Подагра лечение

Причины, симптомы и лечение подагры на ногах

Что такое подагра?

Подагра – это болезнь обмена веществ, при которой соли мочевой кислот (известные, как ураты) откладываются в суставах. Подагру иначе называют «болезнь королей», это старинная болезнь, которая была известна еще во времена Гиппократа. Сейчас подагра считается редким заболеванием, ею страдают 3 человека из 1000. И чаще всего ей подвержены мужчины в возрасте свыше 40 лет, у женщин она чаще всего проявляется после менопаузы. Сама по себе подагра – это одна из разновидностей заболеваний суставов, причиной которой является отложение солей.

От подагры страдают все суставы, начиная от суставов пальцев рук до суставов пальцев ног.

Оно было известно еще во времена Гиппократа и носит название “болезнь королей” из-за того, что основным источником её возникновения является неумеренность в еде и спиртных напитках. Подагра нередко носит хронический характер.


Причины подагры

Подагра

Причиной подагры является повышенный и устойчивый уровень мочевой кислоты в крови. Во время течения болезни происходит отложение кристаллов урата (производное мочевой кислоты) в суставах, органах и других системах организма. Урат натрия кристаллизуется и мелкими частичками откладывается в суставах, что и приводит в конечном итоге к частичному или полному разрушению сустава. По этой же причине такие ситуации называются микрокристаллическими.

Большое количество мочевой кислоты в организме может быть по двум причинам: первая причина – это когда здоровые почки не справляются с выводом необычно большого количества мочевой кислоты, вторая причина – это когда мочевая кислота выбрасывается в нормальных количествах, но почки оказываются не в силах выводить её.

С каждым годом больных подагрой становится все больше. Врачи объясняют это явление тем, что в последние годы люди чаще употребляют пищу, богатую пуринами (например, мясо, жирную рыбу) и огромное количество алкогольной продукции. Это подтверждается тем, что во время войн процент людей, больных подагрой, резко сокращался из-за того, что мясные продукты, а, тем более алкоголь, было очень тяжело достать.


Симптомы подагры

Симптомом подагры является обычный приступ подагрического артрита – это, как правило, воспаление одного сустава, чаще всего им оказывается сустав большого пальца на ноге, коленный или голеностопный. Обычно приступ подагры бывает ранним утром или ночью, проявляется он в виде неожиданной сильной давящей боли в том или ином суставе, поражённый сустав опухает, повышается температура в области сустава, кожа краснеет и начинает лосниться. Обычно днём боль становится немного меньше, но к ночи она снова усиливается, продолжительность приступа подагры длится от двух-трех дней до недели, иногда и больше. При повторном приступе в такое воспаление могут вовлечься и другие суставы, это может привести к частичному разрушению сустава.

Признаками подагры является появление на руках или ногах своеобразных наростов, при этом уровень мочевой кислоты значительно повышен. Когда наросты, иначе говоря, тофусы лопаются, человек может увидеть беловатые кристаллы мочевой кислоты. Больной может ощущать на пораженных участках довольно интенсивную боль. Такие соляные отложения в суставах мешают вести полноценную жизнь.

Возможные осложнения

Главным и самым сильным осложнением подагры является появление подагрический артрит, также возможно возникновения мочекаменной болезни, при которой образующиеся камни состоят из урата или закристаллизованной мочевой кислоты.

Подагрические узлы, имеющие также название «тофусы» – это не что иное как конгломераты кристаллов урата натрия, которые имеют способность откладываться во всех частях тела. А в случаях, когда такие отложения застревают в суставах или околосуставных тканях, происходит реакция иммунитета, так как эти отложения воспринимаются организмом как инородное тело, из-за чего происходит накопление лейкоцитов и начинается сильное воспаление, которое называется подагрическим артритом.

Стоит обратить особое внимание на то, что возникающие при подагре камни в почках могут стать главной причиной почечной недостаточности и в итоге способны привести к смерти.

Боли при подагре

Понять о начинающейся подагре можно по внезапным болям в суставе. Они сопровождаются сильным покраснением, опухолями и жаром. "Гореть" может не только пораженное место, но и области тела в непосредственной близости. При этом температура тела может повышаться до 39-40 градусов. Симптомы в большинстве случаев развиваются в течение часа. Чаще всего от этого страдает большой палец ноги. Обычные обезболивающие препараты, такие как аспирин, не помогут.

Боль, как правило, начинается ночью и становится, практически, невыносима. В дневное время нередко наблюдается некоторое улучшение, боль отступает, но не стоит думать, что все прошло. Такие острые симптомы могут мучить больного около недели.


Подагра у мужчин на ногах

Подагра на ногах

Подагра – это хроническое заболевание. Вылечить его полностью практически невозможно. Данный недуг чаще всего проявляется именно на ногах. После возникновения болезни, симптомы могут вновь повториться через полгода или год. Болезнь может перейти в дремлющее состояние, но, без всяких сомнений, будет давать о себе знать. С каждым приступом время между ними будет сокращаться. Подагра будет возвращаться к человеку все чаще и чаще.

Поврежденные места на ногах нередко разрушаются все сильнее, болезнь может затронуть и соседние суставы. При длительном заболевании со временем на пораженных местах, под кожей могут появиться своеобразные бугры, которые называют “подагрические узлы” или “тофусы”.

Происходит это из-за того, что организм начинает воспринимать большие соляные отложения в суставах на ногах как инородное тело, иммунитет начинает неизбежно реагировать – накапливать лейкоциты, после чего начинается сильное воспаление. Иногда тофусы лопаются и из них выделяются беловатая пыль – кристаллы мочевой кислоты.

Зачастую подагра развивается уже в пожилом возрасте. У мужчин она встречается гораздо чаще и в более раннем возрасте. Мужское население подвержено этому заболеванию уже к 40 годам. Следует отметить, что женщины начинают страдать подагрой ближе к 55, преимущественно после менопаузы, когда в организме резко сокращается количество эстрогенов, женских гормонов. Дети и молодые парни практически не подвержены подагре. Бывают редкие исключения, в случаях наследственных нарушений обмена мочевой кислоты.


Роль мочевой кислоты в развитии подагры

Данное заболевание сильно нарушает обмен веществ. Пурины попадают в организм человека с пищей, но также и вырабатываются и им самим. Далее пурины расщепляются на мочевую кислоту, которая выделяется почками. У людей, больных подагрой, содержание этой мочевой кислоты значительно превышает норму. Избыток мочевой кислоты откладывается в тех тканях, где кровоснабжение отсутствует. Там кристаллам легче всего закрепиться.

Больше всего этому подвержены суставы, хрящи и сухожилия. В результате этой болезни страдают не только эти места, но и почки. Чаще всего при подагре развивается мочекаменная болезнь, с меньшим процентом вероятности пациент может страдать от почечных колик.

Это может происходить по двум причинам: если мочевой кислоты вырабатывается слишком много и почки не справляются с объемом вывода, поэтому ей приходится откладываться в организме человека. И вторая причина при которой количество мочевой кислоты в норме, но почки не могут выводить её .

Однако завышенное содержание мочевой кислоты в организме не является единственной причиной развития подагры. Тут решающую роль играют и несколько других факторов: чрезмерное питание, жирная пища, избыточный вес, малоподвижный образ жизни и наследственная предрасположенность.


Что делать при остром приступе подагры?

Даже при соблюдении рекомендаций, острый приступ не пройдет мгновенно. Но это позволит существенно сократить время, в течение которого болезнь будет мучить человека. Главным образом нужно соблюдать строгий постельный режим. Больные конечности лучше всего держать в возвышенном положении, например, подложить под них подушку.

