Радикулит поясничный симптомы

Причины, симптомы и лечение пояснично-крестцового радикулита

Что такое поясничный радикулит?

Пояснично-крестцовый радикулит – это заболевание, затрагивающее периферическую нервную систему. При этой патологии происходит сдавливание и воспаление корешков спинномозговых нервов в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Данное заболевание встречается достаточно часто. По статистическим данным, ему в разной степени подвержено около 10% взрослого населения. В группу риска входят люди трудоспособного возраста от 35 до 50 лет. Основной причиной заболевания являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике (остеохондроз).

Для пояснично-крестцового радикулита обычно характерно хроническое течение, с периодическими обострениями различной продолжительности. Развитие заболевания провоцируется нахождением и работой в плохих климатических условиях и значительными физическими нагрузками на позвоночник.


Причины возникновения пояснично-крестцового радикулита

Пояснично-крестцовый радикулит

Пояснично-крестцовый радикулит представляет собой комплекс симптомов, возникающих при раздражении или сдавливании корешков спинного мозга. Это не самостоятельное заболевание, а патологический процесс, имеющий вторичный характер.

Ранее считалось, что причиной развития радикулита является инфекция. В настоящее время большинство специалистов придерживаются мнения, что он представляет собой одно из последствий развития остеохондроза (дегенеративных изменений, происходящих в межпозвонковых дисках).

Когда межпозвонковые диски позвоночника получают недостаточно питания, в их тканях начинают происходить качественные и структурные изменения невоспалительного характера. Фиброзное кольцо, окружающее пульпозное ядро диска, высыхает и уплотняется, в нем образуются трещины. По мере развития дегенеративного процесса ядро диска вместе с фиброзным кольцом выпячивается в межпозвоночный канал (протрузия диска), либо фиброзное кольцо разрывается и ядро выходит наружу (грыжа межпозвонкового диска).

Высота межпозвонковых дисков при этом снижается, связочный аппарат ослабляется. Чтобы компенсировать чрезмерную подвижность и предотвратить возможное смещение позвонков, на краях позвонков вырастают костные выступы, которые называются остеофитами.

В результате выпячивающиеся или выпадающие диски вкупе с мягкими тканями, которые травмируются остеофитами, оказывают давление на близко расположенные нервные окончания спинного мозга, на фоне чего возникает характерный болевой синдром. Прогрессирование остеохондроза может привести к такому осложнению, как стеноз (сужение) позвоночного канала. Этот процесс может захватить и фораминарные каналы. Пучки нервных волокон выходят из спинномозгового канала через фораминарные отверстия между позвонками и направляются к нижним конечностям и внутренним органам. Их сдавливание вызывает характерные симптомы ущемления седалищного нерва.

Дополнительно развитие пояснично-крестцового радикулита может быть спровоцировано:

  • Травмами позвоночника;

  • Опухолями периферической нервной системы;

  • Другими заболеваниями, такими, как артрит или спондилолистез;

  • Воспалительным процессом в околопозвоночных мягких тканях;

  • Нарушениями обмена веществ (отложениями известковых солей, провоцирующих образование остеофитов);

  • Аутоиммунными патологиями;

  • Регулярной повышенной нагрузкой на позвоночник;

  • Гиподинамией;

  • Наследственной предрасположенностью.

Очередной приступ радикулита может быть вызван:

  • Физическим перенапряжением;

  • Переохлаждением;

  • Простудой, гриппом;

  • Общей интоксикацией;

  • Резкими или неловкими движениями поясничного отдела спины.

Таким образом, причины возникновения пояснично-крестцового радикулита носят полиэтиологический характер.


Симптомы поясничного радикулита

Симптомы поясничного радикулита

К общим симптомам пояснично-крестцового радикулита относят:

  • Болевой синдром различной интенсивности и локализации, который обостряется при резких движениях нижней частью туловища, при падениях, подъеме тяжестей и других физических нагрузках на поясницу;

  • Усиление боли при кашле, чихании, напряжении мышц живота;

  • Ограничение движений при наклонах туловища в стороны, вперед и назад;

  • Такие двигательные нарушения, как неспособность встать на пальцы или согнуть пальцы ног.

В зависимости от уровня поражения боль может локализоваться в разных частях тела: в поясничной и ягодичной областях, задней и передней поверхности бедра, мышцах голени и икроножных. Также болевой синдром может поражать как одну, так и обе стороны тела. Объясняют это характером выпячивания межпозвонковых дисков (срединным либо боковым).

При поражении нервных окончаний, находящихся под I-II поясничными дисками, наблюдаются прострелы в поясницу и ягодицу, болевые ощущения, проходящие по задней и боковой поверхностям бедра. При поражении нервов IV-V поясничных дисков боль опускается до передней части голени, икроножной мышцы, наружной лодыжки и пятки; появляются нарушения сгибания стопы и большого пальца ноги.

Острый период радикулита продолжается в среднем в течение 2-3 недель. Для его диагностики используется также следующий комплекс специфических симптомов:

  • Симптом Бехтерева – наблюдается рефлекторное сгибание ноги со стороны поражения при переходе из положения лежа на спине в положение сидя;

  • Симптом Ласега – боль в поясничной, ягодичной областях и задней поверхности ноги резко усиливается во время подъема выпрямленной ноги в положении лежа на спине;

  • Симптом Дежерина – боль увеличивается во время кашля и чихания;

  • Симптом Бонне – на стороне поражения сглаживается складка под ягодицей;

  • Симптом Нери – боль в нижней части тела усиливается при резком наклоне головы вперед.

Для радикулита, обусловленного остеохондрозом, также характерны внешние изменения тела: распрямление поясничного лордоза, увеличение кифоза, сколиоз с выпиранием в сторону поражения. При патологии диска между V поясничным и I крестцовым позвонками возможно развитие сколиоза с выгнутостью в здоровую сторону.

Причиной инфекционного заражения нервных корешков пояснично-крестцового отдела могут быть острые (грипп, малярия) или хронические (бруцеллез) инфекции. Боль усиливается при наклоне корпуса вперед и не увеличивается во время нагрузки на позвоночник. Возможны вегетативные нарушения. В этом случае при угасании воспалительного процесса боли относительно быстро прекращаются. На рентгеновских снимках никаких отклонений нет.


Лечение пояснично-крестцового радикулита

Лечение пояснично-крестцового радикулита

Лечение заболевания проводится в зависимости от причинных факторов (инфекционно-воспалительные или дискообусловленные) и его стадии (острая или хроническая).

Консервативное лечение является комплексным и включает в себя:

  • Постельный режим (в остром периоде);

  • Ношение корсета для иммобилизации позвоночника;

  • Использование препаратов, снимающих воспаление (в виде инъекций, таблеток, средств наружного применения);

  • Применение миорелаксантов, устраняющих спазм мышц в области поясницы;

  • Физиотерапевтические процедуры, оказывающие обезболивающее и профилактическое действие;

  • Вытяжение позвоночного столба;

  • Упражнения ЛФК, направленные на укрепление мышц и формирование мышечного корсета, поддерживающего позвоночник.

