Упражнения при радикулите пояснично крестцового отдела позвоночника

Массаж и физические упражнения при радикулите поясничного отдела

Радикулит (или радикулопатия) – это заболевание нервной системы, которое развивается вследствие  сдавления спинномозгового нерва на выходе из позвоночника. Сдавливать нерв может грыжа межпозвоночного диска, костные выросты (остеофиты), а также сам позвонок, деформированный из-за травмы.

Проявляется радикулит болью, нарушением двигательной функции конечностей, снижением кожной чувствительности. Как правило, первое появление боли бывает связано с чрезмерной физической нагрузкой. Чаще всего сдавление нерва происходит в поясничном и шейном отделах.

массаж при радикулите

Лечение радикулита заключается в назначении противовоспалительных лекарств, а также средств, снимающих спазм скелетной мускулатуры. В восстановительном периоде важнейшую роль играет массаж и лечебная гимнастика.

Массаж

Массаж при радикулярном синдроме проводится с целью снятия спазма скелетной мускулатуры в области спины, улучшения кровообращения и тока лимфы в этой зоне. Мышцы конечностей при радикулите наоборот могут быть гипотрофичными, вялыми. Массаж способствует приведению их в нормальный тонус.

Поглаживание, растирание, разминание, ударная техника – при массаже пациентов, страдающих радикулитом, задействуется большинство существующих массажных приемов. Массажный курс должен проводиться опытным специалистом, так как непрофессиональная техника исполнения может ухудшить течение заболевания.

Массаж противопоказан в острой фазе болезни. Но и в восстановительный период он не должен проводиться изолированно, вне связи с другими реабилитационными методиками.

Лечебная гимнастика


Как и массаж, лечебная гимнастика не проводится во время острых проявлений радикулита. Обычно комплекс упражнений включает в себя повороты, наклоны головы и изометрические упражнения на укрепление мышц шеи.

Первая цель лечебной гимнастики при радикулите – уменьшение боли и увеличение подвижности шеи. Уменьшение боли достигается за счет улучшения кровообращения в зоне радикулопатии при сокращениях мышц. Вторая цель – укрепление шейной мускулатуры. Для этого выполняются изометрические (статические) упражнения, при которых длина мышцы не меняется (примеры приведены ниже).

  • Повороты головы.

Эти движения всегда необходимо выполнять, соблюдая правильную осанку, сидя ровно и голову держа также ровно.

Поворачивайте голову так, как будто вы хотите заглянуть себе через плечо. Продолжайте поворот до того градуса, при достижении которого вы еще чувствуете себя комфортно.

Представьте себе, что находитесь в комнате, заполненной водой, и кончик вашего носа находится над самым уровнем водной глади. При повороте головы старайтесь удерживать нос над воображаемым водоемом.

При появлении боли или слабости прекращайте выполнение упражнения.

  • Наклоны головы.

Сидя прямо, взгляд направлен вперед, наклоните голову набок так, как будто вы хотите ухом дотронуться плеча. Тянитесь к плечу до тех пор, пока это не больно.

Удобно делать это упражнение, смотря в зеркало, чтобы видеть, что вы не поднимаете плечо навстречу движению и не скручиваете шею. Кончик носа при этом движении не должен отклоняться к плечу. При выполнении этого упражнения можно сидеть на руках (подкладывать под ягодицы), чтобы плечи были зафиксированы.

  • Укрепление мышц шеи.

Используйте изометрическую тренировку. Но помните, что при радикулопатии мышечная слабость развивается из-за недостаточной стимуляции мускулатуры через нервные волокна, а не потому, что вы мало нагружаете шею.

Станьте прямо, положите руки на голову и препятствуйте руками движению головы в любую сторону. Передвигайте руки для этого по всей площади головы, упирайтесь головой в руки вперед, назад, влево, вправо. Если слабость мышц будет увеличиваться при этом, прекратите упражнения и поставьте в известность своего врача.

Физические упражнения

упражнения при радикулите Один из вариантов комплекса упражнений при радикулите поясничного отдела может быть таким:

  1. Растяжка верхних отделов спины.

Лежа на животе, переплетите пальцы в замок позади поясницы. Поднимите голову и грудь над поверхностью пола и удержите это положение 5 секунд. Постепенно увеличивайте продолжительность удержания позы до 20 секунд, делайте 8-10 повторений упражнения.

Упражнения на растяжку снижают давление на корешки нервов поясничного отдела и уменьшают связанную с этим боль.

  1. Растяжка всей спины.

Лежа на спине на плоской поверхности, ноги согнуты в коленях, стопы на полу, разместите руки на задней поверхности бедер. Двигайте ваши колени к груди, а верхнюю часть тела приподнимайте в сторону коленей. Сделайте 10 повторов.

По возможности делайте данное упражнение хотя бы несколько раз в день. Однако старайтесь при этом не перегружать спину. Если движения даются с большим трудом, следует прекратить гимнастику.

Это упражнение расслабляет мускулатуру поясничного отдела, уменьшает давление на нервные корешки.

