Эндопротезирование грудных желез

Увеличение груди, стоимость эндопротезирования молочных желез

ВАЖНО! Операция НЕ ПРОВОДИТСЯ с 1 по 5-й день менструального цикла

Доступы при увеличении груди

Как правило, установка имплантов осуществляется через  2 доступа:  Ареолярный  Аксиллярный(разрез по ареоле)        (подмышечный)

Увеличение груди также проводят трансабдоминально, через разрез в нижней части живота (при одномоментном выполнении подтяжки живота).

  У каждого вида доступа есть свои плюсы и минусы, кроме того, для каждого есть свои показания. К примеру, если у пациентки слишком маленький диаметр ареолы, то установка импланта большого размера может вызвать затруднения. С точки зрения эффективности и отсутствия визуализации рубцов на самой груди предпочтителен аксиллярный (подмышечный) доступ, который проводится эндоскопически.

Выбор импланта

  Подбор импланта происходит только на очной консультации с помощью «сайзера» -  накладного импланта, который применяется для визуального «моделирования» груди. Укладывая его в специальный бюстгальтер, женщина сможет увидеть свою будущую грудь еще до проведения операции.

  Принимая во внимание пожелания пациентки по форме и объёму будущей груди, происходит подбор соответствующих  имплантов. На консультации измеряются размеры грудной клетки, соответствующие ширине, высоте и проекции импланта, учитывается развитие большой грудной мышцы, толщина железы, наличие провисания (птоза) груди, асимметрии формы железы, симметрия ареолярного комплекса и т.д. В результате подбирается имлант соответствующего производителя, анатомической или круглой формы, определенного размера, ширины, высоты и проекции.Подробнее об имплантах

Планирование операции

  На этапе консультации с хирургом важно обсудить ваши пожелания и выслушать его мнение. Каждый пациент, как и каждый врач, имеет различное представление о желательном размере и форме груди.

  Врач обследует вашу грудь и произведёт необходимые замеры, объяснит особенности операции, обусловленные вашим возрастом, состоянием, формой и размером груди. Если ваша грудь имеет отвислый вид, хирург может также рекомендовать провести одновременно подтяжку груди.

Подготовка к операции

  • пациент должен быть здоров (отсутствие простудных и иных заболеваний в предоперационном периоде);
  • необходимо пройти обследование (УЗИ молочных желез, анализы крови, мочи, ЭКГ, заключение маммолога, осмотр анестезиолога)  — скачать здесь
  • за 10 дней до операции нельзя принимать медикаменты, содержащие аспирин, витамин Е, лецитин;
  • накануне вечером следует принять ванну, разрешается лёгкий ужин.
  • в день операции прием пищи и воды  ЗАПРЕЩЕН!

 

Проведение операции

  Операция по увеличению молочных желез выполняется под общей анестезией и длится около 1 часа. Существует несколько методов проведения операции. Метод установки импланта и место его расположения будет зависеть от Вашей анатомии и рекомендаций хирурга.

  Эффект достигается за счёт размещения под тканью молочной железы или под грудной мышцей специального протеза-импланта, имеющего полиуретановую оболочку, заполненную содержимым в виде связанного геля.

Видео об увеличении груди

Послеоперационный период

  • необходимо ношение специального компрессионного белья в первые 2-3 недели;
  • выписка из стационара осуществляется на 2-й день после операции, однако к работе Вы сможете приступить не ранее чем через неделю (в зависимости от Вашего самочувствия);
  • в течение первых 2-х недель, а особенно в первые пять суток после имплантации протезов ограничены движения рук;
  • принимать душ рекомендовано не ранее, чем через 6 дней после операции;
  • в течение нескольких дней может наблюдаться небольшое повышение температуры;
  • швы удаляются через 7-10 дней;
  • окончательный результат проявляется через 2-3 месяца.

  Шрамы после маммопластики, как правило, выглядят розоватыми в течении 3-5 мес., после чего становятся незаметными. Окончательный результат операции зависит не только от мастерства хирурга, но также от индивидуальных особенностей пациента и соблюдения им всех инструкций и рекомендаций врача.

mistakopulo.ru

Увеличение груди или эндопротезирование молочных желез или аугментационная маммопластика /Пластическая хирургия

Эндопротезирование молочных желез (увеличение груди) является самой распространенной операцией выполняемой пластическими хирургами на молочной железе.