Медикаментозное лечение поясничного радикулита

Самыми эффективными по сей день остаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Они купируют воспаление и снимают отек. Однако НПВС имеют ряд противопоказаний, оказывают негативное влияние на ЖКТ и не рекомендуются для длительного использования.

При резком обострении принимаются таблетки Диклофенак, Ибупрофен, Ортофен, в дальнейшем, после ослабления болей, лучше пользоваться мазями и кремами, которые наносятся на места локализации боли. К ним относятся Финалгон, Апизартрон, Диклофенак, Найз, Индометацин. Хорошо зарекомендовала себя мазь на основе змеиного яда Випросал. Оказывая местное раздражающее действие, она улучшает кровообращение в пораженной области.

Инъекции и блокады назначаются при очень сильных болях. Но они не лечат заболевание, а только снимают симптомы. В качестве анестетиков применяются Новокаин, Лидокаин, Тримекаин. В зависимости от особенностей протекания болезни ставятся хондропротекторы или мильгамма.

Из миорелаксантов используются Мидокалм, Баксолан, Сирдалуд. Однако они также обладают множеством побочных эффектов и должны применяться однократно.

Физиопроцедуры при поясничном радикулите

Физиопроцедуры при поясничном радикулите

В подострой стадии совместно с медикаментозной терапией проводится ультрафиолетовое облучение поясницы и ног по ходу пораженного нерва.

Часто применяется электрофорез с различными лекарственными препаратами: раствором новокаина, смесью растворов фенола, дикаина и адреналина, с вирапиновой мазью. Также делается электрофорез с экстрактом лечебной грязи. При инфекционном радикулите – с салицилатами, раствором меди, лития.

В острой стадии при дискогенном радикулите назначается ультразвуковая терапия в импульсном режиме, при которой в качестве контактного вещества может использоваться смесь анальгетиков. По мере ослабления симптомов применяется ультразвук и в импульсном, и в непрерывном режиме. При инфекционной природе радикулита эффективно сочетание ультразвука с сероводородными и хлоридно-натриевыми ваннами.

Хорошо показали себя диадинамические токи, при которых небольшие электроды устанавливаются на зоны выхода нервных корешков и по ходу пораженного нерва.

При выраженном инфекционном поражении физиотерапия дополняется инъекциями антибиотиков или уротропина (внутривенными).

При поясничном радикулите, вызванном остеохондрозом, большое значение имеет вытяжение на наклонной плоскости. Оно может проводиться на простой кровати, изголовье которой приподнято на 10-15 см. Тело пациента фиксируется при этом на уровне изголовья. Вытяжение может быть краткосрочным (2-3 раза в день по 10 минут) и длительным (до 2 недель), в зависимости от индивидуальной переносимости.

Оперативное вмешательство

Показаниями для хирургического вмешательства являются (в комплексе):

  • Болевой синдром, не поддающийся консервативному лечению на протяжении 3-4 месяцев;

  • Выраженная неврологическая симптоматика;

  • Признаки дегенеративно-дистрофических изменений в дисках на рентгенограмме;

  • Изменения состава спинномозговой жидкости;

  • Двигательные нарушения;

  • Дисфункции тазовых органов.

Упражнения при радикулите

Лечебная физкультура является важной составляющей терапии. Заниматься ею нужно под контролем врача в хронической стадии заболевания и в подострые периоды, для профилактики рецидивов.

Перед тем, как приступать к занятиям, необходимо оценить состояние позвоночника, проверить походку, выявить переносимость вытяжения и движения, усиливающие боль. При дискогенном радикулите вытяжение спины является обязательной частью лечебной гимнастики и выполняется в начале и в конце комплекса.

Основные упражнения комплекса:

  • На растяжение;

  • На расслабление;

  • Дыхательные;

  • Пассивные и активные упражнения для ног в положении лежа на спине.

В вводный период основное внимание уделяется навыкам расслабления: мышцы рук, ног, туловища расслабляются в состоянии покоя и во время выполнения элементарных движений.

В основном периоде добавляют упражнения на растяжение. Каждое упражнение должно заканчиваться расслаблением мышц всего тела. Полезны висы на руках на турнике или гимнастической стенке в течение 30-60 секунд.

По мере угасания болей можно включать в занятия силовые упражнения (с предметами либо, когда роль отягощения выполняет вес собственного тела).

Корригирующие упражнения для исправления осанки можно делать только после полного прекращения болевого синдрома.

Небольшой комплекс для занятий можно посмотреть на следующем видео:

Автор статьи: Соков Андрей Владимирович, врач-невролог, специально для сайта ayzdorov.ru

ayzdorov.ru

Пояснично-крестцовый радикулит и его лечение

Если у человека возникает пояснично-крестцовый радикулит, лечение заболевания должно начинаться как можно раньше – соблюдение этого правила помогает предотвратить развитие тяжелого болевого синдрома, спазма мышц спины и пояса нижней конечности, нарушения функции тазовых органов.

Своевременность лечения важна и потому, что с позвоночным столбом тесно связана работа практически всех органов и систем человеческого организма, ведь от сегментов спинного мозга попарно отходят корешки спинномозговых нервов, которые обеспечивают иннервацию органов, расположенных в брюшной полости и малом тазу.

В том случае, когда врач, основываясь на жалобах пациента и результатах осмотра, ставит данный диагноз, важным оказывается не только назначение симптоматического лечения, которое направляется на устранение симптомов заболевания, но и выбор программы обследования, проводимого одновременно. Если не будет выявлено заболевание, которое стало причиной появления симптомов пояснично-крестцового радикулита, и назначено его лечение, высока вероятность развития рецидива корешкового синдрома у пациента.

Причины возникновения синдрома

Очень важно не только назначить лечение радикулита, но и выявить причину его появления

Причиной развития корешкового синдрома становятся патологические процессы, возникающие в позвоночном столбе. Чаще всего симптомы пояснично-крестцового радикулита возникают у пациентов, страдающих заболеваниями позвоночного столба – к ним относят:

  • травматические повреждения тел позвонков, межпозвоночных дисков, связок и мышц, окружающих позвоночный столб;
  • дегенеративно-дистрофические процессы в дисках, соединяющих позвонки – остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков в поясничном отделе;
  • пороки развития костно-мышечного аппарата, которые сопровождаются изменением тонуса мышц;
  • нарушения осанки – сколиоз, причем лечение пояснично-крестцового радикулита в этом случае может требоваться пациентам относительно молодого возраста, а стойкий болевой синдром становится одним из показаний к оперативному лечению сколиоза.

