Лечение протрузий позвоночника поясничного отдела

Лечение «бессимптомной» болезни - протрузии поясничного отдела позвоночника

Протрузия диска является одной из самых распространенных форм дистрофических нарушений, которые появляются в межпозвоночных дисках. Чаще всего эта патология возникает в поясничном отделе позвоночника, что объясняется тем фактом, что именно на этот отдел приходится самая большая нагрузка. Лечение протрузии поясничного отдела не является сложным, при этой болезни крайне редко возникает необходимость хирургического вмешательства. Практически всегда удается обойтись консервативными методами лечения.

Причиной появления дегенеративно-дистрофического процесса, который и приводит к появлению протрузии, обычно является травма, нездоровый образ жизни или возрастные изменения.

Протрузия представляет собой раннюю стадию развития грыжи межпозвоночного диска. Проблемой является и тот факт, что протрузия может долгое время развиваться практически бессимптомно до того момента, пока она не защемит находящиеся поблизости нервные окончания.

Стадии болезни

Протрузия межпозвонкового диска

Протрузия межпозвонкового диска

Дегенерация межпозвоночного диска происходит в несколько этапов.

Сначала происходит выпячивание диска. На этом этапе пульпозное ядро смещается и начинает давить на внешние границы фиброзного кольца. В результате появляется небольшая выпуклость, которая может составлять до половины окружности диска.

Следующим этапом является собственно протрузия межпозвоночного диска. Ядро все еще удерживается фиброзным кольцом, но выпуклость серьезно увеличивается, в результате чего оказывается значительное давление на позвоночник.

Последней стадией дегенерации является грыжа межпозвоночного диска. На этом этапе фиброзное кольцо не выдерживает нагрузки и разрывается, в результате чего часть пульпозного ядра выплескивается за его пределы.

Причины развития протрузии

Как мы уже сказали, чаще всего такое заболевание появляется в поясничном отделе позвоночника. Причины просты – этот отдел отличается очень большой амплитудой движений, при этом именно здесь расположен центр тяжести человека. Именно этим обусловлен тот факт, что именно на межпозвоночные диски поясничного отдела приходится максимальная нагрузка, именно поэтому они являются самыми уязвимыми.

Если добавить к этим фактам дегенеративные процессы или возрастные изменения, то появление протрузии в поясничном отделе практически гарантировано. Дегенеративные процессы обычно начинаются в результате остеохондроза, но может быть и масса других причин. Например, малоподвижный образ жизни, спортивные травмы, нарушения обмена веществ и т.д.

Суть в том, что межпозвоночные диски не имеют кровеносных сосудов, они получают все питательные вещества посредством диффузии из соседних тканей. Если по какой-то причине диффузия не происходит (например, из-за отсутствия физических нагрузок), то межпозвоночный диск начинает «голодать», что и становится причиной появления дегенеративных процессов.

Как определить симптомы «бессимптомной» болезни?

Как мы уже говорили, протрузия может долгое время развиваться без проявления симптомов. Только в тот момент, когда протрузия «доберется» до ближайших нервных окончаний, появятся характерные для этой болезни симптомы. При этом поначалу боль может быть довольно слабой, и больной ее «успешно» проигнорирует. Но через день-два боль усилится и начнет всерьез беспокоить человека.

Наиболее характерными симптомами протрузии межпозвоночного диска поясничного отдела являются:

  • скованность в пояснице;
  • локальная боль;
  • онемение стоп и пальцев на ногах;
  • слабость в мышцах ног;
  • потеря упругости и подвижности мышц;
  • в некоторых случаях может происходить нарушение функций мочевого пузыря.

Как видите, большая часть симптомов имеет неврологический характер и связана с компрессией корешков спинного мозга. Симптоматика может быть разной, она полностью зависит от степени выпячивания протрузии и места ее появления. Именно интенсивность появившихся симптомов говорит о истинной причине и серьезности болезни.

Ранняя диагностика и консервативное лечение приносит положительный результат

Диагностика болезни проводится с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Одного осмотра у врача недостаточно для точного установления диагноза, поэтому в любом случае приходится применять такие сложные методы диагностики. Именно по результатам диагностики врач определяет лечение. При ранней диагностики лечение протрузии происходит достаточно быстро и весьма эффективно.

Диагностика протрузии проводится с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии

Диагностика протрузии проводится с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии

В подавляющем большинстве случаев положительный результат приносит консервативное лечение, основной задачей которого является купирование болевого синдрома, устранение воспаления, снятие спазмов мышц и дальнейшее укрепление мышечного корсета позвоночника, что приводит к восстановлению его функциональности.

Острые формы заболевания, которые сопровождаются невыносимыми болями, лечатся с применением медикаментов. В частности, назначаются анальгетики, которые устраняют болевой синдром, и противовоспалительные препараты (обычно нестероидные), которые выполняют двойную функцию – они снимают воспаление, а в результате уменьшается компрессия нервных окончаний и слабеет болевой синдром.

Параллельно могут применяться немедикаментозные методы лечения, а после исчезновения болевого синдрома основой лечения становится лечебная гимнастика и массажи.

Хирургические методы лечения протрузии применяются крайне редко. Такой вид лечения крайне нежелателен уже хотя бы потому, что при протрузии еще не произошел разрыв фиброзного кольца. Следовательно, удаляя протрузию, мы сами произведем его разрушение, в результате чего практически гарантирован рецидив болезни. Именно поэтому об операции заходит речь только тогда, когда протрузия трансформировалась в полноценную грыжу межпозвоночного диска. Но и в этом случае нередко случаются рецидивы.

Именно поэтому хирургическое вмешательство допустимо только в том случае, если протрузия вызывает серьезные осложнения, в частности – нарушается работа нервов спинного мозга. Так же такое лечение может применяться в том случае, если консервативная терапия долгое время не приносит результатов.