В случае нестерпимой боли, можно приложить лед. После чего желательно сделать компресс на больное место с мазью Вишневского или димексидом. В приеме пищи лучше сильно ограничиться, можно употреблять жидкие каши и овощные бульоны. А вот пить стоит как можно больше щелочных напитков, например, отвар из овса, кисель, молоко, минеральную воду или простую воду, но с добавлением лимонного сока (лимонный сок растворяет отложения мочевой кислоты при ревматизме и подагре). Нужно выпивать минимум 3 литра в сутки.

Какие-либо обезболивающие средства не помогут. Можно принять современные противовоспалительные средства без содержания стероидов. Если Вы принимали какие-либо профилактические средства, выписанные врачом, то прием стоит продолжить.


Профилактика обострений подагры

Профилактика подагры

Чаще всего подагра появляется в тех местах, где суставу была нанесена травма. Поэтому относитесь к таким местам с осторожностью. Не следует носить узкую и неудобную обувь, поскольку она может сильно повредить большой палец ноги, который так “любит” подагра. Главным образом для профилактики появления приступов подагры применяется диета и сбалансированное питание.

Образ жизни придется полностью пересмотреть, сделать его здоровым. Следует пересмотреть свои вкусовые предпочтения. Рекомендуется диета №6, которая способствует уменьшению в организме мочевой кислоты и уратов. Строго ограничиваются, а то и вовсе исключаются продукты, содержащие уриновые основания - главный источник уратов. Зато бедные пуринами, а потому разрешенные молоко, сыр, яйца, овощи, фрукты и крупы не оставят вас голодными. Рацион пациента должен содержать цельные злаки, яйца, овощи, фрукты, молочные продукты с низкой степенью жирности.

В еде следует ограничивать прием мяса, рыбы, икры, грибов, бобовых. Кроме того, нужно ограничить потребление: копченостей, маринад, анчоусов, цветной капусты, спаржи, щавеля, шоколада. Такая диета приведет к нормализации массы тела и значительно уменьшит нагрузку на суставы во время обострения подагры.

Подробная информация о том, что можно есть и что нельзя, а также другие особенности вы найдете тут

Алкоголь и курение тормозят выведение мочевой кислоты из организма. Следовательно, её кристаллы больше откладываются в суставах. Для профилактики следует полностью исключить алкоголь, особенно пиво, а так же бросить курить. Не рекомендуется употребление чая, кофе, какао. Помимо диеты стоит делать хотя бы раз в неделю разгрузочный день с употреблением моно-продукта.

В первую очередь поражению подвержены мелкие суставы. Поэтому стоит уделить особое внимание развитию их подвижности. Внимание следует сконцентрировать на тех участках, где бывают приступы боли. Ежедневно стоит делать гимнастику для суставов. Поначалу, это будет непривычно, потому что суставам все тяжелее быть подвижными из-за отложений. Рекомендуется чаще бывать на воздухе и совершать прогулки.

Минеральная вода при подагре

Минеральные воды прекрасно способствуют выведению ненужных пуринов из организма. Отдавайте предпочтение щелочным и содержащим органические вещества водам. К ним можно отнести в первую очередь Нарзан, Ессентуки и Боржоми. Помните, что любые жидкости следует употреблять не менее 2,5 литров в сутки.


Лечение подагры

Диагноз «подагра» означает, что человеку придется существенно изменить свой образ жизни и постоянно принимать лекарства, потому что полного излечения от этого заболевания добиться, к сожалению, невозможно. Однако своевременно начатое лечение позволяет взять подагру под контроль, свести болезненные приступы к минимуму и застраховаться от тяжелых осложнений.

Основной принцип лечения подагры – контролировать уровень мочевой кислоты в организме. Для медикаментозного лечения следует обратиться к врачу-ревматологу. Его предписания будут направлены на уменьшение объема мочевой кислоты и на её скорейшее выведение из организма. Только квалифицированный специалист может назначить такие лекарства, которые при возможных сопутствующих заболеваниях не причинят наибольший вред здоровью.

Чаще всего врачи назначают на 1-2 недели нестероидные противовоспалительные средства, такие как метиндол, диклофенак, бутадион, индометацин, напроксен. Для быстрого снижения концентрации мочевой кислоты в организме могут быть выписаны аллопуринол, оротовая кислота, тиопуринол, гепатокатазал, милурит. Для купирования острых признаков подагры врачи рекомендуют принимать колхицин.

Медикаментозная терапия при подагре направлена на решение двух основных задач:

  • Снижение уровня мочевой кислоты в организме пациента;

  • Купирование острого воспалительного процесса и снятие боли.

Чем раньше больной пройдет обследование, пересмотрит свои привычки и приступит к лечению, тем больше вероятность достижения стойкой ремиссии. Без адекватной терапии подагра быстро прогрессирует, особенно у пациентов зрелого и преклонного возраста, поэтому рассуждать по принципу «прихватило – отпустит» ни в коем случае нельзя.

Медикаментозная терапия для снижения уровня мочевой кислоты

Поскольку первопричиной подагры является именно избыток мочевой кислоты, решение этой проблемы в 90% случаев приводит к прекращению приступов мучительной боли и позволяет рассчитывать на комфортную жизнь в будущем.

Для снижения уровня мочевой кислоты в организме используются следующие препараты:

  • Аллопуринол – синтетический аналог гипоксантина. Это вещество угнетает активность фермента ксантиноксидазы, отвественного за трансформацию человеческого гипоксантина в ксантин, а затем ксантина в мочевую кислоту. Таким образом, Аллопуринол снижает концентрацию мочевой кислоты и ее солей во всех средах организма, включая кровь, плазму, лимфу и мочу, а также способствует постепенному растворению уже накопленных уратных отложений в почках, мягких тканях и суставах. Однако этот препарат обладает рядом серьезных побочных эффектов и сильно увеличивает выведение ксантина и гипоксантина с мочой, поэтому Аллопуринол противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью. Тем не менее, для большинства больных подагрой именно он по сей день остается препаратом первой очереди. Стоимость: 80-100 рублей за упаковку 30-50 таблеток;

  • Фебуксостат (Улорик, Аденурик) – селективный (избирательный) ингибитор ксантиноксидазы, который, в отличие от Аллопуринола, не затрагивает другие пуриновые и пирамидиновые ферменты человеческого организма, к тому же, выводится не почками, а печенью. Фебуксостат является относительно новым препаратом для лечения подагры, в России не производится, а в Западной Европе и США он прошел многочисленные клинические испытания и показал отличные результаты. Фебуксостат за три месяца полностью растворяет скопления кристаллов солей мочевой кислоты в области пальцев и локтей и эффективно предупреждает их повторное образование. Может использоваться пациентами с сопутствующими почечными патологиями. Стоит препарат недешево – в среднем от 4500 до 7000 тысяч рублей, в зависимости от страны-производителя;

  • Пеглотиказа (Pegloticase, Krystexxa) – инфузионный раствор энзимов, быстро растворяющих уратные кристаллы (отложения солей мочевой кислоты). Применяется внутривенно дважды в месяц для стабилизации состояния больных тяжелой формой подагры, которым не помогают традиционные препараты. Во время процедуры возможен анафилактический шок. Это очень дорогой препарат, который производится исключительно за границей и реализуется под заказ;

  • Пробенецид (Сантурил, Бенемид) – препарат, который препятствует повторному всасыванию мочевой кислоты в почечных канальцах и усиливает ее выведение с мочой. Пробенецид изначально применялся в комплексной антибактериальной терапии для снижения вреда, наносимого почкам антибиотиками. Но затем его стали назначать и при хронической подагре и гиперурикемии (повышенном содержании мочевой кислоты в крови). Важно понимать, что Пробенецид усиливает выведение мочевой кислоты, а не подавляет ее синтез. Поэтому лечение подагры этим препаратом целесообразно только на этапе ремиссии. Если назначить Пробенецид больному с острым воспалительным процессом, это приведет к активному растворению уже накопленных уратов, повышению уровня мочевой кислоты в плазме, и, как следствие, к приступам мучительной боли. Чтобы избежать такого риска, первые месяцы лечения подагры Пробенецидом сопровождаются дополнительной гормональной и противовоспалительной терапией. Стоит препарат от 3500 до 7500 рублей.