Непосредственно причиной возникновения приступа радикулита может становиться неудачное движение, длительное пребывание тела в неподвижном, физиологически невыгодном положении, резкое поднятие тяжести – практически любое состояние, при котором возникает резкое растяжение мышц в поясничном отделе позвоночника или локальное нарушение кровообращение в структурах позвоночного столба или окружающих тканях.

Многие больные, которые в течение длительного времени страдают от  радикулита, часто не обращают внимания на советы врача-невропатолога, рекомендующего отказаться от пагубных привычек. Тем не менее, проведенные исследования доказали, что курение, злоупотребление алкогольными напитками, употребление в больших количествах продуктов, богатых кофеином, злоупотребление диетами ухудшает условия кровоснабжения позвоночника и отягощает течение радикулита.

Как правильно лечить данное заболевание?

Часто пациенты задают своему лечащему врачу вопрос - как лечить пояснично-крестцовый радикулит правильно и обязательно ли назначение комплексной терапии этого заболевания, или можно ограничиться только медикаментозным лечением или комплексами физических упражнений, мануальной терапией, массажем или физиотерапией. Многолетнее изучение этого заболевания доказало, то эффективным будет только комплексное лечение этого заболевания, в котором будут задействованы все указанные методики.

Медикаментозное лечение

Пояс для профилактики и лечения радикулита

При возникновении обострения поясничного радикулита невозможно вылечить больного без назначения лекарственной терапии, причем практически никогда нельзя обойтись без сочетанного назначения системного и местного лечения, одновременно с которым должно проводиться обследование для уточнения причины развития корешкового синдрома.

Чем тяжелее обострение и значительнее изменения в структурах позвоночного столба, тем большее количество лекарственных препаратов и большие их дозы могут требоваться. Именно поэтому важно начинать лечение при первых симптомах пояснично-крестцового радикулита – появлении боли в поясничном отделе позвоночника, затруднении движений или возникновении вынужденного положения туловища, развитии парестезий или мышечной слабости, нарушении функции тазовых органов.

Лекарственная терапия предусматривает использование препаратов для системной терапии и местного лечения – в этом случае удается уменьшить общую дозу лекарственного вещества и предупредить развитие многочисленных побочных эффектов. Лекарства для системной терапии назначают внутрь или парентерально (в виде подкожных, внутримышечных инъекций или адгезиолизиса). При местном лечении радикулита лекарственные препараты наносятся непосредственно на зону иннервации воспаленного нервного корешка – в этом качестве могут использоваться вещества раздражающего действия.

Системное лечение

Эти препараты позволяют быстро купировать болевой синдром и спазм мышц, но нужно помнить, что подобное лечение – это только устранение симптомов, и оно не может быть решением проблемы. После улучшения состояния больного важно назначение активного лечения основного заболевания, которое спровоцировало развитие корешкового синдрома. Если это правило выполняется, то пациент сможет забыть о существовании проблем с позвоночником на долгие годы. В комплекс лекарственных препаратов для системного лечения радикулита обычно включают:

  • миорелаксанты, способствующие быстрому купированию спазма скелетных мышц – их назначение помогает устранять сдавление нервных волокон, но эти вещества имеют достаточно много побочных эффектов при применении;
  • нестероидные противовоспалительные препараты, оказывающие обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие – они помогают быстро устранить боль (основной симптом радикулита). Несмотря на то, что большинство этих лекарственных средств можно приобрести в аптечной сети даже без назначения врача, стоит помнить о возможности развития побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта, органов кроветворения, мочевыделительной системы, системы гемостаза;
  • наркотические анальгетики в настоящее время для лечения пояснично-крестцового радикулита практически не используются – несмотря на быстрое купирование боли, к этим лекарственным средствам очень быстро возникает привыкание;
  • антидепрессанты, снотворные и седативные препараты могут назначаться только в составе комплексного лечения – их использование улучшает общее состояние и самочувствие больного.

Уколы, назначаемые для лечения радикулита

В настоящее время для быстрого купирования обострения радикулита в виде инъекций могут назначаться:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • витаминные комплексы, нормализующие обмен веществ в воспаленном нервном волокне;
  • биологически активные вещества, восстанавливающие процессы кровообращения и тканевого метаболизма в зоне воспаления;
  • адгезиолизис - введение комплексного раствора, в который входят кортикостероидные гормоны, препараты для местной анестезии, несколько витаминов группы В в эпидуральное пространство позвоночника.

Более подобно об уколах при радикулите читайте в этой статье.

Немедикаментозное лечение

Для устранения симптомов воспаления показано назначение постельного режима, причем постель пациента должна быть максимально жесткой – в этом случае создаются оптимальные условия для разгрузки поясничного отдела позвоночника. Одновременно показано использование физиотерапевтического лечения:

  • Хивамат (снимает боль за 2 сеанса)
  • Лазеротерапия МЛС
  • Аппликация Озокерита
  • Электрофорез (но только аппаратом «Ионосон»)

Назначенные процедуры помогают купировать болевой синдром, устранить мышечный спазм, а также уменьшить размер грыжи.

Часто больные задают вопрос – когда могут назначаться упражнения при пояснично-крестцовом радикулите и можно ли купировать проявления заболевания при помощи дополнительной физической нагрузки. При возникновении признаков поясничного радикулита избыточная физическая нагрузка может спровоцировать ухудшение состояния больного – у пациента возникает спазм перерастянутых мышечных волокон, и интенсивность боли, и спазм мышц будут только усугублять симптомы заболевания.

Комплексы ЛФК должны подбираться для каждого больного индивидуально, и назначаться только при улучшении состояния – такое лечение помогает восстановить состояние мышечного скелета позвоночника и нормализовать мышечный тонус.

VashaSpina.ru

Симптомы и эффективное лечение народными средствами поясничного радикулита

Резкая боль в пояснице сковывает движения Большинство людей ошибочно считают, что радикулит - это самостоятельное заболевание. На самом деле радикулит является корешковым болевым синдромом. Чаще всего страдает именно поясничный отдел. Лечение поясничного радикулита очень схоже со схемой стандартного лечения заболеваний позвоночника. Оно отличается лишь некоторыми нюансами. Связано это с особенностями поясничного отдела.

Как известно, на поясничный отдел приходится наибольшая часть нагрузок, что объясняется расположенным вблизи центром тяжести тела. При этом поясница должна иметь достаточную подвижность, поскольку от этого зависит свобода движений человека. Позвоночнику свойственно справляться с множеством задач, поставленных перед ним. Различные заболевания часто приводят к очень быстрому нарушению работы позвоночника.


С чем связано возникновение поясничного радикулита

Настоящую причину, спровоцировавшую поясничный радикулит, распознать удается далеко не во всех случаях. Причины радикулита поясничного отдела могут быть достаточно спорными. Многие специалисты считают, что болевой синдром возникает в связи с беспричинно воспалившимся нервным корешком, другие предполагают, что виной всему является грыжа диска. Есть мнение, что возникновение поясничного радикулита связано с повреждением позвоночника, вызванным каким-либо заболеванием.