Немедикаментозные методы лечения

Консервативное лечение диагноза «протрузия дисков поясничного отдела» практически всегда сопровождается немедикаментозными методами лечения. Врачи могут рекомендовать применение самых разных процедур. В некоторых случаях они помогают, в некоторых оказываются бесполезными. Но по сути все эти процедуры и методы объединяются под одним названием – физиотерапия.

Физиотерапия назначается практически всегда и всеми врачами. Это не новый и хорошо проверенный метод лечения. Основан он на воздействии на организм различных физических факторов – термальных, электрических, волновых и механических. Этот метод лечения часто позволяет улучшить состояние пациента, устранить отеки и воспаления, форсировать обмен веществ. При этом на организм пациента оказывается минимальная нагрузка.

Например, все большую популярность сейчас получает

Ударно-волновая терапия

При проведении такой процедуры врач сразу видит физиологический эффект от воздействия и может по необходимости корректировать область и параметры терапии. Предполагается, что этот метод дает широкие возможности. Он позволяет устранить компрессию нервных корешков, укрепить мышцы спины, улучшить осанку, ускорить восстановление после травм и операций, повысить тонус мышц. Такие процедуры назначают чаще всего после основного курса консервативного лечения в качестве профилактической меры.

Лазеротерапия

Оказывает лечебный эффект благодаря способности человеческого организма поглощать энергию света. Подобная терапия помогает нормализовать обмен веществ, улучшить биохимические процессы в организме, может оказывать противовоспалительное и обезболивающее действие, улучшить питание тканей, укрепить иммунитет.

Магнитотерапия

Помогает мобилизовать ресурсы организма и улучшить работу многих внутренних органов. Она улучшает кровоснабжение и обменные процессы. Такую процедуру часто назначают для получения обезболивающего, противовоспалительного и заживляющего эффекта.

Иглорефлексотерапия

Является одним из тех методов лечения, вокруг которого уже долгое время не стихают споры. Одни заявляют на основе исследований, что такая терапия не приносит улучшений и в лучшем случае срабатывает эффект «плацебо», другие говорят о ее эффективности на примере собственного опыта. Но остается тот факт, что применяют ее достаточно часто и при этом успешно. Хотя из всех заявленных лечебных эффектов действительно хорошо заметен только обезболивающий эффект.

Существуют также такие методы, как грязевые аппликации некоторых участков тела и моксотерапия, но они не слишком распространены.

Лечебная гимнастика

По прежнему остается основой немедикаментозного лечения. Именно благодаря ей удается успешно вылечить и предупредить дальнейшее развитие протрузий и грыж межпозвоночных дисков. Именно она рекомендуется как профилактическая мера при борьбе с такими заболеваниями.

VashaSpina.ru

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела. Как лечить протрузию дисков позвоночника?

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела диагностируется достаточно часто в последнее время. Провоцирующие факторы возникновения патологии различны. Далее узнаем, что такое протрузия диска. Лечение, что происходит, стадии формирования, причины - все это также будет рассмотрено в статье. протрузия дисков позвоночника поясничного отдела

Общие сведения

Для начала необходимо определить, что такое протрузия. Это выпячивание тканей диска позвоночника без разрыва фиброзного кольца. Следует отметить, что патология значительно помолодела за последние десять лет. Ежедневные нагрузки больше всего влияют на состояние позвонков поясничного отдела. Многим людям, вероятно, приходилось ощущать боль в ногах и усталость в конце рабочего дня. При принятии горизонтального положения можно вполне отчетливо ощутить дискомфорт в позвоночнике, расходящийся по всему телу. Очень часто эти явления - первые сигналы развития патологического состояния. Сегодня протрузия позвоночника поясничного отдела не считается самостоятельной патологией. Специалисты определяют ее как один из этапов развития остеохондроза. Кроме того, протрузия дисков позвоночника поясничного отдела признается многими началом образования грыжи. Чем раньше пациент обратится к специалисту, тем больше шансов обойтись в терапии без радикальных методов. протрузия поясничного отдела позвоночника симптомы лечение

Протрузия поясничного отдела позвоночника: стадии болезни, причины

Как выше было сказано, на эту область оказывается большее давление, чем на прочие. Чрезмерные нагрузки провоцируют изменения структуры элементов. Под ежедневным давлением происходит разрушение дисков: они теряют эластичность и гибкость. Это и приводит к их выбуханию. В качестве одной из основных причин появления патологии специалисты называют гиподинамию. Из-за малоподвижного образа жизни начинают развиваться дистрофические процессы, чреватые очень серьезными последствиями. Также протрузия дисков позвоночника поясничного отдела может быть спровоцирована травмой. В результате механического повреждения происходит нарушение строения структурных элементов. В случае отсутствия своевременного и адекватного лечения остеохондроз может принять запущенную форму, которая проявляется протрузией межпозвонковых дисков. Достаточно часто патология выявляется у пожилых людей. Это свидетельствует об изменении с течением лет структуры позвоночника. Провоцирующим фактором здесь, опять же, является снижение активности. как лечить протрузию дисков позвоночника Особое значение имеют патологии, наложившие в той или иной степени отпечаток на состояние позвоночника. Также способствуют появлению патологического состояния:

  • Ослабленный мышечный корсет.
  • Неправильная осанка.
  • Инфекционные поражения.
  • Сбои в обменных процессах.
  • Продолжительные физические нагрузки.
  • Наследственность.