  1. Скручивание.

Данное упражнение также предназначено для уменьшения давления на ущемленные спинномозговые нервы в поясничном отделе.

Лежа на спине, колени согнуты, стопы на полу, сложите руки на груди. Напрягая живот, оторвите голову и плечи от пола. Удерживайте такое положение тела 2-4 секунды и постепенно опуститесь в исходную позицию.

  1. Растяжка грушевидной мышцы.

Грушевидная мышца – одна из тазовых мышц, отвечающих за ротацию бедра. Улучшение растяжимости мускулатуры спины и ягодиц позволяет уменьшить давление на корешки нервов.

Лежа на спине, согните больную ногу в колене и обнимите ее руками сзади бедра. Подтяните колено к груди и удерживайте эту позицию. Возвратите ногу в изначальное положение. Повторите подход до 10 раз.

В заключение статьи необходимо напомнить, что зарядка и лечебная гимнастика при радикулите имеют свои противопоказания. Невозможно создать универсальную физкультурную программу, подходящую абсолютно всем. Физические упражнения, полезные в вашей ситуации, должен посоветовать лечащий врач после полноценного обследования.

SpinaZdorov.ru

Любой врач скажет вам, что лучший союзник в борьбе с воспалением корешкового нерва – это лечебная физкультура. Правильно подобранный комплекс упражнений поможет укрепить позвоночник, развить его подвижность, укрепить мышцы спины, нормализовать их тонус.

Что дает лечебная физкультура и гимнастика при радикулите?

Физические упражнения при радикулите улучшают обмен веществ в тканях, способствуют исчезновению застойных состояний в мышечных тканях и внутренних органах. Кроме того, на общем фоне улучшается лимфо- и кровообращение.

Систематические, правильно подобранные упражнения способствуют увеличению устойчивости мышечного корсета, увеличению просвета между позвонками. Как результат – уменьшается сдавливание нервного корешка, улучшается его питание, а также ликвидируется отечность и нормализуются обменные процессы в организме.  Больные ощущают спад интенсивности болевого синдрома, возвращается подвижность мышц и тканей, уменьшается отечность в зоне воспаления.

Кроме того, упражнения значительно снижают риск возникновения болезней позвоночника в будущем.

Принципы назначения ЛФК при радикулите

  1. При составлении комплекса упражнений в первую очередь учитывается: состояние больного, стадия и локализация заболевания. Важно также отметить, что физические нагрузки нельзя применять в острой стадии корешкового синдрома, поскольку это может только усугубить ситуацию.
  2. В независимости от общего состояния больного режим занятий должен быть щадящим. Сложность упражнений должна нарастать постепенно: от простых до более сложных, и с поэтапным наращиванием нагрузки.
  3. Упражнения необходимо комбинировать. Курс должен содержать как статические, так и динамические упражнения. Во время занятий допускается появление легкого недомогания, но при появлении острой и резкой боли занятия необходимо немедленно прекратить!
  4. Занятия должны быть регулярными, а не курсовыми, иногда целебная физкультура рекомендована на протяжении всей жизни.

Правила проведения лечебной физкультуры и гимнастики

1. Для максимального снижения нагрузки на позвоночник, все упражнения выполняются в положении лежа, сидя или на четвереньках. В некоторых  случаях, в зависимости от состояния пациента, врачи могут назначать упражнения в положении стоя.

2. В начале комплекса упражнения направлены на расслабление мышц плеч, рук и спины. Далее в процесс включаются физические нагрузки, которые способствуют укреплению указанных групп мышц.

3. При наличии сильного болевого синдрома из занятий исключаются упражнения на сгибание-разгибание позвоночника. Они могут спровоцировать увеличение внутридискового давления и усугубить клиническую картину.

Противопоказания ЛФК при радикулите:

  • острый период протекания заболевания;
  • декомпенсация сердца.

Лечебная гимнастика при радикулите имеет немного противопоказаний, однако не стоит приступать к ней самостоятельно. Обратитесь к лечащему врачу, и подберите оптимальный комплекс упражнений.

ЛФК при радикулите поясничного отдела

Высокую эффективность ЛФК доказало при лечении пояснично-крестцового радикулита. В данном случае, облегченные исходные положения для больного подбираются сугубо индивидуально.

Предоставляем вам несколько примеров исходных положений при занятиях лечебной физкультурой или гимнастикой.

Перед началом занятий необходимо лечь на наклонную плоскость с углом наклона 20-45 градусов. Упор должен приходиться на подмышечную область. В таком положении нужно находиться минимум 5-10 минут. Результатом данного упражнения является вытяжение позвоночного столба, расширение межпозвонковых пространств и уменьшение давления на нервные корешки.  Для вытяжения также применяются упражнения типа смешанных висов у гимнастической стенки, которые представляют собой качательные движения на вытянутых руках.

Для разгрузки позвоночника используется исходное положение: стоя с упором на колени.