На сегодняшний день среди наиболее распространенных причин, способных вызвать радикулит, отмечают наличие следующих заболеваний:

  • межпозвонковой грыжи;
  • остеохондроза;
  • деформирующего спондилоартроза;
  • различных дегенеративно-дистрофических процессов.

В некоторых случаях радикулит становится следствием гриппа, ревматизма, цереброспинального менингита, бруцеллеза, а также туберкулеза. При выборе метода лечения радикулита обязательно учитываются индивидуальные особенности больного. Часто недуг лечат, применяя народные методы.

Причин возникновения радикулита может быть много. Однако, как показывает практика, определить их удается не всегда, что часто сказывается на эффективном лечении недуга и устранении болевого симптома.


Симптомы радикулита

Как правило, метод лечения радикулита определяется в зависимости от сопровождающих его симптомов. Основным признаком патологии является наличие сильных болевых ощущений в пояснице. Сильные боли часто сказываются на подвижности поясничного отдела позвоночника. В большинстве случаев признаки радикулита зависят от степени сложности заболевания.

Признаки заболевания можно подразделить на несколько основных групп.

  1. Болевой синдром. Характер боли бывает тянущим, ноющим, режущим, колющим. Продолжительность может быть разной. Болевые ощущения являются показателем того, что причина в сдавливании нервных волокон.
  2. Острая боль появляется вследствие сдавливания нервных окончаний

    Острая боль появляется вследствие сдавливания нервных окончаний

    Нарушенная чувствительность. Различные симптомы неврологического характера становятся следствием сдавливания нервных окончаний. Объясняется это нарушенным прохождением нервных импульсов. В большинстве случаев это приводит к ощущению легкого покалывания, мурашек, жжения, а возможно и онемения в ногах. Причина в компрессии нервных каналов: нервные импульсы прерываются, сказываясь на работоспособности мышц.

  3. Часто радикулит сопровождается прострелом (люмбаго). Характеризуется данный симптом как острая боль, которую могут спровоцировать любые физические нагрузки. Иногда простел в пояснице возникает вследствие переохлаждения организма. Продолжаться люмбаго может как несколько минут, так и целые сутки. Это может быть вызвано межпозвонковой грыжей, смещением позвонков, обычным мышечным спазмом.
  4. При радикулите часто наблюдается ишиас. Отличается этот болевой синдром локализацией в нижней поясничной области (например, в ягодице). Болевые ощущения в данном случае имеют свойство переходить на всю ногу. Больной может жаловаться на мышечную слабость. Характер боли стреляющий.
  5. Заболевание может проявляться люмбоишиалгией. Как правило, она совмещает в себе два вышеописанных симптома. Болевые ощущения при этом могут локализоваться в поясничной области, отдаваясь в верхнюю часть ноги. Боль имеет ноющий или жгучий характер.
  6. Заболевание может быть шейно-плечевым. Для него характерны такие симптомы, как боль в затылочной области головы, в шее, плече и лопатке.

Справиться с радикулитом, применяя народные методы лечения, можно в том случае, если симптомы не являются слишком ярко выраженными.


Применение народных средств от радикулита

Для приготовления лекарств народная медицина использует отвары целебных трав и овощи Методы лечения радикулита бывают разными. Кроме приема лекарственных препаратов, на начальной стадии недуга можно использовать народные средства. Лечение радикулита в домашних условиях может дать вполне неплохие результаты. Некоторые методы способны не только устранить болевые ощущения, но и обеспечить терапевтический эффект на длительное время. Если вы приняли решение лечить радикулит в домашних условиях, не забывайте и о лечебной гимнастике, которая способна значительно ускорить процесс выздоровления.

Перед тем как самостоятельно лечить радикулит дома, есть все-таки смысл посетить специалиста. Квалифицированный врач способен определить причину болевого синдрома, что очень важно для эффективного лечения радикулита. Полноценное лечение радикулита заключается не только в том, чтобы снять болевой синдром, но и в том, чтобы устранить причину, которая его спровоцировала. Легкие формы заболевания можно вылечить самостоятельно. Но лечение радикулита, находящегося в острой форме, требует серьезных мер, которые должен определить специалист.

Лечение радикулита народными средствами вполне способно справиться даже с сильными болевыми ощущениями.


Поясничный радикулит: народные методы лечения

Многие задают вопрос, как лечить радикулит в домашних условиях. И на это есть ответ. Для того чтобы лечить радикулит народными средствами, специальные условия не требуются.

  1. Очень эффективно лечение недуга с применением черной редьки. Этот корнеплод способен оказать противовоспалительное действие и улучшить кровоснабжение. Измельчите продукт, разложите на марлевой салфетке и приложите к участку, который вас беспокоит. Поверх компресса повяжите теплый шерстяной платок, но прежде накройте его полиэтиленовой пленкой (можете применить пергаментную бумагу).
  2. Если вы решили вылечить радикулит народными средствами, можете применить метод с корнем окопника. Этот способ очень эффективен даже в случае с достаточно запущенными причинами, вызвавшими болевой синдром. Мелко нарезанный окопник применяется в виде компресса.
  3. Лечение народными средствами способно улучшить питание нервных волокон. Снимут воспаление и благоприятно повлияют на нервные волокна ржаные лепешки. Для того чтобы их приготовить, вам потребуется измельченный конский каштан (3 шт.), ржаная мука (1 ст.) и камфорное масло (0,5 ст.). Лепешка прикладывается к воспаленному участку на спине и оставляется на 2 часа.
  4. Если вас интересует, как лечить радикулит с помощью массажа, можете применить способ с натуральным медом. Очень важно помнить о том, что данная процедура не подходит при ярко выраженном болевом синдроме. Втирать мед (2 ч. л.) следует плавно, не применяя при этом особых усилий.
  5. Добиться отличного эффекта может помочь ванна с пихтовым отваром. Литровую банку хвои заварите в 3 л воды. Процеженный отвар добавляется в заранее приготовленную ванну. После процедуры рекомендуется втереть в поясницу пихтовое масло и завернуться в теплый плед.

Перед тем как лечить радикулит народными средствами, рекомендуется обратиться к врачу. Убедившись, что причина заболевания не имеет серьезный характер (переохлаждение, беспричинное воспаление нервного корешка и пр.) можно смело применять народные способы лечения радикулита.

MoiSustav.ru

Поясничный радикулит - как вылечить

Поясничный радикулит

Вопреки распространенному мнению, радикулит не является самостоятельным заболеванием. По большому счету, это не более, чем корешковый болевой синдром. При этом наиболее распространенный радикулит — поясничный, лечение его мало отличается от стандартной для всех заболеваний позвоночника схемы, но при этом существует ряд нюансов, связанных со спецификой поясничного отдела.