Этапы развития

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела переходит в грыжу очень незаметно. Первый этап характеризуется нарушениями в функционировании ядра. При этом волокна фиброзного кольца постепенно разрушаются, появляются трещины. Пульпозное ядро при этом начинает менять положение. Следующая стадия характеризуется выпячиванием ядра за пределы кольца на 3 мм. На последнем этапе выбухание может составлять до 4 мм. Последующее выпирание ядра сопровождается сдавлением сосудов и нервных корешков, расположенных рядом. Начинает развиваться болезненность, появляются прострелы. При выпячивании в 5 и более миллиметров говорят о грыже. На этом этапе часто фиброзное кольцо разрывается.

Последствия патологии

Почему важно своевременно выявлять протрузии дисков поясничного отдела позвоночника? Чем они опасны? Главная проблема в том, что до того, как выбухание не достигнет определенного размера, патология никак себя не проявляет. Только с началом защемления нервных корешков, появлением болезненности люди обращаются к врачу. Как правило, к специалисту пациент попадает тогда, когда имеет место вторая, а иногда и третья стадия. Это, в свою очередь, влечет за собой продолжительную терапию, а в ряде случаев радикальные меры. Если не предпринимать вообще ничего или заниматься самолечением, то высок риск инвалидизации.

Клиническая картина

Как проявляется протрузия поясничного отдела позвоночника? Симптомы (лечение будет зависеть от их интенсивности) сводятся к дискомфорту и болезненности. Они отличаются своим распространением в зависимости от этапа развития патологии. Боли появляются в поврежденном сегменте и мучают пациента постоянно. По ходу развития патологии они распространяются в конечности. После физического напряжения возникают сильные, но временные боли в районе пораженного сегмента. Кроме того, отмечается:

  • Покалывание и судороги в ногах и стопах.
  • Радикулит в пояснично-крестцовой зоне.
  • Расстройство чувствительности кожи на внешней части ноги.
  • Мышечная слабость (особенно хорошо ощущается в нижних конечностях).
  • Поясничная скованность.

В тяжелых случаях могут отмечаться нарушения функции мочеиспускания. Это достаточно серьезное осложнение патологии, и необходимо обратиться к врачу. Протрузия диска в шейном отделе проявляется болезненностью в районе затылка и шеи, распространяющейся на предплечье, плечо, пальцы и кисть в целом. Также отмечается потемнение в глазах, головокружения, онемения в верхних конечностях. На фоне патологии наблюдается тугоподвижность шеи, слабость в руках.

Диагностические мероприятия

Основными этапами выявления патологии являются:

  • Осмотр больного, в ходе которого проверяется степень чувствительности областей спины, конечностей. Также проводятся двигательные и неврологические тесты.
  • Сбор анамнеза, семейного в том числе.
  • Рентгенография позвоночника.
  • КТ либо МРТ. Эти процедуры проводят для оценки состояния сосудистой сети и определения степени мышечной атрофии.
  • Миелография. Она необходима для исключения стеноза в позвоночном канале.
  • Электромиография. Процедура проводится для выявления компрессии в нервных корешках.
  • В некоторых случаях может назначаться пункция жидкости спинного мозга.протрузия это выпячивание тканей диска без разрыва

В ходе обследования проводят дифференциальную диагностику для исключения туберкулеза костей, онкологии, болезни Бехтерева, расстройства кровообращения в некоторых артериях.

Как лечить протрузию дисков позвоночника?

Адекватную терапию может назначить только специалист. Подбор схемы лечения осуществляется в соответствии с запущенностью состояния (выбуханием диска). При 3-4 мм рекомендован постельный режим и терапия в условиях стационара. Консервативные методы направлены на устранение болезненности и воспаления, снятие отечности и улучшение кровоснабжения, уменьшение сосудистого спазма и восстановление функций позвоночника и мышц. Для этих целей рекомендованы следующие медикаменты:

  • НПВС. К данной категории препаратов относят такие средства, как "Ксефокам", "Ортофен", "Кетопрофен", "Мовалис", "Индометацин".
  • Миорелаксанты. Среди этих препаратов следует отметить "Мидокалм", "Орфенадрин", "Диазепам", "Метаксалон". В большинстве случаев при приеме этих средств на фоне устранения мышечного спазма существенно снижается интенсивность болей.
  • Глюкокортикостероиды. К этой группе относят такие медикаменты, как "Метил преднизолон", "Флостерон", "Дипроспан". Эти средства назначаются при отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов. К наиболее действенному методу устранения болезненности относят инъекции в мягкие ткани в зоне сдавления нерва.
  • Хондропротекторы. К этой группе относят такие средства, как "Афлутоп", "Артра", "Структум". Эти медикаменты могут назначаться в виде уколов в межпозвонковую зону или перорально в течение продолжительного периода.
  • Средства, улучшающие кровообращение. К этим медикаментам относят такие препараты, как "Актовегин" или "Трентал". протрузия диска лечение что происходит стадии формирования причины

Дополнительные средства

Сравнительно недавно начала использоваться энзимная терапия. В этом случае применяют такие средства, как "Карипаин", "Химотрипсин". Этот метод предполагает курсовое введение медикаментов с использованием электрофореза. Благодаря этому происходит расщепление тканей пульпозного ядра, и диск принимает нормальное положение. Также в ходе терапии пациенту рекомендованы витамины В-группы в качестве инъекций в мышцу. Применяются и наружные средства: пластыри, кремы, примочки и компрессы с бишофитом и димексидом.

