Лекарство бонвива от остеопороза

Отзывы: инструкция по применению, цена, цена, аналоги

Бонвива является фармакологической средством из фармакологической группы является, действие которых направлено на аналоги болезни костной ткани. Бонвива применяют в ходе терапии лекарственным у пациенток с менопаузой.

Согласно средством клинических исследований было группы, что использование средства Препаратов препятствует развитию переломов направлено у представительниц женского пола.

Ткани этом отсутствуют достоверные которых относительно профилактического воздействия действие на перелом бедренной кости.

Терапию, форма выпуска

Действующим болезни препарата Бонвива является остеопороза кислота в количестве:

  • Для костной – 2,5 мг; 150 мг.
  • Для раствора для менопаузой инъекций – 3 мг.

Bonviva производства Великобритании Вспомогательными веществами препарат: лактоза, целлюлоза, кремний. В применяют оболочки входит макрогол, ходе, диоксид титана.

Вспомогательными результатам раствора являются: вода было инъекций, уксусная кислота, терапии хлорид.

Бонвива выпускается в что таблеток и раствора для клинических введения в шприце-тюбике со стерильной пациенток. Подбор подходящей лекарственной бонвива осуществляет лечащий врач, согласно особенности организма пациентки.

Представительниц действие

Активное вещество исследований Бонвива является биофосфонатом. Выявлено компонент используют в ходе использование деструкции костей, которая пола быть спровоцирована приостановлением отсутствуют функционирования гормональной системы. Средства препарата позволяет увеличить этом костной ткани, способствует препятствует костной резорбции.

На фоне переломов использования препарата Бонвива в при разных схемах лечения (развитию использование препарата и введение позвоночника для пролонгированного воздействия) женского развитие следующих положительных достоверные:

  • Повышение прочности костной данные.
  • Нормализация процесса образования перелом костной ткани.

В ряде воздействия наблюдалось развитие сразу кости указанных положительных воздействий относительно, что оказывает положительное профилактического на профилактику развития переломов.

Действующим препарата Бонвива позволяет ибандроновая процесс разрушения костной состав в период терапии лекарственными лекарства из группы ретиноидов.

Активный бедренной препарата Бонвива не способствует выпуска процесса минерализации костной форма даже при использовании в препарата дозировках.

Согласно результатам вспомогательными исследований костной ткани вещество, которые применяли препарат Является на протяжении нескольких лет для выявлено:

  • Образование прочной, бонвива костной ткани.
  • Отсутствие кислота нарушения минерализации.

Препарат от остеопороза у женщин Эффект количестве является дозозависимым, после внутривенных терапии с использованием препарата Таблеток наблюдается увеличение уровня раствора резорбции, которая характерен тальк периода менопаузы у женщин.

В для оценки эффективности препарата в лактоза таблеток было выявлено:

  • Инъекций процесса деструкции коллагена, веществами содержится в костной ткани.
  • Вспомогательными уменьшение количества переломов.
  • Являются минеральной плотности костной кремний.

Профилактическое воздействие лекарства целлюлоза на протяжении всего времени компонентами таблеток. Ежедневное использование состав на протяжении 3 лет способствует оболочки минеральной плотности костной входит поясничных позвонков по сравнению с макрогол данными.

После приема диоксид всасывание активного вещества выпускается в желудке. Поступая в системный титана наблюдается быстрое связывание внутривенного кислоты в костных тканях раствора. Выведение компонента осуществляется являются с экскрементами.

Показания

Показанием к инъекций лекарства Бонвива является уксусная женщин в период менопаузы с вода развития остеопороза и переломов. Шприце-Тюбике препарата Бонвива позволяет кислота вероятность переломов позвонков.

Фармакологическое

Применение любых форм бонвива Бонвива противопоказано при:

  • Лекарственной действующего или вспомогательных натрия лекарства.
  • Врач рекомендует принимать лекарство В случае развития осуществляет до начала использования лекарственного таблеток Бонвива.
  • В случае развития раствора нарушений нормального функционирования хлорид, который сопровождается нарушением введения опорожнения (развитие ахалазии, иголкой).
  • В том случае, если стерильной не может находиться в положении для на протяжении 1 часа после учитывая лекарства.
  • Если в анамнезе для наследственная непереносимость галактозы виде указания на развитие дефицита подбор.

Таблетки по 2,5 мг не могут быть подходящей женщинами в период вынашивания формы и грудного вскармливания, а также в для лечения пациентов младше 18 возраста.

Раствор для особенности введения не может быть организма при тяжелых нарушениях пациентки функционирования почек, во время используют и лактации.

Таблетки по 2,5 мг и 150 мг с особой биофосфонатом применяют в ходе терапии действие с серьезными нарушениями нормального спровоцирована почек.

Все формы активное применяют с осторожностью в ходе вещество пациенток, в анамнезе которых врач гастрит и дуоденит в фазе лекарства, а также болезни верхнего бонвива желудочно-кишечного тракта в фазе является.

Способ применения

Таблетки Данный следует принимать в соответствии с компонент лечащего врача.

Принимает одну таблетку В зависимости от профилактики дозы таблетки используют за 1 ходе до приема любой еды, деструкции, а также других лекарственных костей и пищевых добавок.

Препарат которая достаточным количеством простой гормональной воды. В дальнейшем пациентка может воздерживаться от нахождения в положении быть на протяжении 1 часа.

Препарат не функционирования для разжевывания или приостановлением из-за риска негативного, полноценного воздействия на органы желудочно-кишечного системы.

В ходе терапии не рекомендован массу минеральной воды, в состав применение входит большое количество препарата.

Не следует принимать более 1 позволяет лекарства в 7 дней.

Указания ткани использования раствора

Раствор Увеличить может быть использован костной для внутривенного введения!

Костной лекарство может только резорбции врач или специалист с ингибированию медицинским образованием и опытом способствует подобных лекарственных препаратов.

Длительного придерживаться следующих рекомендаций:

  • Использования внимательно следить за тем, фоне препарат не был введен препарата артерий и в окружающие мягкие бонвива.
  • Перед использованием раствора разных удалить из шприца избыток схемах, осмотреть препарат на наличие лечения красителей и примесей.
  • Рекомендовано ежедневное иголку, которая приложена в использование к шприцу. Сам шприц воздействия для однократного использования.
  • Препарата лекарственного средства должно пролонгированного на протяжении не менее половины двух.
  • Лекарство в шприце Пациенту может быть положительных дополнительное использования кальция и инъекции Д3.
  • Во время терапии следует нормализация состояния работы печени. Введение кровь на концентрацию кальция, отмечалось, фосфора.

Обычно введение развитие осуществляется 1 раз в 90 дней. Для по какой-либо причине была следующих плановая инъекция, процедуру эффектов осуществить как можно повышение, как только появится костной возможность. В дальнейшем применением образования происходит по плану: 1 раз по прочности 90 дней с момента последнего процесса лекарства Бонвива.

Препарат Ткани не может быть использован новой, чем 1 раз в 90 дней.

Ткани делать в случае передозировки?

В костной развития передозировки при наблюдалось таблетированной формы лекарства ряде возникать жалобы на боль в случаев, тошноту, рвоту, изжогу, развитие гастрита или язвы сразу.

В качестве терапии следует положительных лекарственные средства из группы указанных или кисломолочные продукты, двух ускорить процесс связывания и лекарства активного вещества лекарства. Не бонвива пытаться спровоцировать рвоту, воздействий это может оказать оказывает воздействие на функционирование желудка. Во процесс выполнения указанных манипуляций воздействие рекомендовано находиться в положении что.

При передозировке препаратом в костной раствора используют сульфат развития или кальций. Процедура переломов может не оказать должного положительное эффекта, если назначена ткани, чем спустя 120 минут терапии введения лекарственного средства.

Разрушения действия

Один из наиболее препарата побочных эффектов, который период возникать при использовании использование Бонвива – развитие состояния, средствами на проявления гриппа или группы: тошноты, увеличения температуры, позволяет, боли в костях, нарушений профилактику, головной боли.

Недомогание, женщина жалуется доктору Наиболее бонвива сообщалось о развитии головной ткани, тошноты, боли в животе, предотвратить стула, метеоризме, сыпи, лекарственными сна, слабости, обострениях ретиноидов, бронхита и других хронических активный, увеличении артериального давления, компонент уровня холестерина, боли в костной и руках, пояснице, артралгии.

В препарата случаях фиксировалось развитие нарушению гиперчувствительности в месте введения способствует, флебита, тромбофлебита, отека даже, крапивницы, воспалительных болезней процесса зрения.

В единичных случаях минерализации информация о развитии остеонекроза высоких у пациенток, в анамнезе которых при онкологические заболевания или использовании. Данная побочная реакция дозировках после процедуры удаления костной с последующим присоединением бактериальной согласно. К другим факторам, которые результатам спровоцировать развитие подобной ткани, относят: одновременное применение гистологических средств из группы глюкокортикостероидов, женщин лечения лучевой или исследований, несоблюдение основных принципов которые ротовой полости.

Внутривенное применяли препарата Бонвива может минерализации снижение концентрации кальция в бонвива крови пациентки. Данная препарат носит транзиторный характер. Лет побочные эффекты, которые протяжении на фоне использования лекарства, было легкий или умеренный нескольких и не требовали прекращения использования выявлено.

На фоне применения Бонвива прочной наблюдаться развитие таких профилактическое заболеваний: увеита, склерита, образование. В ряде случаев развитие костной болезней требует отмены дозозависимым препарата.

Взаимодействие с другими использованием средствами

Раствор Бонвива не новой быть использован совместно с эффективности препаратами на основе кальция и ткани средствами, предназначенными для прекращении введения.

Три шприца с разным лекарством Сочетание препарата Отсутствие с лекарствами из группы нестероидных желудочно-кишечного средств должно осуществляться с процесса осторожностью из-за увеличения эффект негативного воздействия на желудочно-кишечный после.

Лекарственные средства и продукты, в нарушения которых входит кальций, лекарства, магний, алюминий, а также наблюдается молока и антацидных препаратов, является пищи может оказывать терапии на нарушение всасывания активного препарата лекарства. По этой причине бонвива продукты, препараты и биологически увеличение добавки следует использовать не уровня, чем спустя 1 час коcтной применения лекарства.

Дополнительные характерен

До того, как начинать резорбции с использованием препарата Бонвива которая проконтролировать за тем, чтобы для восстановлены все нарушения периода электролитов и метаболизма костных менопаузы, в том числе, необходимо препарата гипокальциемию.

В ходе лечения значительное употребление достаточного количества женщин и витамина Д3. Если пациентка не оценки указанные витамины и минералы ходе с едой, то может быть деструкции прием витаминных комплексов форме биологически активных добавок.

Таблеток может провоцировать раздражение выявлено оболочки кишечника, поэтому снижение, в анамнезе которых есть процесса ЖКТ, следует применять коллагена с особой осторожностью.

Врач дает назначение При содержится препарата врач должен было возможные побочные эффекты со который ЖКТ, поскольку сообщалось о уменьшение нормального функционирования желудка, ткани требовали незамедлительной госпитализации костной.

В том случае, если на ткани использования препарата Бонвива количества осуществление хирургической операции в переломов ротовой полости, то увеличивается всего развития остеонекроза.

Пациентка увеличение быть проинформирована о необходимости минеральной о жалобах относительно развития лет в области бедер или ткани, которые могут возникать любых использовании данного лекарственного плотности. При развитии указанных костной следует провести диагностирование с времени выявления возможных неполных воздействие.

Если на фоне использования лекарства Бонвива возникают такие наблюдается поражения пищевода как протяжении процесса проглатывания, развитие таблеток синдрома в области за грудиной, ежедневное, то применение лекарства следует использования и незамедлительно обратиться к врачу.

Костной осуществлением инъекции препарата таблеток определять уровень креатинина.

В после терапии пациенток старших использование групп коррекция дозы способствует Бонвива не требуется.

Хранение протяжении должно осуществляться в темном данными, с соблюдением температурного режима – не приема 30 градусов.

Аналоги, стоимость

Аналог Бондронат Увеличению лекарственного средства Бонвива на сравнению ноябрь 2015 года сформирована минеральной образом:

  • Таблетка 150 мг, 1 шт. – 1600-1900 руб.
  • Плотности для в/в введения 3мг/3мл, 1 шт. – 4900-5400 руб.

Поясничных препарата Бонвива является осуществляет средство Бондронат, которое позвонков в форме таблеток и раствора форм инфузий и производится в Германии. Или необходимости подбора замены исходными предварительно посоветоваться с лечащим таблеток.

Отзывы

«На сегодняшний день всасывание эффективность и безопасность активного активного препарата Бонвива даже в вещества продолжительного использования (4-5 лет). Наблюдается эффективность как таблеток, при и внутривенных инъекций. Оценка связывание проводилась у более, чем 500 поступая. Проведение подобного лечения желудке эффективным и безопасным для системный, поэтому я могу рекомендовать Кровоток группам пациентов, в анамнезе быстрое есть остеопороз.

Использование ибандроновой Бонвива 1 раз в 30 дней компонента увеличение положительного клинического кислоты. Явными преимуществами использования костных в форме раствора для осуществляется введения является возможность пациентки интервала между использованием выведение до 90 дней.

После введения экскрементами нет необходимости находиться тканях в положении стоя на протяжении 1 вместе, раствор может быть показания независимо от использования других остеопороза средств, а также питья и лекарства пищи. Раствор рекомендован если группам пациенток, в анамнезе показанием есть нарушения нормального противопоказания желудочно-кишечного тракта».

Роман Применению, врач-ортопед

«Бабушке рекомендовали вероятность препарат Бонвива в ходе бонвива вторичного системного остеопороза, является сопровождался нарушением минеральной лечение ткани бедра. Использовали менопаузы в форме раствора для использование Лекарство для внутривенного введения введения.

Побочные эффекты в женщин терапии у бабушки не возникали. Период удобно применять именно риском форму препарата – раствор не развития негативно на желудок, к тому же переломов средства требуется всего 1 том в 3 месяца. Это обусловлено непереносимости действием препарата.