Хочется сразу отметить, что установка эндопротезов или имплантатов (это синонимы) является на сегодняшний день единственным надежным и самым безопасным способом для увеличения и коррекции формы молочных желез.

Еще раз о безопасности, так как этот вопрос беспокоит большинство потенциальных пациенток пластического хирурга. Данный вид операции начал массово применяться с 1960-х годов. То есть наблюдение за пациентками превышает 50 лет. И нет никаких данных, что у женщин с имплантами молочных желез растет заболеваемость, онкозаболеваемость, либо ухудшается качество жизни. Разумеется, при использовании качественных, сертифицированных эндопротезов.

Кто наши пациентки?

  1. Девушки с конституционально маленькой грудью.
  2. Пациентки, у которых грудь уменьшилась по тем или иным причинам (например после родов, либо после похудания).
  3. Пациентки, которые просто хотели бы иметь грудь большую, чем есть в наличии.
  4. Пациентки с врожденной или приобретенной асимметрией молочных желез.

Что нужно для подготовки к операции?

Кроме консультации с пластическим хирургом нужно, чтобы на момент операции пациентка была здорова, не кормила грудью как минимум три месяца, не планировала беременность в течение шести месяцев.

Необходимо сдать стандартный набор анализов, сделать УЗИ молочных желез или маммографию. Желательно, чтобы операция не совпадала с менструацией.

Как выбрать импланты?

В вопросе выбора вида, формы и размера эндопротезов пациентке следует довериться пластическому хирургу. Конечно, это не должно быть слепым доверием. Пациентка должна объяснить врачу какой она видит свою будущую грудь, а пластический хирург должен объяснить пациентке, почему он остановил свой выбор именно на этих эндопротезах.

Как правило, по форме импланты молочных желез бывают круглые либо анатомические или каплевидные. И неправильно думать, что каплевидные лучше круглых, либо наоборот. Нужно подбирать тот вид импланта, который подходит конкретной пациентке. В частности, у пациенток с маленькой грудью, предпочтительнее устанавливать анатомические или каплевидные эндопротезы молочных желез. А у пациенток с достаточно развитой грудью, которым нужно просто увеличить размер, можно думать об установке круглых имплантов. Поверхность эндопротезов бывает гладкой и текстурированной (шероховатой). В последние годы гладкие импланты молочных желез, практически, ушли с рынка, так как было доказано, что применения текстурированных имплантатов снижает частоту возникновения капсулярной контрактуры молочных желез.

Эндопротезы подразделяются и по наполнителю. Чаще это оболочка, заполненная гелем на основе силикона. Но применяются так же салиновые импланты, то есть заполненные солевым раствором (чаще это обычный физиологический раствор).

Кроме формы и поверхности эндопротезов, нужно правильно подобрать необходимый размер. Это объем импланта, который измеряется в мл или граммах, а так же более важные параметры как ширина, высота импланта и профиль (или высота проекции). В определении этих параметров, пациент помочь, как правило, не может. Здесь и должны пригодиться опыт и знания врача.

Ну, конечно, определенное значение имеет выбор фирмы-производителя эндопротезов. Мы предпочитаем работать с ведущими сертифицированными производителями, предоставляющими пожизненную гарантию на свою продукцию. Как правило, устанавливаем импланты McGhan (США), либо Eurosilicone (Франция).

Способ установки.

Основное требование пациенток, чтобы шрамов не было видно.

Существует три основных доступа для установки имплантов. Самые распространенные: под грудью по субмаммарной складке (в этом случае остается полоска, шириной 1 мм и длиной 3-4 см под грудью), периареолярный доступ – по контуру ареолы (с эстетической точки зрения самый незаметный). И менее распространенный – аксиллярый или подмышечный доступ. Все виды разрезов имеют свои преимущества и недостатки и следует обсудить с пластическим хирургом тот доступ, который будет производиться Вам. И, наконец, различают установку импланта позади молочной железы или по-научному ретрогландулярно, или под большой грудной мышцей (ретропекторально). Мы в большинстве случаев производим установку имплантов под большой грудной мышцей в двух плоскостях по авторским методикам, так как в этом случае эндопротез располагается более естественно, не контурирует, и минимизируется риск капсулярной контрактуры.

