в суставе;
  • во время движения в суставе возникает хруст;
  • во время нагрузок в суставе возникает боль, которая самостоятельно проходит в покое;
  • пальпация не выявляет чувства боли, кроме случаев, когда развивается реактивный артрит в ответ на дистрофический процесс в суставе;
  • снижается двигательная активность в суставе, однако только те движения, которые имеют минимальную амплитуду. Например, снижается внутреннее вращение в тазобедренном суставе. На этом фоне больной щадит ногу, что приводит к незначительной атрофии мышц, участвующих в этих движениях;
  • появляется незначительный дискомфорт, когда человек длительное время не двигал ногой в тазобедренном суставе и начинает это делать. Однако стартовыми болями такое состояние еще назвать нельзя.

Таким образом, симптомы первой стадии малоспецифичны, но опытный врач может увидеть, что-то неладное и провести дополнительные методы исследования. Они помогут уточнить окончательный диагноз.

С помощью рентгенологического исследования можно заметить сужение щели сустава, а также появление краевых остеофитов (костных разрастаний).

Вторая степень остеоартроза тазобедренного сустава проявляется следующими симптомами:

  • уже появляется стартовая боль, то есть боль в начале движения;
  • появляется характерная иррадиация боли – боль распространяется на паховую, седалищную область, а также может отдавать и в колено, то есть по ходу нервных корешков;
  • может появляться суставная мышь, то есть это отколовшийся участок кости, который способен блокировать сустав;
  • ощупывание сустава выявляет боль как в области суставной щели тазобедренного сустава, так и в окружающих его мышцах и связках;
  • сустав становится тугоподвижным, однако объем движений сохраняется на том уровне, который достаточен для обслуживания себя;
  • сустав характеризуется быстрой утомляемостью, поэтому человек долго не может находиться на ногах;
  • для облегчения состояния многих людям, страдающим деформирующим остеоартрозом тазобедренного сустава, необходимо пользоваться тростью.

Рентгенологически эта стадия подтверждается тем, что можно выявить значительно сужение щели сустава, разрастание большого количества остеофитов и деформацию суставной поверхности кости.

Третья степень имеет очень яркие клинические проявления, однако диагностирование патологического процесса на этой стадии является достаточно поздним. Она проявляется:

  • постоянной болью;
  • хрустом в суставе при движениях;
  • болезненной пальпацией;
  • значительным ограничением движений в суставе до стойкой их утраты;
  • человек может ходить только с помощью трости или костыля.

Рентгенологическое исследование выявляет практически полное исчезновение суставной щели.

Этапы лечения остеоартроза

Лечение остеоратроза тазобедренного сустава должно преследовать следующие цели:

  1. Уменьшение болевого синдрома:

С целью обезболивания могут применяться как ненаркотические анальгетики (Анальгин), так и нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Мелоксикам и т.д. Они могут применяться как в виде ректальных свечей, таблеток, мазей, а также в виде инъекционных форм при выраженности болевого синдрома и воспалительных изменений. Длительность лечения определяется клиническими симптомами.

  1. Борьба с воспалительной реакцией:

Вышеназванные препараты не только хорошо купирует боль, но и уменьшает проявление воспалительных процессов, так как они подавляют выработку простагландинов, обуславливающих те или иные изменения в тканях.

  1. Улучшение микроциркуляции в очаге поражения:

С целью улучшения микроциркуляции рекомендуется использовать препараты из группы антиагрегантов и антикоагулянтов. На практике это выглядит следующим образом. Назначается Дипиридамол (Курантил) по 25 мг три раза в день 2-4 недели, а местно используется Лиотон 2-3 раза в день около двух недель.

  1. Применение хондропротекторов с целью улучшения строения хрящевой ткани в пораженном суставе:

Хондропротекторы являются базисными препаратами для лечения остеоартроза. Они позволяют восстановить хрящевую ткань, поэтому их необходимо использовать на любой стадии этого патологического процесса. Наиболее эффективной схемой является назначается использование Хондроитина сульфата в сочетании с Глюкозамином. Это действующие вещества, а фармакологические препараты могут иметь другие названия. Длительность лечения должна быть не менее 6 месяцев.

Лечебная гимнастика в лечении остеоартроза

Лечебная гимнастика при остеоартрозе тазобедренного сустава позволяет предупреждать развитие атрофии мышц, которые бездействуют.