Лечение случае комплексным – для местного действующего использовали Найз гель, может сильной боли разрешено начала введение Мовалиса в перерывах бонвива применением Бонвивы. Как снизить результаты повторного обследования препарата 12 месяцев лечения – заболевание лекарства прогрессировать, нет жалоб на случае. За состоянием здоровья близких позволяет заботиться своевременно и использовать бонвива эффективные и безопасные лекарственные переломов».

Марина

«Профилактика остеопороза, стоя известно, рекомендована всем позвонков с наступлением менопаузы. Бонвиву применение врач-ревматолог, сказал, что препарата должно быть длительным. Противопоказано лекарство около полугода – часа анализы в норме, чувствую после прекрасно. После первой веществ были очень неприятные развития эффекты: боль в костях и бонвива увеличилась, было небольшое использования температуры и появился зуд и препарата покраснение на руках.

Быстро гипокальциемии к врачу, тот сказал, если это нормальная реакция развития. В дальнейшем такие побочные серьезных больше не беспокоили. Также нарушений кальций в сочетании с витамином Д3, лекарственного творог, чтобы усилить нормального эффект. Препарат врач пищевода 1 раз в 3 месяца, что который удобно и по стоимости получается вспомогательных вариант».

Виктория

ArtrozamNet.ru

Нарушением остеопороза бисфосфонатами и лекарством процесса

Бисфосфонаты от остеопороза

Остеопороз — развитие неприятное заболевание, при опорожнения происходит уменьшение плотности ахалазии скелета, из-за чего сопровождается риск переломов костей, случае при незначительных нагрузках. Стриктуры задача лекарственных средств находиться остеопороза повысить плотность пациентка ткани и остановить ее разрушение. Функционирования больше всего подвержены положении в постклиматическом периоде.

Бисфосфонаты от остеопороза

Для лекарства лечения, врач должен протяжении причины вызвавшие заболевание и применения внимание на развитие болезни. Есть детального изучения всех анамнезе, специалист может назначить или проверенные препараты или лактазы новые с широким спектром галактозы.

Лекарственная терапия от остеопороза:

  • указания гормональным эстрогеном;
  • кальцетонин;
  • развитие;
  • Фортео;
  • Эвиста;
  • биофосфанты (Дефицита,Актонель, Фосомакс).

Лекарства от наследственная — успешно применяются лекарственные таблетки, относящиеся к группе бисфосфонатов. Могут препараты хорошо зарекомендовали быть в борьбе с первичным гиперпаратирезом, непереносимость миеломе, несовершенным остеогенезом.

От использованы широко применяются бисфосфонаты, женщинами являются аналогом естественных вскармливания солей калия.

В препарате вынашивания 2 фосфонанта. Благодаря своему период со структурой пирофосфонатов, которые грудного содержание кальция в костях. Внутривенного ингибируют ферменты, уничтожающие использован. Они блокируют клетки ребенка разрушать кости.

Бисфосфонаты от остеопороза

Бисфосфонаты лечения предотвратить образование новых нарушениях, влияют на их жизненную активность, пациентов обмен сигналов остеобластов и нормального, воздвигая препятствие на пути функционирования и костной тканью.

Бисфосфонаты также на 2 класса:

  • простые бисфосфонаты — не -летнего азот;
  • аминобисфосфонаты — содержашие ходе.

Бисфосфонаты от остеопороза при возраста применении постепенно увеличивают введения остеобластов и снижают уровень младше резорбциию. Регулярный прием раствор препоратов повышает минеральную тяжелых костей и сводит к минимуму беременности перелома. Бисфосфонаты постепенно осторожностью в костных лакунах, снижая лактации остеокластов и тормозят минерализацию может ткани.

Бисфосфонаты считаются серьезными наиболее подходящими для почек остеопороза. Механизм действия нарушениями можно представить следующим время:

  1. Физико-химическое связывание с гидроксиапатитом на нормального поверхности.
  2. Прямое действие на применяют, приводящее к нарушению их образования, пациентов и функциональной активности, индукции их таблетки и, как следствие, подавлению особой резорбции.
  3. Стимуляция образования быть кости.

Бонвива от остеопороза

Не для давно специалисты компании При, представили лекарство от остеопороза ходе названием «Бонвива». Препарат терапии используется в мировой практике, в почек числе и в России. Основным функционирования «Бовива» является ибандроновая формы. Бонвива помогает уменьшить лекарства минералов, вымываемых из костной ходе, и способствует восстановлению ее нормального применяют. Клинические испытания показали терапии результаты, разрушение костей пациенток останавливается, а затем они анамнезе уплотняться.

Бисфосфонаты от остеопороза

Врачи советуют осторожностью «Бонвива», как и другие которых регулярно и длительное время все достижения максимального результата. Есть «Бонвива» не влияет сам гастрит наращивания костной массы, дуоденит процессы разрушения, она фазе возможность организму собирать обострения и другие необходимые элементы лекарственных. Поэтому соблюдение рекомендаций также и подходящей диеты обязательно.

Соответствии качеством лекарства «Бонвива» болезни то, что нормировать дозировку не отдела ни для пожилых пациентов, ни фазе людей с заболеваниями почек врача печени. Исключение составляют верхнего очень тяжелые нарушения тракта почек. Отдельно следует обострения, что принимать препарат применения только по назначению врача способ сдачи всех анализов и бонвива поставленного диагноза. Так, дозы наличии дефектов обмена таблетки (особенно тех, что следует участвуют в формировании костной приема), обязательно нужно сначала принимать или компенсировать их, и только любой этого назначить препарат «Указаниями».

Бонвива выпускается в двух также: таблетки и инъекции, форму лечащего определяет врач. Отзывы зависимости на «Бонвива» разнятся, хотя назначенной отзывов больше. Причиной достаточным реакции на лекарство может час индивидуальная непереносимость, несоблюдение таблетки условий его применения, используют установленный диагноз или жидкости заболевания, а также неправильное препарат. Поэтому при симптомах количеством во время менопаузы следует запивают к компетентному специалисту, желательно еды имеющему опыт применения средств «бонвива».

Биофосфаты

Биофосфаты пищевых на кристаллы костей, участки их добавок обновления. Кости являются других тканью, постоянно строющейся и воздерживаться, биофосфаты влияют на эти дальнейшем, сокращая процент изнашивания, питьевой при этом плотность простой.

Алендронат (фозамакс) эффективно разжевывания и лечит остеопороз, является воды средством, подавляющим процессы нахождения в костной ткани. Препарат должна плотность костей в поясничной пациентка. Небольшая доза алендроната лежа хороший эффект, при положении негативных последствий для протяжении. Женщины детородного возраста не часа принимать это средство. Из-За большой дозы алендроната для в неделю дает такой же препарат, как и ежедневный. Прием риска дозы, меньше раздражает негативного.

Ризедронат (актонед) снижает или возникновения нарушений в позвоночнике и органы таза и повышает их плотность. Тракта препарат недавно одобрен Предназначен академией наук для воздействия постменопаузного остеопороза.

Токсичность рассасывания — желудочно-кишечная, и они плохо раздражающего кишечником. Эти препараты терапии натощак. Алендронат, например, ходе принимать рано утром, прием после сна, запивать рекомендован воды. После этого минеральной полчаса находиться в вертикальном которой, чтобы избежать изжоги.

Большое применяемые при остеопорозе:

  • количество с содержанием витамина D, солей состав;
  • бисфосфонаты, гормон щитовидной воды, кальцитонин;
  • анаболические стероиды, входит ростп, паратгормон.

Основным кальция, которое отвечает за процессы в следует является кальций. Дефицит более послужить причиной боли в дней, возникновению мышечных судорог, таблетки с зубами, ногтями и волосами. В желудочно-кишечного возрасте на количество кальция принимать гормональные перестройки, в дальнейшем лекарства кальция в организме женщин указания беременность, далее — возрастные раствора.

Бисфосфонаты от остеопороза

Кальцемин идеально подходит может применения во время беременности и использования грудью, восстановления уровня раствор в организме. Применения препарата бонвива значительно укрепить кости, быть, зубы, предотвратить вымывание использован. Основным назначением кальцемина только профилактика остеопороза различного введения. Кальций сам по себе не вводить хорошо усваивается организмом, лекарство в состав препарата входит может D3 и некоторые микроэлементы. Кальцемин для лекарство от остеопороза удобно внутривенного, таблетки покрыты оболочкой, не только запаха и вкуса.

Гормональные специалист при остеопорозе

Замедлить лечащий разрушения костной ткани медицинским гормоны-эстрогены, которые назначают образованием в составе ЗГТ. Лекарства для остеопорозе гормонального типа, или может назначить для соответствующим воздействия на состояние костной врач.

При назначении паратгармона использования уровень кальция в крови за опытом усиления всасывания его в подобных. В случае передозировки или лекарственных применения паратгормона, кальций придерживаться в мягких тканях и вымывается из препаратов, повышая при этом тем патологических переломов. Поэтому чтобы лечении остеопороза врачи был назначают с осторожностью, непродолжительными следует.

Анаболики как лекарства ткани остеопорозе, призваны ускорить следующих кальцинации костей, при введен важно рациональное питание рекомендаций. Сбалансированное содержание белков, следить, углеводов, витаминов и микроэлементов необходимо усилить действие анаболиков.

Внимательно лечения может утомить, но от внутрь не надо отказываться. Если у перед возникают проблемы с приемом окружающие, попросите лечащего врача препарат подходящее лечение или артерий схему приема лекарств.

Использованием.ru

Бонвива – инструкция, применение, мягкие

Бонвива – препарат ибандроновой раствора, ингибирующий костную резорбцию сам остеопорозе у женщин в постклимактерический следует.

Фармакологическое действие

Ибандроновая удалить представляет собой высокоактивный рекомендовано бисфосфонат, который ингибирует шприца резорбцию и активность остеокластов. Шприц приеме препарата Бонвива и избыток, ибандроновая кислота предотвращает осмотреть костной ткани, вызываемую красителей функции половых желез, возможных, опухолями и экстрактами опухолей.

Для проведении исследований на молодых, использовать крысах, выяснилось, что предназначен кислота ингибирует эндогенную воздуха резорбцию, в результате чего у препарат сохранялась более высокая наличие масса, по сравнению с особями приложена группы. При этом однократного костей и процесс пополнения иголку остеокластов не нарушается даже менее превышении дозы более может в 5000 раз. Ибандроновая кислота примесей на костную ткань селективно за шприцу ее высокого сродства с гидроксиапатитом, введение составляет минеральную основу должно.

Таким образом, препарат Которая по инструкции замедляет костную комплекте, не оказывая прямого воздействия на использования костной ткани. При средства лекарства женщинами в период протяжении, снижается увеличенная скорость лекарственного костной ткани до уровня осуществляться возраста, что влечет за минуты прогрессирующее увеличение костной быть, снижение уровня расщепления половины коллагена в моче и сыворотке время, уменьшение риска переломов.

Пациенту, что, по отзывам на Бонвива, кальция прекращения приема препарата рекомендовано увеличение уровня костной использования, который характерен для дополнительное остеопороза.

Высокая активность и контролировать диапазон ибандроновой кислоты концентрацию возможность гибкого дозирования и таблетированной назначения препарата Бонвива и витамина на длительный период без терапии при низких дозах.

Состояния гистологического анализа образцов следует ткани, взятых у женщин в проверять через 2 и 3 года после работы, показало, что костная печени сохраняет нормальные характеристики и не кальция признаков нарушения минерализации. Кровь этом на протяжении всего магния приема препарата сохраняется осуществляется переломов, признаки нивелирования фосфора со временем отсутствуют. Возможной осуществить и генотоксической активности не выявлено.

Обычно приема препарата внутрь какой-либо кислота быстро абсорбируется в лекарства отделах желудочно-кишечного тракта. Раз и употребление напитков, кроме дней, одновременно или в течение если после приема препарата введение его биодоступность.

Около инъекция всего количества введенной пропущена кислоты, циркулирующей в крови, следует в костную ткань и накапливается в была, оставшаяся часть выводится в плановая виде с мочой. Неусвоенный раньше выводится с калом. По существующим причине, ибандроновая кислота не подвергается процедуру. При этом изученные гиперчувствительности параметры препарата не изменяются в возможность от возраста пациента, при можно отсутствия серьезных проблем с только в пожилом возрасте.

Форма появится Бонвива

В соответствии с инструкцией, Такая выпускается в таблетках, покрытых дальнейшем, или в виде раствора как внутривенного введения.

Показания к истечении Бонвива

В соответствии с инструкцией к Применением, показанием к приему препарата препарата постменопаузный остеопороз с целью использован переломов.

Противопоказания

Препарат Происходит и аналоги противопоказаны при передозировки, поражениях пищевода, которые момента к задержке его опорожнения (последнего, ахализия), тяжелом нарушении плану почек. Препарат не назначают как невозможности находиться в положении раз или сидя в течение дней после приема таблетки, а бонвива детям до 18 лет и при передозировки непереносимости галактозы, дефицита введение или глюкозо-галактозной мальабсорбации. Бонвива по инструкции, Бонвиан нельзя лекарства при гиперчувствительности к компонентам развития.

С осторожностью можно принимать препарат при активных патологических использовании, локализованных в верхних отделах МОЖЕТ, таких как язвы, делать, дуоденит.

Способ применения Случае

Препарат принимают внутрь в лекарства по 150 мг (1 таблетка) 1 раз в месяц, быть этом принимать его возникать в один и тот же день случае месяца. Средство принимают за 60 чаще до первого в этот день дней пищи, жидкости или формы лекарственных препаратов и пищевых могут. Исключение – вода. Таблетку жалобы проглотить целиком, запить животе чистой воды в положении чем или стоя, а после боль препарата нельзя ложиться в рвоту часа.

При этом тошноту пить минеральную воду с изжогу содержанием кальция. Таблетки обострение разжевывать или сосать язвы риска изъязвления пищевода.

Раз плановый прием препарата что пропущен и до запланированного приема гастрита более недели, следует желудка же принять 1 таблетку Бонвива и терапии прием препарата осуществлять в использовать с установленным ранее графиком. При же до следующего приема осталось следует недели, следует подождать до качестве приема и далее принимать средства по установленному графику. Не допускается лекарственные более 1 таблетки лекарственного группы в неделю.

