Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе лечение

Лечение головокружения при остеохондрозе шейного отдела

Через шею проходят важнейшие нервы и сосуды, связывающие головной мозг со всем телом. Поэтому для шейного остеохондроза свойственны не только неврологические или висцеральные симптомы, но и церебральные. Длительные проблемы с кровоснабжением чреваты ишемической болезнью мозга. И хотя позвоночные артерии поставляют в задние отделы мозга примерно 15 % объема крови, а 85 % приходятся на сонные артерии, ухудшение мозгового кровоснабжения из вертебро-базиллярного бассейна может привести к серьезным расстройствам, например, таким, как головокружения при шейном остеохондрозе.

Остеохондроз шейного отдела и сужение артерий

Причинами головокружения при шейном остеохондрозе являются неудобное положение головы во время сна, синдром позвоночной артерии и другие причины

Причины головокружений при шейном остеохондрозе

Частой причиной головокружения может быть неудачная ночная поза во время сна: слишком высокая подушка пережимает позвоночную артерию и уменьшает кровоток. При этом появляется не только головокружение, но еще и такие симптомы:

  • темнота или туман перед глазами
  • зрительные и слуховые расстройства
  • шум в ушах

Синдром позвоночной артерии

Лечение головокружений при шейном остеохондрозе препараты

Спазм позвоночной артерии из-за раздражения нервного сплетения — частая причина головокружений при шейном остеохондрозе

Другая распространенная причина головокружения при остеохондрозе шейного отдела – это синдром позвоночной артерии (синдром Барре – Льеу).

Позвоночный канал в шейном отделе узок, поэтому стеноз канала (его сужение) приводит к:

  • к компрессии нервов и сосудов
  • спазму позвоночной артерии (из-за раздражения симпатического нерва Франка)

Виновниками стеноза канала и спазма позвоночной артерии могут быть

  • Разросшиеся остеофиты
  • Подвывих позвонка
  • Деформации боковых крючковидных позвонковых отростков шейного отдела (унковертебральный синдром)

Клинические симптомы при синдроме позвоночной артерии

При спазме позвоночной артерии наблюдаются такие симптомы:

  1. Пульсирующая боль, чаще с одной стороны, в виде жгучих прострелов в затылке, височной и надбровной части
  2. Гипертония, тахикардия
  3. Тошнота или рвота
  4. Чувство боли и рези в глазах, нечеткость зрения
  5. Ухудшение слуха, появление постороннего шума в ушах
  6. Нарушенная координация движений
  7. Возможность внезапной потери сознания при резких движениях и поворотах шеи

Вегетососудистая дистония (диэнцефальный синдром)

Остеохондроз шейного отдела сопровождается не только головокружением, но и вегетососудистой дистонией, связанной с эндокринными трофическими расстройствами.

Одним из видов такой дистонии может стать диэнцефальный синдром, в основе которого лежит патология гипоталамуса – участка промежуточного мозга, который совместно с гипофизом является по сути нейроэндокринным центром мозга, отвечая за выработку важнейших гормонов и соединяя эндокринную систему с нервной

Плохое кровоснабжение и нарушенный белковый обмен приводят к недостаточности функций гипоталамуса-гипофиза и к диэнцефальному синдрому.

Симптомы диэнцефального синдрома

Симптомы вегетативных сосудистых трофических расстройств:

  • Боли в области шеи
  • Ощущение холода в конечностях, потливость
  • Учащенный пульс и повышенное давление
  • Сердечные боли и аритмия
  • Повышение раздражительности и утомляемости
  • Бессонница и плохое настроение
  • Расстройства со стороны органов ЖКТ

Причина головокружений — вестибулярно-стволовой синдром

И наконец, остеохондроз шейного отдела способен вызвать головокружения по причине так называемого вестибулярно-стволового синдрома. Причина его кроется в недостаточности кровоснабжения вестибулярного аппарата, отвечающего за равновесие.

Основные симптомы вестибулярно-стволового синдрома:

  • Сильные головокружения (вплоть до рвоты) при любом изменении положения головы:
    откидывании назад, повороте влево и вправо, даже лежа при повороте на другой бок


Воистину, шейный остеохондроз – очень опасная болезнь, открывающая ворота для многих заболеваний именно через мозг
.

Лечение головокружений при шейном остеохондрозе

При обследовании остеохондроза самым важным считается ультразвуковая допплерография (УЗДГ) экстракраниальных сосудов. Однако такое обследование сегодня в основном применяют для сонных артерий, для позвоночных же оно осуществляется не в полной мере. Более точное – магниторезонансная ангиография (МРА) позвоночных артерий.

В методику лечения остеохондроза шейного отдела, особенно при церебральном синдроме, обязательно входят сосудорасширяющие средства и препараты, восстанавливающее нормальное мозговое кровообращение и снабжение мозга кислородом. В этом и есть основная специфика лечения

Препараты, применяемые при лечении:

  • Пирацетам, актовегин, эуфиллин, церебролизин
  • Витамин С, ретинол и другие

Однако лечение, направленное на улучшение мозговой деятельности, не устранит сами причины, вызвавшие спазм артерии. Чтобы минимизировать их, применяют такие же методы лечения, как и в целом при шейном остеохондрозе:

Как восстановить кровоснабжение через позвоночник?

В лечении головокружений при шейном остеохондрозе применяют препараты для улучшения мозгового кровообращения и методы минимизации причин, вызвавших его нарушение

  • Иглорефлексотерапия
  • Массаж
  • Физиотерапевтические методы:
    • Вакуумная терапия
    • Магнитная терапия
    • Экзогенная биорезонансная терапия
    • Электрофорез

Для лечения боли в шее снятия спазма мышц и артерии используются:

  1. НПВС, миорелаксанты в виде таблеток и инъекций
  2. При необходимости проводится новокаиновая блокада
  3. Для шейно-воротниковой зоны применяются средства наружного применения:
  4. Мази, гели, пластырь от боли
  5. Большое значение в лечении шейного остеохондроза играет лечебная физкультура
  6. Помогают также занятия йогой

При вегетососудистой дистонии часто приходится обращаться к психотерапевту.

