Как вылечить радикулит поясничный

Пояснично-крестцовый радикулит и его лечение

Если у человека возникает пояснично-крестцовый радикулит, лечение заболевания должно начинаться как можно раньше – соблюдение этого правила помогает предотвратить развитие тяжелого болевого синдрома, спазма мышц спины и пояса нижней конечности, нарушения функции тазовых органов.

Своевременность лечения важна и потому, что с позвоночным столбом тесно связана работа практически всех органов и систем человеческого организма, ведь от сегментов спинного мозга попарно отходят корешки спинномозговых нервов, которые обеспечивают иннервацию органов, расположенных в брюшной полости и малом тазу.

В том случае, когда врач, основываясь на жалобах пациента и результатах осмотра, ставит данный диагноз, важным оказывается не только назначение симптоматического лечения, которое направляется на устранение симптомов заболевания, но и выбор программы обследования, проводимого одновременно. Если не будет выявлено заболевание, которое стало причиной появления симптомов пояснично-крестцового радикулита, и назначено его лечение, высока вероятность развития рецидива корешкового синдрома у пациента.

Причины возникновения синдрома

Очень важно не только назначить лечение радикулита, но и выявить причину его появления

Причиной развития корешкового синдрома становятся патологические процессы, возникающие в позвоночном столбе. Чаще всего симптомы пояснично-крестцового радикулита возникают у пациентов, страдающих заболеваниями позвоночного столба – к ним относят:

  • травматические повреждения тел позвонков, межпозвоночных дисков, связок и мышц, окружающих позвоночный столб;
  • дегенеративно-дистрофические процессы в дисках, соединяющих позвонки – остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков в поясничном отделе;
  • пороки развития костно-мышечного аппарата, которые сопровождаются изменением тонуса мышц;
  • нарушения осанки – сколиоз, причем лечение пояснично-крестцового радикулита в этом случае может требоваться пациентам относительно молодого возраста, а стойкий болевой синдром становится одним из показаний к оперативному лечению сколиоза.

Непосредственно причиной возникновения приступа радикулита может становиться неудачное движение, длительное пребывание тела в неподвижном, физиологически невыгодном положении, резкое поднятие тяжести – практически любое состояние, при котором возникает резкое растяжение мышц в поясничном отделе позвоночника или локальное нарушение кровообращение в структурах позвоночного столба или окружающих тканях.

Многие больные, которые в течение длительного времени страдают от  радикулита, часто не обращают внимания на советы врача-невропатолога, рекомендующего отказаться от пагубных привычек. Тем не менее, проведенные исследования доказали, что курение, злоупотребление алкогольными напитками, употребление в больших количествах продуктов, богатых кофеином, злоупотребление диетами ухудшает условия кровоснабжения позвоночника и отягощает течение радикулита.

Как правильно лечить данное заболевание?

Часто пациенты задают своему лечащему врачу вопрос - как лечить пояснично-крестцовый радикулит правильно и обязательно ли назначение комплексной терапии этого заболевания, или можно ограничиться только медикаментозным лечением или комплексами физических упражнений, мануальной терапией, массажем или физиотерапией. Многолетнее изучение этого заболевания доказало, то эффективным будет только комплексное лечение этого заболевания, в котором будут задействованы все указанные методики.

Медикаментозное лечение

Пояс для профилактики и лечения радикулита

При возникновении обострения поясничного радикулита невозможно вылечить больного без назначения лекарственной терапии, причем практически никогда нельзя обойтись без сочетанного назначения системного и местного лечения, одновременно с которым должно проводиться обследование для уточнения причины развития корешкового синдрома.

Чем тяжелее обострение и значительнее изменения в структурах позвоночного столба, тем большее количество лекарственных препаратов и большие их дозы могут требоваться. Именно поэтому важно начинать лечение при первых симптомах пояснично-крестцового радикулита – появлении боли в поясничном отделе позвоночника, затруднении движений или возникновении вынужденного положения туловища, развитии парестезий или мышечной слабости, нарушении функции тазовых органов.

Лекарственная терапия предусматривает использование препаратов для системной терапии и местного лечения – в этом случае удается уменьшить общую дозу лекарственного вещества и предупредить развитие многочисленных побочных эффектов. Лекарства для системной терапии назначают внутрь или парентерально (в виде подкожных, внутримышечных инъекций или адгезиолизиса). При местном лечении радикулита лекарственные препараты наносятся непосредственно на зону иннервации воспаленного нервного корешка – в этом качестве могут использоваться вещества раздражающего действия.

Системное лечение

Эти препараты позволяют быстро купировать болевой синдром и спазм мышц, но нужно помнить, что подобное лечение – это только устранение симптомов, и оно не может быть решением проблемы. После улучшения состояния больного важно назначение активного лечения основного заболевания, которое спровоцировало развитие корешкового синдрома. Если это правило выполняется, то пациент сможет забыть о существовании проблем с позвоночником на долгие годы. В комплекс лекарственных препаратов для системного лечения радикулита обычно включают:

  • миорелаксанты, способствующие быстрому купированию спазма скелетных мышц – их назначение помогает устранять сдавление нервных волокон, но эти вещества имеют достаточно много побочных эффектов при применении;
  • нестероидные противовоспалительные препараты, оказывающие обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие – они помогают быстро устранить боль (основной симптом радикулита). Несмотря на то, что большинство этих лекарственных средств можно приобрести в аптечной сети даже без назначения врача, стоит помнить о возможности развития побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта, органов кроветворения, мочевыделительной системы, системы гемостаза;
  • наркотические анальгетики в настоящее время для лечения пояснично-крестцового радикулита практически не используются – несмотря на быстрое купирование боли, к этим лекарственным средствам очень быстро возникает привыкание;
  • антидепрессанты, снотворные и седативные препараты могут назначаться только в составе комплексного лечения – их использование улучшает общее состояние и самочувствие больного.