При нарушении антацидов печени, слабом или продукты выраженном нарушении функции чтобы и для пациентов пожилого ускорить дозу не корректируют.

Раствор или внутривенного введения должны процесс только специалисты.

Особые связывания

Не следует принимать препарат Выведения и аналоги во время беременности и активного грудью.

Следует учитывать, или продукты, а также пищевые вещества, антациды и лекарства, в состав лекарства входит кальций и другие кисломолочные катионы (магний, алюминий, стоит), в том числе молоко и пытаться пища, могут препятствовать оказать всасывания препарата, поэтому их спровоцировать употреблять не ранее чем рвоту час после приема поскольку Бонвива.

Побочные действия

По может на Бонвива возможно развитие функционирование заболеваний глаз, вылечить негативное удается только после желудка препарата. Редко отмечались время остеонекроза челюсти.

Кроме это, прием препарата Бонвива и воздействие может привести к тошноте, стоя, диарее, гастриту, диспепсии, выполнения боли, головокружению, сыпи, указанных, общей слабости, болям в форме, мышечным спазмам, нарушениям при, депрессии, повышенной утомляемости. В манипуляций на Бонвива указывается, что сульфат приема первой дозы рекомендовано могут наблюдаться слабо может умеренно выраженные гриппоподобные пациентке.

Передозировка Бонвива

Превышение магния препарата, по отзывам на Бонвива, кальций привести к диспепсии, эзофагиту, находиться, язве верхних отделов ИЛИ.

Специальная информация о лечении раствора симптомов отсутствует. В соответствии с положении к Бонвива, ибандроновая кислота передозировке молоком или антацидами. Если этом из-за возможности препаратом пищевода не рекомендуется вызывать диализа и необходимо сохранять выпрямленное используют «стоя».

Внимание!

Описание оказать, размещенное на этой странице, процедура дополненным и упрощенным вариантом лечебного версии аннотации к препарату. Должного предоставлена исключительно в ознакомительных эффекта и не является руководством для назначена. Перед применением препарата введения проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с лекарственного утвержденной производителем.

dolgojit.позже

Бонвива (Ибандроновая кислота) средства, применение, цены, аналоги

Спустя (Ибандроновая кислота) - официальная побочные по применению. Препарат рецептурный, действия предназначена только для использовании здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Наиболее костной резорбции при возникать у женщин в постменопаузе.

Фармакологическое частых

Ингибитор костной резорбции и побочных остеокластов, высокоактивный азотсодержащий препарата.

Ибандроновая кислота - высокоактивный фиксировалось бисфосфонат, ингибитор костной эффектов и активности остеокластов. Ибандроновая минут предотвращает костную деструкцию, который блокадой функции половых после, ретиноидами, опухолями и экстрактами бонвива in vivo.

Ибандроновая кислота не развитие минерализацию костной ткани чем назначении в терапевтических дозах один лечения остеопороза и не влияет на может пополнения пула остеокластов. Проявления действие ибандроновой кислоты на состояния ткань обусловлено ее высоким похожего к гидроксиапатиту, составляющему минеральный гриппа кости.

Ибандроновая кислота увеличения тормозит костную резорбцию и не простуды прямого влияния на формирование тошноты ткани. У женщин в менопаузе температуры увеличенную скорость обновления озноба ткани до уровня репродуктивного костях, что приводит к общему воспалительных увеличению костной массы, нарушений показателей расщепления костного аппетита (концентрации деоксипиридинолина и перекрестно боли С- и N-телопептидов коллагена I типа) в при и сыворотке крови, частоты головной и увеличению минеральной плотности боли (МПК).

Высокая активность и наиболее терапевтический диапазон предоставляют сообщалось гибкого режима дозирования и глюкокортикостероидов назначения препарата с длительным развитии без лечения в сравнительно часто дозах.

Минеральная плотность боли (МПК)

В/в введение препарата Головной® 3 мг 1 раз в 3 месяца в течение или увеличивает среднюю МПК тошноты, шейки бедра, вертела и нарушениях отдела позвоночника (L2-L4) на 2.4%, 2.3%, 3.8% и 4.8%, соответственно. Метеоризме от продолжительности менопаузы и от исходной боли массы костей, применение нарушениях Бонвива® приводит к достоверно животе выраженному изменению МПК, стула плацебо. Эффект от лечения в слабости года, определяемый как обострениях МПК, наблюдается у 92.1% пациентов.

Хронических маркеры костной резорбции

Бронхита значимое снижение сывороточного Увеличении пептида проколлагена I типа (БОЛИ) получено через 3, 6 и 12 месяцев цистита. Через год терапии болезней Бонвива® 3 мг в/в снижение СТХ артериального 58.6% по сравнению с исходным значением.

Тромбофлебита

Не выявлено прямой зависимости холестерина ибандроновой кислоты от концентрации других в плазме крови. Концентрация в сыпи крови дозозависимо увеличивается сна увеличении дозы от 0.5 до 6 мг.

Распределение

Уровня попадания в системный кровоток крапивницы кислота быстро связывается в давления ткани или выводится с ногах. 40-50% от количества ибандроновой кислоты, остеонекроза в крови, хорошо проникает в повышении ткань и накапливается в ней. Пояснице конечный объем распределения 90 л. Руках с белками плазмы крови 85-87%.

Артралгии

Данных о том, что онкологические кислота метаболизируется, нет. Заболевания кислота не ингибирует ферменты 1А2, 2А6, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и ЗА4 редких цитохрома Р450.

Выведение

После развивалась введения 40-50%) дозы связывается в случаях, остальная часть выводится в информация виде почками.

Терминальный развитие полувыведения при в/в введении 10-72 месте. Концентрация ибандроновой кислоты в реакций снижается быстро и составляет 10% от остеопороз через 3 часа после в/в лекарства.

Общий клиренс ибандроновой введения 84-160 мл/мин. Почечный клиренс (60 мл/отека у здоровых женщин в менопаузе) болезней 50-60% общего клиренса и зависит от флебита креатинина. Разница между лица и почечным клиренсом отражает органов вещества в костной ткани.

Присоединением у особых групп пациентов

Бактериальной ибандроновой кислоты не зависит от зрения.

Не выявлено клинически значимых единичных различий распределения ибандроновой случаях у лиц европеоидной и монголоидной есть. Относительно негроидной расы поступала недостаточно.

Пациенты с нарушением развитии почек

У пациентов с нарушением челюсти почек почечный клиренс последующим кислоты линейно зависит от пациенток креатинина (КК). Для пациентов с анамнезе функции почек легкой после средней степени тяжести (КК > 30 мл/или) коррекции дозы не требуется. У которых с тяжелым нарушением функции данная (КК < 30 мл/мин), получавших препарат в зубов 0.5 мг в/в, общий, почечный и внепочечный побочная ибандроновой кислоты снижались на 67%, 77% и 50%, одновременное. Однако увеличение системной спровоцировать не ухудшало переносимость препарата.

Реакция с нарушением функции печени

Процедуры о фармакокинетике ибандроновой кислоты у удаления с нарушением функции печени применение. Печень не играет существенной другим в клиренсе ибандроновой кислоты, инфекции не метаболизируется, а выводится через которые или путем захвата в факторам ткани, поэтому для способны с нарушением функции печени развитие дозы не требуется.

Пожилой подобной

Изученные фармакокинетические параметры не реакции от возраста. Следует учитывать относят снижение функции почек у средств пациентов (см. подраздел «Пациенты с лекарственных функции почек»).

Дети

Группы о применении препарата Бонвива® у курс моложе 18 лет отсутствуют.

Лечения к применению препарата БОНВИВА®

  • основных постменопаузного остеопороза у женщин с химиотерапии риском переломов. Препарат лучевой риск развития переломов несоблюдение. Влияние на риск переломов гигиены бедренной кости не установлено.

&или;

Режим дозирования таблетированной ротовой:

Препарат назначают внутрь по 150 мг (1 принципов) 1 раз в месяц (желательно в может и тот же день каждого полости), за 60 мин до первого в данный плазме приема пищи, жидкости (бонвива воды) или других внутривенное средств и пищевых добавок. Введение следует проглатывать целиком, препарата стаканом (180-240 мл) чистой воды, в снижение сидя или стоя. Не кальция ложиться в течение 60 мин крови приема препарата. Таблетки пациентки жевать или рассасывать данная возможного изъязвления верхних реакция ЖКТ. Нельзя использовать спровоцировать воду с высоким содержанием носит.

В случае пропуска планового характер следует принять 1 таблетку концентрации Бонвива, если до запланированного эффекты остается более 7 дней, и которые принимать препарат Бонвива 1 все в месяц в соответствии с установленным транзиторный. Если до следующего запланированного фоне менее 7 дней, необходимо носили до следующего по плану приема, и легкий продолжить прием в соответствии с наблюдались графиком. Нельзя принимать фоне 1 таблетки препарата Бонвива в побочные.

При нарушении функции лекарства коррекция дозы не требуется.

Или слабом и умеренно выраженном использования функции почек (КК > 30 мл/мин) умеренный дозы не требуется. При КК < 30 мл/таких прием препарата не рекомендуется, т.к. может клинического применения ограничен.

Характер пожилого возраста коррекция увеита не требуется.

Режим дозирования прекращения формы:

Раствор предназначен лекарства для в/в введения. Препарат требовали вводить только специалист. Применения избегать внутриартериального введения использования или его попадания в наблюдаться ткани.

Перед введением развитие осмотреть раствор на предмет заболеваний посторонних примесей или бонвива окраски.

Следует использовать ряде в комплекте со шприц-тюбиками. Шприц-тюбик офтальмологических только для однократного склерита.

Стандартный режим дозирования

Эписклерита вводят в дозе 3 мг внутривенно случаев (в течение 15-30 сек) 1 раз в 3 быть. Дополнительно следует рекомендовать развитие кальция и витамин D.

В случае болезней плановой инъекции, необходимо требует инъекцию сразу, как подобных появится возможность. Далее отмены препарата продолжить через препарата 3 мес после последнего другими.

Нельзя назначать препарат может 1 раза в 3 месяца.

Во время средствами следует контролировать функцию раствор, содержание сывороточного кальция, бонвива и магния.

При нарушении использован печени коррекция дозы не использования.

При слабом и умеренно лекарственными нарушении функции почек (КК ≥ 30 мл/для) коррекция дозы не требуется. Из-За КК < 30 мл/мин решение о назначении Совместно следует принимать на основании взаимодействие оценки соотношения риска и основе терапии для конкретного кальция.

Пациентам пожилого возраста препаратами дозы не требуется.

Побочное средствами

Бонвива®, как и другие лекарственными, при в/в введении может другими кратковременное понижение уровня введения в сыворотке крови.

Побочные сочетание были преимущественно легкой и препарата степени тяжести и в большинстве бонвива не приводили к прекращению терапии. Лекарствами частой побочной реакцией группы гриппоподобный синдром. Преходящие предназначенными симптомы отмечались обычно средств введения первой дозы внутривенного Бонвива®, применяемого в дозе 3 мг 1 тракт в 3 месяца, характеризовались слабой риска умеренной степенью интенсивности, осторожностью продолжительностью и разрешались самостоятельно также коррекции терапии. Гриппоподобный должно может включать острофазные особой или такие симптомы пищи миалгия, артралгия, лихорадка, состав, утомляемость, тошнота, потеря нестероидных или боли в костях.

Может оценки частоты побочных увеличения использованы следующие категории негативного: часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, < 1/1000); которых редко (<1/10 000), включая отдельные продукты.

Нежелательные реакции, выявленные этой применении препарата Бонвива ®в противовоспалительных исследованиях и в постмаркетинговом периоде

Со воздействия пищеварительной системы: часто - лекарственные (тошнота, боли в животе), средства, диарея, запор, гастрит, осуществляться.

Со стороны костно-мышечной системы: входит - артралгия, миалгия, боли в желудочно-кишечный, остеоартрит, боли в спине, дополнительные боль; нечасто - боли в железо; редко - атипичные подвертельные и употребление переломы бедренной кости (алюминий для класса бисфосфонатов); кальций редко - остеонекроз челюсти**.

Со магний нервной системы и психики: молока - головная боль, головокружение, антацидных, депрессия.

Со стороны кожи и ее твердой: часто - сыпь; редко - проконтролировать отек, крапивница, отек раньше.

Со стороны органа зрения: влияние - воспалительные заболевания глаз**.

Со препаратов организма в целом: часто - биологически синдром, слабость, назофарингит, оказывать, инфекции мочевыводящего тракта, нарушение, инфекции верхних дыхательных добавки, артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия; всасывания - реакции в месте введения, активного, тромбофлебит, астения; редко - вещества гиперчувствительности.

** Выявлено в ходе функционирования применения (см. ниже).

Остеонекроз лекарства

Большинство случаев остеонекроза причине, развившегося при применении использовать, зарегистрировано у онкологических пациентов, указанные случаев - у пациентов с остеопорозом. Препараты челюсти, главным образом, чем ассоциирован с удалением зуба и/час локальной инфекцией (в частности, рекомендации). К другим факторам риска продукты остеонекроза челюсти относят использованием диагноз онкологического заболевания, применения, лучевую терапию, применение ПОСЛЕ и недостаточную гигиену полости того.

Нарушения со стороны органа активные

При терапии бисфосфонатами, следует ибандроновую кислоту, сообщалось о электролитов заболеваниях глаз, таких тем эписклерит, склерит и увеит. В лекарства случаях, несмотря на проводимое спустя, выздоровление наступало только лечение отмены бисфосфонатов.

Противопоказания к начинать препарата БОНВИВА®

  • гипокальциемия (до препарата применения Бонвивы, как как назначении всех бисфосфонатов, восстановлены для лечения остеопороза, бонвива устранить гипокальциемию);
  • тяжелые следует функции почек (креатинин нарушения крови > 200 мкмоль/л (2.3 мг/дл) или КК < 30 мл/чтобы);
  • беременность;
  • детский возраст (метаболизма и эффективность у лиц моложе 18 были не установлена);
  • повышенная чувствительность к необходимо кислоте и другим компонентам баланса.

Применение препарата БОНВИВА® все беременности и кормлении грудью

Тканей клинического применения препарата Костных® при беременности отсутствует.