Лечение подагры противоотечными и обезболивающими препаратами

Симптоматическое лечение подагры заключается в купировании приступов, снятии отеков и болей, и выполняется с помощью следующих препаратов:

  • Колхицин (Колхикум, Колхимин) – алкалоид, выделяется из ядовитых растений семейства мелантиевых. Наиболее распространенный источник колхицина — безвременник осенний. Колхицин ингибирует образование лейкотриена, останавливает клеточное деление гранулоцитов, препятствует движению лейкоцитов к очагу воспаления и мешает уратам (солям мочевой кислоты) кристаллизовываться в тканях. Этот препарат выступает средством экстренной помощи, и рекомендуется к приему в первые двенадцать часов после начала острого приступа подагры. Необходимо выпить сразу две таблетки Колхицина, через час – еще одну, а затем по одной таблетке три раза в сутки на протяжении недели. Препарат очень часто вызывает нежелательные реакции со стороны ЖКТ – тошноту, рвоту, жидкий стул. Средняя цена Колхицина в аптеках – от 1000 до 2000 рублей;

  • Глюкокортикоиды (Кортизон, Гидрокортизон, Преднизон, Преднизолон) – синтетические аналоги кортикостероидов человека, то есть, гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. Препараты этой группы разрывают цепочку естественных реакций организма на вмешательство аллергенов, химикалий, бактерий, вирусов и прочих чужеродных элементов. Глюкокортикоиды быстро купируют воспаление, но подавляют иммунитет, поэтому гормональное лечение подагры целесообразно только в том случае, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск. Стоимость синтетических стероидных гормонов варьируется от 30 рублей (самый старый препарат – Преднизолон), до 1500 рублей (Кортизон);

  • НПВП (Аспирин, Анальгин, Диклофенак, Ибупрофен) – нестероидные противовоспалительные препараты называются так для того, чтобы подчеркнуть их отличие от гормонов. Однако действие медикаментов этой группы отчасти схоже с действием глюкокортикоидов. НПВП являются неизбирательными ингибиторами циклооксигеназы – фермента, отвечающего за синтез тромбоксана и простагландинов. Таким образом, эти препараты тоже подавляют воспаление, но, в отличие от синтетических кортикостероидов, делают это медленнее, и не являются иммунодепрессантами. Для симптоматического лечения подагры чаще всего используются Диклофенак и Ибупрофен, средняя стоимость – 10-30 рублей, цена популярного дженерика (препарата с таким же действующим веществом) Нурофена может достигать 150ти рублей.

Как предупредить приступы подагры?

Чтобы свести риск возникновения новых приступов подагры к минимуму, придерживайтесь нескольких простых правил:

  • По возможности не подвергайте больной сустав никаким нагрузкам, периодически фиксируйте его в приподнятом положении и прикладывайте лед на 15-30 минут 2-3 раза в день, пока боль не утихнет;

  • Не злоупотребляйте аспирином, который может вызывать скачки уровня мочевой кислоты в крови и усугублять симптоматику подагры;

  • Регулярно измеряйте уровень мочевой кислоты – он не должен превышать 60 мг/л;

  • Каждый день не менее получаса посвящайте физкультуре: гуляйте, катайтесь на велосипеде, бегайте трусцой, танцуйте, плавайте. По утрам обязательно делайте зарядку. Вне зависимости от возраста и веса больные подагрой должны ежедневно давать себе посильную физическую нагрузку – спорт действует при подагре эффективнее любых лекарств;

  • Пейте не менее двух литров чистой воды в день. Чтобы почки могли выводить из организма мочевую кислоту, им, прежде всего, нужна вода – не жидкость, которую почкам еще нужно отфильтровать (кофе, чай, сок), а именно чистая вода. Без достаточного количества воды даже здоровые почки не справятся с очищением организма;

  • Сдайте анализ крови на определение уровня важнейших минералов и витаминов, и при необходимости дополните рацион хорошим витаминно-минеральным комплексом. Особенно важно для больных подагрой обеспечить себя витамином C;

  • Не пейте газированные напитки с бензоатом натрия и порошковые соки с фруктозой, полностью откажитесь от алкоголя;

  • Пересмотрите свой рацион в пользу овощей, фруктов и круп, употребляйте не более 120 граммов животного белка в день, избегайте субпродуктов и жирных колбас.

По теме: От болей подагры можете посмотреть также популярные народные средства

Новейшие данные о лечении подагры

По последним данным, к подагре сильнее всего предрасполагает ожирение, вызванное неумеренным потреблением жирной пищи животного происхождения. В группе риска любители сосисок, сарделек, бекона и гамбургеров. Именно избыток белков влечет за собой избыток мочевой кислоты, а лишний вес создает повышенную нагрузку на суставы и, тем самым, ускоряет развитие воспалительного процесса.

Американскими учеными установлена также прямая связь между дефицитом кальция и аскорбиновой кислоты и развитием подагры. С возрастом этих важнейших для организма веществ начинает не хватать даже тем людям, которые ведут здоровый образ жизни и не жалуются на лишний вес. Поэтому после сорока лет необходимо ежегодно обследоваться и принимать назначенные врачом поливитамины.

Недавно был разработан новый препарат, подавляющий синтез мочевой кислоты – Бензобромарон. Сейчас идут активные клинические испытания этого лекарства, а в некоторых западных странах его уже разрешили и поставили на поток. Но прежде чем новинка обоснуется на отечественном фармацевтическом рынке, вероятно, еще пройдет немало времени.

Известно также об экспериментальных разработках новых негормональных противовоспалительных препаратов, воздействующих непосредственно на белок интерлейкин, провоцирующий подагрическое воспаление суставов и тканей. Но точные сроки появления этих медикаментов в свободной продаже назвать сложно.

Аллопуринол: за и против

Самый популярный препарат для лечения подагры, Аллопуринол, все чаще подвергается резкой критике со стороны современных врачей, поскольку большое количество побочных эффектов и осложнений при его регулярном применении ставит под вопрос целесообразность такой терапии. По данным статистики, в среднем у одного из двухсот шестидесяти больных подагрой Аллопуринол провоцирует внезапную смерть в результате почечной комы или остановки сердца.

Тем не менее, крупнейшее международное исследование Аллопуринола, результаты которого недавно были опубликованы в научном журнале Annals of the eumatic Diseases, доказывает высокую эффективность препарата, более того – способность предупреждать наступление летального исхода. Это исследование, безусловно, не опровергает наличие побочных эффектов и высокого риска для почек, и не отменяет необходимости новых разработок. Но приходится признать, что Аллопуринол по-прежнему является препаратом первой очереди при лечении подагры, хотя бы из-за хорошей изученности, надежности и доступной цены.