Уколы, назначаемые для лечения радикулита

В настоящее время для быстрого купирования обострения радикулита в виде инъекций могут назначаться:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • витаминные комплексы, нормализующие обмен веществ в воспаленном нервном волокне;
  • биологически активные вещества, восстанавливающие процессы кровообращения и тканевого метаболизма в зоне воспаления;
  • адгезиолизис - введение комплексного раствора, в который входят кортикостероидные гормоны, препараты для местной анестезии, несколько витаминов группы В в эпидуральное пространство позвоночника.

Более подобно об уколах при радикулите читайте в этой статье.

Немедикаментозное лечение

Для устранения симптомов воспаления показано назначение постельного режима, причем постель пациента должна быть максимально жесткой – в этом случае создаются оптимальные условия для разгрузки поясничного отдела позвоночника. Одновременно показано использование физиотерапевтического лечения:

  • Хивамат (снимает боль за 2 сеанса)
  • Лазеротерапия МЛС
  • Аппликация Озокерита
  • Электрофорез (но только аппаратом «Ионосон»)

Назначенные процедуры помогают купировать болевой синдром, устранить мышечный спазм, а также уменьшить размер грыжи.

Часто больные задают вопрос – когда могут назначаться упражнения при пояснично-крестцовом радикулите и можно ли купировать проявления заболевания при помощи дополнительной физической нагрузки. При возникновении признаков поясничного радикулита избыточная физическая нагрузка может спровоцировать ухудшение состояния больного – у пациента возникает спазм перерастянутых мышечных волокон, и интенсивность боли, и спазм мышц будут только усугублять симптомы заболевания.

Комплексы ЛФК должны подбираться для каждого больного индивидуально, и назначаться только при улучшении состояния – такое лечение помогает восстановить состояние мышечного скелета позвоночника и нормализовать мышечный тонус.

VashaSpina.ru

Чем лечить поясничный радикулит?

Поражение корешков спинных нервов называется радикулитом. Заболевание это очень распространенное: им страдает каждый 8 житель земного шара. Сегодня с жалобами на боли в спине обращаются к врачам не только старики, но и молодые люди, среди которых много спортсменов и тех, кто большую часть времени проводит, работая на компьютере.

Чаще всего встречается поясничный и пояснично-крестцовый радикулит, причиной которому являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, его суставах, связках, дисках, нервах и мышцах.

Острая боль в пояснице появляется внезапно после какой-то физической нагрузки или резкого движения. Если принять болеутоляющую таблетку, то болезненность на время стихнет. Так как радикулит характеризуется волнообразным течением с периодами обострений и ремиссий, то будьте уверены, что в следующий раз с болью уже будет справиться труднее. И помните, с каждым приступом нарастает и воспаление, и отек в тканях поясницы, а значит, усиливается давление на корешок спинного нерва.

Лечение поясничного радикулита должно быть комплексным. Затягивать с обращением к врачу за помощью нельзя – заболевание само по себе не пройдет, а только усугубится со временем.

Медикаментозное лечение поясничного радикулита включает в себя применение обезболивающих, противовоспалительных, противоотечных, рассасывающих препаратов, миорелаксантов, витаминов и др. Палитра используемых средств, как вы видите, широка, поэтому самостоятельно довольно трудно подобрать необходимые именно в вашем случае лекарства. Оставьте решение этого вопроса специалисту, а от вас потребуется только строгое выполнение его назначений и рекомендаций.

Обезболивание

В случае обострения радикулита поясничного отдела боль настолько сильна, что не каждая таблетка снимет ее с одного раза. Для этого требуются сильные анальгетики, порой, в виде инъекций. Из фармацевтических препаратов обычно рекомендуют принимать Анальгин, Баралгин, Кеторол, Бутадион, Пираминал, Трамал, Пирамеин. Ограничиваться одними болеутоляющими нельзя, так как эти лекарства для симптоматической терапии, т. е. для того, чтобы только устранить боль.

Уколы при поясничном радикулите в околопоясничную область или напрямую в позвоночный сустав называются блокадами. Эта процедура (выполняется врачом!) является манипуляцией «быстрого реагирования» при остром приступе болезни. В качестве действующего вещества применяется Новокаин, Лидокаин, Тримекаин. Боль снимается практически мгновенно, но не на продолжительное время. Поэтому блокады выполняются неоднократно. Частота и кратность проведения процедуры определяется лечащим врачом и состоянием больного.

Блокада при радикулите
Выполнение блокады при поясничном радикулите

Противовоспалительные средства

Универсальные лекарства для избавления от воспаления, отека и боли – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они применяются в форме таблеток, инъекций и мазей. Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен, Напроксен, Вольтарен, Нимесулид и т. д. – этими препаратами пользовался и знает, на что они способны, наверное, каждый из нас.

Высокая эффективность НПВП позволяет применять их при приступе радикулита и в период затихания болезни. Дозировку и длительность курсового приема подбирает врач. Он же определяет способ введения препарата в зависимости от состояния больного и степени тяжести заболевания: в инъекциях (внутримышечно), перорально (через рот) или наружно.

Но надо помнить, что у НПВП есть нежелательные побочные действия на органы желудочно-кишечного тракта: данные средства рекомендуется применять короткими курсами и на «сытый желудок».

Противоотечные и рассасывающие препараты

Самыми распространенными формами лекарственных средств этой категории являются мази, крема и гели. В одном тюбике могут содержаться вещества с болеутоляющим, противовоспалительным, противоотечным и рассасывающим действием одновременно.

Мази с разогревающим действием

Капсикам, Апизартрон, Вирапин, Випросал, Випратокс, Финалгон, Мелливенон и др. В большинстве случаев активным действующим веществом этих мазей является змеиный яд.

В обработанной мазью области усиливается крово- и лимфообращение, за счет чего улучшается питание воспаленных тканей, ускоряется обмен веществ, расслабляются мышцы и активизируются защитные силы организма. Результатом этого становится уменьшение болезненности и воспаления в месте патологии. Наружно кожа в месте обработки реагирует покраснением и ощущением жжения.

В случае первого применения любую мазь, крем или гель необходимо нанести на ограниченный участок кожи в небольшом количестве. Если организм не среагировал аллергией, то можно применять средство, чтобы лечить радикулит поясничного отдела позвоночника.