При шейно-грудном воспалении корешкового нерва упражнения для кистей и предплечий выполняются с их опорой о стол, упражнения для ног – с опорой о кушетку. В дальнейшем, при условии улучшения состояния больного, выбираются исходные положения, усложняющие выполнение упражнений.

Примеры упражнений при радикулите

Для проведения занятия подготовьте табурет или пуфик, высотой до колен.

  1. Исходное положение (И.П.): стоя на одной ноге, вторая согнутая в колене на табурете. Сгибая ногу на табурете сильнее, прогнитесь назад. Повторите 5 раз для каждой ноги.
  2. И.П.: сидя на табурете, обхватите колени руками. Выпрямляйте поочередно ноги, по пять раз.
  3. И.П.: сидя на краю табурета, держась руками за сидение. Отклоняйтесь назад с прямой спиной, каждый раз старайтесь отклониться как можно дальше.
  4. И.П.: лежа на полу на спине, руки вытянуты над головой, ноги ровные. Поднимайте одновременно туловище и ноги, образуя прямой угол. Повторите 5 раз.
  5. И.П.: лежа на полу на спине, обхватив выпрямленными руками за головой ножки табурета. Медленно, без рывков, поднимайте ноги, заводите их за голову до того момента, пока носки не коснутся табурета.
  6. И.П.: упор на прямых руках, заведенных за спину, о пол, ноги на табурете согнуты в коленях (положение кузнечика). Поднимайте таз вверх, до образования прямой линии между коленями и подбородком.

grizhy.ru

Поясничный радикулит - как вылечить

Поясничный радикулит

Вопреки распространенному мнению, радикулит не является самостоятельным заболеванием. По большому счету, это не более, чем корешковый болевой синдром. При этом наиболее распространенный радикулит — поясничный, лечение его мало отличается от стандартной для всех заболеваний позвоночника схемы, но при этом существует ряд нюансов, связанных со спецификой поясничного отдела.

А специфика такова — именно этот отдел позвоночника испытывает максимальные нагрузки, поскольку рядом расположен центр тяжести тела. В то же время этот отдел должен быть достаточно подвижным, чтобы обеспечить человеку необходимую степень свободы движения. Стоит отметить, что человеческий позвоночник прекрасно справляется с поставленными перед ним задачами, но появление различных заболеваний способно быстро нарушить «привычный уклад» работы поясничного отдела.

Симптомы

Симптомами, помогающими диагностировать радикулит являются:

Симптом Ласега, когда больной, лёжа на спине, ощущает резко усиливающуюся боль на задней поверхности бедра и в области ягодиц и поясницы, если поднимает выпрямленную ногу (с поражённой стороны).

Симптом Бехтерева, когда у пациента рефлекторно сгибается нога при переходе из лежачего в сидячее положение.

Симптом Нери, когда боль в ноге и пояснице значительно усиливается, если пациент резко наклоняет голову вперёд.

Симптом Дежерина, когда поясничная боль усиливается, если больной натуживается, чихает либо кашляет.

Симптом Бонне, когда у пациента сглаживается ягодичная складка с поражённой стороны.

Источник pozvonkoff.ru

Спондилез лечение грудного отдела http://pozprof.ru/bn/spn/spondilez-grudnogo-otdela.html#t2.

Причины

Около 95 % всех случаев возникновения радикулита вызываются остеохондрозом, который проявляется и в образовании межпозвонковых грыж, и в образовании остеофитов. Причинами оставшихся 5 % случаев развития радикулита являются старые травмы позвоночника, воспалительные болезни околопозвоночных тканей, опухоли.

Одной из самых частых причин радикулопатии или радикулита является грыжа межпозвонкового диска. Такая грыжа образуется между позвонками, вследствие дегенеративно — дистрофических процессов в межпозвоночных дисках. В результате такого изменения в диске появляется профузия, так называют выпячивание, что и приводит к образованию межпозвонковой грыжи. Эта грыжа начинает сдавливать и раздражать нервные корешки, отходящие от спинного мозга.

Также, раздражению корешков спинного мозга, могут способствовать остеофиты, стеноз позвоночника, который представляет собой сужение спинно-мозгового канала или отверстий которые называют фораминальными каналами, из них отходят спинномозговые нервы.

Причиной возникновения радикулита может стать и стрессовые состояния, в которых пребывает человек длительное время. Способствует развитию радикулопатии и нарушения обмена веществ, поднятие тяжелых предметов, переохлаждение и перенесенные инфекции.

Источник blmd.ru

Лечение

Лечение предусматривает комбинацию приема лекарственных средств с физиотерапевтическим лечением и лечением народной медициной.

Все методы лечения направленны на расслабления мышц поясничного отдела позвоночника, устранение болевого синдрома, восстановление целостности и нормализации обмена веществ в поврежденном спинномозговом нерве, укрепление организма и предотвращение в последующем возникновения рецидивов заболевания. Консервативные методы лечения

В группу методов входят медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, а также диета.