Ученые отследили судьбу 5927 больных, регулярно принимавших Аллопуринол, и такого же количества пациентов, проходивших лечение подагры с помощью других препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты. Оказалось, что смертность в первой контрольной группе на 19% ниже, чем во второй, причем, такие результаты сохраняются на протяжении всей жизни больных. То есть, Аллопуринол все еще остается самым эффективным и безопасным препаратом, как для лечения острой, впервые диагностированной подагры, так и для поддержания нормального самочувствия у пожилых пациентов с хронической формой болезни.

Автор статьи: кандидат медицинских наук Волков Дмитрий Сергеевич, врач-хирург

ayzdorov.ru

Лечение подагры на ногах - способы как лечить подагру и избавление от подагры в домашних условиях — Эра здоровья

Критерии диагностики подагры

Симптомы болезни

В 2000 году ВОЗ были приняты диагностические критерии, позволяющие  с высокой долей вероятности верифицировать диагноз «Подагра». Каждый клиницист терапевтического профиля в своей диагностике должен следовать схеме, принятой в этом документе.

Первым диагностическим признаком является выявление уратов при пункции внутрисуставной жидкости. Этот признак выявляется путем проведение пункции суставной полости, что само по себе является процедурой весьма болезненной.

Вторым признаком, патогномоничным и обязательным для постановки диагноза «подагра» является наличие тофусов – скоплений уратов в мягких тканях. Этот симптом, как правило, выявляется при простом клиническом осмотре опытным доктором и не требует дополнительных инструментальных методов диагностики.

Третьим обязательным условием для постановки верифицированного диагноза «подагра» является наличие хотя бы половины из приведенных ниже симптомов:

  • Диагностика

    больше 1 случая обострения подагры в анамнезе;

  • наиболее выраженное воспаление сустава в первые сутки заболевания;
  • поражение только одного сустава, без вовлечение в процесс соседних;
  • покраснение кожи над пораженным суставом;
  • припухлость или острые боли чаще всего локализованные в I плюсневом суставе на стопе;
  • повышение концентрации уратов в моче;
  • одностороннее поражение суставов стопы;
  • одностороннее поражение первого плюсне-фалангового сустава;
  • ассиметричная припухлость над пораженным суставом;
  • выявление субкортикальных кист на рентгенограммах;
  • не выявление флоры в суставной жидкости.

Несмотря на большое количество перечисленных выше симптомов, наибольшим диагностическим значением все же обладают: выявлением уратов в синовиальной жидкости, подагрические атаки в анамнезе и выявление тофусов. Как правило, этих трех проявлений бывает достаточно для заключения о том, что данный пациент болен подагрой.

Как видно из описанной выше клинической картины, наиболее характерным для подагры является поражение суставов на ногах, а именно – Iгоплюсне-фалангового сустава.

Лечение подагры

Учитывая полиэтиологичность и разнообразие проявлений подагры, подход к ее лечению также должен быть комплексным, с учетом всех  патологических процессов, которые развиваются при этом заболевании.

В связи с этим в лечении подагры выделяют следующие обязательные направления:

  • Лечение подагры

    Купирование болевого приступа (при обострении подагры, или, так называемой» подагрической атаке»);

  • Достижение стойкой ремиссии и профилактика новых обострений заболевания;
  • Регресс осложнений заболевания, связанных с отложением уратов в различных органах и тканях;
  • Лечение сопутствующих заболеваний, отягощающих течение подагры (лечение ожирения, гипертриглицеридемии, артериальной гипертензии)
  • Профилактику развития нефролитиаза вследствие нарушения обмена уратов.

Лечение проявлений острого приступа подагры с поражением Iплюсне-фалангового сустава стопы

Лечение острого подагрического приступа, или «подагрической атаки» имеет ряд особенностей и направлено оно, главным образом на купирование болевого синдрома, снятие воспалительного процесса в суставе (чаще всего Iом плюсне-фаланговом на стопе) и улучшение общего состояния больного.

При подагрическом артрите чаще всего в качестве противовоспалительного препарата используют колхицин. Это проверенное годами средства, которое доказало свою эффективность в купировании приступа подагрической атаки.

Колхицин назначают в дозе 0,5 мг  каждый час или 1 мг каждые 2 часа до стихания симптоматики обострения подагры. Максимальная суточная доза препарата – 6 мг.

При отсутствии эффекта от введения почасово суммарной дозы в 6 мг, колхицин отменяют и приступают к введению больному более мощных по своему действию препаратов. Однако чаще всего такая схема лечения оказывается эффективной и приносит облегчения , по разным данным, от 75 до 80% больных.

Неприятным побочным эффектом от применения этого препарата являются неприятные проявления со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, поносы). Часто выраженность этих побочных реакций достигает такой силы, что выходит на один уровень с собственно проявлениями самой подагры и требуют отдельного лечения.

Колхицин может быть назначен внутривенно так и перорально. При внутривенном введении колхицина медицинским сестрам следует быть предельно осторожными, поскольку из-за несоблюдения техники выполнения инъекции колхицина, он может попасть в соседние сосуды и вызвать резкую боль в месте введения, а впоследствии – некроз. Еще одним неприятным побочным эффектом от введения колхицина является развитие аллопеции, другими словами, – выпадения волос, облысения. В высоких дозах колхицин может вызывать угнетению работы дыхательного центра и даже смерть, поэтому докторам следует быть предельно осторожными в назначении этого препарата.

Другими противовосполительными средствами, которые показали неплохой результат в купировании подагрической атаки являются:фенопрофен, индометацин.

Индометацин назначают в стартовой дозе 75 мг, после чего пациенту вводят дополнительно по 50 иг препарата через каждые 6 часов до стихания симптоматики. После того как приступ удалось купировать, интервалы в введении препарата увеличивают до 8 часов. Таким образом, пациенту вводят индометацин в поддерживающей дозе 50 мг каждые 8 часов. Индометацин также может довольно часто в качестве побочного явления вызывать нарушения работы желудочно-кишечного тракта снижение настроения (вплоть до развития депрессии).

Однако токсичность этого препарата все же значительно ниже, нежели колхицина, поэтомуиндометацин является препаратом выбора для купирования приступа подагрического артрита.

При неэффективности колхицина и НПВП пациентам показаны внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов. При этом препараты, содержащие клюкокортикостероиды, могут назначаться и для перорального приема. В данном случае также следует быть предельно осторожными с дозировками и не «переборщить».

В домашних условиях

Как лечить подагру в домашних условиях

Многие пациенты – сторонники того, чтобы лечить проявления подагры на ногах в домашних условиях. Существует целый ряд  народных методов лечения подагры. К одному из наиболее эффективных способов бороться с проявлениями подагры в домашних условиях, можно отнести соблюдение диеты и борьбу с ожирением.

Диета при подагре

Диета при болезни

Принцип питания при подагре состоит в том, что следует резко ограничить потребление продуктов, повышающих образование уратов в организме при их метаболизме. Таковыми являются продукты, содержащие пурины.

По большей части это мясо и рыба. По этой причине при подагре рекомендована вегетарианская диета. С резким ограничением количества потребляемых белков.

Кроме того, пациентам, страдающим подагрой следует резко ограничить количество потребляемых спиртных напитков, так как это резко повышает вероятность обострения заболевания.

В дополнение следует сказать, что в последние годы в ходе целого ряда клинических исследований было показано, что снижение веса благотворно влияет на становление ремиссии и способствует уменьшению эпизодов обострений при подагре.

