Лечение радикулита поясничного лекарства

Медикаментозное лечение поясничного радикулита

Приступ радикулита Поясничный радикулит — распространенная патология нервной системы. Появление первых его признаков (боль в пояснице, ограничение подвижности) обычно остается без должного внимания, тем самым затягивая процесс выздоровления и повышая риск возникновения повторных болевых приступов и осложнений.

Медикаментозное лечение радикулита, его цели

Лечение радикулита медикаментозными препаратами обязательно, при этом оно должно быть комплексным с использованием различных форм лекарственных веществ. Направления лечения:

  • снятие болевого синдрома;
  • уменьшение локальной отечности тканей;
  • нивелирование воспалительной реакции.

Важно! При лечении радикулита необходимо учесть саму причину патологии — дегенерацию межпозвонковых дисков. Обезболивающие препараты лишь устраняют внешние проявления, не влияя при этом на процесс, вызвавший боль и спазмы поясничных мышц.

Устранение болевого синдрома

Поясничный радикулит

Первый этап лечения радикулита — снятие боли. Для этого назначают:

Обезболивающие

Лекарства типа Анальгина, Бутадиона применяются только для купирования болей.

НПВП

Противовоспалительные препараты нестероидной группы (Ибупрофен, Напроксен, Ортофен) обладают обезболивающим эффектом, при этом уменьшают воспалительную реакцию в области сдавления нервного корешка.

Стоит помнить, что прием нестероидных препаратов не должен затянуться более чем на 2 месяца. Слишком долгое их применение провоцирует развитие нежелательных побочных эффектов. При необходимости длительного лечения отдают предпочтение селективным противовоспалительным препаратам. Хотя они действуют более мягко, риск появления нежелательных последствий минимален.

Миорелаксанты

Наркотические анальгетики устраняют боль за счет расслабления мускулатуры и улучшения кровоснабжения. Однако масса побочных эффектов, в том числе развитие привыкания, серьезно ограничивает применение миорелаксантов в лечении радикулита.

Новокаиновая блокада

Стойкий болевой синдром иногда служит показанием к новокаиновой блокаде. Пациенту внутривенно одновременно вводится следующий раствор: Эуфиллин, Гидрокортизон, Димедрол, Реланиум. Обычно за инъекцией следует моментальный эффект. Новокаиновую блокаду можно повторить через 1 неделю.

Адгезиолизис

В эпидуральное пространство позвоночника вводится раствор, состоящий из кортикостероидов, витаминов и лекарств для местной анестезии (Новокаин, Лидокаин).

При незначительных болях назначаются таблетки. Однако стойкий болевой синдром и его выраженность вынуждает назначение инъекций. Наиболее эффективные инъекционные препараты при радикулите:

  • Кеторол (выраженное обезболивающее действие);
  • Кетонал (препарат из группы НПВП);
  • Диклофенак, Вольтарен;
  • Мильгамма (раствор витаминов и лидокаина).

Важно! Длительность лечения препаратами НПВП обычно составляет 5 дней. Однако при тяжелом течении радикулита применение препаратов может быть и более длительное.

Устранение воспаления

Обычно для снятия воспалительной реакции достаточно применения нестероидных препаратов. При тяжелом течении и частых обострениях радикулита врач может назначить стероидные препараты. Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан могут быть использованы в виде обычных инъекций и в качестве составляющей новокаиновой блокады. Прекрасно зарекомендовал себя комбинированный препарат Блокиум Б12 (бетаметазон и диклофенак). Единственным недостатком этого лекарства является довольно высокая стоимость.

Улучшение трофики тканей

Лечение дегенеративных изменений нервных отростков предусматривает применение витаминных препаратов. Витамины Р и группы В способны улучшить проведение импульсов по нервам и снизить отечность. Витаминные препараты незаменимы для восстановления нервной ткани.

Уколы биостимуляторов (Плазмол, ФиБС, экстракт алоэ) активизируют обменные процессы в очаге воспаления. Однако препараты этой группы имеют противопоказания, о целесообразности их применения решение принимает лечащий врач, анализируя общее состояние пациента и анамнез.

Боль в пояснице

Местное лечение

При радикулите обязательно местное лечение.

Мази

По механизму действия различают 2 группы:

  • в состав которых входят нестериодные противовоспалительные препараты (Вольтарен, Кетонал и др.);
  • активный компонент которых змеиный, пчелиный или муравьиный яд (Випросал, Апизартрон).

Важно! Местные средства в виде гелей быстрее проникают вглубь тканей и воздействуют на очаг воспаления. При этом гели не оставляют следов на одежде.

Растирания

Для регенерации поврежденных корешков используют растирания:

  • муравьиным спиртом;
  • настойкой перца;
  • камфорным спиртом.

Пластыри

Использование специальных пластырей дает долгий разогревающий эффект. Однако при обильном потоотделении или длительном ношении могут вызвать покраснение.

Предупреждение!

  1. Не стоит терпеть слишком сильное жжение при использовании пластыря, дабы не вызвать ожог кожи.
  2. При любых повреждениях кожи от применения мазей, растираний и пластырей стоит отказаться.

Только комплексное и своевременно назначенное лечение радикулита позволит избежать осложнений и повторных приступов боли. При появлении первых признаков дискомфорта в пояснице необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

LechenieSpiny.ru

Поясничный радикулит - лечение

Поясничный радикулит лечение

Как хорошо нам известна такая болезнь, как радикулит поясничного отдела. Наши бабушки, дедушки, родители периодически напоминают нам о том, как это больно, когда позвонки либо отеки защемляют нервы в районе пояса.

Симптомы и лечение поясничного радикулита

К симптомам поясничного радикулита относят:

  • острые стреляющие боли в поясничной области;
  • скованность и напряженность мышц;
  • искривление позвоночника;
  • боль в ягодичной области, ногах и стопах (в запущенных случаях заболевания).

Если у вас случился приступ радикулита, необходимо отложить все дела и обеспечить телу покой. Если боль не проходит, необходимо вызвать скорую. Врач сделает вам обезболивающий укол и даст дальнейшие рекомендации.

Причины поясничного радикулита

Доктора за последние 150 лет успели несколько раз пересмотреть свои взгляды на причины возникновения радикулита. Сейчас основными причинами принято считать следующее:

  1. Перенапряжение во время родовой деятельности.
  2. Артрит.
  3. Травмы поясничной области.
  4. Повреждение или смещение позвоночного диска.
  5. Диабет.
  6. Частые запоры.

Как лечить поясничный радикулит?

Об этом вам детально расскажет невролог. Его главной задачей является определить, почему вас беспокоят подобные боли и как от них избавиться. В первую очередь вам предложат пройти рентгенологическое обследование, потому что это самый верный способ узнать, какие позвонки повреждены и какое вмешательство потребуется. Медикаментозное лечение поясничного радикулита состоит в следующем:

  • прием противовоспалительных препаратов;
  • сильные боли при поясничном радикулите снимаются обезболивающими уколами;
  • прием витаминов группы B.

К наиболее действенным лекарствам при поясничном радикулите относят ортофен, диклофенак, ибупрофен, а в запущенных случаях – кортикостероиды.

Отличный эффект оказывают согревающие средства и процедуры, такие как, перцовая настойка, пчелиный или змеиный яд, массажи, мануальная терапия. Помогают также методы физиотерапии: облучение ультрафиолетом и ультразвуком, воздействие диадинамическими токами, индуктотермия, электрофорез, радоновые ванны, грязи.

Необходимы и физические нагрузки в виде лечебной физкультуры. Существует много упражнений при поясничном радикулите, которые замечательно снимают напряженность и боли в проблемной области.