А специфика такова — именно этот отдел позвоночника испытывает максимальные нагрузки, поскольку рядом расположен центр тяжести тела. В то же время этот отдел должен быть достаточно подвижным, чтобы обеспечить человеку необходимую степень свободы движения. Стоит отметить, что человеческий позвоночник прекрасно справляется с поставленными перед ним задачами, но появление различных заболеваний способно быстро нарушить «привычный уклад» работы поясничного отдела.

Симптомы

Симптомами, помогающими диагностировать радикулит являются:

Симптом Ласега, когда больной, лёжа на спине, ощущает резко усиливающуюся боль на задней поверхности бедра и в области ягодиц и поясницы, если поднимает выпрямленную ногу (с поражённой стороны).

Симптом Бехтерева, когда у пациента рефлекторно сгибается нога при переходе из лежачего в сидячее положение.

Симптом Нери, когда боль в ноге и пояснице значительно усиливается, если пациент резко наклоняет голову вперёд.

Симптом Дежерина, когда поясничная боль усиливается, если больной натуживается, чихает либо кашляет.

Симптом Бонне, когда у пациента сглаживается ягодичная складка с поражённой стороны.

Источник pozvonkoff.ru

Спондилез лечение грудного отдела http://pozprof.ru/bn/spn/spondilez-grudnogo-otdela.html#t2.

Причины

Около 95 % всех случаев возникновения радикулита вызываются остеохондрозом, который проявляется и в образовании межпозвонковых грыж, и в образовании остеофитов. Причинами оставшихся 5 % случаев развития радикулита являются старые травмы позвоночника, воспалительные болезни околопозвоночных тканей, опухоли.

Одной из самых частых причин радикулопатии или радикулита является грыжа межпозвонкового диска. Такая грыжа образуется между позвонками, вследствие дегенеративно — дистрофических процессов в межпозвоночных дисках. В результате такого изменения в диске появляется профузия, так называют выпячивание, что и приводит к образованию межпозвонковой грыжи. Эта грыжа начинает сдавливать и раздражать нервные корешки, отходящие от спинного мозга.

Также, раздражению корешков спинного мозга, могут способствовать остеофиты, стеноз позвоночника, который представляет собой сужение спинно-мозгового канала или отверстий которые называют фораминальными каналами, из них отходят спинномозговые нервы.

Причиной возникновения радикулита может стать и стрессовые состояния, в которых пребывает человек длительное время. Способствует развитию радикулопатии и нарушения обмена веществ, поднятие тяжелых предметов, переохлаждение и перенесенные инфекции.

Источник blmd.ru

Лечение

Лечение предусматривает комбинацию приема лекарственных средств с физиотерапевтическим лечением и лечением народной медициной.

Все методы лечения направленны на расслабления мышц поясничного отдела позвоночника, устранение болевого синдрома, восстановление целостности и нормализации обмена веществ в поврежденном спинномозговом нерве, укрепление организма и предотвращение в последующем возникновения рецидивов заболевания. Консервативные методы лечения

В группу методов входят медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, а также диета.

Медикаментозное лечение

Схема лечения, которая наиболее эффективна при возникновении поясничного радикулита:

Диклоберл или Долобене внутримышечно по 3,0 мл 1 раз в сутки в течение 5 – 7 дней, затем переход на лечение таблетированными формами: Диклоберл, Диклак по 100 мг 1 раза в сутки. Курс лечения 10 – 12 дней.

Мидокалм или Толперил внутримышечно по 1,0 мл 2 раза в сутки, продолжительность инъекций 10 дней, после чего препарат принимают в виде таблеток по 100мг 1 таблетка 2 раза в сутки. Курс лечения 30 дней.

Нейробион 2,0 внутримышечно 1 раз в сутки. Курс лечения 10 дней.

Нейрорубин-форте-лактаб внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки после инъекций нейробиона. Курс лечения 30 дней.

Мукосат 2,0мл внутримышечно через день. Курс лечения – 20 инъекций. После инъекций необходим прием хондроэтинсульфата в таблетках или порошке 2 – 3 раза в сутки в течение 3 – 6 месяцев.

Пластырь с диклофенаком или гель с кетопрфеном на поясничную область, на ночь. Курс лечения 5 – 7 дней.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение проходит в условиях физиотерапевтического отделения, наиболее подходящими процедурами при радикулите поясничного отдела позвоночника является:

Массаж поясничного отдела, 10 – 20 сеансов. Иглорефлексотерапия 15 – 20 сеансов. Лечебная гимнастика для поясницы, длительность занятий 2 – 3 месяца. Электрофорез на поясничный отдел позвоночника по схеме: первые пять дней наносят гидрокортизон, последующие пять дней наносят лидокаин. Магниты на поясничную область. Курс лечения 10 – 12 сеансов.

Диета, облегчающая заболевание

Рекомендации по питанию во время заболевания:

учитывая прием многих групп медикаментов показано дробное питание, малыми порциями;

исключить из рациона полностью: копченое, соленое, жаренное, острое, жирное, алкоголь, газированную воду, кофе, крепкий чай, большое количество сладкого.

Хирургическое лечение

В случае неэффективности консервативного лечения выполняют декомпрессию поврежденного спинномозгового корешка, этот вид лечения используется только при ущемлении нерва.

В операционной, под общим наркозом делают разрез мягких тканей в области поясничного отдела позвоночника, находят причину сдавления нерва и устраняют ее механически.

Источник spinomed.ru

Народными средствами

Редька черная. Очистить и натереть на терке черную редьку. На хлопчатобумажную или льняную ткань выложить тонкий слой редьки и сверху покрыть другим куском ткани. Наложить повязку на больное место, сверху обернуть калькой или пергаментом и завязать теплым платком. Держать компресс максимально долго. Вы будете чувствовать, как постепенно прогревается поясница. Иногда достаточно 2-3 процедур, чтобы боль отпустила.

Осокорь (почки). 2 чайные ложки сухих измельченных почек осокоря заливают 1-1,5 стакана кипятка, выдерживают 15 минут и процеживают. Пьют по 1/3 стакана 3 раза в день. Можно использовать и такой рецепт: 1-2 чайные ложки почек заливают 1/2 стакана 40%-ного спирта, настаивают 7 дней и процеживают. Принимают по 20 капель 3 раза в день.

Фурацилин, мед, горчичники. Налейте 50 мл воды и растворите в ней 1/4 таблетки фурацилина, хорошо прокипятите, пока лекарство не растворится. Затем в полученный раствор добавьте 1 столовую ложку меда и тщательно размешайте. Возьмите обыкновенные горчичники, окуните их в медовый раствор фурацилина и наложите на поясницу. Через 5-6 минут горчичники снимите, а остатки раствора на коже накройте полиэтиленовой пленкой, закрепите и замотайте шерстяным платком. В этой повязке спите всю ночь и утром снимите ее.