Медикаментозное лечение

Схема лечения, которая наиболее эффективна при возникновении поясничного радикулита:

Диклоберл или Долобене внутримышечно по 3,0 мл 1 раз в сутки в течение 5 – 7 дней, затем переход на лечение таблетированными формами: Диклоберл, Диклак по 100 мг 1 раза в сутки. Курс лечения 10 – 12 дней.

Мидокалм или Толперил внутримышечно по 1,0 мл 2 раза в сутки, продолжительность инъекций 10 дней, после чего препарат принимают в виде таблеток по 100мг 1 таблетка 2 раза в сутки. Курс лечения 30 дней.

Нейробион 2,0 внутримышечно 1 раз в сутки. Курс лечения 10 дней.

Нейрорубин-форте-лактаб внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки после инъекций нейробиона. Курс лечения 30 дней.

Мукосат 2,0мл внутримышечно через день. Курс лечения – 20 инъекций. После инъекций необходим прием хондроэтинсульфата в таблетках или порошке 2 – 3 раза в сутки в течение 3 – 6 месяцев.

Пластырь с диклофенаком или гель с кетопрфеном на поясничную область, на ночь. Курс лечения 5 – 7 дней.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение проходит в условиях физиотерапевтического отделения, наиболее подходящими процедурами при радикулите поясничного отдела позвоночника является:

Массаж поясничного отдела, 10 – 20 сеансов. Иглорефлексотерапия 15 – 20 сеансов. Лечебная гимнастика для поясницы, длительность занятий 2 – 3 месяца. Электрофорез на поясничный отдел позвоночника по схеме: первые пять дней наносят гидрокортизон, последующие пять дней наносят лидокаин. Магниты на поясничную область. Курс лечения 10 – 12 сеансов.

Диета, облегчающая заболевание

Рекомендации по питанию во время заболевания:

учитывая прием многих групп медикаментов показано дробное питание, малыми порциями;

исключить из рациона полностью: копченое, соленое, жаренное, острое, жирное, алкоголь, газированную воду, кофе, крепкий чай, большое количество сладкого.

Хирургическое лечение

В случае неэффективности консервативного лечения выполняют декомпрессию поврежденного спинномозгового корешка, этот вид лечения используется только при ущемлении нерва.

В операционной, под общим наркозом делают разрез мягких тканей в области поясничного отдела позвоночника, находят причину сдавления нерва и устраняют ее механически.

Источник spinomed.ru

Народными средствами

Редька черная. Очистить и натереть на терке черную редьку. На хлопчатобумажную или льняную ткань выложить тонкий слой редьки и сверху покрыть другим куском ткани. Наложить повязку на больное место, сверху обернуть калькой или пергаментом и завязать теплым платком. Держать компресс максимально долго. Вы будете чувствовать, как постепенно прогревается поясница. Иногда достаточно 2-3 процедур, чтобы боль отпустила.

Осокорь (почки). 2 чайные ложки сухих измельченных почек осокоря заливают 1-1,5 стакана кипятка, выдерживают 15 минут и процеживают. Пьют по 1/3 стакана 3 раза в день. Можно использовать и такой рецепт: 1-2 чайные ложки почек заливают 1/2 стакана 40%-ного спирта, настаивают 7 дней и процеживают. Принимают по 20 капель 3 раза в день.

Фурацилин, мед, горчичники. Налейте 50 мл воды и растворите в ней 1/4 таблетки фурацилина, хорошо прокипятите, пока лекарство не растворится. Затем в полученный раствор добавьте 1 столовую ложку меда и тщательно размешайте. Возьмите обыкновенные горчичники, окуните их в медовый раствор фурацилина и наложите на поясницу. Через 5-6 минут горчичники снимите, а остатки раствора на коже накройте полиэтиленовой пленкой, закрепите и замотайте шерстяным платком. В этой повязке спите всю ночь и утром снимите ее.

Картофель. Очень эффективный способ – прикладывание сырого картофеля к больному месту.

Алоэ. Возьмите 300 г листьев 3-5-летнего алоэ, причем растение перед срезанием не поливайте в течение 5 дней. Пропустите листья через мясорубку, добавьте к полученной массе 500 г натурального майского меда, 520 мл любого крепленого красного вина (лучше «Кагора»), все тщательно перемешайте и поставьте на 5 дней в темное прохладное место настояться. Дозировка лекарства: первые 5 дней – по 1 чайной ложке 3 раза в день за час до еды, а все следующие дни – по 1 столовой ложке 3 раза в день за час до еды. Срок лечения: от 2-3 недель до 1,5 месяца.

Лопух. Смочите лист лопуха холодной водой и нижней стороной наложите на больное место. Привяжите. Это прекрасное обезболивающее средство. Летом можно впрок нарвать листьев лопуха и высушить. Тогда зимой достаточно будет смочить заготовленные сухие листья теплой водой и использовать для компресса так же, как указано выше.

Источник nmedik.org

Уколы

К лекарственным средствам лечения поясничного радикулита относятся инъекции стероидного препарата (кортизона) в болезненную зону, окружающую седалищный нерв. Эти инъекции ускоряют процесс лечения.