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что пациентам с подагрой крайне важно пересмотреть свой образ жизни. Ведь не зря издавна подагра считалась заболеванием людей, склонных к пышным празднествам, перееданию и потреблению большого количества алкоголя. И несмотря на то, что на данный момент доказана роль наследственных факторов в формировании этой патологии, не следует умалять также значения и таких факторов как здоровое питание, умеренное употребление спиртных напитков и пряностей, физическая активность и подвижный образ жизни.

Народные средства для лечения подагры

Широко используются для лечения подагры также средства народной медицины. Это различного рода мази, настойки, отвары и т.д..

Мази и их применение

А. Мазь для лечения подагры по старинному рецепту

Эта мазь издавна широко используется славянами для того, чтобы лечить подагру в домашних условиях. Для приготовления мази возьмите сливочное масло и спирт. Смешайте ингредиенты в пропорции 1:1. Далее испарите спирт из смеси – и мазь готова!

Б. Лечение подагры с помощью йода

Другой известный народных способ, позволяющий лечить подагру в домашних условиях, – компрессы на основе йода. Для того чтобы приготовить состав для компрессов смешивают 10 мл йода и 5 таблеток аспирина.

Помните! Прежде чем начать лечить подагру в домашних условиях, обязательно проконсультируйтесь с врачом! В противном случае, такое лечениеможет оказаться не только неэффективно, но и опасно! При первых же проявлениях симптомов подагры – отправляйтесь за лечением к опытному доктору.

healthage.ru

Подагра

Подагра является одним из распространенных видов артрита (воспаления суставов) и возникает чаще у мужчин (преимущественно среднего возраста). Подагра возникает чаще у мужчин (преимущественно среднего возраста), чем у женщин.
  • Купить лекарства

Причины

Возникновение заболевания тесно связано с количеством мочевой кислоты, которая возникает в результате переработки в организме определенных продуктов питания, богатых пуринами.

Новости по темеОбычная вишня спасает от боли в ногах

В норме мочевая кислота выводится почками с мочой. Однако у пациентов с подагрой мочевой кислоты или слишком много образуется, или она плохо выводится почками, в результате в организме накапливаются ее излишки. Когда мочевой кислоты слишком много в организме, она начинает откладываться в суставах в виде крошечных кристаллов, что и приводит у воспалении и боли. Следует иметь в виду, что четкой связи между уровнем мочевой кислоты в крови и развитием подагры нет - в некоторых случаях приступы подагры развиваются у людей, у которых уровень мочевой кислоты находится в пределах нормы.

Повышение уровня мочевой кислоты в организме может быть связано с нарушением функции почек, а также с приемом некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы подагры

Возникает острая боль, отек и покраснение сустава (обычно одного или двух). Такое острое состояние (его часто называют приступом подагры) может продолжаться в течение нескольких дней или недель (если не проводить никакого лечения). Приступ подагры часто возникает в ночное время, сустав становится горячим на ощупь и очень чувствительным даже к легким прикосновениям.

Очень часто поражаются суставы большого пальца на стопе, но могут быть вовлечены и другие суставы (голеностопный, коленный, пальцев рук и кисти). В некоторых случаях одновременно воспаляются сухожилия сустава.

Осложнения

Если приступы подагры возникают часто и в течение длительного времени, то это может приводить к серьезному повреждению суставов и к ограничению их подвижности. В некоторых случаях под кожей суставов или вокруг ушной раковины отмечаются белые узелки (тофусы), которые являются скоплением кристаллов мочевой кислоты.

Что можете сделать вы

Следует обратиться к врачу, чтобы точно поставить диагноз. Чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем раньше будет начато лечение. При правильно подобранной терапии обострение подагры проходит через 1-2 дня. Если у вас действительно подагра, то, кроме выполнения всех предписаний врача, следует очень строго соблюдать диету.

Вам нельзя употреблять (особенно в период обострения) все продукты, богатые пуринами: мясные субпродукты (сердце, почки, печень, мозги и т.д.), жирные сорта рыбы (особенно в период обострения), соленую и жареную рыбу, консервы (мясные и рыбные), острые и соленые сыры, красное мясо и продукты из него, сало, супы на мясном, курином, рыбном, грибном бульоне; копченые мясные продукты, бобовые (чечевица, горошек, бобы, фасоль, соя).

Не следует употреблять спиртные напитки, которые повышают содержание мочевой кислоты и ухудшают выведение её почками (пиво, коньячные напитки, шипучие и десертные вина).

Рекомендуется пить достаточное количество воды, зеленого чая.

При приступе подагры необходимо обеспечить достаточный отдых для пораженных суставов и постараться как можно меньше травмировать сустав одеждой или обувью.

Следите за своим весом. Однако любую программу по снижению веса следует проводить под контролем врача, т.к. резкая потеря веса может привести к обострению подагры.

Обязательно расскажите врачу обо всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете.

Что может сделать врач

Врач должен поставить диагноз, проведя различные дополнительные исследования (включая анализ крови и определение уровня мочевой кислоты). При длительно протекающей подагре может потребоваться рентгенологическое обследование суставов.

Врач назначит медикаментозную терапию в период обострения, даст рекомендации по диете и режиму физических нагрузок и двигательной активности.

По результатам проведенных дополнительных исследований врач подберет лечение, направленное на снижение уровня мочевой кислоты в крови. Имейте в виду, что лекарства, назначаемые в период обострения, не предназначены для длительного приема и, как правило, не влияют на уровень мочевой кислоты.

Профилактика подагры

Если в вашей семье есть случаи заболевания подагрой, то вы находитесь в группе риска. В этом случае рекомендуется контролировать уровень мочевой кислоты в крови регулярно, а также стараться придерживаться здорового образа жизни. Подагра часто возникает у лиц с повышенной массой тела и высоким артериальным давлением. Правильное питание с ограничением мясных и других богатых пуринами продуктов играет решающую роль в профилактике подагры.

health.mail.ru

Подагра: симптомы и лечение, фото, признаки подагры

Ревматология

Древние греки называли подагру «ловушкой для ног». С конца XVII века подагра считается отдельной болезнью. Страдали подагрой в основном мужчины, но сейчас она настигла и женскую половину человечества, и возникает в суставах рук и ног. Она стала следствием того, что люди часто переедают и злоупотребляют алкоголем, при лечении заболеваний применяют много лекарственных препаратов, диуретиков (мочегонных средств). Поскольку задерживается вывод мочевой кислоты из организма, она кристаллизуется и откладывается в суставах, превращаясь в натриевую соль – моноурат натрия. Современные медики считают подагру системным заболеванием, поражающим организм полностью. Признаки и лечение данного заболевания, первые симптомы подагры вы узнаете из нашей статьи.