Обезболивающие крема и гели

Фастум-гель, Быструм-гель, Феброфид, Кетонал, Финалгель, Найз-гель, Долгит, Нурофен и пр.

По действию эффект от их использования схож с разогревающими средствами. Существенное отличие в том, что чувства жжения и покраснения кожных покровов нет, или они незначительны. Все наружные средства этой категории действуют за счет содержащихся в них анальгетиков. Но в составе некоторых мазей присутствует ментол, который дает охлаждающий эффект, приносящий больному значительное облегчение.

Обезболивающие наружные препараты устраняют недостаток кровообращения тканей и спазмирование мышц, ускоряют восстановительные процессы в пояснице.

Обезболивающий гель Найз
Одно из популярных средств при поясничном радикулите

Противовоспалительные гели

Вольтарен, Диклофенак, Миклокс, Найз, Ибупрофен, Диклак и т. д.

Изготовлены на основе НПВП, применяются для обезболивания, устранения отека и воспаления в больных мышцах, для восстановления функциональной подвижности в суставах позвоночника.

В комплексном лечении радикулита поясничного отдела (совместно с внутренними и инъекционными средствами) противовоспалительные гели оказывают наиболее выраженный положительный эффект.

Миорелаксанты

Лекарственные препараты для снижения мышечного тонуса. К ним можно отнести Мидокалм, Сирдалуд и Баксолан. Таблетки назначаются лечащим врачом в соответствии с тяжестью заболевания. После курса лечения миорелаксантами больной чувствует облегчение своего состояния, уменьшение интенсивности болей, улучшение подвижности поясницы.

Диуретические средства

А еще советуем почитать:Врач осматривает пациента с радикулитом Медикаментозное лечение радикулита

Для выведения излишков жидкости из организма больного и для уменьшения отечности в воспаленных мышцах применяются Фуросемид или Лазикс, как внутрь в таблетках, так и в инъекциях внутримышечно.

Хондропротекторы

Для лечения радикулита врач может посоветовать попринимать Хондроксит или Хондроитин. Эти средства повышают обмен веществ в межпозвоночных дисках и препятствуют дальнейшему прогрессированию радикулита.

Витамины

Наша поясница принимает на себя слишком большую нагрузку, поэтому ей нужна поддержка, особенно, в период болезни. С этой целью в терапии радикулита поясничного отдела успешно применяют препараты с высоким содержанием витаминов группы B.
Поливитаминные комплексы по назначению врача можно употреблять вовнутрь (Нейромультивит, Нейровитан, Мультитабс-Б, Б-комплекс, Бемикс-С и др.) и в уколах (Мильгамма, витамины B1 и B6, B12).

Специальные средства для улучшения трофики (питания) тканей – антигипоксанты и биогенные стимуляторы – врач назначит дополнительно, если в этом есть необходимость.

Принципы лечения в домашних условиях

Не лишним будет, если параллельно основному курсу лечения, назначенному врачом, применять народные средства.

Народные рецепты
Рецепты народной медицины необходимо применять проверенные

Из всего «ассортимента» народных рецептов можно выбрать самостоятельно самые эффективные и проверенные (ориентируйтесь по отзывам пользовавшихся) или последовать рекомендациям лечащего врача.

Совет: предварительно проконсультируйтесь с врачом по поводу использования того или иного рецепта народной медицины, дабы избежать возможных побочных эффектов и развития аллергических реакций.

Действие почти всех народных способов разогревающее и местнораздражающее – компрессы, растирки, примочки, мази, аппликации и т. д. улучшают кровообращение, повышают выведение продуктов обмена из тканей и стимулируют работу местного иммунитета. Эти средства прекрасно снимают боль и отек в мышечных тканях поясницы при условии сохранения больной поясницы в тепле и покое.

Необходимо изменить свой ежедневный рацион питания – увеличить количество потребляемых свежих овощей и фруктов, ограничить прием или отказаться вовсе от жирного, острого, соленого, сладкого, мучного.

Желающим иметь здоровую поясницу рекомендуется ежедневно выполнять укрепляющие комплексы физических упражнений для спины.

Успех лечения поясничного радикулита зависит, прежде всего, от самого больного, а только потом уже от квалификации лечащего врача. Поэтому желаем вам терпения и упорства в борьбе с болезнью. И скорейшего выздоровления!

MoyaSpina.ru

Поясничный радикулит - лечение

Поясничный радикулит лечение

Как хорошо нам известна такая болезнь, как радикулит поясничного отдела. Наши бабушки, дедушки, родители периодически напоминают нам о том, как это больно, когда позвонки либо отеки защемляют нервы в районе пояса.

Симптомы и лечение поясничного радикулита

К симптомам поясничного радикулита относят:

  • острые стреляющие боли в поясничной области;
  • скованность и напряженность мышц;
  • искривление позвоночника;
  • боль в ягодичной области, ногах и стопах (в запущенных случаях заболевания).

Если у вас случился приступ радикулита, необходимо отложить все дела и обеспечить телу покой. Если боль не проходит, необходимо вызвать скорую. Врач сделает вам обезболивающий укол и даст дальнейшие рекомендации.

Причины поясничного радикулита

Доктора за последние 150 лет успели несколько раз пересмотреть свои взгляды на причины возникновения радикулита. Сейчас основными причинами принято считать следующее:

  1. Перенапряжение во время родовой деятельности.
  2. Артрит.
  3. Травмы поясничной области.
  4. Повреждение или смещение позвоночного диска.
  5. Диабет.
  6. Частые запоры.

Как лечить поясничный радикулит?

Об этом вам детально расскажет невролог. Его главной задачей является определить, почему вас беспокоят подобные боли и как от них избавиться. В первую очередь вам предложат пройти рентгенологическое обследование, потому что это самый верный способ узнать, какие позвонки повреждены и какое вмешательство потребуется. Медикаментозное лечение поясничного радикулита состоит в следующем:

  • прием противовоспалительных препаратов;
  • сильные боли при поясничном радикулите снимаются обезболивающими уколами;
  • прием витаминов группы B.