Если головокружения при шейном остеохондрозе у вас частые, то вам обязательно нужно спать на ортопедической подушке.

Видео: Вегетососудистая дистония при остеохондрозе

ZaSpiny.ru

Причины, проявления и лечение синдрома позвоночной артерии

Пульсирующая боль в голове, периодические ощущение головокружения, посторонний шум в ушах могут свидетельствовать о возникновении синдрома позвоночной артерии.

загрузка...

Заболевание нуждается в своевременном лечении, так как в запущенных случаях может стать основной причиной ишемического инсульта.

Что такое синдром позвоночной артерии

Позвоночных артерий всего две, они начинаются от подключичной артерии и участвуют в кровоснабжении головного мозга.

Синдромом позвоночной артерии принято обозначать целый комплекс различных нарушений в организме, возникающих вследствие давления на артерию и на сплетение нервов вокруг нее. Изменения могут затрагивать как одну из позвоночных артерий, так и обе одновременно.

Ухудшение кровоснабжение важных отделов, находящихся в головном мозге, неуклонно приводит к патологическим изменениям их работы и, в конечном счете, к ишемическим процессам и инсульту.

Причины

Возникает синдром позвоночных артерий у человека под влиянием двух основных групп причин. Это:

  • Не вертеброгенные, то есть не относящиеся к патологиям самого позвоночного столба. К этим причинам относят врожденные аномалии развития одной или сразу двух позвоночных артерий, это может чрезмерная их извитость, уменьшение размеров в диаметре. Также не вертеброгенные причины связаны бывают с атеросклерозом.
  • Вертеброгенные причины подразумевают заболевания, затрагивающие позвоночник. Это травмы, опухоли, у взрослых болезнь Бехтерева. Но все-таки на первом месте среди причин развития синдрома позвоночных артерий у человека стоит шейный остеохондроз.

Симптомы и признаки синдрома при шейном остеохондрозе

Основными виновниками синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе являются:

  • Остеофиты, то есть нарастание костных выступов на позвонках. Это приводит к механическому сдавлению рядом расположенных сосудов и главным образом позвоночной артерии. Остеофиты также постоянно раздражают окружающее сосуд нервное сплетение, что еще больше повышает спазм артерии.
  • Отклонение позвонков от их нормального месторасположения.
  • Воспалительные процессы в тканях шеи. При воспалении возникает отечность, она оказывает давление на сосуд.
  • Мышечный спазм в шейном отделе. Спазмирование мышц при остеохондрозе шейного отдела обусловлено рефлекторной защитой организма в ответ на боль и ограничение движений.

Недостаточность поступления крови в головной мозг всегда приводит к развитию характерной симптоматики, при синдроме позвоночной артерии больные чаще всего предъявляют жалобы на:

  • Сильную боль в голове. Она может быть в виде пульса, постоянной, локализуется в области затылка и темени, над бровями, часто отмечается только с одной стороны. Усиливается боль после резких движений шеей или после сна с запрокинутой или неловко повернутой головой.
  • Головокружение, шум в ушах.
  • Периодическую тошноту и рвоту без облегчения самочувствия.
  • Нарушения зрительной функции – появления мушек, пелены и двоения перед глазами. Возможно падение остроты зрения.
  • Снижение слуха, чаще всего этот признак фиксируется с одной стороны.
  • Нарушения в координации движений.

Если человек также в анамнезе имеет болезнь сердца или гипертонию, то при сдавлении позвоночной артерии помимо основных признаков могут беспокоить и сжимающие или колющие боли в области сердца.

загрузка...

У меньшей части больных отмечается синдром Бернара-Горнера, проявляющейся жжением и покалыванием в одной стороне лица, ощущением инородного предмета в глотке.

Клиническое развитие заболевания

Клинические проявления недуга зависят от степени патологического нарушения гемодинамики и от типа нарушения снабжения кровью отделов головного мозга. Принято классифицировать по степени выявленных гемодинамических изменений синдром позвоночной артерии на две стадии:

  • Функциональная, ее также обозначают термином дистоническая, стадия проявляется практически постоянной головной болью. Нарастает боль при резких поворотах головой и шеей, после нахождения длительное время в одной позе. По характеру боль пульсирующая, жгучая, ноющая, охватывает она в основном затылок, виски, область лба. На этой же стадии болеющий человек часто предъявляет жалобы на головокружение, проявляться оно может чувством неустойчивости, ощущением быстрого вращения рядом находящихся предметов или чувством падения собственного тела. Кроме головокружения и боли на дистонической стадии часто беспокоят нарушения слуха, зрительной функции.
  • Ишемическая (другое название органическая) стадия проявляется транзиторными ишемическими атаками. Это резко возникающие приступы сильнейшего головокружения, выраженного нарушения в координации движений, изменения речи, тошнота и рвота. Ишемические атаки часто возникают именно при резких изменениях положения головы, и если человек сможет принять горизонтальное положение, то возможна регрессия, то есть стабилизация самочувствия. После атаки некоторое время беспокоит вялость, слабость, могут быть искры перед глазами, шум в ушах, головная боль.

По характеру гемодинамических нарушений заболевание подразделяют на:

  • Ирритативную форму. Формируется этот вариант протекания синдрома в результате раздражения эфферентных симпатических волокон, что вызывает спазм артерий.
  • Ангиоспастическая форма возникает как результат рефлекторного спазма при раздражении рецепторов. Как симптомы этой формы преобладают диффузные вегетативные расстройства, не связанные с различными движениями головой.
  • Компрессионная форма возникает при механическом сдавлении сосудов, вызванном патологией шейного отдела.