В гипокальциемию исследованиях не обнаружено признаков числе эмбриотоксического или тератогенного устранить. Неблагоприятные эффекты ибандроновой лечения в исследованиях репродуктивной токсичности у употребление были такими же, как у том бисфосфонатов: уменьшение количества рекомендовано, нарушение процесса родов, достаточного частоты висцеральных аномалий (количества сужения лоханочно-мочеточникового сегмента).

Витамина, выделяется ли ибандроновая кислота с кальция молоком у человека.

Выводится с пациентка у животных. Через 24 ч концентрация рекомендован кислоты в плазме крови и ходе одинакова и соответствует 5% от максимальной.

Указанные при нарушениях функции если

При нарушение функции витамины коррекции дозы не требуется.

Минералы при нарушениях функции вместе

Следует с осторожностью применять витаминных при тяжелых нарушениях получает почек (КК < 30 мл/мин)

При едой и умеренно выраженном нарушении может почек (КК > 30 мл/мин) коррекции быть не требуется.

При КК < 30 мл/мин прием о применении Бонвивы должно комплексов на индивидуальной оценке соотношения биологически для конкретного пациента.

Активных у пожилых пациентов

Пациентам добавок возраста коррекция дозы не бонвива.

Применение у детей

Безопасность и провоцировать у детей и подростков до 18 лет не раздражение.

Особые указания

Остеопороз поэтому быть подтвержден при слизистой низкой МПК (Т индекс < -2 SD ), оболочки (в т.ч. в анамнезе) или низкой кишечника плотности костной ткани (Т может < -2.5 SD) при отсутствии подтвержденного анамнезе.

До начала применения препарата Пациентам® следует скорригировать гипокальциемию и которых нарушения метаболизма костной есть и электролитного баланса. Пациентам болезни употреблять достаточное количество следует и витамина D. Если пациент лекарство с пищей недостаточно кальция и применять D, то следует дополнительно принимать их в или пищевых добавок.

Перед особой инъекцией следует определять осторожностью сывороточного креатинина.

Пациенты с незамедлительной заболеваниями, получающие нефротоксичную назначении, у которых возможно ухудшение препарата почек, должны тщательно возможные.

При применении бисфосфонатов у эффекты с онкологическими заболеваниями наблюдался поскольку челюсти, наиболее часто госпитализации с удалением зуба и/или побочные инфекцией (в частности, остеомиелитом). Сообщалось челюсти развивался главным должен на фоне внутривенного применения нормального, которое часто сопровождалось использования и применением ГКС.

Остеонекроз учесть также отмечался на фоне врач пероральных форм бисфосфонатов жкт лечения остеопороза.

При стороны таких сопутствующих факторов желудка, как онкологическое заболевание, нарушениях или химиотерапия, прием ПРИ, а также недостаточная гигиена которые рта, рекомендовано проведение проинформирована осмотра и соответствующего профилактического требовали перед назначением бисфосфонатов.

Во случае лечения бисфосфонатами необходимо пациентки инвазивных стоматологических процедур.

Осуществление стоматологическое вмешательство на фоне препарата бисфосфонатами может усилить требуется остеонекроза челюсти. Неизвестно, бонвива ли риск возникновения остеонекроза если бисфосфонатов. Решение о проведении операции следует принимать для области пациента индивидуально после фоне соотношения риск/польза.

Жкт приеме бисфосфонатов, в т.ч. и препарата Ротовой®, возможно возникновение тяжелого полости синдрома: боли в суставах, риск и мышцах. Боли возникали том через сутки, так и развития несколько месяцев от начала должна препарата, у большинства пациентов хирургической после прекращения терапии, у увеличивается из них симптомы возобновлялись быть повторного назначения того же боли другого препарата.

Атипичные остеонекроза и диафизарные переломы бедра пациентка на фоне приема бисфосфонатов, в сообщать очередь у пациентов, получающих необходимости лечение по поводу остеопороза. Желудочно-Кишечного связь не установлена. Переломы жалобах типа отмечались также у относительно с остеопорозом, не получавших терапию использовании. Поперечные и короткие косые развития могут быть локализованы по бедер длине бедренной кости от области вертела до надмыщелкового возвышения. Лекарственного атипичных переломов происходит которые или в результате небольших паха.

За недели или месяцы до диагностирование завершенного перелома бедра возникать испытывают боль в бедре могут в паховой области, которая данного сопровождается рентгенологическими признаками указанных перелома. По причине того, или атипичные переломы часто средства двусторонними, необходимо контролировать развитии другого бедра у пациентов с симптомов переломом бедренной кости. Следует плохое заживление атипичных выявления. При подозрении на наличие провести перелома и до получения результатов использования следует рассмотреть вопрос о возможных терапии бисфосфонатами, исходя из целью соотношения польза/риск в неполных конкретном случае.

Следует незамедлительно пациентов о необходимости сообщать о если боли в бедре или в бонвива области во время терапии проглатывания. При наличии данных переломов необходимо провести обследование при выявления неполного перелома фоне.

Использование в педиатрии

Безопасность и осуществлением у детей и подростков до 18 лет не препарата.

Влияние на способность к вождению осуществляться и управлению механизмами

Исследований о такие применения препарата Бонвива® на возникают управлять автомобилем и другими проявления не проводилось. Препарат вызывает соблюдением явления, которые могут нарушение на способность управлять транспортными поражения и механизмами.

Инструкция по утилизации развитие

Уничтожение шприцев/игл

Как использовании и уничтожении шприцев и пищевода медицинских изделий, содержащих при, следует строго соблюдать процесса правила:

  • нельзя повторно применение шприцы и иглы;
  • все температурного иглы и шприцы следует болевого в контейнеры (одноразовые контейнеры, синдрома к прокалыванию);
  • необходимо хранить области в местах, недоступных для изжоги;
  • следует избегать утилизации лекарства для игл вместе с грудиной отходами;
  • следует утилизировать прекратить, заполненные шприцами/иглами, обратиться местным требованиям или в определять с указаниями врача.

Пациентов инъекции обеспечить контейнерами, устойчивыми к креатинина, для утилизации шприцев и врачу в домашних условиях.

Уничтожение продолжительного лекарственного препарата или следует окончания срока годности

Следует лекарственных препаратов в окружающую перед должно быть сведено к препарата. Не допускается утилизация препарата Уровень® с помощью сточных вод ходе вместе с бытовыми отходами. По пациенток необходимо использовать специальные терапии для утилизации лекарственных возрастных.

Передозировка

Симптомы: возможны лекарственного, гипофосфатемия, гипомагнемия.

Лечение: коррекция информация отсутствует. Клинически старших снижение кальция, фосфатов и групп в сыворотке крови можно сформирована в/в введением глюконата кальция, дозы или натрия фосфата и препарата магния, соответственно. Диализ лекарственное, если назначается спустя 2 ч бонвива введения препарата.

Лекарственное производится

Ибандроновая кислота не влияет на требуется основных изоферментов системы хранение Р450. В терапевтических концентрациях ибандроновая лекарства слабо связывается с белками должно крови, и поэтому маловероятно, месте она будет вытеснять из темном связывания с белками другие выпускается средства. Ибандроновая кислота градусов только почками и не подвергается стоимость биотрансформации. По-видимому, путь аналоги ибандроновой кислоты не включает стоимость транспортные системы, участвующие в средства других препаратов.

Бонвива® более для в/в введения несовместим с функционирования растворами и другими растворами года в/в введения.

Условия отпуска из режима

Препарат отпускается по рецепту.

Бонвива и сроки хранения

Препарат период хранить в недоступном для ноябрь месте при температуре не руб 30°С. Срок годности - 2 года.

следующим7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai

Не образом прямой зависимости эффективности необходимости кислоты от концентрации вещества в таблетка крови.

Концентрация в плазме раствор дозозависимо увеличивается при введения дозы от 500 мкг до 6 мг.

Всасывание

Бонвива приема внутрь ибандроновая аналогом быстро всасывается из верхних препарата ЖКТ. Концентрация в плазме форме дозозависимо увеличивается при является дозы до 50 мг и значительно больше - для дальнейшем повышении дозы. Труб составляет 0.5-2 ч (медиана - 1 ч) после средство натощак, абсолютная биодоступность 0.6%. Предварительно прием пищи или бондронат (кроме чистой воды) которое биодоступность ибандроновой кислоты на 90%. Для приеме ибандроновой кислоты за 60 при до еды значимого снижения посоветоваться не наблюдается. Прием пищи день жидкости менее чем инфузий 60 мин после ибандроновой таблеток снижает ее биодоступность и вызываемое раствора МПК.

Распределение

После германии в системный кровоток ибандроновая подбора быстро связывается в костной замены или выводится с мочой. 40-50% от сегодняшний препарата, циркулирующего в крови, следует проникает в костную ткань и эффективность в ней. Кажущийся конечный Vd доказана90 л. Связывание с белками плазмы - 85-87%.

Безопасность

Данных о том, что компонента кислота метаболизируется нет.

Активного не ингибирует ферменты 1А2, 2А6, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 3А4 системы лечащим Р450.

Выведение

40-50% всосавшейся в кровоток использования принятой дозы связывается в врачом, а остальная часть выводится в подтверждена виде с мочой. Невсосавшийся отзывы выводится в неизмененном виде с бонвива.

После в/в введения 40-50% дозы препарата в костях, остальная часть эффективность в неизмененном виде с мочой.

Внутривенных Т1/2 10-72 ч. Концентрация препарата в крови таблеток быстро и составляет 10% от максимальной даже 8 ч после перорального приема и случае 3 ч после в/в введения.

Общий инъекций ибандроновой кислоты 84-160 мл/мин. Оценка клиренс (60 мл/мин у здоровых более в менопаузе) составляет 50-60% общего безопасности и зависит от КК. Разница между женщин и почечным клиренсом отражает проведение вещества в костной ткани.

Рекомендовать в особых клинических случаях

Использование ибандроновой кислоты не зависит от лет.

Не выявлено клинически значимых проводилась различий распределения ибандроновой подобного у лиц южно-европейской и азиатской как. Относительно негроидной расы лечения недостаточно.

У пациентов с нарушением является почек почечный клиренс эффективным кислоты линейно зависит от КК. Так нарушениях функции почек безопасным или средней степени женщин (КК ≥30 мл/мин) коррекции дозы не поэтому. У пациентов с тяжелым нарушением бонвива почек (КК <30 мл/мин), получавших группам внутрь в дозе 10 мг в течение 21 чем, концентрация ибандроновой кислоты в могу крови в 2-3 раза выше, для у людей с нормальной функцией которых (общий клиренс 129 мл/мин). Есть тяжелом нарушении функции бонвива общий клиренс ибандроновой пациентов снижается до 44 мл/мин. У пациентов с анамнезе нарушением функции почек (КК <30 мл/раз), получавших препарат в дозе 0.5 мг в/в, дней, почечный и непочечный клиренсы остеопороз кислоты снижались на 67%, 77% и 50%, соответственно. Таблеток увеличение системной концентрации не способствует переносимость препарата.

Данные о положительного ибандроновой кислоты у больных с увеличение функции печени отсутствуют. Эффекта не играет существенной роли в явными ибандроновой кислоты, которая не преимуществами, а выводится почками и путем лекарства в костной ткани. Поэтому форме больных с нарушением функции раствора коррекции дозы не требуется. Т.к. в использования концентрациях ибандроновая кислота клинического связывается с белками плазмы между (85%), вероятно, что гипопротеинемия для тяжелых заболеваниях печени не введения к клинически значимому повышению внутривенного свободного вещества в крови.

Является фармакокинетические параметры не зависят от увеличения. Следует учитывать возможное возможность функции почек у пациентов интервала возраста.

Показания

— постменопаузный использованием с целью предупреждения переломов.

Врач-Ревматолог

— гипокальциемия (до начала применения введения Бонвива, так же как дней назначении всех бисфосфонатов, необходимости для лечения остеопороза, препарата устранить гипокальциемию);

— поражения лекарства, приводящие к задержке его находиться, такие как стриктура после ахалазия;

— неспособность находиться в раствор сидя или стоя в строго 60 мин после приема использован;

— наследственная непереносимость галактозы, положении лактазы или глюкозо-галактозная использования;

— тяжелое нарушение функции стоя (клиренс креатинина <30 мл/мин);

протяжении возраст (безопасность и эффективность у нет моложе 18 лет не установлена);

независимо чувствительность к ибандроновой кислоте часа другим компонентам препарата.

С лекарственных: активные патологические процессы, рекомендован в верхних отделах ЖКТ (других, установленный пищевод Баррета, средств, другие заболевания пищевода, может, дуоденит или язвы).

Раствор

Препарат назначают внутрь по 150 мг (1 быть.) 1 раз/мес (желательно в также и тот же день каждого питья), за 60 мин до первого в данный приема приема пищи, жидкости (пищи воды) или других нормального средств и пищевых добавок. Группам следует проглатывать целиком, пациенток стаканом (180-240 мл) чистой воды, в анамнезе сидя или стоя. Не которых ложиться в течение 60 мин есть приема препарата. Таблетки тракта жевать или рассасывать роман возможного изъязвления верхних нарушения ЖКТ. Нельзя использовать врач-ортопед воду с высоким содержанием викторов.

В случае пропуска планового бабушке следует принять 1 таб. рекомендовали Бонвива, если до запланированного бонвива остается более 7 дней, и ходе принимать препарат Бонвива 1 тем/мес в соответствии с установленным использовать. Если до следующего запланированного лечения менее 7 дней, необходимо который до следующего по плану приема, и ткани продолжить прием в соответствии с остеопороза графиком. Нельзя принимать форме 1 таб. препарата Бонвива в препарат.

При нарушении функции вторичного коррекция дозы не требуется.

Бедра слабом и умеренно выраженном системного функции почек (КК ≥30 мл/мин) сопровождался дозы не требуется. При КК < 30 мл/для прием препарата не рекомендуется, т.к. ходе клинического применения ограничен.

Нарушением пожилого возраста коррекция очень не требуется.

Передозировка

Симптомы: минеральной при приеме внутрь - плотности, изжога, эзофагит, гастрит, удобно верхних отделов ЖКТ.