Сначала устанавливается область, где концентрируется боль методом томографии (компьютерной или магнитно-резонансной). Флюороскопом врач точно определяет область инъекции и вводит стероид, соединенный с анестезирующим местным средством или физиологическим раствором.

Некоторые специалисты считают небезопасными такие уколы. Поэтому чаще используется метод с точечными инъекциями. В такие уколы входят:

декстроза глицерин вода

Инъекции ставят в мышцы и связки, находящиеся рядом с позвоночником. Согласно исследованиям, такая форма медикаментозной терапии способствует ускорению роста соединительной ткани и активизации процесса кровообращения. В результате восстановление идет намного быстрее.

Источник beautinails.ru

Мази

НПВС часто при поясничном радикулите применяют в основном в виде мазей и гелей. Они выпускаются с индометацином, ортофеном, ибупрофеном. Эффективны такие мази как Финалгон и Апизартрон. Впитываясь, они обеспечивают прилив крови к очагу воспаления, что способствует улучшению кровообращения. Мази при радикулите применяются с добавлением экстракта жгучего красного перца, змеиного и пчелиного яда. Комплексное применение мазей, пероральных лекарств и уколов окажет наибольший эффект и помогут быстрей преодолеть такой недуг как радикулит. Среди мазей отлично себя зарекомендовали Финалгон, Капсикам, Випросал, Найз, Диклофенак, Индометацин.

Источник stophondroz.ru

Упражнения 1-3 подходят для большинства лиц с хроническими заболеваниями поясничного и крестцового отделов позвоночника. Цель: тренировка мышц туловища, укрепление позвоночника и развитие его функциональных возможностей.

Упражнение 1. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги немного согнуты.

Напрячь мышцы живота, не задерживая дыхания и не натуживаясь, так, чтобы они стали твердыми, для контроля положить руку на живот. Повторить упражнение 10—15 раз. При выполнении этого упражнения поясничный отдел позвоночника выгибается немного вверх. Кроме того, напряжение мышц живота позволяет «находить» их, что важно для дальнейших занятий.

Облегченный вариант. Если возникают болезненные ощущения, упражнение можно видоизменить: положить ноги на пол направо или налево. После того. как это упражнение полностью освоено, можно переходить к следующему.

Упражнение 2. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги вытянуты.

Приподнять верхнюю часть туловища, удерживая ноги все время на полу. Сохранять это положение 10с, затем медленно вернуться в исходное положение. Отдохнуть 5—10 с. Повторить 10—15 раз.

Упражнение легче выполнять с вытянутыми вперед руками, положив их на затылок, можно усложнить его. Назначение: это упражнение

хорошо развивает мышцы живота. Число повторений определяется состоянием человека: выполнение не должно вызывать болезненных ощущений в мышцах живота или спины.

Упражнение 3. Исходное положение: лежа на спине, ноги несколько согнуты.

Правую руку вытянуть вперед, положив при этом кисть на левое колено. Согнуть левую ногу, одновременно упираясь в колено правой рукой и не давая ей приблизиться к голове. Делать упражнение с усилием в течение 10с. Отдохнуть 10—15 с. Повторить 5—10 раз. Затем переменить позу в исходном положении так, чтобы левая рука упиралась в правое колен. Повторить 5—10 раз. В паузах между упражнениями следует лежа на спине расслабить мышцы рук, туловища и ног. Этого состояния легче добиться, если сначала напрячь мышцы.

Назначение: тренирует косые мышцы туловища и спины. Боль в мышцах, появившаяся после первых занятий, проходит через несколько дней.

Источник pozvonochnik.org

Массаж

Массаж обладает большим количеством свойств, которые помогают пациенту справиться с болевым синдромом и способствуют скорейшему достижению положительного эффекта от медикаментозной терапии.

При выполнении различных приемов массажа в организме происходят следующие явления:

активация рецепторов зоны действия сегмента спинного мозга, что опосредованно действует на поврежденный корешок, оказывая рефлекторное влияние; усиление притока крови к сердцу;

в подкожной клетчатке содержится большое количество тучных клеток, которые обладают свойствами эндокринных желез, поскольку их стимуляция приводит к высвобождению биологически активных веществ. Они в свою очередь влияют на активацию нейрогуморальных процессов;

уменьшаются одиночные мышечные сокращения;

улучшается общая сила и время сокращений группы мышц. В результате формируется прочный каркас для позвоночного столба из собственных мышц, что позволяет уменьшить боль и сделать позвоночник более подвижным.

pozprof.ru

Неоспоримая польза лечебной физкультуры

Специально, индивидуально разработанная гимнастика при радикулите, позволяет не только снять болевой синдром, но и ускорить выздоровление, повышая эффективность лекарств. Она способствует:

  • Улучшению кровообращения;
  • Увеличению позвоночных просветов;
  • Активизации обмена веществ.