Однако она не должна сопровождаться сильными нагрузками, которые могут повредить  хрящевую ткань. Примерами таких упражнений могут быть:

  • круговые движения в тазобедренном суставе;
  • сгибание и разгибание в тазобедренном суставе;
  • езда на велосипеде и т.д.

Таким образом, перед тем как лечить остеоартроз тазобедренного сустава, нужно определить степень заболевания. Не следует забывать о лечебной физкультуре  для предотвращения атрофии периартикулярных мышц.

sustavo.ru

Вторичный остеартроз (остеоартрит тазобедренного сустава) развивается после патологический вывиха бедра, дисплазии ТБС, болезни Пертеса, ассептического некроза кости, воспаления сустава, механической травмы бедра (ушиб, перелом и пр.).

Как развивается болезнь

Одним из элементов сустава является эластичный хрящ – именно он отвечает за безопасное перемещение костей относительно друг друга во время совершения движений (не допускает трения, которое приводит к образованию микротрещин). По причине воздействия негативных факторов хрящ теряет свою эластичность, а по мере развития болезни суставной хрящ и вовсе полностью стирается. В итоге костные элементы цепляются друг за друга, образуются остеофиты и начинается прогрессирование деформирующего остеоартроза ТБС.

Как распознать заболевание

Одних симптомов мало для постановки точного диагноза, поэтому обязательно дополнительно назначаются инструментальные методы диагностики.

На разных стадиях остеоартроз тазобедренного сустава характеризуется разными симптомами. Всего выделяют три степени развития остеоартроза:

Степень Рентгеновское исследование
Остеоартроз тазобедренных суставов первой степени  После бега, долгой прогулки, спуска или подъема по лестнице, долгого стояния на месте возникают боли, которые проходят после отдыха. Чаще боль местная – только в области поврежденного сустава, но в некоторых случаях может отдавать в колено или бедро. Могут происходить изменений в движениях, походке не наблюдается. Тонус мышц нижних конечностей остается в норме. На рентгеновском фото становятся видны несущественные костные разрастания, которые не покидают  границ суставной губы. Шейка и головка бедренной кости остаются без изменений.
Остеоартроз тазобедренных суставов второй степени (деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава) Болевые симптомы становятся более выраженными. Появляется хромота. За счет подтягивания ягодичной мышцы, больная нога кажется короче здоровой. Движения сильно ограничены. Другие признаки деформирующего остеоартроза: щелкающие звуки при движении, дистрофия мышц больной ноги. Наблюдается существенное сужение суставной щели, идет видоизменение синовиального хряща и выстилающей кости. Остеофиты разрастаются вдоль костей и связочного аппарата.
Запущенный остеоартроз тазобедренных суставов Боли очень сильные и не прекращаются даже при длительном покое. Невозможно опираться на ногу — больной вынужден передвигаться с тростью. Тазобедренный сустав становится малоподвижным, таз смещается  (появляется кособокость). На рентгеновском снимке заметны масштабные костные разрастания, сильное сужение суставной щели и увеличение шейки .

Как лечат болезнь?

Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава? Прежде всего, надо убедиться в диагнозе и выявить причину и стадию развития заболевания – делается это в результате диагностики (проведении лабораторных анализов крови, рентгенографии, изучения  симптоматики). Методы лечения врач выбирает в зависимости от общего самочувствия пациента, от степени поражения сустава, интенсивности проявления симптомов. Цель лечебных процедур – полностью устронить причину заболевания. Задачи лечения:

  • снизить болевые ощущения;
  • улучшить питание костной ткани тазобедренного сустава;
  • улучшить кровоток в поврежденных тканях;
  • снизить нагрузку на поврежденное бедро;
  • укрепить мышечный каркас;
  • увеличить подвижность конечности.

Хирургическая операция проводится только в том случае, если никакие другие консервативные методы не дали положительного результата.

Терапевтическое лечение остеоартроза начинается с назначения лекарственных препаратов:

prokoksartroz.ru

Остеоартроз: симптомы и лечение на любой стадии

Остеоартроз – болезнь суставов

Другие причины остеоартроза:

  • Когда на сустав производится механическая нагрузка сверх нормы, это также может повлиять на повреждение хряща, кости, связок.
  • При избыточной массе тела существует угроза появления остеоартроза.
  • Дефицит эстрогенов у женщин в период постменопаузы открывает дверь этой неприятной болезни.