К наиболее действенным лекарствам при поясничном радикулите относят ортофен, диклофенак, ибупрофен, а в запущенных случаях – кортикостероиды.

Отличный эффект оказывают согревающие средства и процедуры, такие как, перцовая настойка, пчелиный или змеиный яд, массажи, мануальная терапия. Помогают также методы физиотерапии: облучение ультрафиолетом и ультразвуком, воздействие диадинамическими токами, индуктотермия, электрофорез, радоновые ванны, грязи.

Необходимы и физические нагрузки в виде лечебной физкультуры. Существует много упражнений при поясничном радикулите, которые замечательно снимают напряженность и боли в проблемной области.

Народные средства в лечении радикулита

Лечение поясничного радикулита народными средствами также очень распространено и часто отлично помогает бороться с болезнью. К самым эффективным средствам народной медицины относят:

  1. Прикладывание к больной области листьев хрена и компрессов на его основе.
  2. Известны случаи, когда хождение босяком в течение нескольких месяцев полностью избавляло от поясничного радикулита и проблем с седалищным нервом.
  3. Несколько листьев лопуха приматывают плотной тканью к поясничной области и оставляют на несколько часов.
  4. Смесь яйца, скипидара и уксуса используют в качестве мази для проведения массажа или наложения компресса.Поясничный радикулит упражнения
  5. Растирание настойкой жгучего перца на спирту.
  6. Компресс от Ванги: намазать больную область медом, накрыть двумя бумажными салфетками, приложить сверху горчичники, накрыть пищевой пленкой и хорошенько все примотать шерстяным платком. Через несколько часов компресс снять.
  7. Шишки хмеля замочить в кипятке и выпарить воду до половины объема. Данная смесь хорошо помогает при растирании проблемных участков дважды в день.
  8. Молодые сосновые побеги залить кипятком, прокипятить, настоять и процедить. Настойку добавляют в воду, когда принимают ванну.

womanadvice.ru

Поясничный радикулит - как вылечить

Поясничный радикулит

Вопреки распространенному мнению, радикулит не является самостоятельным заболеванием. По большому счету, это не более, чем корешковый болевой синдром. При этом наиболее распространенный радикулит — поясничный, лечение его мало отличается от стандартной для всех заболеваний позвоночника схемы, но при этом существует ряд нюансов, связанных со спецификой поясничного отдела.

А специфика такова — именно этот отдел позвоночника испытывает максимальные нагрузки, поскольку рядом расположен центр тяжести тела. В то же время этот отдел должен быть достаточно подвижным, чтобы обеспечить человеку необходимую степень свободы движения. Стоит отметить, что человеческий позвоночник прекрасно справляется с поставленными перед ним задачами, но появление различных заболеваний способно быстро нарушить «привычный уклад» работы поясничного отдела.

Симптомы

Симптомами, помогающими диагностировать радикулит являются:

Симптом Ласега, когда больной, лёжа на спине, ощущает резко усиливающуюся боль на задней поверхности бедра и в области ягодиц и поясницы, если поднимает выпрямленную ногу (с поражённой стороны).

Симптом Бехтерева, когда у пациента рефлекторно сгибается нога при переходе из лежачего в сидячее положение.

Симптом Нери, когда боль в ноге и пояснице значительно усиливается, если пациент резко наклоняет голову вперёд.

Симптом Дежерина, когда поясничная боль усиливается, если больной натуживается, чихает либо кашляет.

Симптом Бонне, когда у пациента сглаживается ягодичная складка с поражённой стороны.

Источник pozvonkoff.ru

Спондилез лечение грудного отдела http://pozprof.ru/bn/spn/spondilez-grudnogo-otdela.html#t2.

Причины

Около 95 % всех случаев возникновения радикулита вызываются остеохондрозом, который проявляется и в образовании межпозвонковых грыж, и в образовании остеофитов. Причинами оставшихся 5 % случаев развития радикулита являются старые травмы позвоночника, воспалительные болезни околопозвоночных тканей, опухоли.

Одной из самых частых причин радикулопатии или радикулита является грыжа межпозвонкового диска. Такая грыжа образуется между позвонками, вследствие дегенеративно — дистрофических процессов в межпозвоночных дисках. В результате такого изменения в диске появляется профузия, так называют выпячивание, что и приводит к образованию межпозвонковой грыжи. Эта грыжа начинает сдавливать и раздражать нервные корешки, отходящие от спинного мозга.

Также, раздражению корешков спинного мозга, могут способствовать остеофиты, стеноз позвоночника, который представляет собой сужение спинно-мозгового канала или отверстий которые называют фораминальными каналами, из них отходят спинномозговые нервы.

Причиной возникновения радикулита может стать и стрессовые состояния, в которых пребывает человек длительное время. Способствует развитию радикулопатии и нарушения обмена веществ, поднятие тяжелых предметов, переохлаждение и перенесенные инфекции.

Источник blmd.ru

Лечение

Лечение предусматривает комбинацию приема лекарственных средств с физиотерапевтическим лечением и лечением народной медициной.

Все методы лечения направленны на расслабления мышц поясничного отдела позвоночника, устранение болевого синдрома, восстановление целостности и нормализации обмена веществ в поврежденном спинномозговом нерве, укрепление организма и предотвращение в последующем возникновения рецидивов заболевания. Консервативные методы лечения

В группу методов входят медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, а также диета.

Медикаментозное лечение

Схема лечения, которая наиболее эффективна при возникновении поясничного радикулита:

Диклоберл или Долобене внутримышечно по 3,0 мл 1 раз в сутки в течение 5 – 7 дней, затем переход на лечение таблетированными формами: Диклоберл, Диклак по 100 мг 1 раза в сутки. Курс лечения 10 – 12 дней.

Мидокалм или Толперил внутримышечно по 1,0 мл 2 раза в сутки, продолжительность инъекций 10 дней, после чего препарат принимают в виде таблеток по 100мг 1 таблетка 2 раза в сутки. Курс лечения 30 дней.