Мы так же выполняем эндоскопическое увеличение молочных желез. При данной операции используется эндовидеохирургическая техника, которая позволяет минимизировать наружный разрез и адекватно расположить имплант внутри.

Анестезия.

Операция по увеличению груди чаще всего выполняется под внутривенным наркозом. При наличии показаний может быть применен эндотрахеальный наркоз или перидуральная анестезия.

Длительность операции в среднем 50 минут. Пациентка просыпается сразу по окончании операции. Так как мы работаем с лучшими анестезиологами Москвы, то обычно у пациентов не остается негативных воспоминаний о наркозе.

После операции по увеличению груди.

Как правило, пациентка находится сутки в нашем комфортабельном стационаре. В послеоперационном периоде проводится адекватное обезболиваниею Если показано, то антибиотикотерапия и инфузионная терапия. За каждой пациенткой индивидуально наблюдает опытная медицинская сестра и врач реаниматолог.

Перевязки проводятся обычно на первые, четвертые сутки после операции. Снятие швов на 10 сутки после операции.

Болевой синдром после операции по увеличению груди обычно слабовыражен. Боли купируются обычными анальгетиками, необходимость в которых, спустя 3-4 дня после операции отпадает.

Ношение специального компрессионного бюстгалтера необходимо и особенно важно в первые 2-3 недели после операции.

Спортом можно заниматься через месяц после операции.

Мы поддерживаем контакт с пациенткой в среднем до года после операции.

Сколько стоит операция по увеличению груди.

Операция по увеличению груди стоит у нас в пределах 100-150 тысяч рублей.

Импланты оплачиваются отдельно. Их стоимость от 30 до 75 тысяч рублей за пару в зависимости от вида и фирмы производителя.

Все послеоперационное ведение и последующие перевязки входят в стоимость.

Итак… Вы уже готовы принять Решение, или все еще сомневаетесь? В любом случае звоните нам, и квалифицированные специалисты ответят на все ваши вопросы!

Фотографии до и после операция по увеличению груди

Статьи

Эндопротезирование или липофилинг ягодиц

prof-medicina.ru, апрель 2015

В последнее время, наряду с глютеопластикой, все большую популярность приобретает липофилинг, как возможность увеличить или видоизменить проблемную часть тела с помощью своего же собственного жира. Такое предложение поступает часто от пластических хирургов, если пациент собирается изменить форму и объем ягодиц и при этом имеет достаточно много лишнего жира в других проблемных частях тела.

Мы делаем людей счастливыми

«Образ Жизни», июнь 2011

Сегодня пластическая операция стала вполне обыденной процедурой, что прибавило оптимизма очень многим людям. Ведь не секрет, что кому-то для ощущения счастья и гармонии необходимо избавиться от комплексов, связанных с внешностью. На консультации у пластического хирурга пациент обычно ставит задачу-максимум, подход к ее решению ищет доктор...

Георгий Абовян признан лучшим пластическим хирургом в номинации липосакция по версии журнала «TATLER»

«TATLER» Красота, февраль 2011

Смотрите на первых

Они никогда не водят за нос и не вешают лапшу на уши. У них золотые руки и глаз-алмаз. «Татлер» представляет лучших хирургов и косметологов России.

Каждый раз, приходя в спортзал и тратя часы на изнурительные тренировки, вы понимаете: бороться с наследственностью бесполезно. Можно ли с поиощью пластической хирургии реализовать мечту о красивых и стройных ногах?

"КРАСОТА & ЗДОРОВЬЕ" январь 2010 г.

Мифы и правда о коррекции формы голеней

На вопросы отвечает Георгий Абовян, кандидат медицинских наук, ведущий пластический хирург Государственного научно-исследовательского института профилактической медицины Федерального агентства Росмедтехнологии.