Диагностика и лечение

Предположить у пациента синдром позвоночной артерии врач невролог или терапевт может по симптомам этого заболевания.

Для подтверждения диагноза назначается ряд инструментальных обследований:

  • УЗДГ— ультразвуковая допплерография. Это обследование напоминает по своему проведению УЗИ и позволяет выявить размеры сосудов, скорость тока крови в них, наличие извилин и сужений.
  • МРТ позволяет обнаружить ишемические очаги, степень кровоснабжения мозга.
  • Рентгенография назначается с целью выявления причины заболевания.
Лечение начинается сразу после подтверждения синдрома позвоночной артерии, и оно обязательно должно быть комплексным.

Медикаментозная терапия

Группы лекарственных препаратов подбираются в зависимости от всех выявленных изменений и симптомов, беспокоящих пациента.

В большинстве случаев назначается следующая схема терапии:

  • Противовоспалительная, она направлена на снятие воспаления и болевого синдрома, особенно это необходимо при шейном остеохондрозе. Курсом используют Нимесулид, Ибупром, дозировка подбирается индивидуально.
  • Лекарства для улучшения венозного оттока. Назначают Диосмин, Троксерутин, в условия стационара внутривенно капельно вводят L-лизин.
  • Улучшение проходимости позвоночной артерии достигается за счет использования Трентала, Агапурина.
  • Препараты, снижающие гипоксию головного мозга, это Мексидол, Актовегин.
  • Препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга – Тиоцетам, Пирацетам.
  • Нейропротекторы – Глиатиллин, Солмазин.
  • При выраженном и частом головокружении назначают Бетасерк, Бетагистин.
  • Курс витаминов.
  • При выявленном остеохондрозе назначают хондропротекторы.

Некоторые из лекарственных препаратов больному прописываются на несколько месяцев. Дозировка препаратов подбирается врачу конкретно каждому пациенту и поэтому может различаться.

Народные средства

Народные методики лечения синдрома позвоночной артерии необходимо использовать только в комплексе с медикаментозным лечением, так как это заболевание всегда требует серьезного подхода к его терапии. К самым популярным средствам относят:

  • Чесночную настойку. Три крупные головки чеснока нужно очистить, измельчить, пересыпать в банку и оставить в прохладном месте на трое суток. Затем получившаяся масса процеживается и к ней в равных пропорциях добавляется натуральный мед и свежий сок от лимона. Принимать это средство необходимо по столовой ложке перед сном, оно хорошо разжижает кровь и способствует лучшему кровотоку.
  • Хвойные ванны. Для их приготовления подойдет хвоя сосны, кедра, пихты, ели. Хвою заваривают и после 12 часового настаивания выливают в воду. Подобная ванная снимает спазм с мышц, хорошо расслабляет и способствует лучшему кровотоку, принимают ее по 20-30 минут.
  • От головокружений помогает трава душицы. Ее заваривают из расчета литр кипятка на две столовые ложки травы, заваривать необходимо на ночь. В течение следующего дня весь напиток выпивается за четыре приема.

Лечение в домашних условиях

Применение назначенных медикаментов в домашних условиях часто рекомендуют использовать в сочетании с ношением специального шейного корсета, называется он воротник Шанца.

Обязательно после купирования острой симптоматики заболевания необходимо дома ежедневно выполнять комплексы физических упражнений. Занятия должен подбирать врач с учетом всех изменений позвоночника.

К самым простым упражнениям, которые могут быть порекомендованы при синдроме позвоночной артерии, относят:

  • Осторожные повороты головой. Амплитуда движений должна наращиваться постепенно.
  • Наклоны.
  • Выполнение наклонов и поворотов с противодавлением. То есть необходимо, поворачивая голову в сторону, рукой пытаться удерживать ее от этого движения.
  • Пожимание плечами.

В подостром периоде может быть назначен массаж, но он при синдроме позвоночной артерии должен выполняться высококвалифицированным специалистом. Показаны физиотерапевтические процедуры.

Можно ли вылечить

Полное выздоровление пациентов с синдромом позвоночной артерии зависит от многих факторов.

Это и ранее лечение заболевания, использование эффективных медикаментов полным курсом, полноценное домашнее лечение. Часто полностью восстановить нормальный кровоток в позвоночных артериях возможно только после проведения операции.

Профилактика

При шейном остеохондрозе предупредить развитие синдрома можно постоянным выполнением некоторых мер профилактики этого осложнения. К этим мерам относят:

  • Ежедневное выполнение физических упражнений. Разминание в течение дня групп мышц шеи.
  • Спать необходимо на ортопедическом матрасе и подушке.
  • Массаж курсами не менее двух раз в год.
  • Полноценное и своевременное лечение остеохондроза.

Синдром позвоночной артерии может привести к весьма серьезным осложнениям, некоторые из которых заканчиваются инвалидностью.

И поэтому при появлении первых признаков болезни нужно пройти диагностику и курс эффективного лечения.

Видео о синдроме позвоночной артерии:

загрузка...Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:Facebook

osteohondroza.net

Синдром позвоночной артерии: причины, симптомы, диагностика и лечение, упражнения для профилактики

Сегодня большая часть заболеваний нервной системы приходится на сосудистую патологию. Нестерпимые головные боли, потемнение в глазах, слабость, а в отдельных случаях обмороки, нарушают работоспособность человека, снижают качество его жизни. Среди великого множества причин, вызывающих указанные выше неприятные ощущения, на первый план выступает синдром позвоночной артерии.