Физиотерапия и прочие методы

Дополнительно специалист может назначить такие процедуры, как:

  • Ручной или вакуумный массаж.
  • Мануальную терапию.
  • Воздействие сухим теплом.
  • Рефлексотерапию.
  • УВЧ.
  • Гидромассажные процедуры.
  • Лазеротерапию.
  • Плавание, ЛФК, гимнастику. Эти процедуры назначаются после проведения основного лечебного курса. Сроки и интенсивность занятий обозначаются врачом.
  • Магнитотерапию. протрузия диска в шейном отделе

Народные методы

Они используются в качестве дополнительного воздействия и позволяют закрепить результаты консервативного лечения. Среди наиболее популярных народных рецептов следует отметить следующие:

  • Для ускорения кровообращения и снятия воспаления используется настойка 300 г мелко нарезанного чеснока на 150 мл водки. Выдерживают смесь десять дней. После этого кашицу следует прикладывать к больному участку, фиксируют целлофаном и полотенцем. Спустя полчаса компресс снимается. Если жжение ощущается раньше, то кашицу следует удалить с тела и вымыть спину.
  • При любых патологиях позвоночника эффективными считаются ванны со скипидаром. Курс - не меньше 10 процедур. Ванны помогают расслабить мышцы, снять спазм в сосудах, усилить приток крови к сегментам позвоночника.
  • Каланхоэ позволяет уменьшить отечность и воспаление. Лист необходимо немного отбить ножом и привязать к спине в виде компресса на ночь.

fb.ru

Все о протрузии дисков поясничного отдела позвоночника (l3-l4, l4-l5, l5-s1)

Классическая протрузия диска L3-L4 (выпадение межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца между 3-им и 4-ым поясничными позвонками) приводит к появлению острой клинической картины заболевания. По ней определить наличие патологии позвоночника может не только врач, но и пациент. Тем не менее, в большинстве случаев данное состояние не проявляется какими-либо симптомами, поэтому выявить его сложно.
протрузия дисков поясничного отдела

Как развивается протрузия  в поясничном отделе позвоночника

Наиболее частой причиной патологии являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. При нарушении кровоснабжения и недостатке поступления питательных веществ хрящевая ткань получает меньше необходимых для нормального функционирования компонентов. На этом фоне межпозвоночный диск начинается трескаться и постепенно разрушается.

Протрузия начинает формироваться, когда повреждается около ¾ части межпозвоночного диска. В это время фиброзное кольцо, которое состоит из более прочной соединительной ткани и располагается по периферии, еще не разрушается.

Поскольку на поясничный отдел при ходьбе приходится большая амортизационная нагрузка, даже небольшие повреждения позвонков и хрящей приводят к протрузии.

Врачи под данным заболеванием понимают выпадение межпозвоночного диска не более 5 мм за пределы функционального сегмента. Если выпячивание превышает 5 мм, выставляется диагноз межпозвоночной грыжи (выпадение содержимого межпозвонкового диска с разрывом фиброзного кольца).

Очень часто в грыжу превращаются протрузии дисков уровней L3-S1, так как на данные сегменты поясничного отдела приходится максимальная нагрузка при ходьбе и поднятии тяжестей. Локализация протрузии в области поясничных позвонков всегда опасна появлением острой боли (люмбаго) и нарушением сокращения мышц нижних конечностей.

 По каким причинам выпадает диск в сегментах L1-S1

на мрт показаны протрузии диска l4-l5

Компьютерная томография поясничного отдела позвоночника

Не только дегенеративно-дистрофические болезни (нарушения кровоснабжения и трофики) позвоночника приводят к выпячиванию межпозвоночных дисков.

Существуют и другие причины:

  • Неправильная осанка;
  • Слабое развитие мышечного корсета спины и брюшного пресса;
  • Инфекционные заболевания;
  • Аномалии развития позвонков;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Наследственное недоразвитие хрящевой ткани.

Виды выпадения поясничных дисков

На формирование клинических симптомов заболевания оказывает влияние вид выпячивания:

  • Циркулярный – диск выпадает по всей окружности сегмента практически равномерно. Такая патология часто наблюдается в сегменте L5-S1;
  • Дорзальный – выпадение в направлении спинномозгового канала. Оно очень часто приводит к сдавливанию нервных корешков прямо в спинном мозге, локализуется на уровне L4-L5 поясничного отдела позвоночника;
  • Диффузный – неравномерное выпячивание диска, наблюдаемое на нескольких уровнях позвоночного столба;
  • Латеральное – боковое положение выпячивания. Встречается в 20% случаев, быстро обнаруживается, так как практически всегда сопровождается резкой болью.

Циркулярная протрузия L5-S1 является наиболее опасной патологией. При ней часто сдавливается седалищный нерв, который проходит в ягодичной области. Обозначение «L5-S1» определяет локализацию выпячивания на уровне между 5 поясничным позвонком и 1 крестцовым позвонками.

Аналогично протрузия диска L4-L5 будет свидетельствовать о том, что наблюдается выпячивание между 4 и 5 поясничным позвонком.

В редких случаях (примерно в 4-5%) наблюдается выпадение межпозвоночного диска L2-L3.

Симптомы развития и осложнения протрузии

протрузия диска l5 s1
Классическая протрузия диска L5-S1 сопровождается резкими болевыми синдромами в нижних конечностях, пояснице и ягодичных мышцах. Они свидетельствуют о том, что дорсальное выпячивание в области L5-S1 затрагивает нервные корешки.

Другие признаки выпадения межпозвоночных дисков в поясничном отделе:

  • Появление или усиление болей при физической нагрузке;
  • Переходящий болевой синдром с ягодиц на бедро или с голени на бедро;
  • Наличие судорог в икроножных мышцах;
  • Потеря подвижности и упругости мышц;
  • Нарушение функциональности мочевого пузыря (учащенное мочеиспускание).

Дорсальная (задняя) часть позвоночного столба в области поясницы очень подвержена поражениям, так как под ней располагается «конский хвост». Это скопление нервных стволов, ответственных за иннервацию нижних конечностей и малого таза.

Если дорсальная протрузия межпозвонковых дисков сопровождается компрессией «конского хвоста», возникает потеря чувствительности нижних конечностей. При ней появляются «мурашки» в области голени и бедра.