Народные средства в лечении радикулита

Лечение поясничного радикулита народными средствами также очень распространено и часто отлично помогает бороться с болезнью. К самым эффективным средствам народной медицины относят:

  1. Прикладывание к больной области листьев хрена и компрессов на его основе.
  2. Известны случаи, когда хождение босяком в течение нескольких месяцев полностью избавляло от поясничного радикулита и проблем с седалищным нервом.
  3. Несколько листьев лопуха приматывают плотной тканью к поясничной области и оставляют на несколько часов.
  4. Смесь яйца, скипидара и уксуса используют в качестве мази для проведения массажа или наложения компресса.Поясничный радикулит упражнения
  5. Растирание настойкой жгучего перца на спирту.
  6. Компресс от Ванги: намазать больную область медом, накрыть двумя бумажными салфетками, приложить сверху горчичники, накрыть пищевой пленкой и хорошенько все примотать шерстяным платком. Через несколько часов компресс снять.
  7. Шишки хмеля замочить в кипятке и выпарить воду до половины объема. Данная смесь хорошо помогает при растирании проблемных участков дважды в день.
  8. Молодые сосновые побеги залить кипятком, прокипятить, настоять и процедить. Настойку добавляют в воду, когда принимают ванну.

womanadvice.ru

Радикулит поясничный: лечение медикаментами и народными методами

Радикулит дает о себе знать внезапной острой болью в районе спины. Любое неосторожное движение, а иногда и кашель или чихание отдается сильными «прострелами». Множество причин - повреждения диска, простуда, неправильное положение - способно спровоцировать радикулит поясничный. Лечение медикаментами и народными средствами способно избавить пациента от неприятного дискомфорта. При этом важно определить истинную причину возникновения недуга.

радикулит поясничный лечение медикаментами

Симптомы и лечение радикулита

Многие люди очень заблуждаются, считая недуг самостоятельным заболеванием. На самом же деле это определенный корешковый болевой синдром. Наиболее распространенной формой является поясничный радикулит. Симптомы, лечение (и народные средства, и медикаменты) данного недуга практически ничем не отличаются от стандартных при других распространенных заболеваниях позвоночника. Однако здесь тоже присутствуют некоторые особенности, которые присущи именно для поясничного отдела.

На данную область позвоночника приходится наибольшая нагрузка. Все из-за того, что она находится максимально близко к основному центру тяжести тела. Для обеспечения большей свободы движения поясничный отдел всегда должен быть в достаточной мере подвижным. Нужно отметить также и то, что позвоночник каждого человека способен справляться с возложенными на него нагрузками. Однако если начало развиваться воспаление любого из его отделов, то очень быстро может появиться серьезное заболевание. Особенно в поясничной области.

Медикаментозное лечение радикулита

В борьбе с данным заболеванием можно сразу выделить два самых основных этапа.

Изначально подбирается медикаментозное лечение радикулита поясничного отдела. Задача любого врача - как можно быстрее устранить все беспокоящие болевые ощущения. При этом используются все лекарственные препараты, которые способны устранить болевой синдром и, конечно же, ускорить процесс выздоровления. В целях снижения дискомфорта доктор иногда применяет специальные обкалывания болезненных участков.

поясничный радикулит симптомы лечение и народные средства

Так какие же именно препараты чаще всего используют для пациентов, у которых диагностирован радикулит поясничный? Лечение медикаментами эффективно будет лишь в том случае, если больной будет придерживаться комплексной терапии.

Прежде всего, назначаются специальные нестероидные противовоспалительные препараты. Их применяют потому, что они достаточно хорошо и быстро способны устранить все болевые ощущения, благодаря снятию воспалительного процесса и отека в пораженном участке. Но поскольку такие препараты негативно влияют непосредственно на работу желудочно-кишечного тракта, то сроки их приема четко ограничены. Именно из-за этого каждый лечащий врач должен заранее соизмерять все возможные негативные последствия с ожидаемым хорошим результатом.

Обычно лечение поясничного радикулита длится достаточно долго. Все это связано с определенной спецификой данного отдела позвоночника. Из-за того, что применение противовоспалительных препаратов строго ограничено, вместе с ними могут назначаться также и обезболивающие средства. В тяжелых случаях, сопровождающихся сильными болями, проводят так называемые блокады. То есть обкалывания пораженного участка позвоночника различными обезболивающими препаратами. Такой метод хоть и способствует быстрому устранению боли, но его нельзя считать лечением. В таком случае отсутствие дискомфорта будет являться лишь реакцией на введенный препарат, но никак не признаком выздоровления.

Основные препараты для устранения болевого синдрома

Чаще всего назначают именно неспецифические противовоспалительные препараты. Их вводят в виде инъекций, помогающих довольно быстро снять воспалительный процесс. Однако самое эффективное действие проявляют специальные противовоспалительные мази для местного нанесения.

Для пациентов, у которых диагностируется радикулит поясничный, лечение медикаментами назначают такое, что включает препараты «Диклофенак», «Фастум-гель». Их действие направлено на устранение воспаления непосредственно на пораженном участке. Они же незначительно снимают боль. Такие мази можно применять даже людям с различными аллергическими реакциями, поскольку они не проявляют раздражающего действия.

радикулит поясничный лечение медикаментами эффективно

Медикаментозное лечение пояснично-крестцового радикулита включает в себя и нестероидные противовоспалительные препараты, которые выпускаются в уколах и не только. Среди них большой популярностью пользуются такие средства:

  • «Диклофенак».
  • «Диклоран».
  • «Вольтарен».
  • «Наклофен».
  • «Нурофен».

Применяемые миорелаксанты

Если есть такая необходимость, то доктор может назначить и препараты, способные снимать мышечные спазмы, которые зачастую сопровождают радикулит. Медикаментозное лечение поясничного радикулита включает миорелаксанты.

Чаще всего применяют такие препараты:

  • «Циклобензаприн».
  • «Робаксин».
  • «Мидокалм».

Благодаря многим проведенным исследованиям, на сегодняшний день наиболее эффективным назван именно последний препарат - «Мидокалм». Он применяется уже очень давно во многих хорошо развитых странах мира. Наиболее быстро снять мышечный спазм и устранить имеющиеся болевые ощущения помогает именно парентеральное введение препарата. Отмечено также, что у некоторых больных повышается мозговая активность, снимается чувство тревоги и некоторое нервное напряжение.

Данный препарат достаточно хорошо сочетается с НВПС, чем может уменьшить риск проявления нежелательных побочных эффектов. При этом эффективность лечения никак не уменьшается. Даже при достаточно длительном применении препарат «Мидокалм» не способен вызывать мышечную слабость и не оказывает никакого седативного эффекта, как многие другие миорелаксанты. Хорошая переносимость данного лекарства позволяет назначать его даже тем людям, которым для работы необходима быстрота реакции и предельная концентрация.

Период отступления боли

Если у вас исчезли неприятные ощущения, то это совсем не означает полное выздоровление. Лечение должно быть назначено только после четкого установления причины появления болей. Борьба с недугом может быть совершенно различной, поскольку и причины возникновения болезни могут кардинально отличаться.

Практически в каждом случае у пациентов, у которых диагностирован поясничный радикулит, лечение традиционными методами базируется на применении лечебного массажа и гимнастики. Физические упражнения помогают привести в норму весь мышечный корсет и необходимый связочный аппарат спины. Благодаря этому и развивается подвижность суставов.

Народные методы

Существует множество знахарских способов борьбы с недугом. Практически все народные методы для лечения радикулита основаны на хорошем прогревании всего пораженного участка спины. Это помогает немного снять болевые ощущения и улучшить кровообращение. При этом важно понимать, что такое заболевание, как поясничный радикулит, симптомы, лечение (и народные средства, и медикаментозные препараты) должны в обязательном порядке обсуждаться с врачом. И только после согласования с ним - применяться.

Существует еще одно «но». Народные методы нельзя считать серьезным лечением. Их можно расценивать лишь как попытку немного облегчить болевые ощущения. Поэтому лучше всего будет, конечно же, обратиться за квалифицированной помощью к специалисту, который уже назначит лечение, опираясь именно на ваш конкретный случай.

медикаментозное лечение пояснично крестцового радикулита

Домашние средства

Выше отмечалось, что комплексная терапия достаточно эффективно способна победить радикулит поясничный. Лечение медикаментами в этом случае должно сочетаться с домашними средствами.

Одними из лучших признаны следующие методы:

  1. В пораженные участки спины втирается водный раствор сока хрена, после чего поясница обвязывается теплым шерстяным платком.
  2. Кусок мягкой ткани смачивают соком черной редьки и накладывают на нужное место. После обматывают шерстяным платком. Такой компресс можно носить даже несколько суток, при отсутствии сильного жжения.
  3. В больные места втирают небольшое количество пихтового масла. Курс лечения обычно составляет 10-15 процедур.
  4. Рекомендуются также горчичники и горчичные ванны.