Всегда прислушивайтесь к своему телу. Очень важно не пропустить тот момент, когда боли в суставах, имея цикличность и стихая после ночного отдыха, не являются следствием простой усталости. При застое венозной крови кошмар в виде болей приходит как раз ночью. Остеоартроз деформирует сначала один сустав, а затем цепной реакцией последующие, которые принимают на себя повышенную нагрузку. Можно часто услышать, как это называют отложением солей. Излюбленные жертвы этой неприятной болезни – коленные суставы, шейные и поясничные отделы позвоночника, голеностопы, плечи, суставы кистей. Остеоартроз позвоночника называется остеохондрозом.

Примеры заболеваний межпозвоночных дисков

Так ли неизбежно появление в вашей жизни отеоартроза? Вовсе не обязательно. Есть ряд правил, придерживаясь которых, можно продлить молодость своего тела:

  • оберегайте колени. Правильно приседайте, не поднимайте и не опускайте тяжести с прямыми коленями. Если предусмотрено ношение наколенника из-за нестабильности сустава, он не должен нарушать кровообращение;
  • обувь должна быть удобной. Если есть плоскостопие, то наличие супинатора обязательно;
  • при уменьшении избыточного веса необходимо увеличивать ходьбу для укрепления мускулов нижних конечностей. Садитесь на велосипед, становитесь на лыжи, плавайте и занимайтесь йогой. Так вы сможете обмануть эту «неизбежную» болезнь.

Только врачом определяются при подозрении на заболевание остеоартрозом симптомы и лечение. Проводя рентгеновское обследование, можно выявить первые признаки, даже если никакие симптомы не беспокоят. Предупрежден – значит вооружен. Кроме лекарственной и физиотерапии могут предложить массаж и вытягивание. Весь комплекс определяется специалистом и проводится под его наблюдением.

Синдромы остеоартроза коленного сустава

Чаще всего страдают суставы, на которые приходится наибольшая нагрузка. Распознать зародившуюся болезнь можно в том случае, когда после нагрузок, поднятия тяжести и долгого стояния, возникает боль, продолжающаяся до середины ночи. При укоренившемся остеоартрозе боль возникает в начале ходьбы, а потом угасает. Когда разрушенный хрящ попадает между поверхностями костей, возникает пронизывающая боль.

Чаще, чем у мужчин, у женщин развивается остеоартроз суставов кисти. Как правило, это не сопровождается болями, а вот визуально заметны узелковые утолщения фаланг. Можно рекомендовать парафиновые ванночки. Иначе обстоят дела с коленом. В данном случае у остеоартроза коленного сустава симптомы гораздо серьезнее.

Страдают чаще всего люди пожилые. А миф о том, что самые здоровые люди – спортсмены, уже давно развеян. В их случае, при сильных физических нагрузках – это  профессиональная болезнь. Итак, многочисленные симптомы коленного остеоартроза:

  • дискомфорт в колене после долгой ходьбы или продолжительного стояния,
  • боль от повышенных нагрузок,
  • при привычных нагрузках быстро приходящее чувство усталости,
  • «стартовая боль» по утрам,
  • в состоянии покоя боль утихает, но не проходит,
  • характерный хруст в суставе при движении,
  • резкая боль в суставе,
  • при ощупывании боль в самом колене,
  • отек или видимая деформация.

Чтобы определить стадию болезни, необходимо сделать рентгеновский снимок и провести еще ряд тестов. В первостепенную задачу входит снятие болевого ощущения. Затем силы бросаются на восстановление хряща и двигательной функции. Очень полезны продукты, содержащие хондроитин и коллаген. Хондроитин в избытке содержится в морепродуктах.

Массаж, иглоукалывание, физиопроцедуры, лечебная гимнастика – все это эффективные дополнительные меры. Борьба с болезнью коленного сустава очень нелегкая задача, но упорство и вера в положительный исход вносят серьезную лепту. Важно распознать остеоартроз на ранней стадии, дабы не доводить болезнь до состояния инвалидности, когда уже применяют имплантацию искусственного сустава.

Поражение тазобедренного сустава остеоартрозом

Прежде всего стоит сказать, что на ранней стадии развития болезни практически ни один врач не сможет поставить диагноз. А точнее, никто не идет с первыми симптомами к врачу. Каждый заболевший рассчитывает на то, что после отдыха все пройдет, и совершенно напрасно. Как говорят: «Если вы утром проснулись, и у вас ничего не болит, значит, вы умерли». Но пока вы живы и ощущаете скованность суставов после длительного пребывания в положении лежа или сидя, срочно обратитесь к врачу, не ждите сигналов посерьезнее.