Что это такое

Шейная мигрень, так по-другому называют этот синдром, обусловлена нарушением мозгового кровообращения вследствие сдавления или закупорки просвета сосудов. Избыточная травматизация сосудов вызывает в них стойкий спазм, в связи с чем уменьшается диаметр их просвета.

Парные позвоночные артерии, наряду с сонными, питают головной мозг кровью, насыщенной кислородом. Анатомически они выходят из подключичной области через костный канал, образованный отростками позвонков. В месте впадения в полость черепа они соединяются с крупными сосудами головного мозга. Соприкосновение позвоночных артерий на пути их следования с костными структурами позвонка и мягкими тканями во многом обусловливает нарушение их проходимости при патологии.

Причины

Выделяют две основные группы причин появления сосудистых нарушений:

  • связанные с патологией позвоночника (вертеброгенные);
  • более редкие, не связанные с костными образованиями позвоночного столба.

Ведущее место среди вертеброгенных причин занимают дегенеративно-дистрофические изменения, среди них остеохондроз позвоночника в шейном отделе. Протрузии и грыжи дисков, характерные для остеохондроза, приводят к смещению позвонков и их отростков, формирующих канал позвоночных артерий. Хроническое воспаление хрящевой ткани может провоцировать разрастание костных отростков – остеофитов, травмирующих позвоночные сосуды.

К числу невертеброгенных причин относят атеросклеротическое поражение сосудов, их аномальный ход, извитость и разветвление. В этих местах образуются фиброзные бляшки, которые со временем изъязвляются. Скорость кровотока снижается, над дефектом стенки образуется тромб, препятствующий нормальному продвижению крови к мозгу. Спаечные процессы в стенках сосудов после воспаления и травм также сужают их просвет. Особое внимание специалисты уделяют родовым травмам у детей.

Зачастую в механизме возникновения синдрома позвоночной артерии участвуют несколько факторов из разных групп.

Симптомы

Выраженность симптомов прямо пропорциональна степени сужения сосуда. Яркая клиническая картина характерна для двустороннего поражения позвоночных артерий.

В течение всего периода болезни выделяют две стадии:

  1. Функциональную, обусловленную обратимым спазмом кровеносных сосудов;
  2. Органическую, для которой характерны глубокие ишемические повреждения ткани мозга.

Первая стадия заболевания проявляется триадой симптомов: головная боль, нарушения зрения и изменения со стороны вестибулярного аппарата.

Головные боли пульсирующего и жгучего характера распространяются от затылка до лба, обычно со стороны патологии сосуда. Когда доктор просит больного показать локализацию боли, движения его кистей напоминают процесс снимания головного убора. Это характерная черта болевых ощущений в начале приступа. Боль усиливается при повороте головы, после сна.

Частыми проявлениями синдрома позвоночной артерии являются потеря равновесия, шаткость походки, шум в ушах.

Нарушения зрения редки и складываются из субъективного видения мушек перед глазами, цветных пятен и снижения остроты зрения.

Чем опасен приступ

Органическая стадия характеризуется преходящими нарушениями мозгового кровообращения в виде речевых нарушений, обморочных состояний, тошноты или рвоты. В далеко запущенных стадиях возможны стойкая дисфункция стволовых структур мозга. Внезапно возникший приступ сопровождается в таких случаях резким падением больного на пол с потерей сознания до 15 минут при синкопальных состояниях либо при дроп-атаках – без потери сознания.

Нервные волокна, оплетающие позвоночные артерии, связаны с нервами, отвечающими за работу сердца. Этим объясняется связь синдрома позвоночной артерии с возникновением ишемических болей в сердце. Повторяющиеся приступы стенокардии в конечном счете могут привести к инфаркту сердца.

При синдроме позвоночной артерии возможно нарушение глоточных рефлексов. Это грозит нарушением проходимости воздухоносных путей, удушьем.

Диагностика

Диагноз синдрома подтверждается выявлением болезненной точки позвоночной артерии в подзатылочной области. Специалист нащупывает участок пораженного сосуда, не прикрытого в этом месте костными отростками. Затем невролог осуществляет диагностические пробы с поворотами головы больного в стороны. Возникшая при этом резкая боль говорит в пользу поражения позвоночной артерии.

Вслед за осмотром проводят рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночного столба. С помощью снимков оценивают состояние сустава между затылочной костью и первым шейным позвонком – типичного места сдавления позвоночной артерии.

Магнитно-резонансное сканирование эффективно выявляет грыжи, протрузии и костные наросты, задевающие позвоночные сосуды. Применяя контрастирование, визуализируют извитой ход позвоночных артерий.

Ультразвуковое исследование сосудов шеи с определением скорости кровотока позволяет обнаружить препятствие в просвете и определить аномалии развития или хода артерий.

Биохимический анализ крови с выявлением высокого уровня холестерина дает возможность судить о возможном атеросклеротическом поражении сосудов.

Лечение

Эффективность терапии шейной мигрени основана на комплексном подходе.

Чтобы устранить сосудистые проявления специалисты назначают больным препараты, улучшающие питание головного мозга. Медикаменты активируют обменные процессы в нервной системе, защищают ее клетки от повторного действия агрессора. Консервативное лечение избавляет только от симптомов – следствия сосудистого поражения.

При остеохондрозе шейного отдела больным рекомендуют носить специальный фиксирующий воротник. Назначается комплекс лечебной гимнастики для укрепления мышц шейной зоны.

Широкого применения достигли такие методы лечения как мануальная терапия, физиотерапевтические процедуры (магнитное воздействие, электро- и фонофорез), а также иглорефлексотерапия и вакуумный массаж.

В случае сужения просвета позвоночных артерий, сопряженного с угрозой жизни больного, прибегают к операции. Хирургический метод может полностью устранить причину болезни. Однако большая доля осложнений оперативных вмешательств на сосудах шеи заставляет считать этот метод шагом отчаяния.