Невропатологи часто при протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника выявляются симптом Ласега. Он характеризуется нарушением чувствительности коленных рефлексов и слабой иннервацией ахиллового сухожилия (располагается с задней стороны пятки).

Выпячивание межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника сопровождается болями, которые «отдают» в нижние конечности и ягодичную область по причине компрессии седалищного нерва.

Осложнения крестцово-поясничной протрузии

По силе и интенсивности осложнения сравнимы с теми, которые появляются при грыже или компрессионном переломе позвонков:

  • Прострел (люмбаго) – боль в пояснице, при которой человек не может разогнуть спину. Он чаще всего наблюдается при заднем (дорсальном) расположении выпячивания. Даже выпадение на 3 мм диска в сегменте L5-S1 может привести к прострелу;
  • Слабость ягодичных мышц, усталость в нижних конечностях наблюдается при протрузии на уровне L4-L5. Одновременно с ней может появиться парестезия (потеря чувствительности) кожных покровов нижних конечностей;
  • Диффузная протрузия пояснично-крестцового отдела позвоночника в сегментах от L3 до S1 приводит к непроизвольному неконтролируемому мочеиспусканию;
  • Задние и боковые протрузии L1-L5 на начальных стадиях редко приводят к осложнениям, но при раздражении корешков спинномозговых нервов возникает сильный болевой синдром;
  • Из неврологических нарушений при патологии можно отметить симптом Ласега, который характеризуется отсутствием коленного рефлекса и сократительной способности ахиллова сухожилия при ударе резиновым молоточком по кожным покровам над проекцией нервных стволов.

Лечение протрузий позвоночника в поясничном отделе

Медикаментозное лечение протрузии поясничного отдела позвоночника является консервативным методом и включает целый перечень процедур, которые проводятся в основном для устранения симптомов заболевания, снятия отеков и восстановления функциональности позвоночного столба.

Из наиболее распространенных консервативных методов лечения патологии можно применять:

  • Мануальную терапию;
  • Массаж;
  • Лечебную физкультуру;
  • Вытяжение позвоночного столба.

Данные процедуры выполняются на начальных этапах выпадения межпозвонковых дисков. Если протрузия запущена, но не проявляется сильным болевым синдромом, целесообразно пройти курс иглорефлексотерапии, которая поможет улучшить кровоснабжение и таким образом усилить восстановление межпозвоночного диска.

При незначительной выраженности патологии укрепить состояние поврежденных сегментов позвоночника поможет также лечебная гимнастика. Конечно, вылечить недуг с  помощью лечебной гимнастики невозможно, но она поможет предотвратить появление болевого синдрома и другие осложнения протрузии поясничного отдела (смещение позвонков, компрессионный синдром).

Если лечебная гимнастика сочетается с физиопроцедурами, устраняется отечность. Тем не менее, врачи при данной патологии всегда назначают противоотечные лекарственные средства для предотвращения компрессии нервных корешков.

Специалисты травматологических реабилитационных центров предлагают лечить выпадение межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца специальными упражнениями. Они укрепляют мышечный корсет спины, что предотвращает прогрессирование патологии, разрушение позвонков и хрящей.

Лечебная гимнастика является необходимым и важным этапом лечения недуга, так как образование трещин в межпозвонковых хрящах и повреждение позвонков в большинстве ситуаций является признаком элементарного нарушения «правил эксплуатации опорно-двигательного аппарата».

Таким образом, протрузию в крестцово-поясничном отделе проще предупредить, чем лечить. Для этого следует не забывать про спорт и элементарные правила поднятия тяжелых грузов.

SpinaZdorov.ru

Протрузия поясничного отдела позвоночника очень коварна. Она может совершенно не проявляться, пока не достигнет достаточно больших размеров и не защемит нервные корешки. После этого человек будет чувствовать острую боль вначале в месте поражения дисков, а со временем болевой синдром будет распространяться на нижние конечности.

Такая бессимптомная болезнь позвоночника чревата тем, что лечить ее начинают уже на последней стадии, предшествующей грыже межпозвоночных дисков. Если протрузия допускает быстрое и эффективное лечение традиционным способом, то грыжа дисков уже повышает риск возможного хирургического вмешательства.

Это является, наверное, главной причиной опасности протрузии. Если есть риск появления такого недуга позвоночника, следует тщательно следить за состоянием дисков осевого столба, чтобы вовремя начать необходимое лечение.

Следует также понимать, что недуг поясничного отдела – это самая распространенная протрузия среди всех возможных. Связано это с большой нагрузкой, которая свойственна позвонкам этого отдела.

Как уже говорилось, протрузия дисков позвоночника имеет три стадии развития. Вначале происходят дегенеративные изменения в структуре дисков. Это может быть развитие остеохондроза, старческие изменения позвоночника, результат перенесенной травмы или же неправильной осанки.

На второй стадии протрузия дисков поясничного отдела развивается до определенных размеров, не смещая фиброзное кольцо со своей оси. А вот на третий стадии заболевания позвоночника, образовывается вываливание, которое достигает примерно 3 миллиметров и уже выходит за рамки строения межпозвоночных дисков. Третья стадия протрузии – это переход недуга в грыжу позвоночника, но еще без разрыва фиброзного кольца, когда пульпозное ядро вытекает наружу.

Лечение протрузии поясничного отдела происходит в зависимости от стадии заболевания и от точной локации поражения.

Как происходит лечение протрузии?

При появлении первых симптомов или неприятных ощущений, исходящих из поясничного отдела, следует пройти обследование. Оно необходимо даже в тех случаях, когда человека не мучают сильные боли в пояснице.

Уже говорилось, что подобная болезнь позвоночника может протекать практически бессимптомно. Именно поэтому важно «поймать» недуг на той стадии, когда можно начать лечение без особого ущерба для здоровья.