Поражение тазобедренного сустава

Отечность в тазобедренном суставе, дискомфорт и трение, сопровождаемое щелканьем при ходьбе – это свойственные остеоартрозу тазобедренного сустава симптомы, пока только первой степени. Надевать носки и обуваться тяжело в двух случаях: если вы на последних месяцах беременности или у вас болезнь тазобедренного сустава.

Кроме медикаментозного лечения обязательны некоторые правила поведения:

  • покой сустава и релаксирующие упражнения,
  • использование костыля или трости, чтобы разгрузить пораженный сустав,
  • в случае большой массы тела ее снижение диетами (под наблюдением врача),
  • при необходимости – хирургическое вмешательство.

В последнем случае головку бедренной кости, выполняющую функцию шарнира, заменяют искусственным имплантатом. Иногда суставная ямка покрывается металлической поверхностью. Это не замена собственно сустава, а замена поверхности. При этом сохраняется цельность тазобедренной кости. То есть можно, не заменяя саму головку, покрыть ее металлом.

К сожалению, остеоартроз вылечить полностью, как кашель, нельзя. Поэтому основная задача – замедлить прогресс и сохранить хрящ. Как только вы услышали первый хруст, не надо наивно полагать, что это лопнул образовавшийся воздушный пузырь, обратитесь к специалисту. Относитесь к своему телу ответственно.

Нетрадиционные методы борьбы с остеоартрозом

По мнению изотериков, любая болезнь привязывается к психологическим нарушениям, и, что самое приятное, есть решения этих проблем. Можно не верить в нетрадиционную медицину, но нельзя не согласиться с тем, что хорошее самочувствие напрямую связано с хорошим расположением духа. Суставы олицетворяют перемены в жизни и легкость этих перемен. Необходимо убедить себя в том, что вы идете в самом лучшем направлении. Воспаление суставов свидетельствует о том, что вы испытываете чувство обиды, негодования и даже гнев. Пытайтесь относиться к своим поступкам и мыслям с одобрением, а на окружающих людей смотрите с любовью.

Очень интересна история с пальчиками. Вспомните, что когда мы предупреждаем о наказании, мы грозим указательным пальцем. Так вот, это желание наказывать, обвинять, особенно за то, что вас обманули, и поражает суставы пальцев. Попытайтесь ко всему вокруг относиться с пониманием и любовью.

Если вы не противник йоги, то можно освоить хотя бы несколько асан для позвоночника, к примеру, очень эффективны стоячие асаны. Освоить их правильное выполнение поможет  инструктор или подробное описание в Интернете:

  • Поза Горы (Тадасана) – формирует правильную осанку или способствует ее исправлению.
  • Поза Дерева (Врикшасана) – растягивается позвоночник и тонизируются мышцы ног.
  • Поза вытянутого треугольника (Уттхита Триконасана) – укрепляет и развивает мышцы ног.
  • Поза Воина (Вирабхандрасана) – увеличивается подвижность суставов, устраняются жировые отложения в области живота и талии. Тренеруется равновесие и выносливость.
  • Поза Луна (Ардхачандрасана) – укрепляются боковые мышцы тела и ноги.
  • Поза растянутой стопы (Прасарита Падоттанасана) – придает гибкость и устойчивость, способствует уменьшению массы тела.
  • Стойка на голове (Ширшасана) – формируется физическое и умственное равновесие. Вообще, все перевернутые асаны имеют омолаживающий эффект.
  • Поза Свечи (Сарвангасана) – мать всех асан. Особенное значение имеет для желез внутренней секреции. Полезна при артрите, астме, бессоннице, бронхите, варикозе, геморрое, диабете и т.п.
  • Поза Посоха (Чатуранга Дандасана) – тренируются руки, ноги, и тонизируются мышцы брюшного пресса.
  • Поза Кобры (Бхуджангасана) – полезна для всех мышц, поддерживающих позвоночник.
  • Поза Коровы (Гомукхасана) – хороша при тугоподвижности плечевых и коленных суставов.
  • Поза собаки (Шванасана) – самая известная поза, незаменима при остеохондрозе верхнего отдела позвоночника.

Можно выбрать из представленного списка наиболее приемлемое, а можно его дополнить. Практически любая поза влияет на опорно-двигательную систему. Все надо делать по собственным ощущениям, не заламывать себя. Выполнение должно быть приятным, без болевых ощущений.