Видео содержит комплекс упражнений для профилактики осложнений синдрома позвоночной артерии:

Прогноз

Благоприятный исход болезни возможен только при условии выполнения всех рекомендаций лечащего доктора. Регулярный прием назначенных сосудистых препаратов, соблюдение некоторых мер безопасности по предупреждению приступов (избегать резких поворотов головы) позволит не допустить прогрессирования и развития осложнений болезни.

Наиболее грозным осложнением синдрома позвоночной артерии является ишемическое повреждение мозговой ткани из-за нарушенного поступления кислорода и энергии в нервную систему.

Обратите внимание на статью о лечении синдрома позвоночной артерии или, как еще называют это заболевание, шейной мигрени.

Как лечится ишемия головного мозга узнайте из этой статьи.

Профилактика

Всем известен факт, что лучшее лечение – это профилактика. Предупредить появление неприятных ощущений могут несколько несложных правил:

  • физические упражнения для укрепления шейных мышц (всевозможные наклоны, повороты головы, кивательные движения и пожимание плечами);
  • при выявленном остеохондрозе показан фиксирующий воротник Шанца, его носят около 2 –2,5 часов в сутки;
  • лучше спать на ортопедическом матраце с повышенной жесткостью, при его отсутствии можно подкладывать деревянный щит;
  • во время сна под голову класть плоскую подушку, избегать ее переразгибания в шейном отрезке позвоночного столба;
  • при отсутствии острых проявлений болезни под шею подкладывать валик с теплым песком, проводить массаж шеи в домашних условиях, использовать спиртовые настойки и растирки с целью отвлекающей терапии.

Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Комментарии

Комментарий *CAPTCHAЭтот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.

neuroplus.ru

1 Причины развития заболевания

Позвоночные артерии проходят через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков. В полости черепа, они соединяются в артерию, которую называют базилярной. Костно-хрящевые разрастания, или спазмированная мышца или грыжа диска, может сдавливать позвоночную артерию, при этом нарушая в ней кровообращение. Характерные симптомы заболевания:

  1. Головная боль. Один из самых ярких симптомов, который указывает на заболевание. Боль в этом случае мучительная жгучая или пульсирующая. Она распространяется от затылка, к виску и к лобной области. Боль может быть постоянной, или усиливаться во время физического напряжения. Нередко сон в неудобной позе провоцирует приступ сильной цефалгии. В некоторых случаях можно найти удобное положение, при котором голова временно перестает болеть.
  2. Нарушения слуха. Пациент начинает слышать шум, обычно в одном ухе. Это может быть шуршание, шипение. Также у больного нарушается слух, обычно он начинает плохо слышать на одно ухо.
  3. Вестибулярные нарушения. Больной обращается к врачу с жалобами на головокружения. Оно возникает при поднятии головы вверх, в то время как при атеросклерозе, головокружение наблюдается при опускании головы вниз. Также пациент может часто терять устойчивость. При поворотах головы больной может резко падать, при этом оставаясь в сознании и самостоятельно поднимаясь через некоторое время.
  4. Нарушение зрения. При синдроме позвоночной артерии, снижается острота зрения, появляются мушки перед глазами, больной может ощущать боль в области глаз. Также может возникать ощущение, что глаза засыпаны песком. Болезнь может привести к полной потере зрения.
  5. Проявления кардиологических заболеваний, среди которых боль за грудиной, учащенное сердцебиение, транзиторные ишемические атаки.
  6. Повышение артериального давления.
  7. Нарушение речи и глотания, ощущение в горле инородного тела.
  8. Тошнота и рвота.
  9. При резких движениях головой больной может терять сознание. Приходить в себя спустя двадцать минут, при этом долго испытывая слабость и головокружение.
  10. В некоторых случаях могут возникать вегетативные нарушения, больной может испытывать приступы сильного голода, жажды, ощущения озноба или жара.

2 Диагностика

Прежде чем начать лечение, врач должен провести осмотр и проанализировать симптомы заболевания.

  • Необходим рентген шейной части позвоночника в разных проекциях.
  • МРТ позвоночника и головного мозга.
  • Доплерография сосудов шеи и мозга.

3 Лечебные мероприятия

Существуют разные методы, которые помогут избавиться от заболевания. В тяжелых случаях, показано оперативное вмешательство. К другим методам лечения относится:

  • Периодическое ношение воротника Шанца. Он помогает избавиться от нагрузки на шейный отдел позвоночника.
  • Физиотерапия. К ней относится электрофорез, магнитотерапия, фонофорез.
  • Массаж шейного отдела позвоночника.
  • Мануальная терапия. Метод состоит в том, чтобы придать позвоночнику правильное положение.

4 Медикаментозная терапия

Для того чтобы избавиться от синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, необходимо комплексное лечение. При этом назначают препараты из разных групп, для того чтобы нормализовать кровообращение, убрать воспалительный процесс, расслабить мышцы и восстановить нервную систему.

Параллельно можно использовать наружные согревающие средства, такие как перцовый пластырь или горчичники. Их нужно прикладывать на область шеи, ниже основания черепа. Это нужно делать аккуратно, чтобы не получить ожог.