Операция по коррекции голеней долглвременная и небезопасная, её проводят только под общей анестезией.

Это не совсем так. В хирургии нет понятия большой или малой операции - к любому хирургическому вмешательству надо относиться с полной серьёзностью. Пациент перед ним должен быть обследован, а врач информирован о сопутствующей патологии. В то же время отметим, что операция по эндопротезированию голеней в среднем продолжается от 30 до 60 минут. Её чаще всего делают под проводниковой (спинальной) анестезией. Хотя вполне может быть применен и внутривенный эндотрахеальный наркоз.

prof-med.ru

Необходимо проконсультироваться с хирургом, анестезиологом, маммологом и терапевтом.

Операция

В первую очередь врач делает разметку, чтобы определить новое положение сосков. Наркоз подается либо внутривенно, либо ингалируется. Далее удаляются кожные излишки и выполняется перемещение соска, после этого хирург формирует карман для импланта и устанавливает его, зашивает ткани, накладывает специальные повязки и компрессионное белье.

Эндопротезирование длится в среднем не более полутора часов, мастопексия занимает до трех часов.

Послеоперационный период

В стационаре пациентка находится сутки, после чего выписывается. Во время нахождения в стационаре она:

  • Носит компрессионное белье.
  • Соблюдает постельный режим.
  • Сокращает до минимума движения рук (категорически запрещено поднимать их над головой).

После выписки она проходит плановые перевязки, продолжает носить компрессионное белье и минимизирует физические нагрузки. Запрещено принимать ванну до второй недели (душ разрешается), поскольку из-за горячей воды грудь отекает. Через две недели снимают швы.

В последующие месяцы запрещено посещение сауны, бани, солярия. Компрессионное белье носится сперва каждый день, потом постепенно остается только в активное время суток. Также происходит постепенное возвращение к физическим нагрузкам и спорту.

Нежелательные последствия

Возможные нежелательные последствия после операции заключаются в следующем:

  • Расхождение швов, если женщина не ограничивает физические нагрузки.
  • Деформация ареола соска. Причина – небрежная разметка перед операцией.
  • Провисание груди вследствие низкой эластичности кожи либо при сильном увеличении объема молочной железы.
  • Воспалительный процесс, так как организм может негативно воспринять чужеродный объект –  имплант (все о силиконовой груди тут).
  • Образование рубцов, но их легко убрать лазером.
  • Если сосок плохо приживается, может нарушиться кровообращение.

Достаточно распространенное последствие операции – утрата чувствительности, но обычно она восстанавливается в течение года.

Подробнее об осложнениях после увеличения бюста тут.

Можно ли кормить грудью после такой операции?

Несмотря на перемещение соска, молочные протоки не обрываются, что сохраняет их естественное назначение. Функциональная особенность молочной железы может затрагиваться только если имело место уменьшение груди. Чтобы застраховать себя от возможных нежелательных последствий, не стоит экономить на имплантах.

Об увеличении и подтяжке груди на видео

Стоимость

Цена одномоментной операции заметно ниже – в пределах трехсот тысяч рублей, тогда как эндопротезирование само по себе может стоить столько же, а мастопексия – до ста тысяч рублей. Необходимо учитывать, что цена операции во многом зависит от клиники и репутации врача.

ru-ideal.com

Пластика груди - протезирование молочных желез - эндопротезирование | Официальный сайт Республиканского Центра Репродукции Человека и Планирования Семьи

Пребывание в стационаре: 2-3 суток.

Повязка: В течение 7-10 суток. 1 месяц после операции необходимо носить специальный бюстгальтер.

Болевые ощущения: В 1-е, 2-е сутки после операции (чувство натяжения кожных покровов над имплантатом ).

Техника операции: Способ имплантации эндопротеза молочной железы, а также тип и размер имплантанта хирург выбирает индивидуально, в зависимости от особенностей пациентки.