Растирания при остеоартрозе

Самое страшное, что может быть при остеоартрозе, – это скованность движений, которая мешает жить полной жизнью. Чтобы ощущать себя как раньше, до болезни, многие готовы бросить все силы на борьбу за свои суставы и испробовать все методы. Больше всего вызывают доверие проверенные временем способы. Применительно к остеоартрозу народные методы оказываются весьма эффективными. Из восточных рецептов хорошо зарекомендовал себя индийский лук. Достаточно очистить и мелко нарезать одну луковицу и залить спиртом. Смесь настаивается две недели, процеживается и готова к применению. Растираем больные зоны и укутываем шерстяной тканью. Может быть легкое пощипывание.

Растирания при остеоартрозе

При подозрении на появление симптомов остеоартроза лечение народными средствами служит профилактикой и не причиняет никакого вреда. Растирания представляют собой разогрев сустава, чего так боится эта болезнь. Вот еще несколько нехитрых рецептов для растирок:

  • 2 столовые ложки касторового масла смешать с 1 столовой ложкой скипидара. Натирать сустав 2 раза в неделю перед сном.
  • В течение 10 дней настаиваем стручковый красный перец на 0,5 л водки.
  • Смесь из 1 ст.л. меда, 1 ст.л. сухой горчицы, 1 ст.л. растительного масла кипятится. Из полученного состава делается компресс на 2 часа.

Лечение остеоартроза народными средствами

Народные средства порой не хуже аптечных мазей, а иногда и дешевле, и доступнее. К тому же традиционная медицина иногда кажется крайней, исключительной мерой. Сегодня все компоненты к настоям и отварам можно купить в аптеке. Запарьте и смешайте бузину, листья березы, крапивы, хвоща, дубовую кору, ягоды можжевельника, и можно пить этот напиток на здоровье. Дары местной природы всегда действуют во благо.

Народные средства против остеоартроза

Еще несколько рецептов отваров для принятия внутрь:

  • 2 ч.л. шалфея залить 0,5 л кипятка и варить 3 минуты. В готовый отвар добавить 1 ч.л. зверобоя, мелисы и мяты. Пить натощак по полстакана в течение 3 недель.
  • Полстакана белоголовника и 7 лавровых листков залить 0,5 л воды и кипятить 3 минуты. Настоять 5 часов. В течение 3 дней пить маленькими глотками. Курс повторить через 2 недели.
  • Натертую сырую картофелину заливаем кефиром и пьем по следующей схеме: первые 10 дней – каждый день, вторые 10 дней – через день, третьи 10 дней – через каждые 2 дня.

Существует множество травяных чаев. Можно употреблять овсяный отвар или отвар из картофельных очисток. А перед сном можно побаловать свои больные ноги ванночкой: горячей водой (так, чтобы терпела нога) заливаем 3 ст.л. соли и 3 ст.л. питьевой соды. При этом в течение 20 минут массируем стопы и пальцы. Не вытирая полотенцем, надеваем носки и укладываемся под одеяло.

sustavu.ru

Виды и классификация

  • Первичный остеоартроз. Возникает на фоне неизмененного тазобедренного сустава;
  • Вторичный остеоартроз. Развивается на фоне изменений в суставе, вызванных другой патологией (врожденный подвывих головки бедра, болезнь Пертеса, перелом шейки бедра, травмы головки бедра и другие поражения).

Степени тяжести деформирующего остеоартроза определяются изменениями, выявляемыми на рентгенограммах. Существует несколько классификаций (Н.С. Косинской, Келгрена и Лоуренса, А. Ларсена).

Н.С. Косинская выделяет 3 стадии артроза:

  1. 1 стадия. Сужение суставной щели, хондроз (поражена хрящевая ткань, костных изменений нет).
  2. 2 стадия. Более выраженное сужение суставных щелей, изменения кости (краевые разрастания, субхондральный остеосклероз).
  3. 3 стадия. Выраженные разрушения хрящей, костная ткань склерозирована, суставные поверхности деформированы и уплощены, краевые костные разрастания.

Причины и симптомы

Тазобедренный сустав имеет мощную хрящевую прослойку (до 4 мм толщины). Кроме того, он обильно кровоснабжается. Он выдерживает большую нагрузку – вес нашего тела, бег, прыжки, ходьба. Все удары в нем гасятся. К развитию патологического процесса приводят многие факторы:

  • Гиперкинезия и гиподинамия через некоторое время приводят к гипоксии суставных тканей. На этом фоне любая физическая нагрузка может вызвать остеоартроз;
  • Избыточный вес перегружает суставы. Избыток веса – один из главных факторов, ускоряющих прогрессирование коксартроза.
  • Физическая перегрузка, длительная микротравматизация вызывают изменения в суставных тканях и синовиальной оболочке. Неполноценная синовиальная жидкость приводит к нарушению питания хряща, которое осуществляется диффузным путем. Перегрузки и длительную травматизацию испытывают спортсмены;
  • Нарушение липидного, пуринового, пигментного обмена приводит к склерозированию сосудов и отложению в хрящевой ткани кристаллов мочевой кислоты.