Причины подагры

Заболевание разделяют на две группы в зависимости от причин возникновения.
  1. 1) Первичная подагра в подавляющем большинстве случаев возникает как следствие нарушения гормональных и генетических факторов, к которым добавляется неправильно питание и употребление алкогольных напитков.
  2. 2) Вторичная форма является следствием нарушения обмена веществ, а также чрезмерного приема лекарственных препаратов. К таким медикаментам относят: Пиразинамид, Аспирин, Никотиноваю кислоту и различные диуретики.
Основными факторами риска можно назвать:
  • генетическую предрасположенность
  • мужчины имеют более высокий шанс заболеть, в отличие от женщин.
  • как правило, заболевание диагностируют до 40 лет.
  • прием лекарственных препаратов, особенно мочегонных
  • злоупотребление алкоголем повышает риск возникновения подагры, особенно это касается пива.
  • лишний вес также способствует гиперурикемии.
От подагрических болей первыми страдают нижние конечности. Приступ возникает после травмирования ног, игры в футбол, в связи с хирургической операцией, долгой ходьбой или долгим вождением автомобиля.После хирургических операций и травм обезвоживается поврежденная ткань, поэтому в этом месте еще больше локализуется соли и кислоты мочевой, они откладываются в проблемном суставе. При понижении температуры тела даже на половину градуса приводит к тому, что в суставах ураты начинают превращаться в кристаллы. Подагрический приступ часто является следствием перегревания в сауне или парной, поскольку в бане начинается потоотделение и организм резко обезвоживается. Обостряется подагра во время поездок в жаркие страны.Подагрой часто болеют гипертоники из-за частого применения мочегонных средств. Мочевая кислота скапливается в крови, создаются идеальные условия для развития подагры. Также к причинам относят:
  • нарушение обменных процессов, ожирение;
  • употребляемая высококалорийная мясная, рыбная пища в жареном виде, злоупотребление растительными и животными жирами и алкоголем;
  • переохлаждение или перегревание суставов и большая физическая нагрузка на них;
  • фактор наследственности.
В составе РНК и ДНК имеются пуриновые основания – соединения аденина и гуанина. При нарушении метаболизма пурины превращаются в мочевую кислоту в организме человека.

Признаки и симптомы подагры

Первая фаза подагры протекает без симптомов, в организме постепенно увеличивается уровень уратов, что в последствии может привести к подагре. Данный этап длиться очень продолжительное количество времени, вплоть до 25 лет и более. Вторая фаза - острый подагрический артрит. Первые симптомы подагры в этой стадии проявляются болевыми ощущениями и отеками возле пораженного сустава, а также подъемом температуры тела. Клиническая картина подагры имеет ярко выраженные признаки:
  • как правило, обострение начинается рано утром, либо поздней ночью;
  • возникает резкая боль в суставе пораженном кислотно-мочевыми кристаллами, обычно это большой палец на ноге;
  • присутствует краснота и блеск кожного покрова, вместе с припухлостью в суставе и околосуставных тканях;
  • повышается температура, прикосновение к суставу является очень болезненным;
  • общая слабость и недомогание организма также присутствует.
При хронической стадии - образовываются тофусы и узелки под кожей, которым присуще размягчаться при приступах. Некоторые приступы подагры вначале отличаются резкой болью, затем становятся частыми и могут длиться несколько часов и даже недель. При наступлении хронической стадии подагры поражается много мелких и крупных суставов с одновременным развитием хронического артрита.У людей с подагрой рано начинается сахарный диабет, формируются атеросклеротические бляшки в сосудах, поскольку в крови концентрируются липопротеины низкой плотности. Холестерин в крови у больных выше нормы (см. как снизить холестерин).

Диагностика подагры

При диагностике учитывают частоту повторяющихся приступов. Диагноз ставят на основании:
  1. 1) Обнаруженных в синовиальной жидкости уратных мононатриевых кристаллов и отсутствия в ней микроорганизмов;
  2. 2) Подтвержденного тофуса с помощью химических исследований или микроскопии поляризационной;
  3. 3) 6-12 признаков подагры: рентгенологических, лабораторных, клинических;
  4. 4) Гиперурикемии, ассиметричного воспаления суставов;
  5. 5) На рентгенограмме - субкортикальных кист без эрозий.

Лечение подагры

Лечение подагры сводится к купированию острых приступов, медикаментозному лечению, диете и профилактике повторных обострений.Купирование острого приступа:
  • назначают обильное щелочное питье 2-2,5 л/сут.) и полный покой;
  • прикладывают компрессы, применяя Димексид в растворе - 50% для обезболивания и против воспаления;
  • купируют приступ нестероидными противовоспалительными средствами: Индометацином, Диклофенаком натрия, Напроксеном, Пироксикамом;
  • снимают боль и воспаление Нимесилом и Колхицином;
В первый день лечения дозировки препаратов увеличивают, затем снижают до среднетерапевтической дозы. Придерживаться схемы приема препаратов нужно в соответствии с рекомендациями врача и учитывать противопоказания. Например, противопоказаниями к применению Колхицина являются тяжелые поражения почек и печени, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки.Купирование острого приступа возможно пиразолоновыми и индольными препаратами: Реопирином, Бутадионом, Фенилбутазоном, Кетазоном. При повышенной резистентности к препаратам, к лечению подключают Преднизолон. Принимают вначале 20-30 мг/сут, затем доза снижается. Одновременно принимают Бутадион и Индоцид в малых дозах. Мочевую кислоту выводят из организма Аллопуринолом и специально подобранной диетой.

Лечение подагры между приступами в домашних условиях

Для лечения подагры в период между приступами в домашних условиях устраняют гиперурикемию, рецидивы приступов подагры, предупреждают поражения внутренних органов, восстанавливают нарушенную функцию суставов с помощью комплексной терапии, включающей лекарства, диету, физические воздействия и санаторно-курортное лечение.Важно не применять длительное медикаментозное лечение подагры домашних условиях при легких приступах, и при сомнительном диагнозе. Первые два дня следует применять Колхицин (1 мг/сут.) или Индометацин (75 мг/сут.).Перед приемом антиподагрических средств устанавливают тип нарушенного пуринового обмена. Он может быть метаболическим, почечным и смешанным.Урикостатиками угнетают образование мочевой кислоты, например, Аллопуринолом: суточная доза – 100-900 мг, что зависит от степени гиперурикемии. При легкой степени – 200-300 мг, при среднетяжелой – 300-400 мг, при тяжелой – 600-900 мг/сутки. За два дня можно снизить уровень мочевой кислоты в 2-3 раза. Препарат применяют постоянно, поскольку он не обладает стойкостью и продолжительностью действия. Перерыв делают летом на 1-2 месяца в связи с появлением в меню многообразных растительных продуктов.Урикозурическими средствами угнетается канальцевая реабсорбция мочекислых соединений и увеличивается выработка, поэтому их назначают при почечной гиперурикемии. Лечат: Этамидом, Бензбромароном, Пробенецидом (Бенемидом) и салицилатами – 4 г/сут. Чаще всего лечат Алламароном, он удобен в приеме – 1 раз в сутки по 1 табл. и обладает небольшим количеством побочных симптомов.Растворяют мочекислые камни и предотвращают образование новых - препаратом Уралитом (Магурлитом, Блемареном).

Меню при подагре: что можно есть?

Обычно назначают при подагре диету №6, имеющую полноценную калорийность, в ней ограничены жиры животного происхождения и соль, снижено количество белка. У диеты много щелочных валентностей и она предусматривает повышенное потребление жидкости. Энергетическая ценности диеты – 3000 ккал. Подходит и диета №5.Запрещено питаться:
  • субпродуктами: печенью, почками, языком, мозгами.
  • мясом молодых животных и птицы: телятиной и цыплятами.
  • жирными сортами мяса и рыбы, супами и бульонами из них.
  • бобовыми, богатыми пуринами: горохом, бобами, фасолью, чечевицей, щавелем и шпинатом.
Ограничивают потребление животных жиров с насыщенными жирами – от них увеличивается уровень мочевой кислоты в плазме и снижается ее выделение с мочой. Соль ограничивают до 5-7 г, включая ее содержание в продуктах. Переедание и голодные дни запрещены, поскольку возрастает урикемия и может повториться приступ подагры.Разрешено питаться:
  • мясом и рыбой в отварном виде – 2-3 раза в неделю.
  • молоком и молочными продуктами.
  • мучными и крупяными изделиями, белым хлебом (в небольших количествах).
  • овощами: картофелем, капустой, кабачками, тыквой, дыней, арбузами.
  • фруктами: яблоками, абрикосами, сливами, грушами, персиками, апельсинами.
  • ягодами: виноградом, вишней, черешней, земляникой и черникой.
  • перед сном нужно выпивать чашку некрепкого чая, кофе, чая с молоком или лимоном, сок.
  • включают творожные, кефирные, молочные и фруктовые разгрузочные дни.
  • в мясные дни – отварной говядиной – 150 г или отварной рыбой – 150 г. Можно сочетать мясо и рыбу и вводить в этот день витамин С и В¹.
  • в период обострения – только жидкой пищей: молоком, молочнокислыми продуктами, киселями, компотами. А также: овощными и фруктовыми соками, некрепким чаем с молоком или лимоном, отваром шиповника, овощными супами, жидкими кашами.
В качестве жидкостей пользуются щелочными минеральными водами без газа. При появлении расстройства в период обострения от лекарств, соблюдают щадящую диету. При артериальной гипертензии и плохом кровообращении нужно много пить щелочной воды, фруктовых соков и ягодных компотов.