Доступы (разрезы, через которые вводятся протезы):

  1. Околососковый доступ составляет 7% от общего числа доступов, применяемых в маммопластике. Разрез осуществляеся в области соска по нижнему контуру ореола. В эстетическом плане этот способ приемлем, т.к. почти не оставляет следов. Но после его применения нарушается целостность ткани молочной железы, что может привести к таким осложнениям, как лимфостаз, киста, мастопатия. У пациентки могут возникать боли при кормлении грудью, а также нарушение чувствительности околососковой области и ореолы. Так что выбирая способ доступа, нужно помнить не только о красоте, но и о здоровье.
  2. Доступ через подмышечную впадину в силу травматичности и необоснованного усложнения операции во всем мире очень непопулярен, он дает плохой обзор операционного поля, и поэтому используется редко и неохотно.
  3. Доступ в инфрамаммарной складке самый удобный и надежный способ, позволяющий производить ретромаммарную и подмышечную имплантацию протеза, дающий наилучший визуальный контроль операционного поля и прекрасный эстетический результат. При использовании этого доступа риск послеоперационных осложнений сводится к минимуму. Поэтому этот доступ применяется в большинстве случаев, а именно - в 75% от общего числа.

Место расположения имплантанта

  1. Ретромаммарное пространство (под железой). Используется для введения имплантантов практически в 80% случаев. Является самым оптимальным для введения имплантата с целью увеличения груди. Такое расположение протеза не нарушает целостность молочной железы. После операции женщина может иметь детей и кормить ребенка без опасений за свое здоровье.
  2. Имплантация под большую грудную мышцу. Это наиболее приемлемый способ в случае оперирования неполных и особенно худых пациенток, т.к. если вводить им имплантанты непосредственно под железу, то они легко контурируются под кожей. Этот способ дает меньший процент образования капсулярных контрактур.

Длительность послеоперационного периода: Ближайший послеоперационный период составляет 2-4 недели (местный отек, синяки, изменение чувствительности кожи). Местный отек и умеренные тянущие боли в области молочных желез могут беспокоить пациента в течение 3 менструальных циклов после операции, особенно в период овуляции и менструации. В течение 3-6 месяцев после операции рубцы в инфрамаммарных складках имеют розовый цвет, а затем белеют и становятся малозаметными.

Возможные осложнения

Как после любого оперативного вмешательства,после операции по коррекции груди могут возникнуть общие осложнения, такие как:

  1. Гематома (скопление крови в послеоперационной полости). Избежать этого осложнения позволяют тщательный гемостаз во время операции, дренирование, правильное поведение пациентки в послеоперационном периоде (точное следование рекомендациям оперирующего хирурга).
  2. Воспалительные процессы. Их можно избежать, соблюдая правила асептики и антисептики, а также применяя адекватную медикаментозную терапию.
  3. Образование капсулярной контрактуры (выраженной капсулы вокруг протеза). Во многом зависит от качества имплантантов, использованных во время операции. Например, при использовании высококачественных имплантантов фирмы "Mc GHAN" (кстати, единственной на сегодняшний день фирмы, имеющей официальную лицензию в России), вероятность фиброза достаточно мала, около 2% случаев.

Образование келоидных рубцов по линии послеоперационного рубца. Келоидные рубцы - это грубые толстые рубцы, которые как бы "вырастают" на месте косметического шва, обычно через 3-6 недель после операции. К сожалению данное осложнение связано с индивидуальными особенностями кожи пациента, его практически невозможно прогнозировать. Это осложнение не зависит от качества произведенной операции. Обычно склонность к келоидозу отмечается самим пациентом, т.к. у него часто образуются грубые рубцы на месте любых ранее нанесенных травматических воздействий.