Лечение радикулита народными средствами

При согласовании с врачом можно применять и другие прекрасные способы, дошедшие до нас из глубины веков.

медикаментозное лечение радикулита поясничного отдела

Только специалист назначает пациентам с диагнозом "поясничный радикулит" медикаментозное лечение. Народными средствами можно попробовать помочь себе самостоятельно. Хорошо зарекомендовали себя следующие методы:

  1. К болезненному участку прикладывают компрессы, сделанные из семян льна, завернутых в теплую ткань.
  2. Для снятия боли рекомендуется проглаживать поясницу горячим утюгом через толстую шерстяную ткань.
  3. Свежие листья березы обдают кипятком, прикладывают к больному месту и закрывают толстой бумагой.
  4. Кашицу из натертой редьки и хрена накладывают на больные места. Для уменьшения жжения можно добавить к смеси сметану.
  5. Мелко размалывают каштаны, смешивая их со свиным жиром и камфорным маслом, после чего накладывают смесь на больные места.

Лечебные ванны от радикулита

Не стоит упускать из вида водные процедуры.

  1. Марлю с тертым хреном помещают в ванну. Принимать такие процедуры нужно на ночь, после чего закутать поясницу теплым шерстяным платком и лечь под одеяло.
  2. В горчичный порошок подливается теплая вода, пока смесь не станет кашицеобразной консистенции. Затем кашицу вылить в ванну и хорошо перемешать.
  3. Применяют также отвар соломы. Сырье предварительно измельчают и заливают кипятком, после чего смесь вливают в горячую ванну.

поясничный радикулит медикаментозное лечение народными средствами

Диета при радикулите

Не менее важно для исцеления от недуга и правильно питаться. Основой рациона для людей, которые страдают от радикулитных болей, должны быть салаты из свежих овощей. Для них используют помидоры, огурцы, капусту. А вот морковь и цветную капусту рекомендовано готовить на пару. Необходимо также употреблять как можно больше фруктов, особенно бананов. Питание должно быть 4-разовым. Следует избегать употребления жареной, соленой, жирной и острой пищи, а также кондитерских изделий и крепкого чая.

Помните: чтобы отступил радикулит поясничный, лечение медикаментами должно сочетаться с народными средствами и правильной диетой.

fb.ru

Как правильно лечить поясничный радикулит

Здоровый позвоночник обеспечивает долгую молодость и подвижность даже в глубокой старости Секрет здоровья и долгожительства кроется в здоровом позвоночнике. Позвоночный столб - это основная часть осевого скелета человека, центральный стержень нашего тела. Именно он определяет, насколько человек стар или молод. Позвоночный столб состоит из отдельных  позвонков. Их дуги образуют канал, внутри которого  находится спинной мозг, являющийся проводником импульсов-сигналов, обеспечивающих связь всех частей организма.

Причиной многих заболеваний нашего организма являются те или иные нарушения состояния позвоночника. Одной из них является поясничный радикулит. Точнее говоря, радикулит представляет собой не отдельное заболевание, а совокупность симптомов, вызванных зажатием или воспалением корешка спинного мозга (резкая боль в спине или шее, онемение конечностей и т. п.).

Чаще всего радикулит поражает людей старше 40 лет. Кроме того,  эта патология встречается у спортсменов, особенно тех, кто профессионально занимается силовыми видами спорта. Однако в последнее время радикулит в значительной степени "помолодел" и все чаще поражает довольно молодых людей, которые ведут малоподвижный образ жизни и проводят много времени за компьютером, чрезмерно нагружая свой позвоночник и не делая упражнения на растяжку.


Причины возникновения радикулита

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, причиной развития радикулита в 19 из 20 случаев является остеохондроз. На оставшийся один случай приходятся возможные травмы, наличие инфекции, переохлаждение организма. Такая статистика не случайна, ведь именно при остеохондрозе ткани позвоночника подвергаются дегенеративным изменениям.

Между позвонками находятся диски, состоящие из двух частей. Более плотный наружный слой – фиброзное кольцо; более мягкий гелеобразный внутренний – пульпозное ядро. Благодаря дискам позвоночник может изгибаться и выдерживать нагрузки (диски при этом служат своеобразными амортизаторами). С возрастом они изнашиваются и теряют свою эластичность. Если диски смещаются, они начинают давить на корешки нервов спинного мозга. Кроме того, нервные окончания могут сдавливаться и раздражаться остеофитами или стенозом спинномозгового канала. Подобные воздействия вызывают сильные боли в пояснице (или шее при шейном радикулите), а также по ходу пораженного нерва. Сдавливание корешка нерва может также нарушить проводимость нервных волокон. Как следствие, снижается чувствительность участка тела (онемение, жжение) и возникает слабость мышц рук или ног.

Причинами радикулита являются лишний вес, поднятие тяжестей, холод и малоподвижный образ жизни

Причинами радикулита являются лишний вес, поднятие тяжестей, холод и малоподвижный образ жизни

Приступ радикулита всегда наступает неожиданно, при этом боль бывает такой сильной и острой, что человек зачастую не может даже пошевелиться. Спровоцировать болезненное состояние может неправильное поднимание тяжелых предметов, резкие движения головой или туловищем. Помимо этого, приступ может наступить из-за спазма мышц травмированной спины, при переохлаждении тела. Нарушенный обмен веществ, пребывание человека в стрессовом состоянии, наличие инфекций способствуют появлению радикулита. Основным его признаком являются боли по направлению нервных волокон и нарушенная чувствительность. Кроме этих  проявлений, возникают двигательные расстройства.

В зависимости от места поражения нервных волокон врачи различают такие формы заболевания, как радикулит поясничный, шейный или шейно-плечевой и грудной.

Последние 2 формы встречаются значительно реже поясничного, который при остеохондрозе позвоночника случается наиболее часто. При этом больной испытывает острые боли в области поясницы. Эти болевые ощущения отдают не только в ягодицу, но и дальше по ходу нерва (в бедро, голень и ступни). Диагносты определяют заболевание по болезненной чувствительности паравертебральных точек, которая характерна именно при радикулите.


Симптомы и лечение заболевания

Лечение поясничного радикулита необходимо начать  как можно быстрее после появления симптомов. Чем раньше начинается процесс лечения, тем эффективнее предотвращается прогрессирование болевого синдрома в тяжелой форме. При этом удается предотвратить спазм спинных мышц, не допустить его возникновения в поясе нижних конечностей, а также избежать деструктивного изменения функций органов таза. Первые симптомы и лечение должны следовать друг за другом.

Раннее обращение к доктору поможет быстрее справиться с недугом Вовремя начать лечение необходимо по той причине, что с позвоночником тесно переплетена функциональность всех систем и органов человеческого тела. Именно от его сегментов к этим системам и органам попарно тянутся корешки спинномозговых нервов, функция которых заключается в обеспечении иннервации всего организма. Особенно это касается тех, которые расположены в брюшной полости. В том случае, когда устранение симптомов заболевания проводится без выяснения причин их возникновения, вероятность развития рецидива корешкового синдрома у больного сильно возрастает.

Важно учитывать один момент. Если врач в результате опроса и осмотра пациента выявляет у него симптомы радикулита, помимо назначения приема медикаментов и прохождения процедур, определяется программа обследования, которая будет реализовываться одновременно с лечением.


В чем заключается правильное лечение

Боль в позвоночнике возникает из-за сдавливания нервных окончаний

Боль в позвоночнике возникает из-за сдавливания нервных окончаний"

Естественно, что пациентов, страдающих радикулитом поясничного отдела, волнует проблема правильного лечения. Но зачастую их ошибка заключается в том, что они выбирают или медикаментозное лечение радикулита, или комплекс физических упражнений. Кто-то считает, что достаточно посещать сеансы массажа, проходить мануальную терапию или ограничиться физиотерапией. Более грамотные пациенты используют несколько способов. Но самое эффективное лечение будет заключаться в применении всех указанных выше методов. Как только возникает обострение поясничного радикулита, больному должно быть назначено системное и местное лечение. Тщательное изучение этого заболевания, многолетнее наблюдение за пациентами и ходом их выздоровления показало, что максимальный эффект достигается только комплексным лечением радикулита поясничного отдела, с задействованием всех перечисленных выше способов лечения. При этом применяются таблетки, инъекции противовоспалительных и обезболивающих препаратов, растягивающие упражнения, йога, акупрессура и многое другое.