Картофель. Очень эффективный способ – прикладывание сырого картофеля к больному месту.

Алоэ. Возьмите 300 г листьев 3-5-летнего алоэ, причем растение перед срезанием не поливайте в течение 5 дней. Пропустите листья через мясорубку, добавьте к полученной массе 500 г натурального майского меда, 520 мл любого крепленого красного вина (лучше «Кагора»), все тщательно перемешайте и поставьте на 5 дней в темное прохладное место настояться. Дозировка лекарства: первые 5 дней – по 1 чайной ложке 3 раза в день за час до еды, а все следующие дни – по 1 столовой ложке 3 раза в день за час до еды. Срок лечения: от 2-3 недель до 1,5 месяца.

Лопух. Смочите лист лопуха холодной водой и нижней стороной наложите на больное место. Привяжите. Это прекрасное обезболивающее средство. Летом можно впрок нарвать листьев лопуха и высушить. Тогда зимой достаточно будет смочить заготовленные сухие листья теплой водой и использовать для компресса так же, как указано выше.

Источник nmedik.org

Уколы

К лекарственным средствам лечения поясничного радикулита относятся инъекции стероидного препарата (кортизона) в болезненную зону, окружающую седалищный нерв. Эти инъекции ускоряют процесс лечения.

Сначала устанавливается область, где концентрируется боль методом томографии (компьютерной или магнитно-резонансной). Флюороскопом врач точно определяет область инъекции и вводит стероид, соединенный с анестезирующим местным средством или физиологическим раствором.

Некоторые специалисты считают небезопасными такие уколы. Поэтому чаще используется метод с точечными инъекциями. В такие уколы входят:

декстроза глицерин вода

Инъекции ставят в мышцы и связки, находящиеся рядом с позвоночником. Согласно исследованиям, такая форма медикаментозной терапии способствует ускорению роста соединительной ткани и активизации процесса кровообращения. В результате восстановление идет намного быстрее.

Источник beautinails.ru

Мази

НПВС часто при поясничном радикулите применяют в основном в виде мазей и гелей. Они выпускаются с индометацином, ортофеном, ибупрофеном. Эффективны такие мази как Финалгон и Апизартрон. Впитываясь, они обеспечивают прилив крови к очагу воспаления, что способствует улучшению кровообращения. Мази при радикулите применяются с добавлением экстракта жгучего красного перца, змеиного и пчелиного яда. Комплексное применение мазей, пероральных лекарств и уколов окажет наибольший эффект и помогут быстрей преодолеть такой недуг как радикулит. Среди мазей отлично себя зарекомендовали Финалгон, Капсикам, Випросал, Найз, Диклофенак, Индометацин.

Источник stophondroz.ru

Упражнения 1-3 подходят для большинства лиц с хроническими заболеваниями поясничного и крестцового отделов позвоночника. Цель: тренировка мышц туловища, укрепление позвоночника и развитие его функциональных возможностей.

Упражнение 1. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги немного согнуты.

Напрячь мышцы живота, не задерживая дыхания и не натуживаясь, так, чтобы они стали твердыми, для контроля положить руку на живот. Повторить упражнение 10—15 раз. При выполнении этого упражнения поясничный отдел позвоночника выгибается немного вверх. Кроме того, напряжение мышц живота позволяет «находить» их, что важно для дальнейших занятий.

Облегченный вариант. Если возникают болезненные ощущения, упражнение можно видоизменить: положить ноги на пол направо или налево. После того. как это упражнение полностью освоено, можно переходить к следующему.

Упражнение 2. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги вытянуты.

Приподнять верхнюю часть туловища, удерживая ноги все время на полу. Сохранять это положение 10с, затем медленно вернуться в исходное положение. Отдохнуть 5—10 с. Повторить 10—15 раз.

Упражнение легче выполнять с вытянутыми вперед руками, положив их на затылок, можно усложнить его. Назначение: это упражнение

хорошо развивает мышцы живота. Число повторений определяется состоянием человека: выполнение не должно вызывать болезненных ощущений в мышцах живота или спины.

Упражнение 3. Исходное положение: лежа на спине, ноги несколько согнуты.

Правую руку вытянуть вперед, положив при этом кисть на левое колено. Согнуть левую ногу, одновременно упираясь в колено правой рукой и не давая ей приблизиться к голове. Делать упражнение с усилием в течение 10с. Отдохнуть 10—15 с. Повторить 5—10 раз. Затем переменить позу в исходном положении так, чтобы левая рука упиралась в правое колен. Повторить 5—10 раз. В паузах между упражнениями следует лежа на спине расслабить мышцы рук, туловища и ног. Этого состояния легче добиться, если сначала напрячь мышцы.

Назначение: тренирует косые мышцы туловища и спины. Боль в мышцах, появившаяся после первых занятий, проходит через несколько дней.

Источник pozvonochnik.org

Массаж

Массаж обладает большим количеством свойств, которые помогают пациенту справиться с болевым синдромом и способствуют скорейшему достижению положительного эффекта от медикаментозной терапии.

При выполнении различных приемов массажа в организме происходят следующие явления:

активация рецепторов зоны действия сегмента спинного мозга, что опосредованно действует на поврежденный корешок, оказывая рефлекторное влияние; усиление притока крови к сердцу;

в подкожной клетчатке содержится большое количество тучных клеток, которые обладают свойствами эндокринных желез, поскольку их стимуляция приводит к высвобождению биологически активных веществ. Они в свою очередь влияют на активацию нейрогуморальных процессов;

уменьшаются одиночные мышечные сокращения;

улучшается общая сила и время сокращений группы мышц. В результате формируется прочный каркас для позвоночного столба из собственных мышц, что позволяет уменьшить боль и сделать позвоночник более подвижным.

pozprof.ru

Поясничный радикулит: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика | spinomed.ru

Поясничный радикулит – это воспалительное заболевание спинномозговых корешков, выходящих из спинного мозга в области поясничного отдела позвоночника, характеризующиеся интенсивной болью в соответствующей области, которая может распространяться на ягодицы, низ живота, нижние конечности.

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков, между которыми сверху и снизу от межпозвоночных диска отходят по 2 спинномозговых нерва – всего их 8 пар. Нервные корешки отдела иннервируют мышцы поясницы и передней поверхности живота, ягодичные мышцы и мышцы нижних конечностей. Так же часть нервных волокон иннервирует органы малого таза, у женщин – это матка, яичники, маточные трубы, мочевой пузырь, почки; у мужчин это – предстательная железа, мочевой пузырь, почки.

Заболеванию чаще подвержены люди, проживающие в развитых странах (США, страны Европы, Япония), так как преимущественно, заболевание связано с малоподвижным образом жизни.