Необходимая информация

  1. В результате многочисленных исследований в 5 институтах США достоверно выявлено,что силиконовый материал не токсичен и безопасен и что силиконовые протезы ни в коей мере не способствуют увеличению риска заболевания раком молочной железы. Однако не следует забывать,что рак молочной железы, сам по себе, является самой частой злокачественной онкологической патологией у женщин.
  2. Эндопротезирование молочных желез не мешает грудному вскармливанию, однако продолжительное грудное вскармливание нежелательно из эстетических соображений. Т.к. форма молочных желез после лактации изменяется и обычно не в лучшую сторону.
  3. Несмотря на то, что имплантанты последнего поколения сделаны из необычайно прочного и эластичного материала, они могут быть повреждены в результате прямой острой травмы.
  4. По мере естественных процессов старения у пациентки будет происходить опущение молочных желез, т.к. эти процессы крайне индивидуальны, то со временем пациентке возможно потребуется либо замена протезов на протезы большего размера, либо операция по устранению опущения молочных желез, выполняющаяся без удаления первичных протезов.

vrachinfo.ru

Пластика груди (маммопластика, эндопротезирование молочных желёз)

Пластика груди - достаточно ёмкое понятие, под которым подразумевается операция, направленная на улучшение формы молочных желёз, утраченной в результате жизнедеятельности женщины (беременность, кормление ребёнка, резкое снижение веса и т.д.), а также, в некоторых случаях в результате врождённой патологии или внешнего воздействия (травма, операции на молочной железе). Пластические операции груди практически всегда были одними из самых востребованных. К большому сожалению, на сегодняшний день не существует ни биологических добавок, ни физических упражнений, которые могли бы увеличить объём, исправить или улучшить утраченную форму молочных желёз.

Единственным безопасным способом, с помощью которого можно решить эти задачи является пластика груди, или аугментационная маммопластика (син. эндопротезирование молочных желёз, увеличение груди).

Показанием для маммопластики служит желание женщины избавиться от врождённых недостатков, улучшить, изменить или вернуть утраченную с годами форму молочных желёз. Пластика груди может помочь женщинам, сохранить или вернуть уверенность в себе, повысить самооценку.

Консультация перед пластикой груди

Маммопластика может быть выполнена только при достижении пациентки 18-летнего возраста. Обследование перед операцией по пластике груди должно начинаться с консультации врача онколога-маммолога и ультразвукового исследования молочных желёз. После положительного заключения онколога-маммолога можно сдать необходимые анализы.

Перед проведением операции обязательна консультация с хирургом, в ходе которой:

  • обсуждаются причины, по которым пациентка желает выполнить пластическую операцию, и её пожелания по поводу хирургического доступа, формы молочных желёз и объема имплантатов.
  • определяется степень развития подкожно-жировой клетчатки, форма грудной клетки, симметричность расположения и степень опущения груди. Осуществляются замеры, необходимые при подборе имплантатов.
  • подбирается форма и размер имплантата, оговаривается его будущее место расположение и подбирается оптимальный для пациента хирургический доступ.
  • хирургом разъясняются все аспекты предстоящей маммопластики, возможные осложнения в ближайшем и отдалённом послеоперационном периоде, подбирается компрессионное белье.

За 2 недели до пластической операции надо прекратить приём гормональных противозачаточных препаратов, а также препаратов снижающих свёртываемость крови. Желательно отказаться или сократить количество выкуриваемых сигарет.

Противопоказания

Основными противопоказаниями для увеличивающей пластики являются:

  • злокачественные опухоли молочной железы
  • острые воспалительные заболевания
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания

Небольшие кисты и фиброаденоматоз (ФАМ) молочных желёз не являются противопоказанием к выполнению аугментационной маммопластики. Планируемые на будущее беременность и роды также не являются помехой.

Суть операции

В ходе операции по пластике груди в пространстве под железой формируется “карман”, в который помещается оболочечный протез (имплантат), устанавливается дренаж, а рана зашивается. После операции накладывается повязка либо одевается компрессионное бельё. В качестве имплантата могут быть использованы протезы различных фирм производителей, различной формы (круглые и анатомические “каплевидные”) и с различной поверхностью (гладкие, микротекстурированные и текстурированные).Доктор Кущенко В.И. при аугментационной маммопластике чаще всего использует протезы фирм Arion, McGhan, Mentor.

По желанию пациента могут быть установлены протезы любой другой фирмы, если есть особые предпочтения. Имплантаты этих марок имеют трёхслойную защитную оболочку, а гель повышенной когезивности (“нетекучий”). Фирмы предоставляют сертификат на пожизненную гарантию на изделие.

Операция по пластике груди проводится под общим наркозом с искусственной вентиляцией легких.