Вначале заболевания боль зачастую возникает в области паха или коленного сустава, а не в месте поражения, что связано с анатомическим глубоким расположением тазобедренного сустава. Создается иллюзия заболевания коленного сустава. Остеохондроз проявляется болью при ходьбе по ступенькам

Ранний признак ДОА, который заставляет обратиться к врачу – уменьшение объема бедра. Это происходит потому, что человек неосознанно щадит больную ногу. Мышцы работают меньше, чем на здоровой стороне и в итоге объем бедра уменьшается. Это можно обнаружить самостоятельно, глядя на себя в зеркало. Также можно обнаружить уменьшение напряжения ягодицы на пораженной стороне.

Прогрессирующее заболевание вызывает постоянную боль в бедре

Прогрессирующий остеоартроз вызывает постоянную боль при ходьбе, затем они отмечаются в покое. Гипотрофия ягодичных и бедренных мышц усиливается. Походка щадящая, хромота из-за укорочения конечности.

Вначале заболевания ограничено отведение в тазобедренном суставе, позднее ограничены любые движения в нем. Положителен симптом Томаса (лордоз поясничного отдела при сгибательной контрактуре тазобедренного сустава). Диагноз заболевания становится очевидным при выраженных симптомах, однако важно обращать внимание на ранние признаки заболевания. Это позволит установить правильный диагноз как можно раньше.

Клинические формы деформирующего остеоартроза (по локализации поражения тазобедренного сустава):

  1. Поражение верхнего полюса. Развивается часто на фоне аномалии развития тазобедренного сустава. При этой локализации рано ограничиваются отведение и наружная ротация, позднее возникают подвывихи.
  2. Поражение нижнего полюса. Возникает на фоне дисплазии тазобедренного сустава с уменьшением шеечно-диафизарного угла. При этой локализации боли не выражены, ограничена внутренняя ротация.
  3. Поражение центральной части. Развивается на фоне аномалии вертлужной впадины. Отличается благоприятным течением. Предрасполагает к протрузии подвздошной впадины.

Диагностика и лечение

Диагноз устанавливают, учитывая клинические и лабораторные данные. Результаты рентгенологического исследования подтверждают диагноз и выявляют степени поражения суставов. Необходимо провести дифференциальный диагноз с подагрой, кокситом, ревматоидным артритом. При необходимости диагноз можно уточнить с помощью томографии.

Лечение остеоартроза надо начинать сразу же после установления диагноза. Деформирующий остеоартроз 1-2 степени не требует хирургического лечения. Необходимо проведение консервативного лечения, а также надо замедлить прогрессирование патологического процесса (снизить массу тела и физическую нагрузку).

Медикаментозное лечение остеоартроза 1-2 степени направлено на уменьшение и купирование воспаления в суставе, подавления синовиита. С этой целью используют нестероидные противовоспалительные средства (мовалис, вольтарен, кеналог, диклофенак). НПВС уменьшают или полностью снимают боль.

Для лечения остеоартроза применяются нестероидные противовоспалительные средства, например, такие как Мовалис

Деструкция суставного хряща сопровождается потерей гликозаминогликанов. Поэтому для прерывания разрушения хряща и улучшения его питания используют артепарон (хондропротектор 1 поколения, к этой же группе относится румалон). Комбинированные хондропротекторы последнего поколения (Терафлекс, Артрон комплекс, Формула-С) в настоящее время широко применяются при артрозах.

Лечебная гимнастика и физиотерапевтическое лечение. Наиболее эффективны электрофорез лекарственных средств, импульсные токи, магнитотерапия, ультразвук, парафиновые аппликации.

Бальнеологические процедуры. Показано санаторное лечение в районах Северного Кавказа, Южный берег Крыма, Урал, Средняя Азия. На больных благотворно влияет климат с низкой относительной влажностью воздуха, отсутствие частых перемен погоды.

При коксартрозе 3 степени, прогрессирующем разрушении суставных поверхностей проводят оперативное лечение: эндопротезирование сустава. После операции восстанавливается трудоспособность больного.

prokoksartroz.ru

Смотрите также