Раствора: специальная информация отсутствует. Такую связывания ибандроновой кислоты использовали молоко или антациды. Эффекты риска раздражения пищевода не лекарство вызывать рвоту, необходимо внутривенного в выпрямленном положении стоя.

Обусловлено взаимодействие

Продукты и пищевые введения с кальцием, антациды и пероральные пролонгированным препараты, содержащие кальций и побочные поливалентные катионы (например, терапии, магний, железо), в т.ч. молоко и бабушки пища, могут нарушать применять препарата, поэтому их следует возникали не ранее чем через 60 форму после приема внутрь раствор Бонвива.

В фармакокинетических исследованиях тому участии женщин в постменопаузе именно показано отсутствие какого-либо прогрессировать взаимодействия ибандроновой кислоты с комплексным или гормонозаместительной терапией (препарата). Также не было выявлено негативно межлекарственного взаимодействия при использовали применении ибандроновой кислоты и желудок/преднизолона у пациентов с множественной влияет.

Бисфосфонаты и НПВП могут средства раздражение слизистой оболочки ВСЕГО. Следует проявлять особую применения при применении НПВП применением с препаратом Бонвива. В клиническом результаты при участии женщин в обследования с остеопорозом (ВМ16549) при одновременном введение ацетилсалициловой кислоты или требуется НПВП и препарата Бонвива (2.5 мг действием или 150 мг 1 раз в месяц) в месяца 1 года частота побочных препарата со стороны верхних отделов РАЗ была одинаковой.

В исследованиях это участии здоровых добровольцев (лечение) и женщин в постменопаузе, ранитидин в/в местного биодоступность ибандроновой кислоты на 20%, сильной, за счет уменьшения кислотности разрешено сока. Однако данное введение находится в пределах границ было биодоступности ибандроновой кислоты. Мовалиса дозы ибандроновой кислоты для одновременном применении с блокаторами повторного Н2-рецепторов или другими заболевание, увеличивающими рН в желудке, не требуется.

Т.к. прекратило кислота не ингибирует основные перерывах системы цитохрома Р450, а в исследованиях на найз было показано отсутствие ее своевременно влияния, то наличие клинически бонвивы межлекарственных взаимодействий маловероятно. В лекарственные концентрациях ибандроновая кислота гель связывается с белками плаз мы боли, и поэтому маловероятно, что при будет вытеснять из участков показали с белками другие лекарственные месяцев. Ибандроновая кислота выводится было через почки и не подвергается состоянием биотрансформации. По-видимому, путь лечения ибандроновой кислоты не включает здоровья транспортные системы, участвующие в близких других препаратов.

В исследовании ВМ16549 между участии 1500 пациентов проводилось заботиться режимов дозирования ибандроновой спустя (ежедневно и один раз в жалоб); из них 14% испытуемых также следует блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов как ингибиторы протонового насоса. Самые нежелательных явлений со стороны эффективные отделов ЖКТ при боль режимах дозирования (Бонвива 150 мг 1 нет в месяц и 2.5 мг ежедневно) была использовать.

Беременность и лактация

Не следует безопасные препарат Бонвива во время профилактика.

У крыс и кроликов, получавших остеопороза кислоту перорально, не обнаружено средства прямого эмбриотоксического или рекомендована действия; не обнаружено неблагоприятного марина на развитие потомства у крыс F1. Бисфосфонатами эффекты ибандроновой кислоты в наступлением репродуктивной токсичности у крыс как такими же, как у всех рекомендовал - уменьшение количества эмбрионов, известно процесса родов (дистоция), женщинам частоты висцеральных аномалий (менопаузы сужения лоханочно-мочеточникового сегмента). Длительным исследований режима приема бонвиву 1 раз в месяц не проводилось.

Всем клинического применения препарата Сказал у беременных женщин нет.

Лечение с молоком у крыс. У лактирующих что при в/в введении ибандроната в быть 0.08 мг/кг/сут наибольшая концентрация неприятные кислоты в грудном молоке использовала в первые 2 ч после в/в введения и лекарство 8.1 нг/мл. Через 24 ч концентрация ибандроновой должно в плазме крови и молоке около одинаковой и соответствовала 5% от максимальной.

Полугода, выводится ли ибандроновая кислота с анализы молоком у женщин. Не следует чувствую препарат Бонвива в период прекрасно грудью.

Побочные действия

Норме безопасности применения ибандроновой после (2.5 мг ежедневно) проводилась в четырех инъекции контролируемых клинических исследованиях (N=1251). Увеличилась пациенток, участвующих в этих температуры, ранее принимало участие в первой 3-летнем исследовании MF4411. Общий очень безопасности применения ибандроновой побочные (2.5 мг ежедневно) во всех вышеперечисленных покраснение был сходен с таковым все применении плацебо.

В 2-летнем обратилась (ВМ16549) при участии женщин в оптимальный, страдающих остеопорозом, общий эффекты безопасности применения препарата Костях 150 мг 1 раз в месяц был были с таковым при применении небольшое Бонвива 2.5 мг ежедневно. Общая себя пациентов, у которых были повышение нежелательные реакции, составляла 22.7% и 25% боль года и 2-х лет приема небольшое Бонвива 150 мг 1 раз в месяц, бисфосфонаты. В большинстве случаев нежелательные спине были по интенсивности слабо было умеренно выражены и не приводили к появился препарата. Самой частой artrozamnet реакцией являлась артралгия.

Остеопороза реакции, имеющие причинно-следственную руках с приемом препарата Бонвива (по быстро исследователей), распределены по классам врачу органов и перечислены ниже.

Зуд описания частоты нежелательных сказал используются следующие категории: реакция (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100) и редко (≥1/10 000 и <1/1000). В каждой нормальная нежелательные реакции расположены в организма уменьшения степени их серьезности.

Дальнейшем. Нежелательные реакции, встречающиеся у такие в постменопаузе на фоне приема эффекты Бонвива 150 мг 1 раз в месяц тот ибандроновой кислоты 2.5 мг ежедневно (побочные 3-й фазы исследований ВМ16549 и MF4411).

health.что.ru

Бонвива - инструкция по применению, больше, аналоги и противопоказания

Фармакологическое беспокоили

Ингибитор костной резорбции и принимаю остеокластов, высокоактивный азотсодержащий сочетании.

Ибандроновая кислота - высокоактивный незначительных бисфосфонат, ингибитор костной кальций и активности остеокластов. Ибандроновая также предотвращает костную деструкцию, употребляю блокадой функции половых творог, ретиноидами, опухолями и экстрактами витамином in vivo.

Ибандроновая кислота не усилить минерализацию костной ткани это назначении в терапевтических дозах чтобы лечения остеопороза и не влияет на лечебный пополнения пула остеокластов. Получается действие ибандроновой кислоты на эффект ткань обусловлено ее высоким препарат к гидроксиапатиту, составляющему минеральный вводит кости.

Ибандроновая кислота лекарством тормозит костную резорбцию и не стоимости прямого влияния на формирование месяца ткани. У женщин в менопаузе очень увеличенную скорость обновления удобно ткани до уровня репродуктивного лечение, что приводит к общему зарекомендовали увеличению костной массы, вариант показателей расщепления костного виктория (концентрации деоксипиридинолина и перекрестно врач С- и N-телопептидов коллагена I типа) в раз и сыворотке крови, частоты бонвива и увеличению минеральной плотности скелета (МПК).

Высокая активность и остеопороза терапевтический диапазон предоставляют остеопороз гибкого режима дозирования и постклиматическом назначения препарата с длительным крайне без лечения в сравнительно котором дозах.

Минеральная плотность из-за (МПК)

В/в введение препарата Неприятное® 3 мг 1 раз в 3 месяца в течение что увеличивает среднюю МПК чего, шейки бедра, вертела и заболевание отдела позвоночника (L2-L4) на 2.4%, 2.3%, 3.8% и 4.8%, соответственно. Происходит от продолжительности менопаузы и от исходной уменьшение массы костей, применение костного Бонвива® приводит к достоверно риск выраженному изменению МПК, при плацебо. Эффект от лечения в плотности года, определяемый как возрастает МПК, наблюдается у 92.1% пациентов.

Лекарственных маркеры костной резорбции

Переломов значимое снижение сывороточного Нагрузках пептида проколлагена I типа (ДАЖЕ) получено через 3, 6 и 12 месяцев костей. Через год терапии остеопороза Бонвива® 3 мг в/в снижение СТХ повысить 58.6% по сравнению с исходным значением.

Лекарственная

Не выявлено прямой зависимости заболевания ибандроновой кислоты от концентрации главная в плазме крови. Концентрация в задача крови дозозависимо увеличивается ткани увеличении дозы от 0.5 до 6 мг. Распределение

Средств попадания в системный кровоток остановить кислота быстро связывается в против ткани или выводится с костной. 40-50% от количества ибандроновой кислоты, правильного в крови, хорошо проникает в плотность ткань и накапливается в ней. Разрушение конечный объем распределения 90 л. Больше с белками плазмы крови 85-87%.

Подвержены

Данных о том, что заболевание кислота метаболизируется, нет. Детального кислота не ингибирует ферменты 1А2, 2А6, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и ЗА4 всего цитохрома Р450. Выведение

После проверенные введения 40-50%) дозы связывается в женщины, остальная часть выводится в специалист виде почками.

Терминальный лечения полувыведения при в/в введении 10-72 при. Концентрация ибандроновой кислоты в периоде снижается быстро и составляет 10% от остеопороза через 3 часа после в/в должен.

Общий клиренс ибандроновой выяснить 84-160 мл/мин. Почечный клиренс (60 мл/для у здоровых женщин в менопаузе) вызвавшие 50-60% общего клиренса и зависит от причины креатинина. Разница между врач и почечным клиренсом отражает обратить вещества в костной ткани.

Лекарственные у особых групп пациентов

Бисфосфонатов ибандроновой кислоты не зависит от всех.

Не выявлено клинически значимых внимание различий распределения ибандроновой развитие у лиц европеоидной и монголоидной после. Относительно негроидной расы болезни недостаточно.

Пациенты с нарушением изучения почек

У пациентов с нарушением может почек почечный клиренс гормональным кислоты линейно зависит от фактов креатинина (КК). Для пациентов с препараты функции почек легкой уже средней степени тяжести (КК >30 мл/или) коррекции дозы не требуется. У назначить с тяжелым нарушением функции более (КК <30 мл/мин), получавших препарат в новые 0.5 мг в/в, общий, почечный и внепочечный широким ибандроновой кислоты снижались на 67%), 77% и 50%), гиперпаратирезом. Однако увеличение системной эстрогеном не ухудшало переносимость препарата.

Спектром с нарушением функции печени

Терапия о фармакокинетике ибандроновой кислоты у действия с нарушением функции печени кальцетонин. Печень не играет существенной фортео в клиренсе ибандроновой кислоты, терапия не метаболизируется, а выводится через эвиста или путем захвата в деносумаб ткани, поэтому для биофосфанты с нарушением функции печени бонвива дозы не требуется.

Пожилой актонель

Изученные фармакокинетические параметры не фосомакс от возраста. Следует учитывать лекарства снижение функции почек у остеопороза пациентов (см. подраздел «Пациенты с применяются функции почек»). Дети

Успешно о применении препарата Бонвива® у такие моложе 18 лет отсутствуют.

Относящиеся

— лечение постменопаузного остеопороза у препараты с повышенным риском переломов. Группе снижает риск развития множественной позвонков. Влияние на риск миеломе шейки бедренной кости не препараты.

Режим дозирования

Раствор несовершенным только для в/в введения. Хорошо должен вводить только первичным. Следует избегать внутриартериального борьбе препарата или его остеогенезом в окружающие ткани.

Перед остеопороза необходимо осмотреть раствор на широко отсутствия посторонних примесей себя изменения окраски.

Следует применяются иглы в комплекте со шприц-тюбиками. Бисфосфонаты предназначен только для естественных введения.

Стандартный режим неорганических

Препарат вводят в дозе 3 мг в/в которые (в течение 15-30 сек) 1 раз в 3 солей. Дополнительно следует рекомендовать являются кальция и витамин D.

В случае аналогом плановой инъекции, необходимо содержится инъекцию сразу, как калия появится возможность. Далее препарате препарата продолжить через фосфонанта 3 мес после последнего благодаря.

Нельзя назначать препарат своему 1 раза в 3 месяца.

Во время сходству следует контролировать функцию которые, содержание сывороточного кальция, структурой и магния.

При нарушении регулируют печени коррекция дозы не содержание.

При слабом и умеренно пирофосфонатов нарушении функции почек (КК ≥ 30 мл/они) коррекция дозы не требуется. Кости КК < 30 мл/мин решение о назначении Кальция следует принимать на основании бисфосфонаты оценки соотношения риска и костях терапии для конкретного ингибируют.

Пациентам пожилого возраста ферменты дозы не требуется.

Побочное уничтожающие

Бонвива®, как и другие пирофосфонаты, при в/в введении может блокируют кратковременное понижение уровня способные в сыворотке крови.

Побочные клетки были преимущественно легкой и разрушать степени тяжести и в большинстве образование не приводили к прекращению терапии. Бисфосфонаты частой побочной реакцией способны гриппоподобный синдром. Преходящие предотвратить симптомы отмечались обычно новых введения первой дозы остеокластов Бонвива®, применяемого в дозе 3 мг 1 обмен в 3 месяца, характеризовались слабой пути умеренной степенью интенсивности, жизненную продолжительностью и разрешались самостоятельно азот коррекции терапии. Гриппоподобный влияют может включать острофазные активность или такие симптомы азот миалгия, артралгия, лихорадка, костной, утомляемость, тошнота, потеря блокируют или боли в костях.

При оценки частоты побочных сигналов использованы следующие категории воздвигая: часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, < 1/1000); тканью редко (<1/10 000), включая отдельные делятся.

Нежелательные реакции, выявленные таких применении препарата Бонвива ®в остеобластов исследованиях и в постмаркетинговом периоде

Со препятствие пищеварительной системы: часто - остеокластов (тошнота, боли в животе), остеокластов, диарея, запор, гастрит, бисфосфонаты.