Систематическое выполнение назначенных врачом упражнений позволяет в короткие сроки добиться потрясающего результата – уменьшения воспалительного процесса в нервных корешках, улучшение их питания, устранения отёчности и нормализации обмена веществ. Кроме того, в разы снижаются болевые ощущения, а мышцы и ткани вновь становятся подвижными и элестичными.

А ещё, постоянное выполнение этой гимнастики снижает риск рецидива и вторичного появления подобных проблем в будущем.

Показания и противопоказания

Любая физическая активность, при диагностированном радикулите поясничного отдела, должна выполняться только по назначению врача. ЛФК при радикулите будет эффективной лишь при ежедневном выполнении комплекса упражнений, разработаном индивидуально для каждого случая, с учётом возраста больного, степени тяжести течения воспаления, наличия сопутствующих патологий и других факторов, влияющих на состояние здоровья.

Показанием к ЛФК упражнениям будет сам диагноз, а принципы их назначения следующие:

  • Физические упражнения не назначаются в период обострения радикулита пояснично-крестцового отдела;
  • Вне зависимости от степени тяжести заболевания, режим ЛФК обязан быть щадящим;
  • Упражнения выполняются поэтапно – от простых к сложным;
  • Гимнастический курс должен быть комбинированным и включать в себя, и динамические, и статические упражнения;
  • Для полного выздоровления, занятия физкультурой должны быть регулярными, в тяжёлых случаях – на протяжении всей жизни.

Что касается противопоказаний при радикулите поясничного отдела к любым физическим нагрузкам, то к ним можно отнести:

  • Обострение воспаления корешковых нервов;
  • Неудовлетворительное общее состояние больного;
  • Тяжёлые поражения сердца.

Несмотря на расхожее утверждение о том, что спорт – это жизнь, самостоятельно начинать гимнастику при радикулите не следует. Правильным решением должно быть обращение к доктору за составлением индивидуальной программы лечебных упражнений с целью избавления от этого заболевания и профилактики его рецидивов.

Правила выполнения комплекса упражнений

Вне зависимости от того, какие именно упражнения были подобраны специалистом для снятия болевого синдрома и скорейшего избавления от радикулита, правила их выполнения будут неизменными. Они касаются положения, в котором они будут делаться, времени воздействия физических нагрузок и регулярности.

Все упражнения, назначаемые при радикулите поясничного отдела, в большинстве случаев, выполняются в положении лёжа, на четвереньках или сидя. Это позволяет исключить слишком большую нагрузку на позвоночник. Крайне редко, но всё же, по индивидуальным показаниям, доктор может назначить выполнение упражнений в положении стоя, чётко ограничивая при этом их время.

Поскольку, лечебная физкультура предусматривает постепенное увеличение нагрузки, то при радикулите гимнастика назначается с расслабления шейных, грудных, спинных и плечевых мышц. А затем, для их укрепления, выполняются разработанные для каждого конкретного случая физические нагрузки.

Для тех больных, которые отмечают у себя интенсивные болезненные ощущения, из комплекса лечебной физкультуры исключаются упражнения, направленные на сгибание и разгибание позвоночного ствола, поскольку они могут лишь усугубить ситуацию и замедлить действие терапии.

Комплекс эффективных упражнений

Радикулит поясничного отдела отлично поддаётся лечению. И немалую роль в этом играет лечебная физкультура. Поскольку её упражнения отлично укрепляют поясничные мышцы и снимают воспаление нервных корешков. Перед началом их выполнения, рекомендуется 10-ти минутная разминка. В качестве которой может выступать бег на месте или спортивная ходьба.

После неё, можно переходить к самим упражнениям, которые достаточно простые и их выполнение не отнимет больше 20 минут.

Ниже, приведём стандартный их комплекс, но в зависимости от общего состояния больного, его возраста и анамнеза они могут меняться – некоторые из них исключаться, а другие – добавляться.

Но, в целом, лечебная зарядка будет неизменной:

  1. В положении стоя, со сдвинутыми ногами, поднять руки перед собой, и поднимать их вверх на вдохе, опуская на выходе;
  2. В такой же позе, но опустив руки вниз, плавно переступать с пятки на носок и обратно;
  3. Стать в позицию руки на поясе, а ноги на ширине плеч и, согнув правую ногу, сделать телом наклон влево, а затем, согнув левую ногу, вправо;
  4. Встать с нешироко расставленными ногами, на выдохе приседать, а на вдохе возвращаться в исходное положение;
  5. В положении лёжа на спине с руками на поясе, на вдохе поднимать, сначала правую руку и левую ногу, потом, наоборот, левую руку и правую ногу, а на выходе возвращаться в исходное положение;
  6. Стоя на четвереньках, на вдохе прогибать спину и вытягивать вперёд шею, а на вдохе опускать голову и выгибать дугой спину, напрягая живот.