Препараты, которые назначают для лечения заболевания:

  • Миорелаксанты центрального действия и миотропные препараты. Они позволяют расслабить мышцы и снять напряжение. К таким лекарствам относят: Сирдалут, Мидокалм, Но-шпу, Дротаверин.
  • Ноотропные препараты, которые улучшают кровообращение: Тиоцетам, Луцетам, Церебролизин, Актовегин, Церегин, Цераксон,
  • Они необходимы для восстановления нервных волокон. Чаще всего используют тиамина хлорид, пиридоксина хлорид и цианокобаламин.
  • Антиагреганты. Препараты, которые разжижают кровь, к ним относится Ацетилсалициловая кислота.
  • Антигипертензивные средства. Назначают по мере надобности, при повышенном давлении.
  • Антидепрессанты. Назначают при нарушениях сна.
  • Для того чтобы устранить главную причину синдрома позвоночной артерии назначают:
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Действующим веществом которых может быть диклофенак, нимесулид, ибупрофен, мелоксикам, ациклофенак. Их назначают как в виде уколов, так и для внутреннего приема, или наружно в виде мазей.
  • Хондропротекторы. Позволяют восстановить хрящевую ткань. Их нужно принимать длительный период от шести месяцев до одного года. Используют их в виде мазей, капсул, таблеток или инъекций. К таким препаратам относят: Терафлекс, Дону, Мукосат.
  • Глюкортикостероиды. Это гормональные препараты, которые используют для снятия воспалительного процесса и для более эффективной работы нестероидов и миорелаксантов.
  • Для растирания можно использовать настойки, которые окажут отвлекающее действие и улучшат кровообращение. К ним относиться Меновазин, Настойка Стручкового перца, Муравьиный спирт, Камфорный спирт.

Дозировку препаратов и их форму выпуска должен назначит врач после очной консультации.

5 Народные методы

Камфорный спирт. Для приготовления растирки, которая поможет избавиться от болей в области шеи и улучшит кровообращение, понадобится камфорный спирт и десять таблеток Анальгина. Таблетки нужно измельчить в порошок и растворить в спирте. Наносить на область шеи до трех раз в сутки.

Лечебная мазь. Для приготовления мази, понадобится стакан рафинированного подсолнечного масла, которое нужно подогреть на водяной бане, добавить туда двадцать грамм пчелиного воска. Предварительно нужно отварить свежее куриное яйцо, извлечь из него желток и разрезать его напополам. Половину желтка с помощью вилки размять.

В кипящее масло добавлять желток по крупинкам, так как средство будет сильно пениться. После того как оно будет готово, его нужно процедить, используя капроновую ткань и добавить двадцать миллилитров настойки прополиса.

Для приготовления настойки понадобится десять грамм прополиса, который заливают пятьюдесятью миллилитрами медицинского спирта. Средство помещают в пузырек из темного стекла и дают настояться неделю, затем процеживают.

Готовую мазь нужно хранить в холодильнике. Ее нужно толстым слоем нанести на трех хлопчатобумажной ткани и приложить к шее у основания черепа, сверху накрыть полиэтиленом и обмотать теплым шарфом. Оставить на ночь. Для того чтобы был эффект процедуру нужно проводить ежедневно в течение трех недель.

Для лечения понадобятся корни подсолнечника, которые нужно выкопать осенью, тщательно вымыть и высушить. Два стакана измельченных корней нужно залить водой и поставить на небольшой огонь. Томить в течение тридцати минут, затем дать остыть и процедить.

Нужно за сутки выпить один литр отвара. Его можно разделить на несколько приемов или просто употреблять вместо воды. Это средство способствует выведению солей из организма и поможет избавиться от шейного остеохондроза и сопутствующего ему синдрома позвоночной артерии.

Боярышник используют для улучшения кровообращения. Столовую ложку плодов боярышника, заливают половиной литра кипятка и дают настояться сорок минут. Затем настой нужно процедить и употреблять по четверти стакана до четырех раз в сутки.

Компресс из хрена оказывает согревающее действие и улучшает кровообращение в области шеи. Для приготовления, корень хрена нужно тщательно вымыть, натереть на терке или перемолоть с помощью мясорубки. На шею нужно положить льняную салфетку (для того чтобы не вызвать ожог), сверху выложить кашицу и накрыть целлофаном. Затем шею нужно обмотать шерстяным платком и оставить на два часа.

Если вам кажется, что жжение не слишком сильное, при этом на коже не появился ожог, кашицу можно накладывать без салфетки.

6 Упражнения при синдроме позвоночной артерии

Все упражнения нужно делать плавно, так как резкое движение может спровоцировать головную боль.

  1. Нужно стать прямо, ноги держать вместе. Голову максимально наклонить вперед, прижав подбородок. В таком положении постоять пять секунд, и вернутся в исходное.
  2. Голову максимально наклонить вправо, и подержать в таком положении несколько секунд, затем сделать вращательное движение по часовой стрелке. Затем голову максимально наклоняем влево, и задерживаем на такой же период. Снова делаем вращательное движение и наклоняем голову вперед, а после следующего круга наклоняем назад.
  3. Становимся прямо, ноги на ширине плеч. Поднимаем вверх руки и соединяем их тыльной стороной ладоней. Фиксируем в таком положении несколько секунд, затем начинаем повороты туловища сначала влево потом вправо. Каждый раз нужно фиксировать положение. Затем упражнение усложняем, приподнимая сначала левую ногу потом правую.

Для того чтобы правильно диагностировать синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе и назначить своевременное лечение, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

saymigren.net

Синдром позвоночной артерии: причины, симптомы лечение, гимнастика и профилактика

Синдром позвоночной артерии - это неспецифический симптомокомплекс, развивающийся при сдавливании позвоночных артерий или раздражении расположенного вокруг них симпатического нервного сплетения. Эту патологию впервые описали в 1925 году врачи Барре и Льеу. Головная боль, головокружение, полуобморочные состояния, умеренные боли в шее - вот некоторые жалобы таких больных. Возникают они из-за нарушения кровоснабжения головного мозга. Компрессия может быть односторонней и двухсторонней.