Осложнения подагры

Подагра проявляется следующими осложнениями:
  1. 1) Подагрическим гломерулосклерозом и уратными камнями в почках. Развивается нефропатия, подагрический нефрит, пиелонефрит.
  2. 2) Нарушением функции почек при нарушении пуринового обмена (подагрической почкой). При наличии артериальной гипертензии и сахарного диабета развивается острая недостаточность почек.
  3. 3) Подагрическим артритом и деструктивным полиартритом с деформацией суставов.
  4. 4) Остеопорозом (истончением костной ткани).
  5. 5) Образованием тофусов на суставах или мягких тканях: на крыльях носа, в ушной раковине, пальцах рук, стопах, во внутренних органах – сердце, почках и пр.
Подагра может сопровождать ишемическую болезнь сердца и артериальную гипертонию.

Профилактика и прогноз

Длительные приступы могут закончиться полным выздоровлением. Прогноз благоприятный и зависит от уровня гиперурикемии и адекватного лечения. Люди могут сохранять трудоспособность долгие годы и качество их жизни не страдает.Профилактика сводится к соблюдению диеты, исключению голодания, применению диуретиков, длительному приему препаратов, растворяющих соли мочевой кислоты (Уралиту), применению санаторно-курортного лечения. Можно прикладывать компрессы к суставам из смеси валерианки (3 бут.) и одеколоном (или водкой) – 200 мл. Компресс утепляют шерстяным шарфом. После обострения состояние улучшится.

MyMedicalPortal.net

Лечение подагры народными средствами - лучшие рецепты народной медицины

Подагра – это заболевание, которое было известно человечеству ещё со времен глубокой древности. Разумеется, в то время лекари даже не догадывались о том, что когда-нибудь их потомки изобретут нестероидные противовоспалительные препараты или урикодепрессанты, а поэтому, когда у пациента диагностировалась подагра — лечение народными средствами считалось самым действенным и проверенным методом, и это было аксиомой.

Краткая характеристика заболевания

Подагра – это патология, которая развивается вследствие значительного нарушения обмена веществ (в частности – белкового). В результате происходит усиленное отложение солей мочевой кислоты не только в почках (главном фильтре нашего организма), но и в других органах и тканях, в частности – в суставах. Такое состояние является причиной развития подагрического артрита, сопровождающегося выраженным болевым синдромом специфического характера.

Боли в суставах, причиной которых является подагра, значительно снижают качество жизни пациента, резко ограничивая его двигательную активность.

Специалистам, занимающимся изучением нарушения обменных процессов, известно, что эта патология отличается своим многообразием. Именно поэтому, прежде чем начинать лечение подагры народными методами, следует выяснить, какое нарушение является причиной развития данного заболевания.

Когда кристаллы мочевой кислоты начинают откладываться в суставах, в этой области образуются характерные шишки (тофусы), которые можно заметить даже невооруженным глазом. Разумеется, на возникновение таких формирований резко реагирует иммунная система. Под воздействием защитных механизмов крови начинают резко увеличиваться лейкоциты. Затем они начинают атаковать пораженный сустав, вызывая гиперемию и сильнейшие боли.

При самом неблагоприятном исходе заболевания суставная сумка полностью разрушается, в связи с чем, пациенту требуется хирургическое вмешательство.

Что можно есть при подагре, а что нельзя?

Для того чтобы методы народных целителей оказались действенными, прежде, чем приступать к лечению, необходимо чётко сбалансировать свою диету. Ведь ни для кого не секрет, что мы есть то, что мы едим. Подагра – это заболевание, которое возникает вследствие употребления чрезмерного количества продуктов животного происхождения, а точнее – животных жиров.

Вместе с тем, в группу риска входят люди, злоупотребляющие алкогольными напитками (в частности, коньячными изделиями и шипучими винами). Именно поэтому подагру называют благородной болезнью королей и аристократов, хотя, страдальцам от этого отнюдь не становится легче.

Пациентам, страдающим подагрой, рекомендуется полностью исключить из своего рациона питания следующие продукты:

  1. Жирное мясо и рыбу.
  2. Мясные, грибные и рыбные бульоны.
  3. Шоколад, какао, кофе и чай.
  4. Бобовые культуры, цветную капусту, грибы и шпинат.
  5. Острые сыры.
  6. Субпродукты.

Такие продукты очень вредны для тех, кто страдает подагрой, так как в них содержится большое количество пуринов.

Так что же можно есть и какая диета при подагре является наиболее оптимальной?

  1. Прежде всего, следует строго ограничить количество потребляемой соли.
  2. С разрешения лечащего врача в неделю можно съедать порядка 300 граммов нежирного отварного мяса.
  3. А вот сырые овощи, фрукты и кисломолочные продукты есть можно, и даже нужно.
  4. Также разрешается употребление картофеля, макаронных изделий, белого, ржаного и цельнозернового хлеба.
  5. В небольших количествах можно употреблять яйца.
  6. Очень полезен чеснок при подагре, баклажаны, свекольные, молочные и вегетарианские супы.
  7. Также хорошо себя зарекомендовали цитрусовые культуры, практически не содержащие в своём составе пуринов.
  8. При отсутствии противопоказаний в обязательном порядке пациентам, страдающим подагрой, рекомендуется выпивать за сутки около 2,5 – 3 литров жидкости.

Хотелось бы дать совет тучным людям: ни в коем случае не голодать при приступах подагры! Голод – это состояние, из-за которого в крови резко повышается уровень мочевой кислоты, что, в свою очередь, становится причиной обострения недуга. Именно поэтому, в период лечения подагры народными средствами всем пациентам рекомендуется придерживаться низкокалорийной диеты.

Народные рецепты

Старинный русский рецепт для лечения подагры

Мазь, приготовленная из несолёного домашнего сливочного масла, спасала уже не одно поколение людей от приступов подагры.

Для её приготовления масло растапливается на сковороде до появления пены, после чего туда в таком же количестве осторожно выливается спирт. Очень аккуратно смесь поджигается и горит до полного выгорания. Затем полученное средство перекладывают в ёмкость и хранят в холодильнике.

Применять это снадобье при подагре народная медицина советует в период обострения заболевания. Мазь необходимо втирать в больное место перед источником тепла (камин, обогреватель или батарея) до полного отступления боли.

Луковый суп

Три луковицы вместе с шелухой заливают литром воды и варят на умеренном огне до тех пор, пока лук не разварится. Полученный отвар процеживают и принимают перед едой по стакану 3 раза в день на протяжении двух недель. Возобновлять лечение необходимо по мере возникновения болей.