Всё вышеперечисленные упражнения, при радикулите поясничного отдела, следует делать не менее 5 – 10 раз за одно занятие. И уже после месяца регулярных тренировок можно будет ощутить первый результат.

osteohondrozy.ru

Пояснично крестцовый радикулит: симптомы и лечение

Пояснично-крестцовый радикулит довольно распространенное заболевание, которым часто болеют люди самого трудоспособного возраста от 30 до 50 лет. Болезнь чаще всего имеет хронический характер с периодическими обострениями. Долгое время считалось, что появлению радикулита в пояснично крестцовой области способствует инфекция. Однако наблюдения показали, что следует обратить большее внимание на состояние межпозвоночных дисков.

Новый взгляд на лечениеКак бывший "трудяга" смог избавиться от артрита и остеохондроза за месяц?Далее...

На данный момент радикулит пояснично-крестового отдела врачи рассматривают как вторичный недуг, возникающий из-за патологических изменений межпозвонковых дисков, связочного аппарата и позвонков. В основе такого заболевания лежит естественное старение диска, которое начинается у человека после 30 лет и чаще всего возникает в том участке позвоночника, которое подвергается большей нагрузке. В основном это пояснично крестцовый отдел позвоночника.

Симптомы

Среди всех форм радикулита чаще всего встречается пояснично-крестцовый. Он имеет хронический характер, при котором периоды ремиссии и обострения постоянно меняются. Обычно радикулит проявляется сильной болью в области поясницы и затем переходит на заднюю часть ноги. Развивается он остро и продолжается в течение 2 или 3 недель. Ему присущи следующие симптомы.

  1. Симптом Бехтерева. Человек сгибает ногу непроизвольно при перемене позы из положения лежа в положение сидя.
  2. Симптом Ласега. Если больной поднимает выпрямленную ногу со стороны поражения, лежа на спине, происходит резкое усиление боли в поясничной и ягодичной области.
  3. Симптом Дежерина. Боль при чихании и кашле усиливается в поясничном отделе.
  4. Симптом Бонне. Сглаженность ягодичной складки на стороне поражения.
  5. Симптом Нери. Усиление боли в ноге и пояснице происходит при резком наклоне головы.

К симптомам в клиническом проявлении радикулита любого типа относится боль, которая отличается по интенсивности и локализации. При дискогенном радикулите боль проявляется чаще всего при нагрузке на позвоночник, при любом резком движении или падении и носит острый характер. Обусловлена она сдавливанием сосудов межпозвоночного диска, его нервов, набуханием и давлением диска на желтую связку, которая насыщена нервными окончаниями. Боль будет усиливаться при чихании, кашле. Уменьшаться или усиливаться может по мере увеличения или уменьшения воспалительного процесса в пораженном корешке. В зависимости от уровня поражений боли возникают в различных областях: в поясничной и ягодичной, заднебоковой и переднебоковой части бедра, на большом пальце, в икроножных мышцах. Может локализоваться как с одной стороны, так и сразу с двух.

Дискогенная форма радикулита характеризуется кроме болевого синдрома и положением тела. Сколиоз с выпуклостью в больную сторону нередко сочетается с уплощением поясничного лордоза, иногда проявляется и кифоз. При дискогенном пояснично крестцовом радикулите заболевание развивается в два этапа. Сначала боль локализуется в пояснице, а после недели она охватывает всю нижнюю конечность и при этом теряется чувствительность в ней.

При пояснично-крестовом радикулите часто обращают на себя внимание следующие признаки:

  1. Нарушение движения в поясничной области.
  2. Пациент не может полностью согнутся и разогнуться, наклонится в стороны.
  3. Невозможно пройтись на пальцах.
  4. Иногда невозможно согнуть пальцы ног.

Инфекционное поражение корешков пояснично-крестцового отдела возникает из-за острых инфекционных заболеваний, таких как малярия или грипп, а также при хронических инфекциях. Эта форма отличается от дискогенной целым рядом особенностей. Так как он вызван инфекцией, то боли при прекращении воспалительного процесса исчезают достаточно быстро. Нагрузка на позвоночник практически не причиняет боли. На рентгенограммах не обнаруживают отклонений.

Причины возникновения пояснично-крестцового радикулита

  • Анатомические (нарушение функции спинномозгового корешка).
  • Гормональные нарушения, отложение известковых солей и образование остеофитов.
  • Воспалительные процессы, последствия травм в пояснично-крестцовом отделе.
  • Дистрофические изменения межпозвонковых дисков, повышенные нагрузки на спину.
  • Последствие других заболеваний. Часто радикулит является следствием остеохондроза, который не лечили. Остеохондроз вызывает изменения в центральной части диска, затем происходят изменения в фиброзном кольце, которое окружает ядро. Если это не лечить, то кольцо трескается и ядро выпячивается, образуется грыжа. Она сдавливает нервные корешки, что вызывает боль и это является главным признаком радикулита.