Причины синдрома позвоночной артерии

Как известно, позвоночная артерия является парным сосудом, который отходит от подключичной артерии и несет кровь в полость черепа по специальному каналу, образованному отверстиями в поперечных отростках грудных позвонков. Так вот любое сужение данного канала и приводит к развитию синдрома позвоночной артерии.

Данная патология очень часто встречается, как следствие дегенеративно-дистрофических процессов в шейном отделе позвоночника, например при остеохондрозе, медиальной межпозвоночной грыже, спондилезе (образование "костных разрастаний" - остеофитов), артрозе мелких (унковертебральных) суставов.

Из редких причин сдавливания позвоночных артерий можно назвать нетипичный вариант отхождения от подключичной артерии, аномалии строения шеи (добавочное шейное ребро, аномалия Киммерли дополнительная дужка первого шейного позвонка) и сильно выраженный спазм мышц шеи.

Синдром позвоночной артерии: симптомы и диагностика

Для данной патологии характерными являются следующие неспецифические, то есть не являющиеся характерными только для этого заболевания, симптомы:

  • Боль жгучего или пульсирующего характера локализуется чаще в затылочной области, иррадиирует в виски, теменную область и надбровные дуги, бывает односторонней и двусторонней. В основном больные жалуются на постоянные боли, усиливающиеся после сна в неудобном положении, во время ходьбы или езды в любом транспорте.
  • Нарушение функций слухового и вестибулярного анализаторов проявляется в снижении слуха, шуме в ушах, головокружении, может отмечаться тошнота и рвота центрального генеза.
  • Нарушение функций зрительного анализатора - снижение остроты зрения, "песок в глазах" или "туман перед глазами", боль в глазах.
  • Потеря сознания.
  • Боли в области сердца, имитирующие ишемическую болезнь или стенокардию.
  • Повышение артериального давления.
  • Ощущение "комка в горле".
  • Падение после неловкого поворота головы без потери сознания.

Важно помнить, что все эти симптомы синдрома позвоночной артерии очень похожи и на симптомы инсульта, поэтому при появлении подобных жалоб следует сразу же обратиться к врачу.

Для диагностики синдрома позвоночной артерии применяют специальные методики обследования. Уже во время осмотра врач невролог может выявить ограничение движений в шейном отделе позвоночника, напряжение затылочных мышц, болезненность при пальпации в подзатылочной области между поперечными отростками атланта и эпистрофея (первых шейных позвонков), очаговую симптоматику и другое. На рентгенограммах шейного отдела позвоночника, выполненных в двух проекциях, может быть выявлена и собственно причина компрессии, например, остеофит. Как правило, при данной патологии выполняют доплерографию сосудов головы и шеи для оценки вертебробазилярного кровотока. Дополнительным методом диагностики является МРТ (магнитно-резонансная томография).

Видео: "Синдром позвоночной артерии или вертебробазилярный синдром"

Основные методы лечения

Лечение синдрома позвоночной артерии зависит от причины, так как некоторые состояния нуждаются в экстренной госпитализации и даже хирургическом вмешательстве, как, например, при шейной межпозвоночной грыже с выраженной неврологической симптоматикой или при остром нарушении мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне.

Консервативные методы лечения

Если сдавливание позвоночной артерии не критическое и не требует стационарного лечения, то применяют медикаментозные и мануальные методы.

  • В первую очередь назначается иммобилизация шейного отдела позвоночника. Снижение нагрузки в данном случае достигается ношением специального ортопедического корсета, который называется воротником Шанца.
  • Болевой синдром снимается обезболивающими препаратами из группы НПВС (Диклофенак, Найз) или миорелаксантов (Мидокалм).
  • Для улучшения мозгового кровообращения и устранения последствий ишемии назначаются сосудорасширяющие средства: Кавинтон, Циннаризин.
  • Препарат Бетагистин хорошо помогает при головокружении за счет воздействия на ядра вестибулярного анализатора, расположенные в головном мозге.
  • Для снятия мышечного напряжения и восстановления нормальных анатомических взаимоотношений между структурными единицами шеи применяются мягкие мануальные техники (тракция, постизометрическая релаксация и другие), остеопатическое воздействие, иглорефлексотерапия и физиопроцедуры (магнитотерапия, лазеролечение и т.п.).
  • Обязательным элементом в комплексе мероприятий при вертеброгенном синдроме позвоночной артерии является лечебная физкультура. Гимнастикой больной начинает заниматься после того, как купируют болевой синдром. Врач подбирает специальные щадящие упражнения, позволяющие укрепить мышцы шеи.

Упражнения при синдроме позвоночной артерии

  • При данной патологии очень полезно делать суставную гимнастику для пальцев рук. Осуществляются различные движения каждым пальцем в отдельности и кистью в целом (сжимание в кулак и разжимание, при этом пальцы разводятся как можно шире), ротационные движения в лучезапястных суставах и самомассаж кистей. Эти простые упражнения вызывают усиление кровотока в сосудах шеи.
  • Различные движения в локтевых и плечевых суставах: ротация, сгибание - разгибание, приведение - отведение, упражнения с гимнастической палкой и амортизатором.
  • Так как активные движения в шейном отделе позвоночника при данной патологии противопоказаны, то укрепление мышц осуществляют пассивно с помощью так называемого упражнения на самосопротивление. Стоя у стены, надавливаем затылком на стену несколько секунд, затем расслабляемся. Тоже самое повторяем с рукой у виска, у лба и т.п.
  • Плавание на спине и стилем кроль.

Последствия синдрома позвоночной артерии

При неадекватном лечении или вовсе отказе от лечения последствия могут быть самыми различными: от ухудшения состояния до полной инвалидизации.

В течение болезни выделяют две стадии:

  1. ангиодистоническая, при которой основными симптомами являются головокружение, сильные головные боли, тошнота и рвота;
  2. ишемическая, характеризующаяся выраженным нарушением мозгового кровообращения, слабостью, ухудшением общего состояния, нарушением чувствительности и координации.