Спиртовой раствор йода

Для приготовления этого средства необходимо измельчить 5 таблеток аспирина и растворить их в 10 мл йода. Полученной абсолютно бесцветной жидкостью следует протирать пораженные суставы перед сном на протяжении длительного времени, после чего, на руки или ноги надевают тёплые перчатки.

Также очень полезны ванночки с добавлением йода. Для их приготовления на три литра тёплой воды добавляется девять капель йода и три чайных ложки соды. При регулярном применении таких процедур значительно уменьшаются солевые отложения в суставах.

Травы при подагре

Для лечения подагры народные целители рекомендуют применять настойки и отвары, в состав которых входит одно или несколько лекарственных растений.

  • Очень хорошо помогают при поражениях суставов ванночки из аптечной ромашки. Для этого на 10 л воды берут 100 гр сухих цветков ромашки и 200 соли.
  • При регулярном употреблении череды, которую заваривают, как чай и пьют в горячем виде, подагра отступает надолго. При этом следует знать, что наиболее полезной является череда, когда она находится в процессе формирования бутонов.
  • Спиртовая настойка из цветков обыкновенной сирени. Для её приготовления пол-литровая банка заполняется цветками и заливается 200 мл спирта. Смесь в течение недели настаивается в тёмном месте при периодическом встряхивании. Готовую настойку рекомендуется принимать по 20-30 капель перед приемом пищи 3 раза в день.
  • Очень полезны при подагре листья брусники (2 столовых ложки на стакан кипятка). Такое средство необходимо настаивать в течение 30 минут и принимать по 100 мл 3 раза в день.
  • Очень полезным сорняком при лечении подагры является сныть. Из неё также готовят настой (три чайных ложки на 2 стакана кипятка). Средство настаивают в течение двух часов, после чего процеживают и принимают по половине стакана 4 раза в день перед приёмом пищи.
  • Хвоя – тоже проверенный временем лекарь. Очень хорошо помогают при подагре компрессы из хвойного отвара. Для его приготовления 500 гр свежей хвои необходимо залить кипятком (на 1 см выше уровня хвои). Это снадобье отстаивается в течение часа под крышкой, после чего варится на водяной бане (на тихом огне) ещё 60 минут. Компрессы из полученного отвара рекомендуется делать на ночь.

Лечение чесноком

Чесночная настойка – это практически универсальное средство, которое лечит множество патологий, в том числе и подагру.

Для её приготовления 500 граммов чесночной кашицы заливается литром спирта (или самогона), после чего ёмкость выставляется на 10 дней на солнце. По истечении времени полученное лекарство необходимо процедить и принимать по 20 – 40 капель вместе с фруктовым соком или молоком ежедневно натощак.

Для уменьшения болей в суставах также очень помогают компрессы из чесночно — уксусной настойки. Чтобы её приготовить, необходимо тщательно измельчить 3 головки чеснока и залить их 500 мл столового 9% уксуса. Настаивать смесь нужно 15 дней, после чего можно приступать к лечению.

Активированный уголь

Активированный уголь — спасение при подагре

Этот рецепт многим пациентам помог на длительное время избавиться от всех болезненных проявлений в пораженных недугом суставах. Для приготовления лекарства необходимо горсть таблеток измельчить в кофемолке (на выходе должно получиться приблизительно пол стакана порошка). Затем к нему нужно добавить столовую ложку семени льна.

Всё тщательно перемешать и долить водой до получения пастоподобной массы. Готовым средством рекомендуется смазывать пораженные суставы на ночь, сверху покрывая пищевой плёнкой и хорошо утепляя. Многие пациенты отмечают, что значительное облегчение наступает уже к утру.

Лечение холодом

При приступах подагры, когда боль становится просто невыносимой, облегчить состояние поможет кашица изо льда. Её помещают в пакет и прикладывают к воспалённому суставу на 10 минут.

Можно ли вылечить подагру?

Как правило, подагра выбирает себе жертву среди тех людей, у которых высокий уровень жизни и хорошее питание.

Активный темпераментный мужчина средних лет, не отказывающий себе в удовольствиях, имеющий хорошо оплачиваемую должность и любящий весёлые застолья – вот портрет типичного подагрика современности. Вместе с тем, по мнению английского исследователя Э. Орвана, мочевая кислота – это вещество, которое по своей структуре очень схоже с теобромином и кофеином, а они, как известно, обладают способностью стимулировать активную умственную деятельность.

В. Эфроимсон – выдающийся советский генетик также внёс свой вклад в развитие подагрической теории, поддержав наблюдения Орвана. Он доказал путем простого статистического перечисления, что подагра зачастую поражает талантливых людей (5 – 10%), а среди гениев эта цифра достигает почти 50%!. Именно поэтому подагру до сих пор считают очень загадочным заболеванием, от которого так и не было найдено спасительного лекарства, которое сможет раз и навсегда победить недуг.

К счастью, такая патология встречается достаточно редко (она диагностируется только у 3 – 5 человек из тысячи). Следует заметить, что у женщин это заболевание встречается ещё реже.

Подагра – это хроническое заболевание, для которого характерны периоды обострений и ремиссий. Но, если полностью отказаться от лечения и пустить болезнь на самотёк, пренебрегая диетой и всеми необходимыми рекомендациями, приступы подагры будут учащаться и с каждым разом становиться более интенсивными.

При развитии патологического процесса болезнь будет затрагивать более крупные суставы, а также почки и мочевыводящую систему, что может привести к полной инвалидизации.

7 комментариев
  • Валентина03.04.2014

    Подагра мне хорошо знакома, борюсь с ней несколько лет, растирая суставы пихтовым маслом и придерживаясь диеты. О том, что можно на длительное время избавиться от всех болезненных проявлений в пораженных недугом суставах с помощью активированного угля никогда не слышала, обязательно попробую!

  • edyardM24.04.2014

    К лечению и профилактике подагры можно добавить такое растение, как лопух.

    В народной медицине для лечения подагры и других болезней используют настойки, отвары из листьев и корней, иногда в сочетании с листьями брусники. Отвар из листьев и соцветий лопуха добавляют в ванну.

  • Михаил08.05.2014

    Возил свою маму по разным клиникам, ей прописывали огромное количество лекарств... В Подмосковье познакомились со старушкой, которая подсказала именно народный метод лечения подагры: отвар из череды. Оказывается, всё, что нужно человеку для лечения — растёт рядом с ним! Ещё хочу от себя добавить, что при лечении этого заболевания очень важно не только придерживаться соответственной диеты, но и очистить организм травяными чаями. Необходимо позаботиться о наших главных фильтрах, о перени и почках.

  • Наталья10.06.2014

    Как то посоветовали компрессы на ночь из мочи,макнуть вату в свежую мочу и приложить к больному месту,укрыть целлофаном и тепло укутать...через неделю от подагры и следа нет...средство противное но реально помогает

  • Светлана24.06.2014

    В последнее время вообще переубедилась в том, что народная медицина на много качественней и без последствий помогает людям.

  • Тина29.07.2014

    Я многие из этих средств уже перепробовала, но пока безрезультатно, но все равно, я на этом не сдаюсь, буду еще пробовать.

  • Марина29.07.2014

    У мамы за последнее время чаще обостряется подагра, а лекарства вредно постоянно принимать и действуют недолго. Надеюсь, народные компрессы и диета помогут. Постараемся исключить некоторые продукты.

Добавить комментарий

znak-zdorovya.ru

Смотрите также