Лечение

Лечить заболевание необходимо исходя из его этиологии (дискогенный или инфекционный), стадии развития (хронический или острый пояснично крестцовый радикулит) и с учетом сопутствующих заболеваний. При неострой стадии наряду с обезболивающими средствами применяют облучение ультрафиолетом поясничной области и по ходу пораженного нерва. Также для профилактических мер облучение проводится и для ног. Обычно врач также назначает противовоспалительные препараты, чаще в форме инъекций, которые снимут напряжение. Чаще всего назначают противовоспалительные мази такие как «Диклофенак», «Фастум гель». Эти мази воздействуют на пораженный участок, снимают боль и препятствуют появлению отека.

Очень часто при пояснично-крестцовом радикулите применяют электрофорез с различными лекарственными средствами. При его помощи уменьшается отек болезненной области и усиливается эффект от обезболивающих средств. Из лекарственных средств чаще всего применяют раствор новокаина, либо смесь фенола и дикаина, в которую перед процедурой добавляют немного адреналина.

Эффективны динамические токи с использованием небольших электродов на области выхода нервных корешков и по ходу нерва. При помощи таких токов есть возможность введения лекарств. При этом достигается двойной эффект: сам ток действует обезболивающе, а лекарство дополняет его действие. Таким способом вводят новокаин и другие лекарства. В основном применяют двухтактный фиксированный ток сначала в течение минуты, потом 3 минуты модулированный ток короткими периодами и потом модулированный ток длинными периодами в течение минуты. Такое лечение проводится циклами.

Если природа заболевания имеет инфекционный характер, то все лечение происходит на фоне приема антибиотиков или внутривенного введения уротропина. Применение гальванических токов вместе с теплом преследует цель снять боль и регенерацию нерва. Эффективен электрофорез дионина, новокаина, если радикулит вызван инфекцией, то нужен электрофорез салицилатов, лития или меди.

Электрофорез сочетается и с терапией микроволнами. Так лекарственные вещества проникают в больное место. В подострой фазе или при хронических болях хорошо зарекомендовала себя гальвано грязь. Применяется и электрофорез с лечебной грязью. При этом на концы электродов наносят экстракт грязи, а сами электроды располагают продольно или поперечно.

Очень полезно при радикулите и вытяжение на наклонной плоскости, особенно при дискогенной форме развития. Для этого можно использовать обычные кровати, у которых приподнимают один конец на 10 см, больного фиксируют к этому концу. Вытяжение должно составлять не менее двух недель по 10 минут три раза в день или в зависимости от состояния больного.

Если болевой синдром устойчивый, это значит, что он обусловлен дегенеративными процессами в межпозвоночных дисках. В таком случае, необходимо сочетание нескольких лечебных воздействий. Ультразвук чередуют с аппликациями из грязи. В подострой стадии ультразвук эффективен как в импульсном, так и в непрерывном режиме в сочетании с соляно-хвойными, хлоридно-натриевыми ваннами. Терапевтический эффект от ультразвука в сочетании с сероводородными ваннами отлично выражен при инфекционных пояснично-крестцовых радикулитах. Если болевой синдром не устраняется в течение 4 месяцев, то это является показанием к оперативному вмешательству, особенно если есть нарушение двигательных рефлексов и функций тазовых органов.

Лечебная физкультура, массаж, лечение в санатории

ЛФК также необходима при радикулите. Она часто назначается врачами для профилактики обострений. Лечебные занятия снижают нагрузку на больные участки позвоночника и разгружают его. Все упражнения должны выполняться только в период ремиссии и следует избегать резких движений, наклонов и скрутов.

При ЛФК все нагрузки должны увеличиваться постепенно. Обязательно необходима разминка, чтобы разогреть мышцы. Упражнения в позе лежа необходимо выполнять на мягком коврике и только в медленном темпе. При малейших болях необходимо тут же прекратить всяческие физические нагрузки. Особое внимание следует уделить ЛФК при хронической стадии заболевания. Она способствует предотвращению в какой — то мере рецидивов заболевания.

Отличным дополнением к ЛФК будет плавание. В воде человек теряет чувство собственно тела, позвоночник не нагружается, и выполнять упражнения особенно легко. Особенно это полезно людям с избыточной массой тела. Упражнения в воде нужно проводить каждый день в течение определенного периода.

Массаж при радикулите необходимо назначать как можно раньше. Если у больного еще не прошел болевой синдром то перед процедурой следует прогреть спину либо обычной грелкой, либо электросветовой лампой. Обычно массаж назначают с первых дней заболевания, и продолжается после преодоления болевого синдрома в комбинации с ЛФК.

Если симптомы пояснично — крестцового радикулита преследуют очень часто и доставляют массу неудобств то, пожалуй, следует обратить внимание на санаторно-курортное лечение не менее чем на 3 недели. Там будет проведено полное обследование и назначен курс необходимых процедур. Также правильное питание поможет в лечении радикулита.

Лечение должен назначать только врач, так как необходимо выяснить причину развития заболевания и исключить другие болезни со схожими симптомами. Самостоятельное применение каких-либо процедур (особенно тепловых) может еще больше усугубить течение заболевания. Радикулит это такое заболевание, которое очень трудно излечивается. Чаще всего человеку приходится с ним мириться и приспосабливаться.

StopHondroz.ru

Смотрите также