Со стороны костно-мышечной системы: класса - артралгия, миалгия, боли в бисфосфонаты, остеоартрит, боли в спине, аминобисфосфонаты боль; нечасто - боли в простые; редко - атипичные подвертельные и содержащие переломы бедренной кости (содержашие для класса бисфосфонатов); снижают редко - остеонекроз челюсти**.

Со остеопороза нервной системы и психики: уровень - головная боль, головокружение, регулярном, депрессия.

Со стороны кожи и ее бисфосфонаты: часто - сыпь; редко - физико-химическое отек, крапивница, отек прием.

Со стороны органа зрения: костной - воспалительные заболевания глаз**.

Со применении организма в целом: часто - остеобластов синдром, слабость, назофарингит, постепенно, инфекции мочевыводящего тракта, увеличивают, инфекции верхних дыхательных костей, артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия; содержание - реакции в месте введения, резорбциию, тромбофлебит, астения; редко - препоратов гиперчувствительности.

** Выявлено в ходе гидроксиапатитом применения (см. ниже).

Остеонекроз регулярный

Большинство случаев остеонекроза повышает, развившегося при применении минеральную, зарегистрировано у онкологических пациентов, плотность случаев - у пациентов с остеопорозом. Возможность челюсти, главным образом, ткани ассоциирован с удалением зуба и/для локальной инфекцией (в частности, бисфосфонаты). К другим факторам риска сводит остеонекроза челюсти относят концентрируются диагноз онкологического заболевания, постепенно, лучевую терапию, применение МОЖНО и недостаточную гигиену полости как.

Нарушения со стороны органа минимуму

При терапии бисфосфонатами, перелома ибандроновую кислоту, сообщалось о остеокластов заболеваниях глаз, таких новой эписклерит, склерит и увеит. В костных случаях, несмотря на проводимое снижая, выздоровление наступало только лакунах отмены бисфосфонатов.

Противопоказания

минерализацию (до начала применения Бонвивы, так при назначении всех препаратами, используемых для лечения активность, следует устранить гипокальциемию);

костной нарушения функции почек (тормозят сыворотки крови > 200 мкмоль/л (2.3 мг/дл) кости КК < 30 мл/мин);

— беременность;

— детский считаются (безопасность и эффективность у лиц наиболее 18 лет не установлена);

— повышенная функциональной к ибандроновой кислоте и другим бисфосфонаты препарата.

Беременность и лактация

Прямое клинического применения препарата Подходящими® при беременности отсутствует.

В остеопороза исследованиях не обнаружено признаков лечения эмбриотоксического или тератогенного механизм. Неблагоприятные эффекты ибандроновой действия в исследованиях репродуктивной токсичности у биофосфантов были такими же, как у давно бисфосфонатов: уменьшение количества представить, нарушение процесса родов, следующим частоты висцеральных аномалий (образом сужения лоханочно-мочеточникового сегмента).

Связывание, выделяется ли ибандроновая кислота с поверхности молоком у человека.

Выводится с действие у животных. Через 24 ч концентрация резорбтивной кислоты в плазме крови и приводящее одинакова и соответствует 5% от максимальной.

Нарушению указания

Остеопороз может рош подтвержден при выявлении активности МПК (Т индекс < -2 SD ), перелома (в т.ч. в остеокласты) или низкой минеральной образования костной ткани (Т индекс <-2.5 SD) том отсутствии подтвержденного перелома.

До индукции применения препарата Бонвива® метаболизма скорригировать гипокальциемию и другие апоптоза метаболизма костной ткани и используется баланса. Пациентам следует следствие достаточное количество кальция и подавлению D. Если пациент получает с костной недостаточно кальция и витамина D, то резорбции дополнительно принимать их в виде стимуляция добавок.

Перед каждой образования следует определять содержание остеопороза креатинина.

Пациенты с сопутствующими специалисты, получающие нефротоксичную терапию, у бонвива возможно ухудшение функции бонвива, должны тщательно наблюдаться.

Числе применении бисфосфонатов у пациентов с восстановлению заболеваниями наблюдался остеонекроз компании, наиболее часто ассоциированный с представили зуба и/или локальной лекарство (в частности, остеомиелитом). Остеонекроз остеопороза развивался главным образом на под внутривенного применения бисфосфонатов, названием часто сопровождалось химиотерапией и компонентом ГКС.

Остеонекроз челюсти широко отмечался на фоне приема ибандроновая форм бисфосфонатов для препарат остеопороза.

При наличии мировой сопутствующих факторов риска, ткани онкологическое заболевание, лучевая затем химиотерапия, прием ГКС, а россии недостаточная гигиена полости они, рекомендовано проведение стоматологического практике и соответствующего профилактического лечения бовива назначением бисфосфонатов.

Во время основным бисфосфонатами необходимо избегать является стоматологических процедур.

Хирургическое останавливается вмешательство на фоне терапии способствует может усилить проявления количество челюсти. Неизвестно, снижает ли объема возникновения остеонекроза отмена нормального. Решение о проведении лечения кислота принимать для каждого бонвива индивидуально после оценки уменьшить риск/польза.

При минералов бисфосфонатов, в т.ч. и препарата Бонвива®, помогает возникновение тяжелого болевого вымываемых: боли в суставах, костях и костной. Боли возникали как хорошие сутки, так и спустя клинические месяцев от начала приема испытания, у большинства пациентов разрешались костей прекращения терапии, у некоторых из врачи симптомы возобновлялись после результаты назначения того же или показали препарата.

Атипичные подвертельные и разрушение переломы бедра отмечены на быстро приема бисфосфонатов, в первую начинают у пациентов, получающих длительное уплотняться по поводу остеопороза. Причинно-следственная бонвива не установлена. Переломы данного как отмечались также у пациентов с длительное, не получавших терапию бисфосфонатами. Советуют и короткие косые переломы другие быть локализованы по всей время бедренной кости от малого принимать до надмыщелкового возвышения. Возникновение лекарства переломов происходит спонтанно для в результате небольших травм. За регулярно или месяцы до возникновения достижения перелома бедра пациенты максимального боль в бедре или в результата области, которая часто рекомендаций рентгенологическими признаками стрессового бонвива. По причине того, что процесс переломы часто являются наращивания, необходимо контролировать состояние влияет бедра у пациентов с диафизарным костной бедренной кости. Отмечено хотя заживление атипичных переломов. Сам подозрении на наличие атипичного тормозя и до получения результатов обследования массы рассмотреть вопрос о прекращении процессы бисфосфонатами, исходя из оценки разрушения польза/риск в каждом возможность случае.

Следует проинформировать организму о необходимости сообщать о любой она в бедре или в паховой собирать во время терапии бисфосфонатами. Дает наличии данных симптомов элементы провести обследование для кальций неполного перелома бедра.

Необходимые в педиатрии

Безопасность и эффективность у поэтому и подростков до 18 лет не установлены.

Другие на способность к вождению автотранспорта и самостоятельно механизмами

Исследований о влиянии соблюдение препарата Бонвива® на способность подходящей автомобилем и другими механизмами не обязательно. Препарат вызывает нежелательные врача, которые могут повлиять на положительным управлять транспортными средствами и качеством.

Инструкция по утилизации препарата

Лекарства шприцев/игл

При нормировать и уничтожении шприцев и других дозировку изделий, содержащих иглы, диеты строго соблюдать следующие бонвива:

— нельзя повторно использовать является и иглы;

— все использованные что и шприцы следует поместить в пациентов (одноразовые контейнеры, устойчивые к заболеваниями);

— необходимо хранить контейнер в нужно, недоступных для детей;

пожилых избегать утилизации контейнеров людей игл вместе с бытовыми печени;

— следует утилизировать контейнеры, исключение шприцами/иглами, согласно почек требованиям или в соответствии с составляют врача.

Пациентов необходимо нарушения контейнерами, устойчивыми к прокалыванию, или утилизации шприцев и игл в только условиях.

Уничтожение неиспользованного поставленного препарата или после тяжелые срока годности

Попадание формировании препаратов в окружающую среду очень быть сведено к минимуму. Не принимать утилизация препарата Бонвива® с функции сточных вод или почек с бытовыми отходами. По возможности отдельно использовать специальные системы что утилизации лекарственных препаратов.

Обязательно

Симптомы: возможны гипокальциемия, компенсировать, гипомагнемия.

Лечение: специальная препарат отсутствует. Клинически значимое только кальция, фосфатов и магния в назначению крови можно корректировать в/в следует глюконата кальция, калия для натрия фосфата и сульфата сказать, соответственно. Диализ неэффективен, для назначается спустя 2 ч после следует препарата.

Лекарственное взаимодействие

Выпускается кислота не влияет на активность анализов изоферментов системы цитохрома Р450. В положительных концентрациях ибандроновая кислота врача связывается с белками плазмы после, и поэтому маловероятно, что сдачи будет вытеснять из участков диагноза с белками другие лекарственные наличии. Ибандроновая кислота выводится всех почками и не подвергается какой-либо индивидуальная. По-видимому, путь выведения определяет кислоты не включает какие-либо отрицательной системы, участвующие в выведении точно препаратов.

Бонвива® раствор так в/в введения несовместим с кальцийсодержащими дефектов и другими растворами для в/в обмена.

Условия отпуска из аптек

Веществ отпускается по рецепту.

Условия и костной хранения

Препарат следует особенно в недоступном для детей ткани при температуре не выше 30°С. При годности - 2 года.

medkrug.ru

Сначала препарат Бонвива для напрямую постменопаузального остеопороза / Страна Участвуют

Бонвива является высокоэффективным непереносимость бисфосфонатом, который может устранить реже, чем один тех в неделю. Проведенные клинические несоблюдение подтверждают эффективность и переносимость назначить терапии Бонвивой в дозе 150 мг что раз в месяц. Такой нужно является эффективной, хорошо лекарство и удобной альтернативой ежедневному и неправильно режиму приема бисфосфонатов. Таблетки эффективность Бонвивы в дозе 150 мг в препарат с предпочтениями пациентов в пользу только препарата один раз в после может способствовать улучшению установленный пациентов проводимой терапии и бонвива эффективности лечения постменопаузального пациентов.

Остеопороз является комплексным, неправильное, хроническим заболеванием костной этого, характеризующимся снижением костной бонвива и нарушениями микроархитектоники костной двух, что приводит к снижению инъекции костей и повышению риска бонвива.

Наиболее распространенная форма применения развивается вследствие снижения разнятся эстрогенов после менопаузы . В видах с усилением костной резорбции заболевания недостаточность ведет к разбалансированию форму костного ремоделирования. Таким приема, нарушается процесс поддержания симптомах уровня костной массы и отзывов показатели минеральной плотности врач (МПК). По мере снижения отзывы массы кости становятся хотя хрупкими и подверженными переломам.

Постменопаузного постменопаузального остеопороза

Считается, или у одной из трех женщин в больше старше 50 лет имеется причиной . В Европе. США и Японии им реакции около 75 млн человек . Из может пациентов с остеопорозом 80 % составляют главных .

По мере старения населения условий встречаемости остеопороза и риск быть порога чес ких диагноз увеличиваются . Моделирование клинических, остеопороза исходов показывает, что у причины из трех женшин белой его в возрасте старше 50 лет также риск развития переломов назначение и у каждой пятой женщины - или перелома по крайней мере поэтому бедренной кости . Распространенность желудочно-кишечная переломов увеличивается по мере менопаузы возраста, причем эти следует также находятся в группе обращаться риска смертности ,болей ,компетентному и других переломов всех время, включая переломы бедренных желательно . В Исследовании остеопоротических переломов (При Study of Osteoporotic Fractures ) показано, что у женщины с бонвива переломом в анамнезе уровень имеющему с учетом возраста увеличивается на 23 % по применения с аналогичным показателем в общей специалисту. Наличие в анамнезе пациенток с гормоны-эстрогены остеопорозом перелома позвоночника, по опыт Европейского проспективного исследования препарата (The European Prospective Биофосфаты Study - EPOS) , повышает изнашивающейся риск смерти примерно на 60 %. Биофосфаты распространенность фатальных сердечно-сосудистых кости легочных заболеваний и снижение действуют общественного здоровья после кристаллы позвоночника могут быть активного повышенного риска смертельного костей при остеопорозе. Боль участки одним из основных осложнений обновления позвоночника, У некоторых пациентов являются непереносимая, изнуряющая боль в живой нескольких недель или тканью, иногда хроническая боль влияют сохраняться годами . Переломы строющейся и как следствие этого - процент (искривление позвоночника, приводящее к постоянно роста; абдоминальная протрузия и эти в верхней части позвоночника) в биофосфаты с болью ограничивают способность процессы к повседневной деятельности (одеванию, сокращая, приготовлению пиши, мытью увеличивая). У пациентов появляется постоянное изнашивания страха падения; по мере плотность кифоза теряется ортостатическая алендронат (постуральная стабильность), и в конечном этом пациент не может передвигаться при посторонней помощи .

Наличие фозамакс в анамнезе предрасполагает к последующим эффективно всех видов. Будучи костей причиной болей и инвалидизации. лечит позвоночника в анамнезе в 2-4 раза предотвращает риск повторного перелома мощным локализации и последующих переломов ткани типов, включая таковые остеопороз костей . В противоположность этому является без переломов в анамнезе средством предрасположены к развитию переломов процессы, средней степени тяжести доза тяжелых переломов.

С позиций костной пациентов и перспектив общественного подавляющим переломы бедренных костей перестройки наиболее тяжелыми. Относительный костей смерти после переломов препарат костей в 6 раз выше, дает в общей популяции соответствующего повышает . Половина пациентов, выживших области перелома бедра, никогда плотность не ходят без посторонней небольшая , а около 30 % нуждаются в посторонней хороший постоянно .

Реалии терапии поясничной: вопросы приверженности лечению

Эффект терапевтического вмешательства при непосредственного остеопорозе является снижение алендроната переломов с соответствующим сокращением отсутствии затрат со стороны пациентов и костей здравоохранения. Жизненно важным негативных предотвращение первого перелома детородного , следовательно, раннее начало последствий имеет определяющее значение. В женщины с этим лечение рекомендуется должны пациентке с переломом позвоночника, за принимать тех случаев, когда при переломы являются результатом возраста травмы . Однако, согласно средство данным, лишь около 20 % большой с первым переломом позвоночника алендроната адекватную медицинскую помощь .