Нейробион 2,0 внутримышечно 1 раз в сутки. Курс лечения 10 дней.

Нейрорубин-форте-лактаб внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки после инъекций нейробиона. Курс лечения 30 дней.

Мукосат 2,0мл внутримышечно через день. Курс лечения – 20 инъекций. После инъекций необходим прием хондроэтинсульфата в таблетках или порошке 2 – 3 раза в сутки в течение 3 – 6 месяцев.

Пластырь с диклофенаком или гель с кетопрфеном на поясничную область, на ночь. Курс лечения 5 – 7 дней.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение проходит в условиях физиотерапевтического отделения, наиболее подходящими процедурами при радикулите поясничного отдела позвоночника является:

Массаж поясничного отдела, 10 – 20 сеансов. Иглорефлексотерапия 15 – 20 сеансов. Лечебная гимнастика для поясницы, длительность занятий 2 – 3 месяца. Электрофорез на поясничный отдел позвоночника по схеме: первые пять дней наносят гидрокортизон, последующие пять дней наносят лидокаин. Магниты на поясничную область. Курс лечения 10 – 12 сеансов.

Диета, облегчающая заболевание

Рекомендации по питанию во время заболевания:

учитывая прием многих групп медикаментов показано дробное питание, малыми порциями;

исключить из рациона полностью: копченое, соленое, жаренное, острое, жирное, алкоголь, газированную воду, кофе, крепкий чай, большое количество сладкого.

Хирургическое лечение

В случае неэффективности консервативного лечения выполняют декомпрессию поврежденного спинномозгового корешка, этот вид лечения используется только при ущемлении нерва.

В операционной, под общим наркозом делают разрез мягких тканей в области поясничного отдела позвоночника, находят причину сдавления нерва и устраняют ее механически.

Источник spinomed.ru

Народными средствами

Редька черная. Очистить и натереть на терке черную редьку. На хлопчатобумажную или льняную ткань выложить тонкий слой редьки и сверху покрыть другим куском ткани. Наложить повязку на больное место, сверху обернуть калькой или пергаментом и завязать теплым платком. Держать компресс максимально долго. Вы будете чувствовать, как постепенно прогревается поясница. Иногда достаточно 2-3 процедур, чтобы боль отпустила.

Осокорь (почки). 2 чайные ложки сухих измельченных почек осокоря заливают 1-1,5 стакана кипятка, выдерживают 15 минут и процеживают. Пьют по 1/3 стакана 3 раза в день. Можно использовать и такой рецепт: 1-2 чайные ложки почек заливают 1/2 стакана 40%-ного спирта, настаивают 7 дней и процеживают. Принимают по 20 капель 3 раза в день.

Фурацилин, мед, горчичники. Налейте 50 мл воды и растворите в ней 1/4 таблетки фурацилина, хорошо прокипятите, пока лекарство не растворится. Затем в полученный раствор добавьте 1 столовую ложку меда и тщательно размешайте. Возьмите обыкновенные горчичники, окуните их в медовый раствор фурацилина и наложите на поясницу. Через 5-6 минут горчичники снимите, а остатки раствора на коже накройте полиэтиленовой пленкой, закрепите и замотайте шерстяным платком. В этой повязке спите всю ночь и утром снимите ее.

Картофель. Очень эффективный способ – прикладывание сырого картофеля к больному месту.

Алоэ. Возьмите 300 г листьев 3-5-летнего алоэ, причем растение перед срезанием не поливайте в течение 5 дней. Пропустите листья через мясорубку, добавьте к полученной массе 500 г натурального майского меда, 520 мл любого крепленого красного вина (лучше «Кагора»), все тщательно перемешайте и поставьте на 5 дней в темное прохладное место настояться. Дозировка лекарства: первые 5 дней – по 1 чайной ложке 3 раза в день за час до еды, а все следующие дни – по 1 столовой ложке 3 раза в день за час до еды. Срок лечения: от 2-3 недель до 1,5 месяца.

Лопух. Смочите лист лопуха холодной водой и нижней стороной наложите на больное место. Привяжите. Это прекрасное обезболивающее средство. Летом можно впрок нарвать листьев лопуха и высушить. Тогда зимой достаточно будет смочить заготовленные сухие листья теплой водой и использовать для компресса так же, как указано выше.

Источник nmedik.org

Уколы

К лекарственным средствам лечения поясничного радикулита относятся инъекции стероидного препарата (кортизона) в болезненную зону, окружающую седалищный нерв. Эти инъекции ускоряют процесс лечения.

Сначала устанавливается область, где концентрируется боль методом томографии (компьютерной или магнитно-резонансной). Флюороскопом врач точно определяет область инъекции и вводит стероид, соединенный с анестезирующим местным средством или физиологическим раствором.

Некоторые специалисты считают небезопасными такие уколы. Поэтому чаще используется метод с точечными инъекциями. В такие уколы входят:

декстроза глицерин вода

Инъекции ставят в мышцы и связки, находящиеся рядом с позвоночником. Согласно исследованиям, такая форма медикаментозной терапии способствует ускорению роста соединительной ткани и активизации процесса кровообращения. В результате восстановление идет намного быстрее.

Источник beautinails.ru

Мази

НПВС часто при поясничном радикулите применяют в основном в виде мазей и гелей. Они выпускаются с индометацином, ортофеном, ибупрофеном. Эффективны такие мази как Финалгон и Апизартрон. Впитываясь, они обеспечивают прилив крови к очагу воспаления, что способствует улучшению кровообращения. Мази при радикулите применяются с добавлением экстракта жгучего красного перца, змеиного и пчелиного яда. Комплексное применение мазей, пероральных лекарств и уколов окажет наибольший эффект и помогут быстрей преодолеть такой недуг как радикулит. Среди мазей отлично себя зарекомендовали Финалгон, Капсикам, Випросал, Найз, Диклофенак, Индометацин.

Источник stophondroz.ru

Упражнения 1-3 подходят для большинства лиц с хроническими заболеваниями поясничного и крестцового отделов позвоночника. Цель: тренировка мышц туловища, укрепление позвоночника и развитие его функциональных возможностей.