Радикулитом поясничного отдела позвоночника чаще страдают женщины. Возрастная группа лиц, характерная для данного заболевания – 50 лет и старше.

Причины возникновения

Поясничный радикулит возникает при воспалении или ущемлении спинномозгового корешка.

Заболевания, приводящие к воспалению спинномозговых корешков в поясничном отделе позвоночника:

  • спондилиты (воспаление позвоночного столба) в поясничном отделе. Чаще всего встречается сифилитический, туберкулезный и гонорейный спондилит;
  • вирусные инфекции организма, которые с током крови могут попадать в поясничный отдел позвоночника и вызывать воспаление спинномозгового нерва;
  • миозиты – воспаление мышц поясничного отдела позвоночника.

Заболевания, приводящие к ущемлению спинномозговых корешков в поясничном отделе позвоночника:

  • травмы позвоночного столба в поясничном отделе:
  • вывихи позвонков в поясничном отделе позвоночника;
  • смещение и переломы позвонков в поясничном отделе.
  • хронические заболевания позвоночного столба:
  • сколиоз;
  • поясничный лордоз.

Так же поясничный радикулит может возникать у людей с совершенно здоровым позвоночником, но при наличии факторов риска, к которым относят:

  • женский возраст после 50 лет;
  • эндокринологические заболевания: гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет;
  • ожирение или наличие избыточной массы тела;
  • занятие спортом, который связан с подъемом тяжести (культуризм, тяжелая атлетика);
  • работа, связанная с постоянными наклонами, поворотами и поднятием тяжести (например: грузчик, уборщица, работа в заводских цехах).

Классификация

По причинам возникновения поясничного радикулита выделяют:

  • Первичный, результатом появления которого является воспаление спинномозгового корешка.
  • Вторичный, результатом которого является ущемление спинномозгового корешка.

Симптомы поясничного радикулита

Для поясничного радикулита характерно:

  • резкие, интенсивные боли в поясничном отделе позвоночника, усиливающиеся при незначительной физической нагрузке;
  • боли могут уменьшаться при удобном положении тела, где расслабляются поясничные мышцы, это достигается лежа на спине или на боку, стоя на «четвереньках» с высокой подушкой под животом;
  • режущие, колющие боли в ягодичной области;
  • ноющие боли в нижних конечностях;
  • нарушение чувствительности и двигательной активности нижних конечностей;
  • боли внизу живота;
  • боли во время полового акта;
  • нарушение мочеиспускания;

Предварительный диагноз поясничного радикулита устанавливается на основании:

  • жалоб пациента;
  • длительности заболевания (для поясничного радикулита характерно острое начало, с быстрым развитием всех симптомов);
  • внешнего осмотра и ощупывания в области поясницы, это позволяет выявить точное место возникновения боли, а так же предположить сегмент поясничного отдела позвоночника, где случилось воспаления или ущемление;
  • общего анализа крови, в котором будет присутствовать воспалительные изменения (увеличение числа лейкоцитов и лимфоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов));
  • общего анализа мочи, для исключения заболеваний почек, при которых также могут встречаться такие симптомы.

Окончательный диагноз устанавливается на основании:

  • рентгенографии, на которой будет визуализироваться заболевание позвоночного столба, которое приводит к ущемлению спинномозгового корешка;
  • КТ (компьютерной томографии), с помощью данного метода можно выявить характер заболевания, т. е. увидеть воспаление это или ущемление;
  • МРТ (магнитно-резонансной томографии), при помощи которого можно выявить точное место поражения и степень сдавления корешка;
  • ЭМГ (электромиографии), при помощи данного метода можно проследить какой спинномозговой нерв пострадал.

Лечение поясничного радикулита

Лечение предусматривает комбинацию приема лекарственных средств с физиотерапевтическим лечением и лечением народной медициной.

Все методы лечения направленны на расслабления мышц поясничного отдела позвоночника, устранение болевого синдрома, восстановление целостности и нормализации обмена веществ в поврежденном спинномозговом нерве, укрепление организма и предотвращение в последующем возникновения рецидивов заболевания.

Консервативные методы лечения

В группу методов входят медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, а также диета.

Медикаментозное лечение

Схема лечения, которая наиболее эффективна при возникновении поясничного радикулита:

  • Диклоберл или Долобене внутримышечно по 3,0 мл 1 раз в сутки в течение 5 – 7 дней, затем переход на лечение таблетированными формами: Диклоберл, Диклак по 100 мг 1 раза в сутки. Курс лечения 10 – 12 дней.
  • Мидокалм или Толперил внутримышечно по 1,0 мл 2 раза в сутки, продолжительность инъекций 10 дней, после чего препарат принимают в виде таблеток по 100мг 1 таблетка 2 раза в сутки. Курс лечения 30 дней.
  • Нейробион 2,0 внутримышечно 1 раз в сутки. Курс лечения 10 дней.
  • Нейрорубин-форте-лактаб внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки после инъекций нейробиона. Курс лечения 30 дней.
  • Мукосат 2,0мл внутримышечно через день. Курс лечения – 20 инъекций. После инъекций необходим прием хондроэтинсульфата в таблетках или порошке 2 – 3 раза в сутки в течение 3 – 6 месяцев.
  • Пластырь с диклофенаком или гель с кетопрфеном на поясничную область, на ночь. Курс лечения 5 – 7 дней.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение проходит в условиях физиотерапевтического отделения, наиболее подходящими процедурами при радикулите поясничного отдела позвоночника является:

  • Массаж поясничного отдела, 10 – 20 сеансов.
  • Иглорефлексотерапия 15 – 20 сеансов.
  • Лечебная гимнастика для поясницы, длительность занятий 2 – 3 месяца.
  • Электрофорез на поясничный отдел позвоночника по схеме: первые пять дней наносят гидрокортизон, последующие пять дней наносят лидокаин.
  • Магниты на поясничную область. Курс лечения 10 – 12 сеансов.

Диета, облегчающая заболевание

Рекомендации по питанию во время заболевания:

  • учитывая прием многих групп медикаментов показано дробное питание, малыми порциями;
  • исключить из рациона полностью: копченое, соленое, жаренное, острое, жирное, алкоголь, газированную воду, кофе, крепкий чай, большое количество сладкого.

Хирургическое лечение

В случае неэффективности консервативного лечения выполняют декомпрессию поврежденного спинномозгового корешка, этот вид лечения используется только при ущемлении нерва.

В операционной, под общим наркозом делают разрез мягких тканей в области поясничного отдела позвоночника, находят причину сдавления нерва и устраняют ее механически.