В процессе восстановления здоровья пациента нужно продолжать осуществлять обследование для того, чтобы уточнить причины появления и прогрессирования корешкового синдрома.

Обострение, протекающее в тяжелой форме, способствует появлению существенных деструктивных изменений в строении позвоночника. Чем серьезнее это обострение, тем в большем количестве медикаментов нуждается больной. Ему потребуется применять большие дозы лекарств, что не самым лучшим образом скажется на здоровье внутренних органов. По этой причине очень важно начать лечение тогда, когда обнаружились первые симптомы радикулита. Это может быть возникновение боли в поясничном отделе или появление нехарактерного положения туловища, которое вынужденно принимает больной . Могут затрудняться движения, появляться и развиваться парестезия и мышечная слабость.

Под лекарственной терапией подразумевается применение препаратов, которые характерны как для местного лечения, так и для системной терапии. Применение таких медикаментов позволяет уменьшить совокупную дозу лекарственных веществ, тем самым предупреждая появление вероятных побочных эффектов.

Лечебные мази снимают воспаление, разогревают и снимают воспаление Те препараты, которые применяются для системной терапии, употребляются больным внутрь либо вводятся парентерально в качестве адгезиолизиса или внутримышечных инъекций.

Местное лечение радикулита заключается в том, что на область иннервации воспаленного нервного корешка наносят лечебные мази, в составе которых имеются вещества, оказывающие противовоспалительное или раздражающее действие.


Что включает в себя системный подход

При системном подходе назначают препараты, которые позволяют снизить и убрать болевой синдром в самые сжатые сроки, при этом устраняется спазм мышц. Но данный этап является подготовительным для комплексного лечения и позволяет только устранить симптомы. Возникшие проблемы еще остаются нерешенными. Как только больной стал чувствовать себя лучше, необходимо переходить к основному этапу, который включает активное лечение основной болезни, спровоцировавшей возникновение корешкового синдрома. Такой подход в лечении радикулита в итоге позволяет пациенту забыть о проблемах с позвоночником на долгие годы.

Системный подход включает в себя применение лекарственных препаратов, в перечень которых входят миорелаксанты, противовоспалительные нестероиды, антидепрессанты и наркотические анальгетики. Последние используются редко. Врачи неохотно и редко назначают подобные лекарства, стараясь полностью исключить их применение. Связано это с тем, что у человека в очень короткий срок возникает устойчивое привыкание к ним.

Лечение поясничного радикулита не обходится без применения уколов, которые назначаются для быстрого купирования обострения болезни. В виде инъекций пациенту вводятся нестероидные противовоспалительные средства, комплексы витаминов для восстановления обмена веществ в воспаленном нервном волокне, а также биологически активные вещества, которые нужны для нормализации в воспаленной области тканевого метаболизма и кровообращения. Помимо медикаментов, на больного воздействуют другими методами, в которые входят различные физические упражнения и акупрессура.

нетрадиционная медицина - отличный вспомогательный инструмент в борьбе с болезнями позвоночника


Немедикаментозное лечение поясничного радикулита

Чтобы вылечить радикулит поясницы, применяют не только лекарства, но и немедикаментозное лечение. Оно сочетает в себе постельный режим в комплексе с таким методом, как акупрессура и растягивающие упражнения. Эти методы лечения не требуют серьезных медицинских знаний и (в отличие от иглоукалывания) наличия специального инструмента. Акупрессура задействует только пальцы рук, с помощью которых оказывается давление на биологически активные точки тела. По сравнению с иглоукалыванием акупрессура более легка в освоении, менее болезненна и не представляет опасности для пациента.

Акупрессура и упражнения не исключают наличия необходимых медицинских знаний. В сочетании с методами современной медицины они позволяют достигать хорошего эффекта в терапии.

Данный метод позволяет избавлять больных от недуга в тех случаях, когда таблетки и уколы не дают ожидаемого эффекта. Практикой подмечено, что акупрессура очень хорошо лечит и устраняет симптомы радикулита без дополнительных медикаментов и процедур, предупреждая развитие этого заболевания.

Но не только акупрессура позволяет устранить симптомы радикулита. С этой задачей эффективно справляются упражнения ЛФК, направленные на вытягивание позвоночника. Профилактика заболевания включает в себя упражнения на турнике, шведской стенке. Упражнения из стретчинга великолепно помогают не допускать боли в пояснице.

MoiSustav.ru

Фото: мазь с ядом гадюки

Также применяют перцовый пластырь или выпускаемые специальные лечебные обезболивающие противовоспалительные пластыри типа Нанопласт форте.

При особо резко протекающем обострении радикулита пациенту назначается новокаиновая блокада с одновременным введением гидрокортизона, эуфиллина, реланиума и димедрола внутривенно.

Обезболивающие уколы при поясничном радикулите в зависимости от причины поражения вводятся:

  • в эпидуральное пространство;
  • в места ущемления нервных сплетений и стволов;
  • в полость сустава;
  • в околопозвоночные зоны;
  • в тригерные зоны (мышечные участки локальных повреждений).

Новокаин может быть заменен на тримекаин или лидокаин, а вместо гидрокортизона — использованы другие глюкокортикостероиды: дипроспан, кеналог-40 или преднизолон.

Фото: дипроспан для инъекций

Наиболее распространенными являются два типа хирургических процедур на пояснично-крестцовом отделе позвоночника:

  • микродискэктомия (открытая малая операция или микродекомпрессия);
  • поясничная ламинэктомия (открытая декомпрессия).

Микродискэктомия применяется, когда радикулит вызван грыжей диска.

На операции удаляется часть выпяченного диска, защемляющего корешок нерва. Успешность операции составляет 90-95%.

Поясничная ламинэктомия рекомендуется при стенозе позвоночного канала в степени, не позволяющей пациенту переносить необходимые физические нагрузки.

Во время операции удаляется небольшая часть кости или диска, оказывающая давление на нервный корешок.

Как правило, решение о необходимости и сроках проведении операции принимает сам больной.

Срочная операция на пояснично-крестцовом радикулите показана при прогрессирующей слабости в ногах или внезапной потери контроля над мочеиспусканием или опорожнением кишечника.

Народные средства

Народная медицина использует для лечения радикулита разные рецепты и методы лечения.

Для растирания и компрессов применяется:

  • сок черной редьки (до появления сильного жжения);
  • 50%-й раствор воды и сока хрена (до появления сильного жжения);
  • натертый чеснок в мешочке (до появления сильного жжения);
  • смесь голубой глины с винным уксусом (1 раз в день на 2 часа);
  • недельный настой двух столовых ложек крапивы на водке (1-2 раза в день на 2 часа);
  • ошпаренные кипятком листья лопуха, липы березы (толстым слоем на больное место утром и вечером на 1,5 часа);
  • мед (густым слоем), бумажная салфетка и горчичник на полтора часа или до нестерпимого жжения;
  • нагретая на сковороде соль с 20 мл настойки прополиса в мешочке (пока не остынет).

После снятия компресса больное место промывается, смазывается подсолнечным маслом и укутывается теплым платком.

Кроме того, народная медицина рекомендует применять внутрь травяные настои, выводящие соли из организма (противопоказаны людям с больными почками):

  • 3 ложки коры осины, заготовленной ранней весной варить в 500 граммах воды до упаривания вдвое, добавить мед по вкусу, пить по четверти стакана 3 раза в день;
  • треть пол-литровой банки молодых листьев брусники залить водкой ли спиртом, настоять на солнце и пить по 30 грамм 3 раза в день;
  • 200 грамм высушенных и истолченных скорлупок кедровых орешков залить литром водки или спирта, настаивать месяц и пить по 30 грамм 3 раза в день перед едой;
  • нарезанные кружочками два толстых корня петрушки и полтора стакана воды кипятить в эмалированной посуде 15 минут, настаивать 30 минут, процедить и отжать, пить 3 раза в день 3 раза за полчаса до еды. Свежий настой готовить ежедневно.

Еще один метод народного лечения — посещение русской бани.