В зависимости от хирургического доступа, аугментационная маммопластика длится около часа при разрезе под молочной железой, и может длиться до 3х часов при разрезе в подмышечной области.

В некоторых случаях совместно с пластикой груди может быть выполнена и подтяжка груди (маммопексия).

Методы пластики груди

Немаловажное значение при маммопластике занимает вопрос хирургического доступа, т.е. место, где осуществляется разрез для выполнения пластики груди и в последующем будет расположен послеоперационный рубец. Существуют три основных хирургических доступа:

  • субмаммарный (разрез располагается в складке под железой);
  • переареолярный (разрез располагается по нижнему краю ареолы);
  • аксилярный (разрез располагается в подмышечной впадине).

Каждый из перечисленных доступов имеет и достоинства и недостатки. Поэтому хирург, беря во внимание пожелания пациента и учитывая все положительные и отрицательные стороны того или иного доступа, предложит наиболее оптимальный вариант в каждом конкретном случае.

  1. Пластика груди посредством разреза под железой (субмаммарный доступ) является одной из самых часто выполняемых. Небольшой, около 5 см, разрез осуществляется в кожной складке под грудью, через который и устанавливается имплантат. Данный доступ имеет один недостаток – при небольших размерах груди послеоперационный рубец может быть заметен.
  2. Аугментационная маммопластика с техникой выполнения разреза по краю ареолы (переареолярный доступ) с точки зрения незаметности послеоперационного рубца является более предпочтительной, нежели операция с расположением разреза в складке под железой. Однако данная техника выполнения пластики имеет существенные недостатки, а именно: повреждение самой железистой ткани груди во время операции (это неизбежно) отрицательно сказывается на лактации (кормлении) при будущих родах, а также значительно повышает риск развития послеоперационных осложнений воспалительного характера, что в свою очередь может привести к неудовлетворительному эстетическому результату.
  3. Пластика груди с помощью разрезов в подмышечной впадине, с точки зрения техники исполнения, является наиболее трудоёмкой и требует от хирурга определённого мастерства и четкой отработанной техники выполнения операции. Однако увеличение груди, осуществлённое посредством такого доступа, имеет большое и неоспоримое преимущество – рубец практически незаметен, даже если женщина поднимет руки над головой. Данный доступ является предпочтительным для молодых женщин с узкой грудной клеткой и небольшим объёмом молочных желёз.

По расположению имплантата пластика груди может быть разделена на:

  1. Расположение под молочной железой (рис. 1). Осуществляется пациентам с хорошо развитой подкожно-жировой клетчаткой, которая позволит нивелировать края протеза. Подобная операция непродолжительная по времени и менее травматична для пациента.
  2. Расположение под большой грудной мышцей (рис. 2). Данный вид пластики показан пациенткам с тонкими покровными ткани (кожа, подкожно-жировая клетчатка и грудь небольшого объёма, либо её отсутствие), склонность к птозу (опущению) молочных желёз. Такой способ позволяет заполнить верхний полюс молочной железы, скрыть края протеза, предотвратить опущение имплантата с железой и придать груди более естественный эстетичный вид.

Решение о расположении протеза принимается хирургом на консультации после собеседования и осмотра пациента.

Особенности восстановительного периода

Послеоперационный период у всех пациентов протекает по-разному и зависит от порога болевой чувствительности. Болевые ощущения после пластики груди в покое не выражены. Пациент находится в стационаре 1-2 суток. К концу вторых суток удаляют дренажи. Швы снимают на 10-12 день.

В течение 4х недель после пластики пациентка обязана носить компрессионный лиф (специальное бельё). В этот период нельзя массировать грудь, противопоказано поднятие тяжестей свыше 2х кг, также необходимо ограничить физические нагрузки.

Нельзя делать резкие движения руками, посещать баню и сауну, подвергать свежие рубцы воздействию солнечных лучей и ультрафиолета.

Предварительный результат операции будет виден через 2 месяца, но окончательное формирование груди закончится примерно через 8-12 месяцев после аугментационной маммопластики.

bticino.com.ru

Смотрите также