Народное лечение

Приведем 2 примера народных рецептов для лечения поясничного радикулита:

  • Лечение с использованием черной редьки. Редьку почистить, измельчить в блендере. Прикладывать в виде аппликаций на поясничный отдел позвоночника длительностью 2 – 3 часа. Курс лечения 10 дней.
  • Лечение с использованием картофеля. Сварить 4 – 5 больших картошки до готовности, растолочь. Прикладывать к поясничной области в виде аппликации на ночь. Курс лечения 10 дней.

Осложнения

Поясничный радикулит может привести к следующим осложнениям:

  • атрофия (снижение мышечной массы) нижних конечностей;
  • частичное или полное обездвиживание нижних конечностей.

Профилактика

Для профилактики поясничного радикулита необходимо соблюдать несколько правил:

  • активный образ жизни;
  • ношение корсетов при наличии хронических заболеваний позвоночного столба;
  • своевременное лечение всех вирусных заболеваний;
  • закаливание организма;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • сон на жестких матрасах.
загрузка...

spinomed.ru

Поясничный радикулит: симптомы

Поясничный радикулит — это совокупность симптомов, свидетельствующих о поражении корешков спинномозговых нервов. Сам по себе радикулит не является заболеванием, его появление всегда связано с какой-либо патологией позвоночника. Чаще всего причиной недуга является остеохондроз, проявляющийся дистрофическими нарушениями межпозвоночных дисков.

Основные симптомы поясничного радикулита

Все проявления поясничного радикулита можно условно разделить на три группы:

  • Боль в области поясницы. Ощущения могут быть самыми различными, как по интенсивности, так и по длительности (прострелы, резкие боли при движении, тупая ноющая боль и т.п.). Болевой синдром говорит о том, что на нервные волокна оказывается воздействие и надо принимать меры по их устранению.
  • Нарушение чувствительности. Из-за того, что при сдавливании нервных волокон нарушается прохождение нервных импульсов, могут появляется такие симптомы как холод в ногах, жжение, онемение, покалывание, ощущение «бегающих мурашек».
  • Нарушение работы мышц. Здесь причиной является то же сдавливание нервных волокон, вызывающее чувство слабости мышц.

Строение позвоночника, как основа радикулита

Позвоночник человека является своеобразным остовом для организма. Основная его структурная единица это позвонок. Их количество колеблется от 29 до 31. Все позвонки объединены в несколько отделов:

  1. Шейный отдел состоит из 7-ми позвонков. Они достаточно прочны для того, чтобы выдержать вес черепа.
  2. Грудной отдел имеет в своем составе 12 позвонков. Их тела более прочные и имеют отростки для крепления ребер.
  3. Поясничный отдел состоит из 5-ти самых массивных позвонков. Они рассчитаны выдерживать нагрузку всей верхней половины тела.
  4. Крестец состоит из пяти позвонков, сросшихся в единый костный массив. Но в отличие от поясничного отдела, на крестец оказывается меньшая нагрузка. Крестец. Единственный отдел, имеющий разное количество позвонков - от 2 до 4.

В связи с тем, что на поясничный отдел позвоночника оказывается наибольшая нагрузка, именно здесь чаще возникают различные нарушения, вызывающие радикулит.

Механизм возникновения радикулита и его причины

Все симптомы радикулита связаны со сдавливанием нервных отростков спинного мозга. На латыни они называются - "радикс". Отсюда и название данной патологии.

Такое сдавливание возможно по трем причинам:

  • Сдавливание корешков межпозвоночными дисками — пластинами, состоящими из соединительной ткани и выполняющими роль своеобразных амортизаторов.
  • Сдавливание корешков различными разрастаниями соединительной ткани. Оно возникает при некоторых воспалительных и не воспалительных заболеваниях. Например, остеохондроз или спондилоартроз.
  • Сдавливание корешков частью позвонков, как это происходит при болезни Бехтерева и остеопорозе позвоночника.

Клинические проявления поясничного радикулита

Данная патология может проявляться тремя группами симптомов или их сочетанием.

Первое место среди всех признаков занимает боль. Ее возникновение обусловлено двумя механизмами.

  • Механическое воздействие на нервный корешок раздражает находящиеся в нем нейроны болевой чувствительности. В результате формируется нервный импульс, который по нервным путям спинного мозга поступает в головной мозг. Кора головного мозга принимает информацию этого импульса, в результате чего человек ощущает боль.
  • Компрессия корешков приводит к нарушению кровоснабжения в нервной ткани. Это состояние называется ишемией. Она является сигналом для всех нейронов к выработке импульса. Далее все происходит с точностью, как в первом случае.

Сдавливание корешков приводит не только к формированию болевого импульса. Оно нарушает нормальную деятельность нейронов, находящихся в корешках спинного мозга. В связи с тем, что существует три вида нейронов, различают и три группы симптомов.

  1. Афферентные или чувствительные нейроны представлены двумя видами. Это нейроны болевой чувствительности (о проявлениях их сдавливания рассказано было выше) и нейроны от мышц, сухожилий, кожи и внутренних органов. Последние нейроны (то есть нервные клетки от мышц, сухожилий, кожи, внутренних органов) обеспечивают связь данных органов с головным мозгом, что дает возможность "следить" за их состоянием. Нарушение работы этих нейронов приводит к плохой "информированности" мозга о состоянии внутренних органов.
  2. Моторные или двигательные нейроны обеспечивают проведение импульса к мышцам, контролируя их работу. Поэтому, нарушение работы этих нейронов может проявляться в виде рассогласования работы мышц.
  3. Вегетативные нейроны. Они являются частью вегетативной или автономной нервной системы. Эта система названа так из-за своей способности к осуществлению «работы», практически полностью освобожденной от контроля головного мозга. Она обеспечивает поддержание тонуса кровеносных сосудов, желез (в том числе и желез кожи) и работу тех внутренних органов, которые не контролируются головным мозгом, а именно сознанием. Нарушение работы нейронов этой системы сопровождается различными нарушениями со стороны желез, сосудов и внутренних органов.

Из всего сказанного хорошо видно, что радикулит проявляется болью в позвоночнике, нарушением всех видов чувствительности и работы внутренних органов. Причем, чем более выражен патологический процесс в позвоночнике, тем более выражены симптомы.

Самой первой появляется боль, которая может носить различный характер, но большинство пациентов описывают ее как ноющую. Боль может быть постоянна или возникать при движении в позвоночнике.

Еще одним важным признаком боли при поясничном радикулите является ее способность к иррадиации. То есть, боль отдает в одну или обе ноги. Данное состояние называется люмбоишиалгией.

Вегетативные нарушения при поясничном радикулите наблюдаются реже. Они проявляются в виде ощущения холода в конечностях, пациенту кажется, что него ноги постоянно мерзнут.

Глубже всех в корешках залегают двигательные нейроны. Поэтому нарушения их функций встречаются крайне редко. К ним относят расстройства тазовых органов. Человек перестает контролировать процессы мочеиспускания и дефекации.

infmedserv.ru

Смотрите также