Упражнение 1. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги немного согнуты.

Напрячь мышцы живота, не задерживая дыхания и не натуживаясь, так, чтобы они стали твердыми, для контроля положить руку на живот. Повторить упражнение 10—15 раз. При выполнении этого упражнения поясничный отдел позвоночника выгибается немного вверх. Кроме того, напряжение мышц живота позволяет «находить» их, что важно для дальнейших занятий.

Облегченный вариант. Если возникают болезненные ощущения, упражнение можно видоизменить: положить ноги на пол направо или налево. После того. как это упражнение полностью освоено, можно переходить к следующему.

Упражнение 2. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги вытянуты.

Приподнять верхнюю часть туловища, удерживая ноги все время на полу. Сохранять это положение 10с, затем медленно вернуться в исходное положение. Отдохнуть 5—10 с. Повторить 10—15 раз.

Упражнение легче выполнять с вытянутыми вперед руками, положив их на затылок, можно усложнить его. Назначение: это упражнение

хорошо развивает мышцы живота. Число повторений определяется состоянием человека: выполнение не должно вызывать болезненных ощущений в мышцах живота или спины.

Упражнение 3. Исходное положение: лежа на спине, ноги несколько согнуты.

Правую руку вытянуть вперед, положив при этом кисть на левое колено. Согнуть левую ногу, одновременно упираясь в колено правой рукой и не давая ей приблизиться к голове. Делать упражнение с усилием в течение 10с. Отдохнуть 10—15 с. Повторить 5—10 раз. Затем переменить позу в исходном положении так, чтобы левая рука упиралась в правое колен. Повторить 5—10 раз. В паузах между упражнениями следует лежа на спине расслабить мышцы рук, туловища и ног. Этого состояния легче добиться, если сначала напрячь мышцы.

Назначение: тренирует косые мышцы туловища и спины. Боль в мышцах, появившаяся после первых занятий, проходит через несколько дней.

Источник pozvonochnik.org

Массаж

Массаж обладает большим количеством свойств, которые помогают пациенту справиться с болевым синдромом и способствуют скорейшему достижению положительного эффекта от медикаментозной терапии.

При выполнении различных приемов массажа в организме происходят следующие явления:

активация рецепторов зоны действия сегмента спинного мозга, что опосредованно действует на поврежденный корешок, оказывая рефлекторное влияние; усиление притока крови к сердцу;

в подкожной клетчатке содержится большое количество тучных клеток, которые обладают свойствами эндокринных желез, поскольку их стимуляция приводит к высвобождению биологически активных веществ. Они в свою очередь влияют на активацию нейрогуморальных процессов;

уменьшаются одиночные мышечные сокращения;

улучшается общая сила и время сокращений группы мышц. В результате формируется прочный каркас для позвоночного столба из собственных мышц, что позволяет уменьшить боль и сделать позвоночник более подвижным.

pozprof.ru

Пояснично-крестцовый радикулит. Как вылечить?

Пояснично-крестцовый радикулит – чаще всего встречающееся заболевание среди других форм радикулита. Обычно он возникает в результате дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника у лиц среднего и преклонного возраста. Пояснично-крестцовый радикулит развивается в острой форме и длится около 3 недель. В свыше 85% случаев боль ощущается в пояснице, а затем переходит на заднюю часть ноги. Характер боли зависит от уровня поражения.

Лечение пояснично-крестцового радикулита при остром периоде заключается в использовании противовоспалительных и обезболивающих средств. А в стадии ремиссии применяется лечебная физкультура, массаж. Также желательно пройти несколько сеансов мануальной терапии, после чего восстанавливается подвижность позвонков, нормализуется их анатомическое положение.

Радикулит и способы его лечения.Радикулит может проявляться в одном или в нескольких отделах позвоночника: шейном, грудном, поясничном, крестцовом. В каждом отдельном случае возникают свои симптомы.

Основные симптомы радикулита:

1.Возникновение болевых ощущений корешкового типа. 2.Возникновение онемения и покалывания в соответствующих участках. 3.Снижение или полное исчезновение глубокого рефлекса.

Как вылечить радикулит?

  • Применение противовоспалительных и обезболивающих средств.
  • Применение препаратов, которые способствуют расслаблению спазмированных мышц спины.
  • Вытяжение позвоночника.

Как вылечить радикулит, вызванный стрессом? В таких случаях применяют психологическую коррекцию и антидепрессанты.

Таблетки от радикулита

Основной способ лечения радикулита – таблетки от радикулита с противовоспалительным эффектом. К ним относятся: диклофенак, кетопрофен, нимесулид, мовалис. Если прием диклофенака и кетопрофена людям, страдающим язвенной болезнью, запрещен, то нимесулид и мовалис можно. Ведь эти препараты не оказывают агрессивного влияния на желудок. Эти таблетки необходимо принимать через час после приема пищи по одной 2-3 раза в день.

Обезболивающими увлекаться не стоит, так как они не искореняют причину болезни, а лишь оказывают временный эффект в борьбе с болью. При сильных болевых ощущениях можно применять парацетамол, пенталгин.

Наружно принимают мазь от радикулита в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства. Самая распространенная мазь « Випросал», которая состоит из яда гюрзы, добавок пихтового масла, камфары. Также можно порекомендовать Финал гон. Для лучшего эффекта от мази, следует помыть больное место водой с мылом, а после применения мази укутать теплым шарфом. Однако следует помнить, что причина заболевания находится в суставах, и ни одна мазь столь глубоко проникнуть не сможет. Поэтому, кроме отвлекающего эффекта, ждать от применения мази не следует.

Пластырь от радикулита

Лечиться в домашних условиях можно, применяя пластырь от радикулита «Нанопласт форте». Он обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Применяя этот пластырь:

а) возникает возможность уменьшить дозу других противовоспалительных и обезболивающих средств; б) способствует улучшению кровообращения в пораженном месте.