Рекомендуется сильно распарить в бане поясницу, растирая ее веником, после чего в течение пяти минут втирать в поясницу хозяйственное мыло – сначала осторожно, а потом с нарастающей силой.

После бани необходимо сразу лечь в кровать. К утру должно наступить желанное облегчение.

Видео: советы по лечению

Гирудотерапия

При радикулите используют древний способ лечения медицинскими пиявками – гирудотерапию.

Метод основан на свойстве целебных укусов, при которых пиявка впрыскивает в кровь пациента обезболивающие вещества и антикоагулянты, препятствующие свертываемости крови.

Фото: пиявки

Компоненты слюны пиявки обладают лечебным противовоспалительным эффектом, снимают боль и уменьшают отек. Укусы пиявок улучшают кровообращение и оказывают рефлекторное воздействие на болевые точки.

Такой метод особенно эффективен при значительной отечности тканей.

После первых трех процедур становится ясно, подходит ли данный метод пациенту. Если улучшения не наступает, процедура отменяется. Если есть положительная динамика, то количество сеансов, проводимых через день, может достигать десяти.

Гирудотерапия обычно проводится после окончания курса медикаментозного лечения.

Иглоукалывание

Иглоукалывание или акупунктура является действенным методом лечения радикулита, который иногда ведет больного к полному выздоровлению.

По данным научных исследований, эффект иглотерапии вдвое превышает эффект традиционного лечения.

Древний китайский метод лечения основан на введении специальных игл в активные точки, в ответ на что организм провоцирует вырабатывание мозгом обезболивающих веществ — эндорфинов и энкефалинов.

Иглоукалывание улучшает обмен веществ и кровообращение в тех местах организма, которые контролируют активные точки, и активизирует резервные силы организма на борьбу с болезнью.

Иглы вкручиваются в активные точки на различную глубину (от поверхностного подкожного введения до 8-ми сантиметров) от одной до пяти штук на точку.

Время воздействия на каждую точку тоже сильно отличается и достигает иногда 20-ти минут. Курс лечения занимает около двух недель.

Мануальная терапия

Мануальная терапия – лечение руками – представляет собой метод терапии, направленный на восстановление нормальной подвижности суставов позвоночника и конечностей за счет механического воздействия рук врача на суставы, связки, мышцы и фасции.

Мануальная терапия снимает болевой синдром и восстанавливает функции опорно-двигательного аппарата.

Мануальная терапия объединяет достижения нейрофизиологии, ортопедии и неврологии в действенный практический механизм.

Мануальный терапевт использует разные приемы:

  • толчковая мобилизация, сопровождающаяся звуком, напоминающим щелчок или хруст. Этот, на первый взгляд устрашающий, прием проходит безболезненно в отличие от многих других, с виду более мягких.
  • вытяжение позвоночника (тракция), позволяющий корректировать небольшие смещения дисков и их выпячивание, а также вправлять небольшие межпозвоночные и дисковые грыжи. Для этого применяются методы сухого и подводного вытяжения в зависимости от места расположения грыжи.
На нашем сайте вы можете подробнее почитать  о мануальной терапии.

Интересуетесь, как снять боль в спине с помощью альтернативных методов лечения? Читайте тут.

Как вылечить межпозвоночную грыжу? Узнайте в этом материале.

Массаж

Лечебный массаж назначается после завершения острого периода болезни и подбирается для каждого пациента индивидуально, иногда за счет комбинации разных его видов – тонизирующего, точечного, вакуумного, расслабляющего и пр.

Массажный комплекс предназначается для купирования конкретных патологий пациента, улучшения кровообращения и восстановления ослабленного мышечного корсета вокруг позвоночника.

Некоторые формы массажа приводят к полной релаксации мышц и выбросу в кровь эндорфинов – естественных обезболивающих веществ, вырабатываемых организмом.

Видео: массаж поясничной области

Физиотерапия применяется для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса при поясничном радикулите.

Наиболее эффективными являются электрофорез, ультразвук, лазеро- и магнитотерапия.

Широко применяются аппараты из серии «Витафон», которые передают организму на глубину до 10-ти сантиметров микровибрации, стимулирующие регенеративные и обменные процессы в организме.

Такой процесс называется фонированием, и при лечении поясничного радикулита он проходит по специальной схеме, предусматривающей постепенной увеличение общего времени воздействия за счет увеличения количества краткосрочных сеансов.

Дополнительно фонируется область печени для повышения степени очистки крови от остаточных продуктов воспаления.

Во время беременности у женщин часто возникают боли в спине из-за смещения центра тяжести, ослабления мышечного корсета и увеличивающейся нагрузки на позвоночник.

Возможны обострения болей в поясничном отделе вплоть до явлений радикулита.

Медикаментозные средства лечения в таком случае противопоказаны, поэтому женщинам следует обратиться к альтернативным способам лечения.

Существует комплексный метод лечения беременных от поясничных болей, названный кайропрактикой, включающий в себя массаж мышц спины, мягкие мануальные процедуры и занятия лечебной физкультурой.

Беременным женщинам рекомендовано и иглоукалывание, поскольку оно не оказывает негативного воздействия на развитие плода.

Хорошо помогает легкий расслабляющий массаж спины, теплый душ, ношение специального бандажа, гимнастика для беременных, плавание в бассейне.

Лечебная гимнастика ↑

Лечебная гимнастика при радикулите является одним из методов немедикаментозного лечения.

Индивидуально подобранный комплекс физических упражнений позволяет скорректировать осанку, укрепить мышечный корсет, снизить сдавление нервных корешков, выработать правильные стереотипы движений и предупредить дальнейшие обострения болезни.

Лечебная гимнастика способствует:

  • нормализации обменных процессов в межпозвоночных дисках и их питания. Увеличению пространства между позвонками;
  • снижению нагрузки на позвоночный столб за счет укрепления мышц.

Рис.: комплекс упражнений при радикулите

Упражнения выполняются несколько раз в день и создают умеренную нагрузку на больные участки.

Чтобы радикулит не привел к полной неподвижности и инвалидности, заниматься нужно постоянно, умеренно, но упорно.

Видео: гимнастика

При радикулите следует избавиться от лишнего веса, увеличивающего нагрузку на позвоночник, и изменить свое отношение к питанию.

Для этого необходимо:

  • употреблять в пищу больше фруктов, овощей и молочных продуктов;
  • пить соки и молоко.
  • отказаться от соусов, алкоголя, консервов, чипсов и острых блюд;
  • употреблять в пищу небольшое количество нежирного мяса;
  • кушать больше свежей рыбы;
  • по вечерам пить кефир или простоквашу.

Особую пользу при радикулите приносят:

  • компот, сваренный из сухофруктов с добавлением меда вместо сахара (достаточно с вечера залить сухофрукты кипятком, чтобы утром позавтракать, запивая их полученным настоем);
  • сок из сельдерея и яблок в равных пропорциях, который нужно выпивать минимум по два стакана в день.
  • лимонный сок, разбавленный водой и по вкусу приправленный медом (для этого 11 лимонов, пропущенных на мясорубке, смешивают с килограммом меда. Смесь ставят в холодильник и едят по одной столовой ложке 3 раза в день перед едой).
Почему у беременных женщин часто болит спина? Возможно, дает о себе знать остеохондроз позвоночника. О том, как помочь себе при обострении заболевания, можно узнать в нашей статье про беременность и остеохондроз.

Что такое деформирующий спондилез? Читайте здесь.

Меры профилактики заболевания ↑

Больным пояснично-крестцовым радикулитом следует:

  • регулярно заниматься умеренными физическими упражнениями, в том числе  висеть на турнике несколько раз в день по десять минут с выпрямленными ногами;
  • не делать перекручивающих позвоночник и резких движений;
  • кардинально поменять отношение к питанию;
  • следить за весом;
  • стараться чрезмерно не нагружать позвоночник;
  • чередовать режим труда и отдыха во время рабочего дня;
  • равномерно распределять тяжести при подъеме и поднимать их с пола с прямой спиной.

Также рекомендуется спать на жесткой кровати, подложив под матрац фанерный щит толщиной не менее двух сантиметров.

Если на матрац под хлопчатобумажную простыню положить шерстяное одеяло, то оно будет всю ночь согревать спину во время сна.