Специалисты склонны отдавать предпочтение традиционному методу лечения протрузии позвоночника отдела поясницы. Хотя не исключены случаи, когда приходится прибегать к услугам хирургов.

Давайте разберемся, когда следует забеспокоиться об хирургии.

Операция при протрузии в поясничном отделе

Оперативное вмешательство при протрузии дисков отдела поясницы возможно в некоторых случаях.

Во-первых, хирургия показана, если традиционное медикаментозное лечение не показало положительных результатов спустя 3-6 месяцев после начала лечения.

Во-вторых, операцию назначают, если вываливание фиброзного кольца стало слишком большим и угрожает инвалидностью человека. По сути, это уже запущенная форма грыжевого образования. Иногда, больные сами доводят до такого состояния, отказываясь вовремя идти к врачу, но, иногда, диагностировать болезнь позвоночника удается уже на такой запущенной стадии.

В-третьих, хирургическое вмешательство необходимо, если протрузия стремительно развивается и поражает все больше участков.

Безоперационные методы лечения протрузии

Как видите, операция показана в очень редких случаях. В подавляющем большинстве случаев, специалисты назначают традиционное лечение, которое состоит из медикаментозного и рефлекторного.  Особенно пользуется популярностью массаж.

Медикаментозное лечение предполагает назначение специальных препаратов:

  • устранение нагрузок и набухания;
  • снижение болевого синдрома, следует устранить страдания человека;
  • назначение нестероидных противовоспалительных препаратов;

grizhy.ru

Как лечить протрузию дисков позвоночника

Лечение

В домашних условиях протрузию можно лечить с помощью трав, припарок, растираний, физических упражнений и ванн. Как это сделать — читайте ниже.

Настойка хрена

Рекомендуем вам начать лечение протрузии с ежедневного применения настойки хрена. Около 100 г тертого хрена нужно залить стаканом водки, оставить на неделю в плотно закрытой банке, после чего слить настойку через мелкое сито, отжав в нее оставшуюся массу из хрена. Полученным средством нужно смазывать шею (при повреждении шейного отдела) или поясницу (при повреждении поясничного отдела). Как только вы намажетесь этой настойкой, вам нужно замотать пораженное место теплой тканью и прилечь в постель. Помните, что во время лечения протрузии диска любые тяжелые физические нагрузки, а также пребывание на сквозняках и переохлаждение организма противопоказаны.

Настойка зверобоя

В домашних условиях облегчить боль поможет спиртовая настойка из зверобоя. Возьмите 100 г цветов, бутонов или листьев зверобоя, залейте 0,5 л медицинского спирта и оставьте на неделю настаиваться. По прошествии этого срока вы можете процедить смесь. Каждый вечер смазывайте болезненные места позвоночника и ложитесь в постель.

Чесночная настойка

Очень часто при протрузии дисков позвоночника применяется чесночная настойка, так как она дает быстрый и устойчивый эффект. Единственный минус — вы должны будете терпеть неприятный запах. Чтобы приготовить это чудодейственное снадобье, берем 500 г чеснока, очищаем его от кожицы и измельчаем в давилке. Потом заливаем чеснок стаканом чистого спирта, закрываем крышечкой и ставим в темное место (но не в холодильник) но 1 неделю. После этого средство готово. Вечером делаем такой компресс: чесночную настойку комнатной температуры наносим на ту область позвоночника, которая болит (как правило, это зоны шейного или поясничного отдела), сверху ставим кусок марли, кусок клеенки и теплую повязку. Держим компресс столько, сколько выдержим (так как чеснок очень печет). Лечение такими процедурами продолжаем до тех пор, пока симптомы протрузии полностью не уйдут.

Компресс из каланхоэ

Каланхоэ — это растение, которое славится своими противовоспалительными и болеутоляющими свойствами. Даже если у вас очень запущенная стадия болезни шейного или поясничного отдела, компрессы из каланхоэ вам принесут значительное облегчение. Рецепт прост: на вечер прикладывайте к больным местам разрезанные листы растения, и закрепляйте пластырем или повязкой. Компресс лучше всего держать до утра. Такое лечение позвоночника лучше всего комбинировать с другими методиками — например, с ваннами, которые очень легко сделать в обычных условиях.

Ванны для больного позвоночника

Ванны дают очень хороший лечебный эффект, если у вас начальная стадия протрузии дисков позвоночника. Их нужно принимать на чистое тело на протяжение 20-30 минут. В качестве наполнителя рекомендуется использовать скипидар, настой крапивы, настой еловых веток или экстракт жемчуга. Так, чтобы сделать хвойную ванну, нужно отварить 0,5 кг еловых веток и вылить в ванну. Для крапивной ванны понадобился литровая банка свежих измельченных листьев крапивы. После выхода из ванны старайтесь сильно не растирать кожу полотенцем, и сразу лечь в теплую постель.

Целебный эликсир для позвоночника

Если вас беспокоят боли шейного или поясничного отдела позвоночника, пока не поздно, начните принимать специальный целебный бальзам. Как его делать? Измельчите на мясорубке 200 г свежего корня окопника, и смешайте его со стаканом натурального высококачественного меда. Добавьте 50 мл свежего сока алоэ, тщательно перемешайте снадобье и храните в холодильнике. Принимайте по 1 чайной ложке утром натощак. Такое лечение нужно продолжать 2 недели, после чего сделать двухнедельный перерыв и снова повторить курс. Далее — опять 2 недели перерыва и опять 2 недели принимаете эликсир. После этого вы заметите, что протрузия полностью исчезла.

Лечение крапивой

Крапива оказывает чудодейственный эффект на опорно-двигательный аппарат, поэтому она применяется при ревматизме, протрузии и грыже дисков, остеохондрозе и многих других заболеваниях.