При радикулите пластырь наносят на те места, где локализуется боль, утром и не снимают на протяжении 12 часов. Однако возможно его применение и на ночь. Курс лечения пластырем не менее 9 дней.

Гимнастика при радикулите

Положительный результат оказывает лечебная гимнастика при радикулите. Любые физические нагрузки следует применять только после завершения острого периода протекания болезни, чтобы не спровоцировать осложнений.

Упражнения при грудном радикулите:

1.Встаньте на четвереньки и прогните максимально спину. Задержитесь в таком положении на две-три секунды и вернитесь в начальную позицию. Повторите данное упражнение 6 раз. 2.Лягте на живот, упершись в пол руками, и прогнитесь назад. Повторите упражнение снова.

Упражнения при шейном радикулите:

1.Нужно отклонить голову назад и коснуться затылком спины. 2.Сделайте повороты головы вправо и влево. 3.Делайте круговые движения плечами сначала поочередно, а затем обеими вместе.

Упражнения при пояснично-крестцовом радикулите:

1.Походите минуту на месте. 2.Станьте боком возле стула и обопритесь руками на край сиденья. Вставайте медленно с помощью рук. Повторить 8 раз. 3.Расставьте ноги на ширину ступней и присядьте. Руки выставьте вперед, а затем выпрямитесь. Выполните 8 раз.

Возникновение радикулита чревато серьезными осложнениями. Поэтому при возникновении первых симптомов, обратитесь к специалисту. Не занимайтесь самолечением. Желаем вам крепкого здоровья!

opozvonochnike.ru

Болевой синдром

Основные жалобы пациентов с поясничной радикулопатией:

  1. Болевой синдром – боль бывает острой, режущей, пекучей, тупой, приступообразной. Характер боли зависит от локализации и длительности воспалительного процесса.
  2. Нарушение чувствительности – снижение (гипестезия) или повышение (гиперестезия) чувствительности, ощущение «ползания мурашек» (парестезия), чувство онемения.
  3. Миофасциальный синдром – нарушение иннервации мышц приводит к сильным мышечным болям, снижению мышечной силы и тонуса вплоть до атрофии мышцы. В активной фазе процесса мышцыпальпируются в виде болезненных валиков.
  4. Снижение или исчезновение рефлексов нижних конечностей (коленный, ахиллов).
  5. Парез или паралич нижних конечностей с развитием «парализующего ишиаса» (синдром компрессии артерии Депрожа-Готтрона)
  6. Нарушение мочеиспускания, дефекации в виде запоров или недержания.
  7. Вегетативные нарушения – похолодание конечности, цианоз кожных покровов, снижение или прекращение пульсации артерий тыла стопы.
  8. При развитии ликворной гипертензии больного беспокоят невыносимая головная боль, тошнота, рвота, не приносящая облегчения, нарушение зрения.

Люмбаго или поясничный прострел – это остро возникший приступ резкой боли в пояснице. Характеризуется внезапным началом (после подъема тяжести, резкого поворота, переохлаждения). При этом пациенты описывают свои ощущения, как будто электрический ток или молния ударила в поясницу.

Характер боли жгучий, режущий, острый, распирающий. Болевые ощущения локализуются не только в области поясницы, чаще всего они иррадиируют в паховую область, нижние конечности, ягодицы. Поясничный прострел сопровождается вегетативными реакциями: повышенное потоотделение, озноб или жар.

Длительность люмбаго составляет примерно полчаса. Пациент может сохранять одну позу в течение длительного времени, так как каждое движение вызывает болезненные ощущения, усиливающиеся даже при дыхании.

Рецидивы люмбаго приводят к нарушению конфигурации пояснично-крестцового отдела и развитию поясничного лордоза.

Люмбалгия — это клинический синдром, характеризующийся приступообразной тупой болью в области поясницы. Заболевание начинается подостро, симптомы могут развиваться в течение нескольких дней.

Пациенты с люмбалгией обычно жалуются на боли в утренние часы, постепенно стихающие после небольшой разминки. Боль прогрессирует при длительной статической работе, наклонах и поворотах туловища, это обусловлено одновременным тонусом мышц поясницы. Таким пациентам трудно осуществлять элементарные действия, обслуживать себя. Больные часто принимают защитные позы, которые щадят поясницу. Со временем количество возможных движений в пояснично-крестцовом отделе уменьшается, особенно тяжело больным дается наклон вперед.

Диагностика патологии

Обследование пациента включает в себя сбор жалоб, анамнеза, осмотр и клинико-инструментальное исследование.

Сбор жалоб и анамнеза должен быть довольно подробным, врач обязательно должен спросить, как и когда началось заболевание, что послужило его причиной, определить факторы, усиливающие и ослабляющие болевые ощущения.

Осмотр пациента предусматривает определение патогномоничных болевых точек и симптомов натяжения. Болезненные точки обычно локализуются в области межпозвонковых суставов и остистых отростков поясничных позвонков, крестцово-подвздошном сочленении.

Симптом Школьникова-Осна – это возникновение боли в пояснично-крестцовой части позвоночника после надавливания на переднюю брюшную стенку в области проекции 4 поясничного позвонка.

Симптомы натяжения:

  • Симптом Ласега – суть симптома заключается в появлении боли в поясничной области у лежащего на спине больного при поднятии его выпрямленной ноги, при этом боль исчезает, если согнуть ногу в коленном суставе;
  • Симптом посадки – врач просит больного, лежащего на кушетки сесть с вытянутыми ногами; при поражении пояснично-крестцового сплетения попытка сесть будет сопровождаться сгибанием нижних конечностей в коленных суставах; если врач препятствует сгибанию ног, пациент отклоняется назад;
  • Симптом Мацкевича – пациент лежит на животе, врач пытается согнуть ногу в коленном суставе, пациент при этом ощущает боль в пояснично-крестцовой области;
  • Симптом Кернига – больной лежит на спине, доктор сгибает нижнюю конечность в коленном и тазобедренном суставе под углом 90º, затем пытается выпрямить ногу в коленном суставе, вызывая при этом сильную боль у больного в пояснице и крестце;
  • Симптом Штрюмпелля-Мацкевича – резкая боль, ощущаемая пациентом по передней брюшной стенке при максимальном сгибании голени;
  • Симптом Бехтерева – заключается в прижатии полусогнутой в коленном суставе пораженной конечности к постели, что вызывает резкую боль в пояснице и поворот туловища к пораженной конечности.