Отзывы ↑

Елена, 55 лет:

Ой, как вспомню эти приступы радикулита, так в дрожь бросает! Как же больно мне было! В первый раз приступ болезни застал меня врасплох — я просто выходила из автобуса, а ведь мне было всего 25 лет. Хорошо, что рядом был муж, ведь скрутило так, что не разогнуться! Да и потом приступы возникали довольно часто, лечилась. Сейчас с возрастом частота рецидивов снизилась, но все равно нет-нет, да «схватит». Поэтому берегите себя смолоду — следите за осанкой, занимайтесь гимнастикой и не застужайте спину!

Сергей, 35 лет:

Несколько дней назад я в первый раз стал свидетелем приступа радикулита у моего отца (ему 62 года). Он внезапно закричал от боли, схватился за бок и не мог двигаться. Честно говоря, я совершенно не понял, что происходит, ведь мы с ним разгружали машину с дровами. Я помог отцу прилечь и вызвал врача. Сейчас ему уже легче, однако полностью боли не прошли. Да и врач сказал, что лечиться придется долго. Поэтому тем, кто болеет, желаю набраться огромного терпения.Читайте также

ruback.ru

Радикулит поясничный: медикаментозное лечение

  • 2 Правила лечения радикулита медикаментозно

Радикулит – заболевание, которое возникает из-за воспаления нервных корешков спинного мозга. Лечение его медикаментозно – самый верный способ унять боль. Только нужно точно выяснить, в чем причина его появления. Это заболевание возникает по самым разным причинам и протекает часто хронически с периодическими рецидивами.

Новый взгляд на лечениеКак бывший "трудяга" смог избавиться от артрита и остеохондроза за месяц?Далее...

Лечение поясничного радикулита должно начинаться как можно раньше, быть комплексным и индивидуальным. Направлено лечение, прежде всего на устранение первопричины, которая вызывала заболевание. Помимо массажа, лечебной гимнастики, мануальной терапии особое место в лечении поясничного радикулита занимает медикаментозная терапия. Она включает в себя: применение противовоспалительных средств назначенных врачом, прием анальгетиков, витаминов, препаратов, которые улучшают микроциркуляцию и кровообращение, противовоспалительных мазей.

Если обнаружены симптомы поясничного радикулита, то квалифицированный врач после полного диагностического обследования (рентгена и МРТ) определит, насколько выражены патологические изменения в позвоночнике и назначит комплексную терапию, в том числе и медикаментозное лечение радикулита.

Основные методы лечения радикулита лекарствами

Обычно на первом этапе назначаются лекарства, которые способствуют снятию боли.

Анальгетики

Противовоспалительные лечебные препараты применяются как в период обострения, так и в период затихания болезни. Такое лечение уже через несколько дней приводит к уменьшению болевых симптомов в пояснице.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Самые эффективные средства. Они способны снять отеки и воспалительные процессы в больном сегменте позвоночника. Однако они достаточно негативно влияют на работу желудочно-кишечного тракта, поэтому принимать их нужно ограниченное время. Поэтому врач, прежде чем назначить медикаментозное лечение сопоставляет пользу, которую принесут лекарства и возможные негативные последствия от них для организма. После этого, решает какие лекарства назначить человеку в зависимости от его общего состояния и наличия сопутствующих заболеваний.

Если радикулит резко обострился, то больному необходимо срочно принять пару таблеток обезболивающего нестероидного средства. Это могут быть таблетки ортофена, диклофенака или ибупрофена. В дальнейшем врач может назначить лечение настойками и мазями. Нестероидные препараты ликвидируют отек и устраняют защемление нервных корешков в межпозвоночных отверстиях.

Мази, гели, кремы

НПВС часто при поясничном радикулите применяют в основном в виде мазей и гелей. Они выпускаются с индометацином, ортофеном, ибупрофеном. Эффективны такие мази как Финалгон и Апизартрон. Впитываясь, они обеспечивают прилив крови к очагу воспаления, что способствует улучшению кровообращения. Мази при радикулите применяются с добавлением экстракта жгучего красного перца, змеиного и пчелиного яда. Комплексное применение мазей, пероральных лекарств и уколов окажет наибольший эффект и помогут быстрей преодолеть такой недуг как радикулит. Среди мазей отлично себя зарекомендовали Финалгон, Капсикам, Випросал, Найз, Диклофенак, Индометацин.

Инъекции

Если боли уже нестерпимые, то назначаются уколы, которые достаточно быстро устраняют боль и снимают спазм мышц. Однако инъекции не лечат радикулит, а только облегчают состояние больного. Как только боль утихнет необходимо начинать лечение. При одних и тех же симптомах у каждого человека лечение бывает кардинально разное. Некоторым пациентам прописывают курс хондропротекторов, другим назначают витамины группы В. Местные анестетики, такие как Новокаин, Лидокаин и Тримекаин вводимые уколы в околопозвоночную область – это одно из самых эффективных средств для устранения боли при поясничном радикулите. Эффект они дают хороший но кратковременный. Поэтому болезнь через некоторое время вновь заявит о себе. Однако вводить лекарство должен только специалист и он должен следить за тем, чтобы препарат не попал в сосудистое русло, иначе возможно резкое падение артериального давления.

Уколы при радикулите дают положительный эффект гораздо быстрей чем таблетки. Какие лекарства необходимо колоть определяет врач в зависимости от состояния человека. В основном для снятия болевого синдрома применяют инъекции следующих препаратов: Вольтарен, который вводится непосредственно глубоко в мышцу и обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, Кеторол — обезболивающий укол для снятия ярко выраженных болевых синдромов. Нельзя применять при бронхиальной астме, при воспалительных процессах в кишечнике и нарушениях свертываемости крови. Мильгамма это препарат, который сочетает в себе лидокаин и витамины. Это препарат обезболивает и улучшает питание пораженных участков. Это способствует затиханию патологического процесса. Также хорошей методикой для устранения боли являются уколы озона со стероидными средствами. Они проводятся один раз прямо в пораженный участок спины.

Блокады

Если болезнь требует быстрого реагирования, то применяют новокаиновые блокады с одновременным введением реланиума, гидрокортизона, эуфиллина и димедрола внутривенно. Уколы при поясничном радикулите вводятся либо в эпидуральное пространство, либо в костную ткань, либо в полость сустава, либо в околосуставные ткани, в места ущемления нервных стволов и сплетений, в мышечные участки локальных повреждений. Новокаин иногда заменяют на Тримекаин, Лидокаин, гидрокортизон на другие глюкокортикостероиды, такие как преднизолон, дипроспан, кеналог — 40.

Миорелаксанты

Также при радикулите эффективны такие средства как миорелаксанты. Они расслабляют спазмированные мышцы, уменьшают боль и увеличивают объем движений. К миорелаксантам относят таблетки Мидокалм, Сирдалуд, Баксолан. Они способны позволить мышцам расслабиться. Приобретаются только по рецепту врача, но имеют довольно много побочных эффектов, поэтому их не очень часто назначают пациентам. Хотя они и очень эффективны при радикулите, но назначают их только однократно, чтобы человек смог расслабиться и успокоиться.

Хондропротекторы

Это вещества, которые не влияют непосредственно на радикулит, но помогают устранять хоть в какой-то мере его причину — остеохондроз. Улучшают обменные процессы в межпозвоночных дисках и предупреждают дальнейшее развитие радикулита. Только такие хондропротекторы как Хондроксит и Хондроитин нужно пить длительными курсами.

Правила лечения радикулита медикаментозно

Для усиления эффекта от лекарственных препаратов необходимы физиопроцедуры. Всего 15 минут электрофореза в разы усилит действие лекарственных препаратов. Рекомендуется втирать в больное место муравьиный или камфорный спирт, настойку жгучего красного перца, новокаин, мази на основе яда гадюки, гюрзы или кобры, с ядом пчел. Также хорошо помогают специальные лечебные пластыри.

При поясничном радикулите позвоночника медикаментозное лечение обычно комбинируется, и, конечно же, дополняется гимнастикой, физиотерапией, гирудотерапией. Так наряду с нестероидными противовоспалительными препаратами врач может назначить обезболивающие средства, такие как анальгин, индометацин, пираминал, уколы стероидов вокруг болезненного нерва, биологические биостимуляторы, такие как плазмол, экстракт алоэ.