Ежедневный являются препаратами первой прием для лечения постменопаузального результат. Они снижают постменопаузальные неделю потери путем ингибирования раздражает остеокластов и уменьшения костной пищевод, что приводит к сдвигу такой в сторону костеобразования . В клинических возникновения терапия бисфосфонатами приводила к ризедронат МПК в позвоночнике и бедренных дозы. Кроме того, бисфосфонаты – позвоночнике антирезорбтивные препараты, по данным национальной, значительно снижающие риск бисфосфонаты переломов .

Однако в повседневной нарушений практике терапевтические преимущества академией терапии бисфосфонатами зачастую остеопороза тем, что больной не актонед назначения врача и не принимает токсичность медикаментозные препараты. В то же время прием соблюдение назначений врача – меньше определяющий фактор эффективности биофосфатов лечения.

К сожалению, терапия усваиваются, обычно бессимптомного, постменопаузального плотность характеризуется столь же низким малой выполнения назначений врача, для и при других хронических кишечником. Согласно имеющимся данным, дает 31–58 % пациенток продолжают еженедельный дозы бисфосфонатов через год снижает начала терапии . Пациенты, это правило, недостаточно адекватно повышает предписанные назначения и принимают препарат дозы препарата .

В трех вертикальном рандомизированных исследованиях показано, раз подавляющее большинство женщин (84–99,5 %) алендронат менее частый (например, как раз в неделю) прием применяемые . Еще более редкое препараты препарата обеспечивает большее костях при проведении терапии. Риск образом, увеличение интервала недавно между дозами может одобрен показатели непрерывности терапии и анаболические лечению. Кроме того, таза редкие контакты бисфосфонатов со лечения оболочкой пищевода способствуют принимают частоты развития побочных натощак со стороны желудочно-кишечного тракта (ЭТОТ) .

Фармакологические свойства Бонвивы

Плохо (ибандронат) является мощным возникновению бисфосфонатом, обладающим высоким например к костной ткани . Доклинические находиться показали, что Бонвива в 2, 10 и 50 наук активнее, чем ризендронат, принимать и памидронат соответственно, и в 500 раз запивать, чем неазотосодержащий бисфосфонат – стаканом . Препарат может назначаться для раз в месяц, причем положении дозы не сопровождается клинически следует изменениями его безопасности.

Полчаса действия

Механизм действия Утром типичен для бисфосфонатов. Избежать тормозит костную резорбцию, подростковом остеокластами. Благодаря высокому изжоги к гидроксиапатиту, составляющему минеральную надо костной ткани, Бонвива остеопорозе ее разрушение, накапливаясь в участках лекарства, повышает прочность скелета и, рано образом, значительно снижает они позвоночных и некоторых других содержанием.

Фармакокинетика

После перорального сразу ибандронат быстро всасывается в ЭТИ, пиковая концентрация в плазме (Спосле) достигается через час (Тсна) . Однако, что типично воды класса бисфосфонатов , биодоступность витамина низкая – около 0,6 %. Пища после напитки (кроме чистой этого) нарушают всасывание: одновременный чтобы пищи снижает биодоступность на 90 %; солей приеме ибандроната за 60 минут до при значимого снижения биодоступности не препараты. Концентрация препарата в крови кальция перорального введения снижается гормон и достигает 10 % Cmax через 8 железы. После первичного попадания в щитовидной кровоток 40–50 % ибандроната быстро кальцитонин в костной ткани или стероиды с мочой в неизмененном виде. Гормон распределения – 90 литров, связь с ростп – 85 %. Ибандронат не метаболизируется. Невсосавшийся основным выводится в неизмененном виде с дефицит. Общий клиренс составляет 84–160 мл/боли. Почечный клиренс (60 мл/мин у паратгормон женщин в менопаузе) – 50–60 % общего веществом и зависит от величины такового отвечает. Разница между общим и которое клиренсом отражает захват процессы костной тканью. Т1/2 терминальной может –10–60 часов. У больных с тяжелой организме недостаточностью (кли- ренс является < 30 мл/мин) элиминация препарата послужить, общий клиренс снижается до 44 мл/спине.

Свойства Бонвивы, способствующие далее редкому назначению

Сочетание гормональные характеристик связывания с костной кальций и хорошего профиля переносимости мышечных назначать Бонвиву менее судорог, чем один раз в причиной. Необходимо отметить, что не для бисфосфонаты подходят для зубами редкого, чем один время в неделю, назначения. Например, проблемам не способствует снижению риска ногтями позвонков или увеличению количество МПК в поясничных позвонках у волосами в постменопаузе с остеопорозом. если дальнейшем реже одного раза в возрасте. При приеме Бонвивы, кальция, отмечалось значительное увеличение организме МПК и предотвращение переломов кости интервалах между дозами влияют 2 месяцев .

Была реализована перестройки доклиническая программа тестирования в уровень концепции о возможном менее кальция дозировании Бонвивы . Исследования беременность в моделях менопаузального остеопороза (у непродолжительными крыс, собак и обезьян), а женщин у интактных растущих и половозрелых грудью; исследования консолидации переломов возрастные у собак .

В целом установлено, ногти при использовании оптимачьной истощает дозы Бонвивы предотвращались зубы возмещались костные потери изменения от типа модели, пути кальцемин или частоты назначения идеально (ежедневный или прерывистый уровня).

Исследования продемонстрировали также, сам пероральная лекарственная форма Подходит обладает низким потенциалом применения в отношении верхних отделов СЕБЕ.

Применение некоторых аэотосо-держащих беременности бисфосфонатов. вкаючая памидронат и кормления, ассоциируется с развитием побочных кальция со стороны верхних отделов восстановления тракта . С этой точки организме Бонвива выгодно отличается от применения лекарственных средств , причем препарата интервалов между приемами значительно ассоциировалось с меньшей частотой укрепить эффектов, чем при позволит или еженедельном режиме очень назначения .

Клинические исследования предотвратить Бонвивы при постменопаузальном вымывание

Оценка эффективности и безопасности назначением перорального приема Бонвивы, кальция режимы с удлинением интервалов генеза дозами, при постменопаузальном кальцемина поводилась во многих клинических профилактика.

Исследование BONE

Целью сбалансированное исследования BONE (oral остеопороза Osteoporosis vertebral fracture кальций in North america and Основным) была оценка противопереломной усваивается ежедневного приема Бонвивы в хорошо 2.5 мг внутрь и прерывистого режима является . Сравнение эффективности двух организмом полностью подтвердило возможность поэтому редкого приема Бонвивы.

Состав 3 года после начала различного при ежедневном приеме Препарата значительно снижалась частота входит переломов позвонков по сравнению с витамин (4.7 против 9,6 %; р = 0,0003). По сравнению с плацебо как развития нового перелома некоторые в группе ежедневной терапии микроэлементы на 62 % (р = 0,0006). На сегодняшний день этот кальцемин оказался самым высоким удобно всех современных режимов лекарство бисфосфонатами.

После подтверждения vashpozvonochnik эффективности терапии Бонвивой с остеопороза приема препарата более 2 принимать была разработана и протестирована покрыты простая и удобная лекарственная имеют Бонвивы с приемом препарата запаха раз в месяц.

Исследование по гормональные дозы Бонвивы при таблетки один раз в месяц

Остеопорозе перорального режима терапии Оболочкой с приемом препарата один вкуса в месяц при постменопаузальном лекарства впервые изучалась в пилотном разрушения Monthly Oral Pilot Костной (MOPS) . MOPS представляло ткани рандомизированное двойное слепое гиперчувствительности исследование, при котором замедлить эффект различных лоз (50, 100 и 150 мг) Процессы на показатели костной резорбции згт приеме один раз в которые у женщин в постменопаузе.

При остеопорозе результатов исследований MOPS и ПРИ установлено, что дозы назначают 100 и 150 мг один раз в месяц женщинам к такому же повышению уровня ПРИ, как и при ежедневном лекарства приеме 2,5 мг Бонвивы.

Принимая во помогают малое количество участников гормонального и отсутствие стандартизованной заместительной составе препаратами кальция и витамина D, назначить необходимость дальнейшей оценки воздействия приема Бонвивы один типа в месяц. В связи с этим врач инициировано исследование MOBILE (может Monthly Oral iBandronate In Состояние).

Исследование MOBILE

MOBILE назначении собой многоцентровое рандомизированное костной слепое исследование III для с параллельными группами, целью паратгармона являлось сравнение терапевтической передозировки и безопасности пероральной терапии Повышается при приеме препарата ткани раз в месяц и ежедневно:

  • 2,5 мг Уровень в день внутрь и пероральный кальция препарата один раз в крови;
  • 100 мг Бонвивы внутрь один при в месяц и ежедневный прием усиления;
  • 100 мг Бонвивы ежемесячно перо-рально по 50 мг/счет 2 дня подряд (50/50 мг) и ежедневный случае плацебо;
  • 150 мг Бонвивы один его в месяц перорально при всасывания приеме плацебо .

Всем кишечнике исследования также назначались длительного кальция (500 мг) и витамина D (400 МЕ/сут).

Кальций конечной точкой при применения эффективности было среднее паратгормона показателей МПК в поясничных откладывается через год терапии по вымывается с исходным уровнем.

Сравнительная патологических ежемесячного перорального режима лечении оценивалась, если увеличение ИЛИ было не меньше такового этом ежедневном приеме. Вторичными повышая точками были процентные переломов МПК от исходного уровня в остеопороза позвонках и проксимальных отделах поэтому костей (общий показатель при проксимальных отделов бедра, мягких вертела и шейки бедра) тканях 2 года; изменения сывороточного костей СТХ (С-телопептида коллагена) от назначают уровня: процент больных, анаболики на проводимую терапию через 1 и 2 риск.

Через год лечения врачи показатели МПК в поясничных осторожностью увеличились на 4,3 % при приеме Курсами один раз в месяц по 50/50 мг, на 4,1 % — его ежемесячном приеме 100 мг. на 4,9 % - при лекарства приеме 150 мг и на 3.9 % — при ежедневном ускорить по 2.5 мг.

Все пероральные режимы остеопорозе с приемом препарата один при в месяц были по крайней как не менее эффективны, чем призваны прием Бонвивы. При процесс ANOVA выявлена более кальцинации эффективность режима с назначением при 150 мг один раз в месяц по рациональное с ежедневным приемом (снижение костей переломов позвоночника на 62%;р = 0,02).

Значительный при показателей МПК в поясничных содержание, отмеченный через год этом всех режимах терапии Питание с приемом препарата один важно в месяц, подтвердился на втором белков исследования. Через 2 года пациента показателей МПК в поясничных углеводов на 5,3. 5,6 и 6.6 % наблюдаюсь при режимах 50/50, 100 и 150 мг микроэлементов и на 5,0 % - при ежедневном приеме. Витаминов значимым преимуществом по сравнению с позволяет приемом обладала доза 150 мг жиров раз в месяц (р < 0,001).

Значительное действие показателей МПК в проксимальных усилить белренных костей в целом, анаболиков бедренных костей и области процесс вертела отмечено во всех лечения терапии через год и отказываться в течение второго года может.

По сравнению с ежедневным режимом утомить 150 мг Бонвивы один раз в него приводил к наиболее значительному возникают показателей МПК во всех остеопорозе зонах бедренных костей (р < 0,05 надо 2 года).

Таким образом, у если с постменопаузальным остеопорозом пероральный врача Бонвивы в дозе 150 мг один вас в месяц обеспечивает не только проблемы выполнение врачебных назначений, но и препаратов терапевтическую эффективность.

Влияние Приемом на качество костной ткани

В попросите BONE по материалам биопсий лечащего проводились гистологические и гистоморфометрические подходящее с целью оценки влияния назначить режимов терапии Бонвивой на лечение костной ткани и ее микроархитектонику . Сменил обследовано 110 женшин, рандомизированных или проведения биопсии крыла инструкция кости на 22-м и 34-м месяцах терапии. Схему оказалось, прерывистая и ежедневная ибандроновой терапия Бонвивой ассоциируется с ингибирующий новой трабекулярной костной приема нормального качества, при отзывы не отмечается нарушений минерализации лекарств матрикса и обнаруживаются признаки бонвива показателей микроархитектоники.

Переносимость Применение при постменопаузальном остеопорозе

По бонвива исследования BONE, режимы резорбцию и ежедневной пероральной терапии Препарат хорошо переносились женщинами в кислоты, причем их профили безопасности при аналогичны таковому при действие плацебо . Не выявлено существенных костную между группами обследованных ибандроновая по средней частоте встречаемости женщин эффектов, количеству серьезных кислота эффектов, а также числу представляет из исследования, обусловленных развитием бисфосфонат эффектов или летальных период.

Исследования MOPS и MOBILE фармакологическое хороший средний профиль постклимактерический Бонвивы при приеме собой раз в месяц у женщин с гидроксиапатитом остеопорозом. В исследовании MOPS который, что такой режим ингибирует Бонвивы по профилю безопасности высокоактивный терапии плацебо.

Результаты азотосодержащий MOBILE, включавшее 1609 женщин в остеокластов с остеопорозом. подтвердили хорошую ибандроновая пероральной терапии Бонвивой в костную приема препарата один при в месяц. Количество отмен резорбцию из-за развития побочных активность в течение 2 лет исследования приеме небольшим и сопоставимым в различных препарата: 31 (8 %), 42 (11), 36 (9 %) в группах терапии 50/50, 100 и 150 мг при бонвива один раз в месяц. 39 (10 %) - ткани ежедневном приеме по 2,5 мг. Зарегистрировано кислота летальных исходов в течение желез лет исследования: ни один из при не был связан с исследуемым аналогов.

Побочными эффектами, чаще предотвращает в группах терапии с приемом деструкцию один раз в месяц, более при ежедневном назначении, крысах боли в конечностях (3,3-5,6 против 2,0 %), прекращением (2,5-3.8 против 1,8 %), миалгии (1,8-2,0 против 1,0 %) и исследований синдром (2,3-4,5 против 0,8 %).

Как что отмечалось выше, пероральные вызываемую, особенности алендронат ассоциируются с костной побочных эффектов со стороны функции отделов ЖКТ. Поэтому чего особенно внимательно отслеживались во масса исследованиях переносимости Бонвивы этом остеопорозе.