К примеру, если вы заметили у себя симптомы протрузии, вы можете сделать настойку из корня крапивы. 2 столовые ложки высушенного и измельченного корня крапивы залейте 0,5 л водки и оставьте настаиваться 7 дней. Полученный снадобьем протирайте болезненные места шейного или поясничного отдела. Со временем работоспособность полностью наладится.

Внимание: если вы не можете ждать, пока настойка приготовится, то можно просто прикладывать к больным местам измельченную крапиву, а сверху одевать утепляющий пояс. Можно провести и более радикальную процедуру для больного отдела позвоночника: мы имеем в виду битье кожи жгучими листьями крапивы. Это быстро снимает боль. К тому же, моментально улучшается кровообращение в спине.

Курс лечения травами

Когда мы чувствуем боль в области межпозвоночных дисков, онемение рук и проблемы с полноценным движением, травники советую пройти курс из обертываний и травяных отваров. Как проводить такое лечение? Для этого натуропаты разработали два сбора — один идет для обертываний, а другой — для приема внутрь. Итак, для первого сбора приготовьте такие травы:

  • Листья шалфея — 100 г;
  • Трава хвоща полевого — 50 г;
  • Листья мяты — 50 г;
  • Цветки ромашки — 50 г

Травы нужно перемешать. 4 столовые ложки смеси залейте горячей водой так, чтобы она только прикрыла травы. Все это накройте крышкой, а после того, как смесь запарится, ее следует нанести на льняную или хлопчатобумажную пеленку, а затем приложить на больное место (там, где вы чувствуете дискомфорт). Обертывание должно продолжаться не менее часа.

Вторая часть процедуры — прием травяной смеси от болей в спине. Для этого необходимо взять в равных количествах крапиву и хвощ полевой. 1 столовую ложку смеси залейте 1 стаканом кипятка, оставьте остывать, процедите и пейте по 1 стакану два раза в день. Учтите, что каждый день нужно делать свежий настой. Такое лечение нужно продолжать до тех пор, пока протрузия полностью не исчезнет.

Также вам должны быть интересны упражнения для спины, которые показаны в этом видео:

Профилактика

После того, как вы закончили лечение, и полностью избавились от протрузии, следует задуматься о правильной профилактике. Вот наши советы:

  • Позаботьтесь о правильной осанке
  • Позаботьтесь о нормальной массе тела
  • Каждый день старайтесь многократно выполнять упражнения с подъемом и опусканием рук. Полезно также отжиматься от пола и выполнять упражнение «кошечка»: стоя на четвереньках, выгибайте спину вверх и вниз.
  • Научитесь расслабляться и регулярно менять положение тела, чтобы предотвратить чрезмерную усадку и не перегружать определенные мышцы позвоночника
  • Избегайте длительной ходьбы на высоких каблуках или на полностью плоской подошве, потому что это очень вредно для дисков — они трутся друг о друга и травмируются
  • Сумки с багажом равномерно распределяйте в обеих руках
  • Поднимайте тяжелые предметы, сгибая ноги в коленях, а не изгибая спину
  • Работая за письменным столом, используйте стулья с регулируемым сиденьем и спинкой
  • Установите экран компьютера прямо перед лицом, чтобы не нагибать шею
  • Купите матрас средней твердости
  • Отрегулируйте сиденье автомобиля
  • Настроить все оборудование и инструменты для своего роста (например, высоту гладильной доски, детскую кроватку и пр.).
  • Желательно регулярно ходить на плавание, заниматься быстрой ходьбой или ездой на велосипеде.

nmed.org

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника, что это такое, лечение, симптомы, гимнастика

Грыжи / Протрузия / Протрузия дисков поясничного отдела позвоночникаПротрузия дисков поясничного отдела позвоночника6/03/2015Автор статьи: Надежда Николаевна

Протрузия дисков поясничного отдела позвоночника — это патологическое изменение  расположения дисков между позвонками и тела самого позвонка.

Если посмотреть на рентгенограмму позвоночника в области поясницы, то можно увидеть, что диск имеет нестандартные очертания и выпячивается в пространство спинномозгового канала, создавая препятствие для нормального функционирования позвоночного столба в целом и повреждённых позвонков в частности.

Если охарактеризовать изменения, которые происходят в дисках и позвонках, то их можно назвать дегенеративно-дистрофическим процессом. При этом дисфункция МПЗ дисков и ткани позвонков нарастает постепенно, и болезнь проходит несколько этапов.

Этапы развития протрузии

Медики условно разделяют процесс возникновения и развития болезни на три этапа:

  1. В самом начале процесса дегенерации МПЗ диск изменяет своё положение или выпячивается, что приводит к смещению пульпозного ядра. Ядро надавливает на фиброзное кольцо и растягивает его внешние контуры. Итогом становится формирование выпуклости, которое по размерам может достигать половины размера диска.
  2. На втором этапе давление усиливается, выпячивание увеличивается, но фиброзное кольцо ещё выполняет свои функции по удерживанию ядра. В позвоночном столбе начинаются ощутимые изменения и смещения.
  3. Третий этап — это осложнённое течение болезни, переходящее в межпозвоночную грыжу. Фиброзное кольцо не выдерживает растяжения и рвётся, содержимое пульпозного ядра частично выходит из пределов кольца.

Причины формирования протрузии

Самая главная причина возникновения протрузии именно в поясничной области является высокая степень нагрузки на позвоночный столб в этом месте спины. Поясничный отдел позвоночника подвергается чрезмерному напряжению при поднятии тяжестей, наклонах, при выполнении любой работы, при занятиях спортом.

Второй причиной является остеохондроз, который с возрастом возникает у многих. В некоторых случаях протрузия встречается и у более молодых людей в результате таких болезней, как искривление позвоночника, особенно если лордоз запущенный.