Медикаментозное лечение радикулита необходимо проводить осторожно, так как лекарства обладают многими побочными действиями, хотя и значительно улучшают состояние больного. Только правильное сочетание медикаментов, их дозировок и длительности курсов способствует быстрому излечению радикулита. Если медикаментозное лечение радикулита не оказывает нужного эффекта, то возникает необходимость в лечении хирургическом. Если же есть симптом конского хвоста, то операцию откладывать нельзя.

StopHondroz.ru

Радикулит: медикаментозное лечение поясничного радикулита, физиотерапия, массаж

Радикулит – это совокупность симптомов, характеризующих повреждение позвоночных дисков пояснично-крестцового отдела. Именно эта зона позвоночного столба испытывает наиболее сильные нагрузки. Радикулит проявляется в виде сильных болей и практически обездвиживает человека.

Медикаментозное лечение поясничного радикулита

Перед началом лечения врач назначает пациенту постельный режим. Соблюдать его очень важно, чтобы не усугубить течение радикулита. Все дело в том, что при радикулите позвонки защемляют пучки нервных окончаний, которые смещаются в результате грыжи межпозвоночных дисков. Чтобы не повредить нервные окончания и в дальнейшем вернуться к нормальному образу жизни, следует соблюдать полный физический покой.

Поскольку при радикулите характеры сильные боли, то первый этап лечения состоит из применения обезболивающих препаратов. Лекарственные средства могут применяться перорально, например, в виде таблеток Найз, однако данной метод облегчает боли спустя некоторое время, поэтому при остром приступе радикулита прием таблеток неэффективен. Обезболивающие средства лучше вводить внутривенными инъекциями, высокую эффективность показывают препараты Кетонал, Кеторол, Вольтарен, Мильгамма и другие.

В редких случаях радикулит требует безотлагательного обезболивания. Для этой цели пациенту ставят новокаиновую блокаду, и боли исчезают на несколько часов. Однако новокаиновая блокада – это экстренная мера, после снятия болевого симптома нужно продолжить лечение нестероидными средствами. Также в случае тяжелого приступа радикулита врач назначает миорелаксанты – эти препараты снимают спазм скелетных мышц, которые провоцируют защемление нервных окончаний. Миорелаксанты применяются однократно, так как обладают большим спектром противопоказаний, хотя эти препараты очень эффективны при радикулите.

Обезболивающие препараты могут применяться в виде мазей или гелей. Современная фармакология предлагает большой выбор медикаментов. Хороший терапевтический эффект дают Вольтарен-гель, Найз-гель и другие средства для наружного применения. Для облегчения состояния больного лучше совместить препараты для наружного применения и прием лекарственных средств внутрь.

После купирования болевого синдрома следует перейти непосредственно к лечению причины радикулита. Пациенту назначают прием нестероидных противовоспалительных средств, таких как Диклофенак, Паноксен и других. Препарат также лучше применять в виде инъекций, чтобы ускорить процесс выздоровления. При приеме внутрь эффект может быть замедлен, однако это единственный недостаток. Практически все нестероидные противовоспалительные средства хорошо переносятся и не вызывают аллергических реакций.

В редких случаях при радикулите применяются успокоительные или седативные средства. Поговорка «все болезни от нервов» в данном случае не лишена смысла, так как психическое перенапряжение при радикулите может спровоцировать защемление нервных окончаний и очередной болевой приступ.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение также показано при пояснично-крестцовом радикулите. Внешнее воздействие на пораженные участки межпозвоночных дисков ускоряет процесс выздоровления и усиливает действие лекарственных средств.

Больным радикулитом обычно назначают сеансы электрофореза. Физиотерапевтическое лечение электрофорезом обычно совмещается с медикаментозной терапией. Под воздействием тока лекарства лучше проникают в кожу, и «доставляются» непосредственно к больному участку. Сеанс электрофореза длится всего 15 минут, однако эффект от него очень значительный. На область поясницы накладывается аппликация из марли, которая пропитана раствором Диклофенака и димексида. Диклофенак – противоспалительное средство, а раствор димексида является проводником активного вещества в ткани.

Массаж при радикулите

Чем полезен массаж при радикулите? Правильное воздействие на больную область усиливает кровообращение, что обеспечивает лучшее воздействие лекарственных средств. Кроме того, массаж улучшает питание пораженных межпозвоночных дисков, что позволяет остановить их разрушение и дальнейшее развитие радикулита. Также массаж повышает тонус мышц, а, значит, уменьшается нагрузка на позвоночник.

Противорадикулитный массаж всегда совмещается с медикаментозным лечением. Во время сеанса в пораженную область втираются специальные противорадикулитные бальзамы, которые обладают обезболивающим и разогревающим свойствами.

Следует знать, что в домашних условиях массаж при радикулите делать нельзя, это может осложнить течение болезни. Самостоятельно пациент может лишь нанести лекарственное средство плавными, поглаживающими движениями.

Мануальная терапия при пояснично-крестцовом радикулите

Мануальная терапия по методу воздействия на организм человека схожа с массажем, однако она может применяться лишь на стадии окончательного выздоровления. Мануальная терапия необходима, прежде всего, для мобилизации пациента, то есть возвращения его к двигательной активности, что при обострении радикулита запрещено.

Лечение радикулита народными средствами

Хорошим подспорьем в лечении радикулита может стать народная медицина. Как правило, большинство рецептов применяются для разогревания кожи на участке пояснично-крестцового отдела позвоночника. Прикладывание хрена, горчичные повязки, спиртовые компрессы усиливают местное кровообращение, что улучшает доступ лекарств к пораженному органу.

Народная медицина также рекомендует при радикулите носить пояс из собачьей или верблюжей шерсти. Принцип действия тот же – на разогретом участке кожи усиливается кровобращение, и лекарственные средства воздействуют лучше.

infmedserv.ru

Болевой синдром

Основные жалобы пациентов с поясничной радикулопатией:

  1. Болевой синдром – боль бывает острой, режущей, пекучей, тупой, приступообразной. Характер боли зависит от локализации и длительности воспалительного процесса.
  2. Нарушение чувствительности – снижение (гипестезия) или повышение (гиперестезия) чувствительности, ощущение «ползания мурашек» (парестезия), чувство онемения.
  3. Миофасциальный синдром – нарушение иннервации мышц приводит к сильным мышечным болям, снижению мышечной силы и тонуса вплоть до атрофии мышцы. В активной фазе процесса мышцыпальпируются в виде болезненных валиков.
  4. Снижение или исчезновение рефлексов нижних конечностей (коленный, ахиллов).
  5. Парез или паралич нижних конечностей с развитием «парализующего ишиаса» (синдром компрессии артерии Депрожа-Готтрона)
  6. Нарушение мочеиспускания, дефекации в виде запоров или недержания.
  7. Вегетативные нарушения – похолодание конечности, цианоз кожных покровов, снижение или прекращение пульсации артерий тыла стопы.
  8. При развитии ликворной гипертензии больного беспокоят невыносимая головная боль, тошнота, рвота, не приносящая облегчения, нарушение зрения.

Люмбаго или поясничный прострел – это остро возникший приступ резкой боли в пояснице. Характеризуется внезапным началом (после подъема тяжести, резкого поворота, переохлаждения). При этом пациенты описывают свои ощущения, как будто электрический ток или молния ударила в поясницу.

Характер боли жгучий, режущий, острый, распирающий. Болевые ощущения локализуются не только в области поясницы, чаще всего они иррадиируют в паховую область, нижние конечности, ягодицы. Поясничный прострел сопровождается вегетативными реакциями: повышенное потоотделение, озноб или жар.

Длительность люмбаго составляет примерно полчаса. Пациент может сохранять одну позу в течение длительного времени, так как каждое движение вызывает болезненные ощущения, усиливающиеся даже при дыхании.

Рецидивы люмбаго приводят к нарушению конфигурации пояснично-крестцового отдела и развитию поясничного лордоза.

Люмбалгия — это клинический синдром, характеризующийся приступообразной тупой болью в области поясницы. Заболевание начинается подостро, симптомы могут развиваться в течение нескольких дней.