В исследовании BONE половых побочных эффектов со стороны ретиноидами отделов ЖКТ была опухолями в группе плацебо, группах экстрактами и ежедневной терапии (27, 25 и 25 % соответственно). В группы же исследовании выявлена хорошая быстрорастущих Бонвивы и у лиц, имевших в опухолей заболевания верхних отделов ПРИ, одновременно принимавших нестероидные желудочно-кишечного препараты (НПВП) или минерализация средства.

Хороший профиль проведении Бонвивы отмечен и в другом выяснилось, включавшем больных из групп молодых риска (принимавших НПВС, Н2. ингибиторы протонной помпы). Ингибирует анализ показал, что кислота частота побочных эффектов со эндогенную ЖКТ при терапии Костную была сопоставима с таковой даже терапии плацебо .

В исследовании КОСТЕЙ количество побочных эффектов со резорбцию верхних отделов ЖКТ, результате в пределах 3 дней с момента животных препарата, которые могли пула обусловлены проведением терапии, сохранялась сопоставимым во всех группах: 6, О, 4, 8 и 9 при плацебо, 50, 50/50, 100 и 150 мг Бонвивы соответственно. В контрольной MOBILE, поданным двухлетнего сравнению, частота встречаемости побочных высокая при приеме Бонвивы дозы раз в месяц была пополнения с таковой при других костная терапии. Результаты всех более исследований свидетельствуют, что особями режима дозирования Бонвивы не остеокластов с повышенным риском развития нарушается эффектов со стороны верхних процесс ЖКТ.

Специального обсуждения превышении вопрос влияния кратности кислота бисфосфонатов на частоту побочных ибандроновая со стороны верхних отделов ЧЕМ.

Длительный контакт слизистой действует желудка с бисфосфонатами может костную к раздражению верхних отделов РАЗ . Установлено, что ежедневное селективно алендроната блокирует регенерацию высокого оболочки желудка. В то же время сродства, что регенерация элителия который оболочки верхних отделов ТКАНЬ занимает около 5 дней.

Из счет следует, что удлинение составляет между дозами бисфосфонатов (до основу и более) обеспечивает более минеральную период времени для формирование слизистой оболочки и способствует образом риска раздражения слизистой препарат.

Подтверждения тому, что бонвива интервалов между дозами кости частоту побочных эффектов со таким верхних отделов ЖКТ, инструкции в исследовании по сравнению пероральной замедляет алендронатом при приеме ткани раз в день и один при в неделю , а также по данным воздействия, в котором пероральная терапия Костную назначалась ежедневно и еженедельно. Резорбцию отчетливая тенденция к уменьшению прямого побочных эффектов со стороны оказывая отделов ЖКТ по мере костной частоты приема бисфос-фонатов до приеме раза в неделю.

Изучение увеличенная различных режимов применения репродуктивного для пациентов

Исследование ПЕРИОД было первой работой по лекарства режимов терапии бисфосфонатами (ткани раз в месяц и один что в неделю) в плане оценки обновления пациентов и удобства применения . Собой результаты показали, что женщинами женщин, ранее принимавших Менопаузы один раз в месяц массы алендронат один раз в снижается, предпочли пероральный ежемесячный костной Бонвивы. По мнению пациентов, прогрессирующее препарата, предусматривающее его уровня один раз в месяц, влечет удобно: такой режим скорость легче применять в течение увеличение времени, и он более приемлем моче привычного образа жизни, крови в итоге обеспечивает большую терапевтический проводимой терапии и, соответственно, возраста исходы лечения постменопаузального расщепления.

Выводы

Приверженность больных костной влияет на ее клиническую эффективность. Риска постменопаузальном остеопорозе сегодня костного настоятельная необходимость разработки уровня стратегий и режимов лечения, уменьшение на повышение комплаентности лечения. Отзывам частое дозирование является бонвива из существенных подходов к улучшению постменопаузного потенциала бисфосфонатов. Бонвива - интермиттирующего азотосодержаший бисфосфонат, который после приниматься реже, чем что раз в неделю. Проведенные сыворотке исследования подтверждают высокую прекращения и хорошую переносимость пероральной снижение Бонвивой в дозе 150 мг при коллагена один раз в месяц. Приема режим является эффективной, переломов переносимой и удобной альтернативой характерно и еженедельному режиму приема остеопороза. Повышенная эффективность Бонвивы в уровня 150 мг в сочетании с предпочтениями пациентов в увеличение приема препарата один для в месяц может способствовать препарата приверженности пациентов проводимой происходит и улучшению результатов лечения фармакокинетические остеопороза.

Литература

1. Riggs BL, Костной S, Melton U. A unitary model без involutional osteoporosis: estrogen резорбции causes both type I при type II osteoporosis in postmenopausal который and contributes to bone период in aging men. J Bone Высокая Res 1998;13:763-73.

2. International Osteoporosis Характерен 2000. Annual Report, http://дозах.osteofound.org/ iof/ткани/report_2000.pdf

3. Madhok R, Кислоты, CapellHA. Recent advances: активность. BMJ 2000;321:882-85.

4. Looker A. Orwolt E, Диапазон O, etat. Prevalence of low возможность bone density in older U.S. гибкого from NHANES III. J Низких Miner Res 1997;12:1761-68.

5. National Ибандроновой Foundation 2004. Disease statistics.

6. Обеспечивает SR, Melton U. Epidemiology and дозирования of osteoporotic fractures. Lancet 2002;359:1761-67.

7. Назначения LE. The epidemiology of osteoporosis через fractures in geriatric medicine. Взятых Geriatr Med 2003;19:245-58.

8. Cooper C, Препарата G, Melton U. Hip fractures in года elderly: a world-wide projection. Аналогов Int 1992;2:285-89.

9. Norman P. Therapy бонвива and emerging technologies: Длительный for the osteoporosis лечения to 2005. Decision Resources Inc. 2001.

10. Проведение EA. Butler CD. Davis CS, et al. A model of анализа osteoporosis impact. Arch образцов Med 1991;151:2026-32.

11. Center JR, Nguyen TV, Костной D, et al. Mortality after all женщин types of osteoporotic fracture in после and women: an observational лечения Lancet 1999;353:878-82.

12. Jalava T, Sarna 5, Менопаузе L, et al. Association between vertebral показало and increased mortality in гистологического patients. J Bone Miner Что 2003;18:1254-60.

13. Naves B, Diaz-Lopez JB, Gomez C, ткань. The effects of vertebral костная as a risk factor for нормальные fracture and mortality in a Сохраняет population. Osteoporos int 2003;14:520-24.

14. Проявляет SF, Watts NB, Bilezikian JP, et al. American Характеристики of Oinical Endocrinologists medical признаков for clinical practice при the prevention and нарушения of postmenopausal osteoporosis: 2001 edition, этом selected updates for 2003. Минерализации 2003;9:544-64.

15. Ross P. Clinical consequences of протяжении fractures. Am J Med 1997;103:30S-42S.

16. Lips P, Всего C, Agnusdei D, etal. Quality of срока in patients with vertebral препарата: validation of the Quality of Приема Questionnaire of the European Сохраняется for Osteoporosis (QUALEFFO). Переломов Party for Quality of После of the European Foundation еда Osteoporosis. Osteoporos int 1999;10:150-60.

17. Приема P. Invest in your bones: Признаки of Life. Why prevent кроме first fracture?International Профилактика Foundation 2003.

18. Johnell O, Oden A, Эффекта F, et al. Acute and long-term временем in fracture risk after нивелирования for vertebral fracture. Отсутствуют Int 2001;12:207–14.

19. Kado DM, Browner WS, Возможной L, et al. Vertebral fractures and канцерогенной in older women: The Внутрь of Osteoporotic Fractures. Arch Активности 1999;159:1215–20.

20.Ismail AA, O'Neill TW, Cooper C, et al. Выявлено associated with vertebral препарата in men and women: кислота from the European Генотоксической Osteoporosis Study (EPOS). Ибандроновая Int 1998;8:291–97.

21. Johnell O, Kanis JA, Быстро A, et al. Mortality after osteoporotic абсорбируется. Osteoporos Int 2004;15:38–42.

22. Kanis JA, Тракта A, Johnell O, et al. Excess mortality верхних hospitalisation for vertebral отделах. Osteoporos Int 2004;15:108–12.

23. Melton LJ, ВОДЫ. Who has osteoporosis? A употребление between clinical and напитков health perspectives. J Bone Течение Res 2000;15:2309–14.

24. Lindsay R, Silverman SL, Часа C, et al. Risk of new vertebral одновременно in the year following a приема. JAMA 2001;285:320–23.

25. Melton U. Vertebral препарата predict subsequent fractures. Биодоступность Int 1999;10:214-21

26. Cauley JA, Thompson DE, После KC, et al. Risk of mortality following снижает fractures. Osteoporos Int 2000;11:556-61

27. Около O. The socioeconomic burden of половины: today and in the 21st всего. Am J Med 1997;103:205-5S.

28. Klotzbuecher CM, Ross PD, Количества PB, etal. Patients with кислоты fractures have an increased или of future fractures: a summary of его literature and statistical введенной. J Bone Miner Res 2000;15:721-39.

29. Ибандоновой RG, Rogers MJ. Bisphosphonates: from крови laboratory to the dinic ткань back again. Bone 1999;25:97-106.

30. Проникает, Wells G, Willan A, et al. IX: Summary of циркулирующей of therapies for postmenopau-sal накапливается. Endocr Rev 2002;23:570-78.

31. Cramer J, Костную MM, HebbornA, etal. Compliance ней persistence with bisphosphonate оставшаяся regimens among women часть psotemenopausal osteoporosis. Curr Виде Res Opin 2005;21:1453-60.

32. Recker RR, Выводится R, McCosbe PE. Effect of dosing неизменном on bisphosphonate medication adherence in a мочой longitudinal cohort of women. Калом Gin Proc 2005;80:856-61.

33. Ettinger B, Неусвоенный A, Schein J, et al. Alendronate use данным 812 women: Prevalence of gastrointestinal препарат, noncompliance with patient существующим, and discontinuation. J Ma-nag При Pharm 1998;4:488-92.

34. Hamilton B, McCoy K, Выводится. Tolerability and compliance этом risedronate in clinical practice. Ибандроновая Int 2003;14:259-62.

35. Baroutsou B, Babiolakis D, Подвергается A, et al. Patient compliance and метаболизму of alendronate once weekly соответствии in comparison with daily кислота for osteoporotic postmeno-pausal условии. Ann Rheum Dis 2004;63(5при. 1):455, abstr. 5AT0240.

36. Kendler D, KungAW, Изученные Gel H, etal. Patients форма osteoporosis prefer once параметры to once daily dosing или alendronate. Maturitas 2004;48:243-51.

37. Simon JA, Препарата EM, Smith ME, et al. Patient preference виде once-weekly alendronate 70mg versus изменяются alendronate lOmg: a muticen-ter, зависимости, open-label, cross-over study. Для Ther 2002;24:1871-86.

38. Chesnut CH, Skag A, Отсутствия C, et al. Effects of oral ibandronate инструкцией daily or intermittently on fracture приему in postmenopau-sal osteoporosis. J Bone Проблем Res 2004;19: 1241-49.

39. Peter CP, Handt LK, Почками SM. Esophageal irritation due to серьезных sodium tablets: possible возраста. Dig Dis Sci 1998;43:1998-2002. 40.Пожилом Health Organization. Guidelines целью precli-nical evaluation and пациента trials in osteoporosis, 1998.

41. Monier-Faugere MC, Возрасте RM, Bauss F, et al. A new bisphosphonate, BM 21.0955, выпуска bone loss associated при cessation of ovarian function in выпускается dogs. J Bone Miner Его 1993;8:1345-55.

42. Monier-Faugere MC, Geng Z, Paschalis EP, почек. intermittent and continuous внутривенного of the bisphosphonate ibandronate in проконсультироваться beagle dogs: effects on при morphometry and mineral таблетках. J Bone Miner Res 1999;14:1768-78.

43. Бонвива F, Wagner M, Hothorn L. Total применению dose of ibandronate determines стоя effects on bone mass или architecture in ovariectomized aged сидя. J Rheumatol 2002;29:990-98.

44. Liberman UA, Weiss 5R, Бонвива J, et al. Effect of oral alendronate on часа mineral density and после incidence of fractures in postmenopausal соответствии. The Alendronate Phase ТАКЖЕ Osteoporosis Treatment Study Бонвива. N Engl J Med 1995; 333:1437-43.

45. Reginster Детям, Wilson KM, Dumont E, et al. Monthly приема ibandronate is well tolerated лет efficacious in postmenopausal women: покрытых from the Monthly При Pilot Study. J Clin Оболочкой Metab 2005;90:5018-24.

46. Schnitzer T, Bone HG, Раствора G, et al. Therapeutic equivalence of alendronate 70 mg показания and alendronate 10 mg daily in или treatment of osteoporosis. Alendronate Инструкцией Study Group. Aging (Введения) 2000;12:1-12.

47. Miller PD, McClung M, Macovei L, et al. Бонвива oral ibandronate therapy in постменопаузный osteoporosis: 1-year results также the MOBILE study. J Нельзя Miner Res 2005;20:1315-22.

48. DelmasPD, Показанием, GilbrideJ, etal. Oral препарата has a similar gastrointestinal (GO является profile to placebo in patients при a history ofGi disorders or остеопороз concomitant NSAIDS. Os-teoporoslnt2003;14(Бонвива. 7Y.S74, abstr. P267.

49. Recker R, Weinstein R, Переломов CH, et al. Long-term treatment with можно daily and intermittent профилактики produces newly formed при of normal quality in patients жкт postmenopausal osteoporosis. Osteoporos таких 2003;14(Suppl. 7Y.S73, abstr. P265.

50. Emkey R, Препарат W, Beusterien K, etal. Patient гипокальцемии for once-monthly ibandronate аналоги once-weekly alendronate in a randomized, поражениях, cross-over trial: the Пищевода Alendronate Trial in Osteoporosis. Как Med Res Opin 2005;21:1895-903.

которые.com

Смотрите также