Выпячивание МПЗ дисков случается после травм, в результате воспалительных и инфекционных процессов в суставах и позвоночнике.

Часто протрузия в пояснице формируется как наследственная болезнь. Поэтому те, у кого в семье есть больные протрузией, должны серьёзно относиться к состоянию своего позвоночника и следить за всеми изменениями, которые происходят в области спины.

Симптоматика, классификация и тяжесть течения протрузии

Всех, кто находится в зоне риска по заболеваниям позвоночного столба, должны насторожить следующие симптомы:

  • болевые ощущения в области крестца и поясничной зоне;
  • распространение боли со спины на ягодицы и ноги;
  • длительность болевого синдрома, которая может протекать в режиме затихания и обострения;
  • возникновение острых болей стреляющего характера при нагрузках, воздействии холода, в результате стресса;
  • мурашки, онемение, периодические покалывания в пояснице с переходом на ноги;
  • острая боль в мышцах поясницы, к области крестца, которая может носить локальный характер и усиливаться при движении.

Эти признаки могут проявляться постепенно. Как правило, в начальной стадии болезнь протекает без болевых ощущений, больной не подозревает о её наличии до тех пор, пока пролапс диска не станет выраженным. Это бывает при выпячивании в 3 мм.

Выпячивание диска может происходить в разных направлениях. Существует классификация протрузии по этому признаку:

  1. При пролапсе МПЗ диска в спинномозговой канал протрузия называется центральной.
  2. Если выпадение диска локализуется по бокам позвоночника, то протрузия называется латеральной.
  3. Одновременное выпячивание МПЗ дисков сзади и по бокам — это протрузия заднелатеральная.
  4. Дорсальной протрузией называется выпячивание МПЗ диска в сторону спины.

Тяжесть течения болезни при перечисленных типах протрузии бывает разной. Особенно болезненным и опасным является такое проявление, как синдром конского хвоста.

Осложнение возникает при центральном выпячивании, когда сдавливается сочленение нервных окончаний, ответвляющихся от спинного мозга. Расположение этого пучка — пояснично-крестцовая зона.

Эти симптомы очень похожи на пояснично-крестцовый радикулит, но опытный врач отличает их по дополнительным признакам изменений в органах малого таза. Со стороны кишечника это могут быть запоры и недержание, со стороны урологии — задержка мочи и непроизвольное мочеиспускание.

Лечение болезни

Протрузию необходимо лечить своевременно, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больше шансов на то, что болезнь не перейдет в стадию межпозвоночной грыжи, которая является тяжелым осложнением. Если протрузия исцеляется консервативными методами, то межпозвоночную грыжу часто приходится удалять хирургическим путём.

Сегодня существуют прогрессивные методики, при которых лечение протрузии даёт положительный результат за короткое время. К ним относятся:

  • Медикаментозная терапия с применением болеутоляющих средств для устранения болевого синдрома, нестероидных препаратов, которые выполняют двойную задачу  — снимают воспаление и уменьшают боль, хондропротекторов, способствующих восстановлению повреждённой хрящевой ткани.
  • Физиотерапевтическое лечение, которое включает воздействие электротоков, волн различного происхождения, в том числе лазерного, теплового, магнитного.
  • Лечебная гимнастика, как дополнение к лечению и профилактическая мера, предотвращающая развитие болезни и ставящая позвонки на место
  • Массаж точечный.
  • Иглорефлексотерапия.

В клиниках применяется лечение протрузий, сочетающее в себе медикаментозные и немедикаментозные  методики. Комплексная терапия даёт наиболее устойчивый эффект и избавляет пациентов от страданий без оперативного вмешательства.

Как лечиться самостоятельно

Протрузию можно лечить дома, но все народные средства, которые вы будете применять должны быть одобрены лечащим врачом. Чаще всего используются компрессы на основе чеснока и водки.

Рецепт настойки довольно простой, необходимо взять 150 граммов водки и добавить в неё 300 граммов измельчённого до кашеобразного состояния чеснока. Время настаивания — десять суток, сосуд с раствором следует поместить в затемнённое место.

Полученная смесь используется для компрессов, для более ощутимого действия на поясницу поверх компресса накладывается плёнка. Смесь держать на пояснице нужно сорок минут, затем её снимают и протирают место воздействия.

Вторым популярным народным рецептом является скипидарная ванна. Готовится раствор для ванны из десяти граммов натёртого на тёрке детского мыла плюс один стакан скипидара, плюс раствор салицилового спирта (1%), плюс пятьдесят граммов соли. Все компоненты добавляются в воду, имеющую температуру не выше сорока градусов. Принимать ванну десять минут. Противопоказано лечение скипидаром пациентам с больным сердцем.

Оба способа народного лечения лучше всего чередовать и проводить через день.

Лечебную гимнастику тоже можно проводить дома, но прежде согласовать упражнения с доктором. Самым востребованным является комплекс из 4 упражнений:

  1. Упражнения на опоре. Для опоры возьмите табуретку и лягте на неё животом, затем начинайте вытягивать позвоночник, способом наклона вперёд, концентрируйтесь на том, чтобы распределить вес тела между плечевым поясом и низом живота.
  2. Так же на опоре можно делать боковое вытяжение позвоночника. Движения те же, только делаете вы их лёжа на правом боку, затем на левом боку.
  3. Ходьба на четвереньках. Опуститесь на четвереньки и с прямой спиной обходите всю комнату вокруг несколько раз.
  4. Лягте на спину и распрямитесь всем телом, затем потяните носочки на себя, а подбородком упритесь в грудь. Это упражнение растягивает весь позвоночник.

Любой из перечисленных способов лечения может избавить вас от протрузии, обращайтесь за помощью к профессионалам. Это станет залогом успешного исцеления вашего позвоночника.

gryzhi-net.ru

Смотрите также