Клинические анализы, рекомендуемые сдать пациенту:

  • Общий анализ крови и мочи, лейкограмма;
  • Биохимический анализ крови с исследованием печеночных и почечных проб;
  • Иммунологическое исследование (онкомаркеры, антинуклеарные антитела, антигены системы HLA).

Магнито-резонансная томография

Золотым стандартом диагностики поясничной радикулопатии является магнитно-резонансная томография. МРТ позволят оценить состояние анатомических структур позвоночника (межпозвоночные диски, связки и мышцы, позвоночный канал). МР-ангиография с контрастированием информативно показывает структуру и проходимость сосудов спинного мозга и изменения в них. Рентгенография позвоночника выявляет снижение высоты межпозвоночных дисков, гипертрофию суставных отростков, остеофиты, неравномерное сужение позвоночного канала.

Компьютерная томография используется для определения состояния костных структур, выявления опухолей и метастазов.

Спинномозговая пункция проводится, если есть признаки ликворной гипертензии (до 250 мм вод.ст.). Спинномозговая жидкость прозрачная, вытекает из иглы под давлением, частыми каплями, может содержать повышенное количество белка. Данная манипуляция несет не только диагностический, но и лечебный характер, уменьшая давление в субарахноидальном пространстве.

Электромиография позволяет оценить проводимость нервных импульсов в мышечным волокнам. Данная методика очень важна при парезах и параличах нижней конечности.

Лечение поясничного радикулита

Лечение заболевания должно быть комплексным и в первую очередь должно быть направлено на устранение основного заболевания. Терапия включает в себя оперативное и консервативное лечение, а также ЛФК и методы нетрадиционной терапии. В течение первых 5-7 дней пациенту показан строгий постельный режим.

Оперативное лечение показано при межпозвонковых грыжах, переломах позвонков, опухолевых процессах. Оно может быть радикальным (полное устранение причины заболевания) и паллиативным (операция проводится лишь для уменьшения симптомов, когда невозможно полностью убрать причину).

Медикаментозное лечение радикулопатии

Медикаментозное лечение радикулопатии довольно разнообразно, включает в себя несколько групп препаратов:

  1. НПВС – довольно обширная группа противовоспалительных и болеутоляющих препаратов, которые устраняют альтерацию, экссудацию и пролиферацию в очаге воспаления. Отличительной особенностью данной группы является широкий спектр форм препаратов: таблетки, мази, гели, эмульсии, пластыри, инъекции. Наиболее употребляемыми препаратами являются диклофенак, вольтарен, олфен,диклоберл, диклак и другие.
  2. Нейропротекторные препараты – способствуют восстановлению оболочки нервного волокна, чаще всего представляют собой комбинацию витаминов группы В (нейрорубин, мильгамма, нейровитан).
  3. Противоотечные медикаменты – для уменьшения сдавливания нервных корешков экссудатом (л-лизина эсцинат, фуросемид, торасемид).
  4. Миорелаксанты – особенно показаны при развитии фибромиозитов (баклофен, сирдалуд)
  5. Антибиотики при инфекционных заболеваниях анатомических структур позвоночника – чаще используются антибактериальные препараты широкого спектра действия, такие как, цефалоспорины 2-4 поколений (цефазолин, цефтриаксон, цефепим), полузищищенные пенициллины (аугментин,флемоксин), макролиды (рокситромицин, кларитромицин).
  6. Препараты кальция – довольно действенная группа при остеопорозе и нарушениях обмена кальция (кальцемин, кальций-Д3-никомед).
  7. Антидепрессанты и снотворные препараты – для улучшения сна пациента

Широко применяются для лечения радикулитов блокады спинномозговых нервов местными анестетиками (новокаин, дикаин, бупивокаин) и глюкокортикостероидными препаратами (дексаметазон, гидрокортизон), эпидуральные блокады.

Нетрадиционные методы лечения и ЛФК назначаются пациентам ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО в период ремиссии и ни в коем случае в остром периоде. Данные методики способствуют более быстрому и полному восстановлению больных и препятствуют сохранению остаточных явлений.

ЛФК представляет собой комплекс физических упражнений, направленных на восстановление функции позвоночника. Упражнения должны быть тщательно подобраны конкретно для каждого пациента. Лечебную гимнастику комбинируют с плаваньем, дозированной ходьбой, утренней зарядкой.

Нетрадиционные методы лечения поясничного радикулита:

  1. Гирудотерапия

    Рефлексотерапия, которая включает в себя акупунктуру, электроакупунктуру, баночный массаж, прижигание;

  2. Физиотерапия – классический, вакуумный и точечный массаж, фонофорез, электрофорез с болеутоляющими препаратами, УВЧ;
  3. Вытяжение позвоночника;
  4. Гирудотерапия;
  5. Мануальная терапия.

Лечение поясничного радикулита в домашних условиях нежелательно. Это может привести к развитию осложнений и хронизации процесса. Больные обязательно должны обращаться к врачу, который уже решает, как лечить радикулит. Для облегчения состояния пациентам разрешается прикладывать к пораженной области листья агавы и лопуха на ночь, делать компрессы из хрена, редьки, мухоморов, меда.

Профилактика заболевания:

  1. После перенесенного радикулита пациентам рекомендуется в течение месяца ограничить физические нагрузки, не поднимать тяжелых предметов, не бегать и не прыгать.
  2. Больной должен защищать пояснично-крестцовую область от переохлаждения и сквозняков.
  3. Длительная статическая нагрузка, например сидение в офисе, также негативно влияет на физиологию позвоночника. Поэтому таким пациентам рекомендуется периодически разминаться на рабочем месте.
  4. Желательно использовать специальные бандажи и пояса при выполнении физической работы.
Похожие темы

spinanezdorova.ru

Смотрите также