В последствии может развиться инсульт, а также повреждение спинного мозга. Больной утрачивает способность к труду и самообслуживанию.

Профилактика

  • Регулярное выполнение специальных упражнений, формирующих мышечный корсет. На протяжении рабочего дня следует делать перерывы через каждый час и разминать уставшие мышцы плечевого пояса, а также выполнять простенькие движения: наклоны головы и повороты. Это позволит снять мышечное напряжение и улучшить мозговое кровообращение.
  • Для сна следует приобрести ортопедическую подушку. Спать лучше на спине или на боку, на животе спать запрещено. Голова при этом не должна быть запрокинута.
  • Профилактические курсы массажа 1-2 раза в год.
  • Санаторно-курортное лечение.

osteokhondros.ru

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе проявляется плохо переносимыми дискомфортными ощущениями и при отсутствии курса лечения может привести к ишемическому инсульту. Чтобы не допустить серьезных осложнений необходимо пройти высокоэффективный курс терапии, и чем раньше это сделать, тем меньше вероятность возникновения необратимых изменений.

Причины возникновения синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе

Шейный остеохондроз — наиболее вероятная причина развития данного синдрома, и это заболевание может касаться и совсем молодых людей.

Позвоночный канал, проходящий в шейной части позвоночника, сам по себе анатомически узок, а изменения с позвонками, мышцами и связками при остеохондрозе еще больше увеличивают его сжатие. Это неблагоприятным образом отражается на позвоночной артерии, приводит к ее компрессии, аномальным изгибам и как результат этого процесса разные отделы головного мозга не получают в необходимом им объеме кислород.

С течением времени, если отсутствует лечение, остеохондроз приводит к еще большей компрессии сосудов и нервов и таким образом функционирование головного мозга неуклонно ухудшается.

Проявления синдрома позвоночной артерии

При синдроме позвоночной артерии постепенно развиваются характерные для этого недуга симптомы, по которым невролог уже может поставить диагноз. К характерным для синдрома признакам относят:

  • Боли в голове. По локализации эти боли различны, но чаще больной человек отмечает, что болезненность начинается от шеи и переходит к затылку и вискам. По проявлениям боль может быть пульсирующей, сжимающей, распирающей. Иногда при поворотах шеи в разные стороны боль или уменьшается или полностью проходит.
  • Головокружение также является характерным проявлением рассматриваемого синдрома. Симптомы ощущения головокружения связаны с тем, что недостаток кровообращения испытывает вестибулярный аппарат. Головокружение может продолжаться от нескольких секунд, минут и до нескольких часов, часто оно сопровождается ощущением шума в ушах, пеленой или точками перед глазами, ухудшением зрения. Симптомы ощущения головокружения у людей с шейным остеохондрозом возникают чаще сразу после сна, особенно если человек привык спать на высокой подушке.
  • Шум в ушах имеет разные проявления. Обычно он вне приступа незначительный, по мере развития заболевания симптомы становятся явственнее. Шум может беспокоить постоянно, часто он мешает полноценному отдыху, не дает сосредоточиться на работе. При синдроме позвоночной артерии при поворотах посторонние звуки в ушах усиливаются, приглушаются или меняются их проявления.
  • Перепады артериального давления.
  • Перебои в работе сердца.Больные отмечают у себя такие симптомы как давящую боль в грудной клетке, одышку.
  • Тошноту, позывы к рвоте, онемение отдельных участков на лице.
Если лечение синдрома позвоночной артерии не проводится, то все симптомы нарастают и могут беспокоить человека на протяжении всего дня. По мере прогрессирования заболевания параллельно и усиливаются клинические проявления остеохондроза. У части больных выявляется депрессивное состояние, что связано с постоянным плохим самочувствием и с нарушением деятельности нервной системы. Возможно возникновение и периодических обмороков.

Способы лечения

Лечение всех пациентов с синдромом позвоночной артерии проводит невролог. Подбирается комплексная терапия, направленная на устранение возникших нарушений в отделах головного мозга, на устранение спазма сосудов, на лечение самого шейного остеохондроза.

К комплексным мерам терапии относят:

  • Ношение ортопедического воротника Шанца. Его использование не дает позвоночной артерии пережиматься и тем самым доставка кислорода и питательных веществ улучшается.
  • Медикаментозную терапию.Лечение при помощи медикаментов подбирается исходя из данных обследования и в зависимости от общего состояния пациента.
  • Физиотерапия.Различные физиотерапевтические процедуры усиливают кровообращение, снимают спазм с мышц, уменьшают болезненность.
  • Курс массажа начинают проводить после устранения острых проявлений болезни. Выполняется массаж с целью расслабления спазмированных мышц, что приводит и к уменьшению сдавливания артерии.
  • Лечебная физкультураподбирается врачом, и она также направлена на уменьшение спазма и на улучшение подвижности шейных позвонков. Комплексы занятий должны проводиться ежедневно.
  • Иглорефлексотерапия отличается высокой эффективностью, но выполняется только опытным специалистом.

Медикаментозное лечение состоит из применения нескольких групп препаратов:

  • Нестероидных противовоспалительных средств– Нимесулида, Ибупрома.
  • Ноотропов – Тиоцетама, Пирацетама.
  • Средств, направленных улучшение проходимости сосудов. Это Трентал, Агапурин.
  • Препаратов, снижающих гипоксию головного мозга – Мексидол, Актовегин.
  • Витаминных комплексов.
Если заболевание развивается на фоне остеохондроза шейного отдела, то необходимо лечить в первую очередь и остеохондроз. На нашем сайте собраны медицинские статьи по данной теме:

bolitgolova.net

Смотрите также