Пациенты с люмбалгией обычно жалуются на боли в утренние часы, постепенно стихающие после небольшой разминки. Боль прогрессирует при длительной статической работе, наклонах и поворотах туловища, это обусловлено одновременным тонусом мышц поясницы. Таким пациентам трудно осуществлять элементарные действия, обслуживать себя. Больные часто принимают защитные позы, которые щадят поясницу. Со временем количество возможных движений в пояснично-крестцовом отделе уменьшается, особенно тяжело больным дается наклон вперед.

Диагностика патологии

Обследование пациента включает в себя сбор жалоб, анамнеза, осмотр и клинико-инструментальное исследование.

Сбор жалоб и анамнеза должен быть довольно подробным, врач обязательно должен спросить, как и когда началось заболевание, что послужило его причиной, определить факторы, усиливающие и ослабляющие болевые ощущения.

Осмотр пациента предусматривает определение патогномоничных болевых точек и симптомов натяжения. Болезненные точки обычно локализуются в области межпозвонковых суставов и остистых отростков поясничных позвонков, крестцово-подвздошном сочленении.

Симптом Школьникова-Осна – это возникновение боли в пояснично-крестцовой части позвоночника после надавливания на переднюю брюшную стенку в области проекции 4 поясничного позвонка.

Симптомы натяжения:

  • Симптом Ласега – суть симптома заключается в появлении боли в поясничной области у лежащего на спине больного при поднятии его выпрямленной ноги, при этом боль исчезает, если согнуть ногу в коленном суставе;
  • Симптом посадки – врач просит больного, лежащего на кушетки сесть с вытянутыми ногами; при поражении пояснично-крестцового сплетения попытка сесть будет сопровождаться сгибанием нижних конечностей в коленных суставах; если врач препятствует сгибанию ног, пациент отклоняется назад;
  • Симптом Мацкевича – пациент лежит на животе, врач пытается согнуть ногу в коленном суставе, пациент при этом ощущает боль в пояснично-крестцовой области;
  • Симптом Кернига – больной лежит на спине, доктор сгибает нижнюю конечность в коленном и тазобедренном суставе под углом 90º, затем пытается выпрямить ногу в коленном суставе, вызывая при этом сильную боль у больного в пояснице и крестце;
  • Симптом Штрюмпелля-Мацкевича – резкая боль, ощущаемая пациентом по передней брюшной стенке при максимальном сгибании голени;
  • Симптом Бехтерева – заключается в прижатии полусогнутой в коленном суставе пораженной конечности к постели, что вызывает резкую боль в пояснице и поворот туловища к пораженной конечности.

Клинические анализы, рекомендуемые сдать пациенту:

  • Общий анализ крови и мочи, лейкограмма;
  • Биохимический анализ крови с исследованием печеночных и почечных проб;
  • Иммунологическое исследование (онкомаркеры, антинуклеарные антитела, антигены системы HLA).

Магнито-резонансная томография

Золотым стандартом диагностики поясничной радикулопатии является магнитно-резонансная томография. МРТ позволят оценить состояние анатомических структур позвоночника (межпозвоночные диски, связки и мышцы, позвоночный канал). МР-ангиография с контрастированием информативно показывает структуру и проходимость сосудов спинного мозга и изменения в них. Рентгенография позвоночника выявляет снижение высоты межпозвоночных дисков, гипертрофию суставных отростков, остеофиты, неравномерное сужение позвоночного канала.

Компьютерная томография используется для определения состояния костных структур, выявления опухолей и метастазов.

Спинномозговая пункция проводится, если есть признаки ликворной гипертензии (до 250 мм вод.ст.). Спинномозговая жидкость прозрачная, вытекает из иглы под давлением, частыми каплями, может содержать повышенное количество белка. Данная манипуляция несет не только диагностический, но и лечебный характер, уменьшая давление в субарахноидальном пространстве.

Электромиография позволяет оценить проводимость нервных импульсов в мышечным волокнам. Данная методика очень важна при парезах и параличах нижней конечности.

Лечение поясничного радикулита

Лечение заболевания должно быть комплексным и в первую очередь должно быть направлено на устранение основного заболевания. Терапия включает в себя оперативное и консервативное лечение, а также ЛФК и методы нетрадиционной терапии. В течение первых 5-7 дней пациенту показан строгий постельный режим.

Оперативное лечение показано при межпозвонковых грыжах, переломах позвонков, опухолевых процессах. Оно может быть радикальным (полное устранение причины заболевания) и паллиативным (операция проводится лишь для уменьшения симптомов, когда невозможно полностью убрать причину).

Медикаментозное лечение радикулопатии

Медикаментозное лечение радикулопатии довольно разнообразно, включает в себя несколько групп препаратов:

  1. НПВС – довольно обширная группа противовоспалительных и болеутоляющих препаратов, которые устраняют альтерацию, экссудацию и пролиферацию в очаге воспаления. Отличительной особенностью данной группы является широкий спектр форм препаратов: таблетки, мази, гели, эмульсии, пластыри, инъекции. Наиболее употребляемыми препаратами являются диклофенак, вольтарен, олфен,диклоберл, диклак и другие.
  2. Нейропротекторные препараты – способствуют восстановлению оболочки нервного волокна, чаще всего представляют собой комбинацию витаминов группы В (нейрорубин, мильгамма, нейровитан).
  3. Противоотечные медикаменты – для уменьшения сдавливания нервных корешков экссудатом (л-лизина эсцинат, фуросемид, торасемид).
  4. Миорелаксанты – особенно показаны при развитии фибромиозитов (баклофен, сирдалуд)
  5. Антибиотики при инфекционных заболеваниях анатомических структур позвоночника – чаще используются антибактериальные препараты широкого спектра действия, такие как, цефалоспорины 2-4 поколений (цефазолин, цефтриаксон, цефепим), полузищищенные пенициллины (аугментин,флемоксин), макролиды (рокситромицин, кларитромицин).
  6. Препараты кальция – довольно действенная группа при остеопорозе и нарушениях обмена кальция (кальцемин, кальций-Д3-никомед).
  7. Антидепрессанты и снотворные препараты – для улучшения сна пациента

Широко применяются для лечения радикулитов блокады спинномозговых нервов местными анестетиками (новокаин, дикаин, бупивокаин) и глюкокортикостероидными препаратами (дексаметазон, гидрокортизон), эпидуральные блокады.

Нетрадиционные методы лечения и ЛФК назначаются пациентам ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО в период ремиссии и ни в коем случае в остром периоде. Данные методики способствуют более быстрому и полному восстановлению больных и препятствуют сохранению остаточных явлений.

ЛФК представляет собой комплекс физических упражнений, направленных на восстановление функции позвоночника. Упражнения должны быть тщательно подобраны конкретно для каждого пациента. Лечебную гимнастику комбинируют с плаваньем, дозированной ходьбой, утренней зарядкой.

Нетрадиционные методы лечения поясничного радикулита:

  1. Гирудотерапия

    Рефлексотерапия, которая включает в себя акупунктуру, электроакупунктуру, баночный массаж, прижигание;

  2. Физиотерапия – классический, вакуумный и точечный массаж, фонофорез, электрофорез с болеутоляющими препаратами, УВЧ;
  3. Вытяжение позвоночника;
  4. Гирудотерапия;
  5. Мануальная терапия.

Лечение поясничного радикулита в домашних условиях нежелательно. Это может привести к развитию осложнений и хронизации процесса. Больные обязательно должны обращаться к врачу, который уже решает, как лечить радикулит. Для облегчения состояния пациентам разрешается прикладывать к пораженной области листья агавы и лопуха на ночь, делать компрессы из хрена, редьки, мухоморов, меда.

Профилактика заболевания:

  1. После перенесенного радикулита пациентам рекомендуется в течение месяца ограничить физические нагрузки, не поднимать тяжелых предметов, не бегать и не прыгать.
  2. Больной должен защищать пояснично-крестцовую область от переохлаждения и сквозняков.
  3. Длительная статическая нагрузка, например сидение в офисе, также негативно влияет на физиологию позвоночника. Поэтому таким пациентам рекомендуется периодически разминаться на рабочем месте.
  4. Желательно использовать специальные бандажи и пояса при выполнении физической работы.
Похожие темы

spinanezdorova.ru

Смотрите также