Болит ли спина при пневмонии

Пневмония – это воспалительный процесс в легких, который может быть вызван многими возбудителями. Одной из основных жалоб, с которыми пациенты обращаются к врачу, является боль в грудной клетке.

Причины боли в легких при пневмонии

Сила и расположение болевых ощущений зависят от того, какой процесс: односторонний или двусторонний, какие участки, сегменты или доли легкого воспалены, есть ли у человека другие заболевания.

При одностороннем воспалении боли в легком постоянные, ноющего характера, усиливаются при дыхании и кашле. Нередко можно видеть, как больной зажимает при кашле грудь рукой, или стремится найти наиболее удобное для него положение. Локализоваться они могут в различных местах – спереди, сбоку, сзади, то есть в той области, на которую проецируется пораженный участок легкого.

Если воспалительный процесс идет в нижней части правого легкого, то кроме болей в нижних отделах груди, они могут наблюдаться в правом подреберье и животе. Это заставляет врачей думать о холецистите или аппендиците. Особенно часто это бывает у детей.

При двусторонней пневмонии боль беспокоит по всей грудной клетке. Она может опоясывать, а может быть спереди и отдавать под лопатки. Неприятные ощущения усиливаются при кашле и дыхании.

При осложненной пневмонии. Воспаление при несвоевременном лечении, ослабленном иммунитете может осложниться плевритом. Плевриты бывают сухими и экссудативными (или выпотными).

Боли в грудной клетке при пневмонии, осложненной сухим плевритом, резкие, жгучие. Больной щадит эту часть легких при кашле и дыхании, старается лежать на больном боку – так они стихают.

При выпотном плеврите в плевральной полости накапливается жидкость. Пациент предъявляет жалобы только в начале, когда жидкости немного. Когда ее количество увеличивается, боль притупляется и остается просто тяжесть в боку.

Почему наблюдается боль в легких после пневмонии

Ведь после проведенного лечения болезнь закончилась, а некоторое количество людей, перенесших пневмонию, продолжают беспокоить неприятные ощущения в груди. Причинами могут быть:

  1. Спайки.

После пневмонии могут беспокоить так называемые спайки. Если они есть в плевральной полости, то могут вызывать резкие, колющие, тянущие боли. Они усиливаются при дыхании и кашле.

Легкие окружены плеврой, которая имеет 2 листка: один укутывает сам орган, а другой соединяется с первым и образует полость, которая называется плевральной. При воспалении после выпотного плеврита в ней образуется вещество фибрин. Фибрин склеивает листки между собой. Это и есть спайки. Чем их больше, тем более сильная и разлитая боль. Это происходит от того, что человек дышит, плевра растягивается, а спайки не дают ей это сделать.

  1. Фиброз.

После воспаления спайки могут быть в самом легком. Образуются они тоже из-за фибрина. Жалобы будут похожи на жалобы при спайках.

  1. Абсцесс.

При тяжелом течении, неадекватном лечении, сниженном иммунитете может развиться абсцесс легкого. Это гнойный очаг, где идет воспаление.

Все эти состояния выявляются с помощью рентгеновского обследования или компьютерной томографии.

  1. Инфекционно-токсический миокардит.

После тяжелых, двусторонних пневмониях может развиться инфекционно-токсический миокардит. Это воспаление сердечной мышцы, вызванное токсинами возбудителей основного заболевания.

Боли в грудной клетке в данном случае локализованы слева, в области сердца, иногда за грудиной. Пациент затрудняется определить их характер.

Получается, что после перенесенной пневмонии пациентов могут беспокоить разнообразные ощущения в легких и грудной клетке, которые сопровождаются и другими симптомами. Все это – осложнение воспаления в легких, которые могут возникать по самым разным причинам.

Что делать если у вас пневмония?

  • Вас мучает першение в горле и сухой кашель?
  • А боль в грудной клетке чувствуете при каждом вдохе?
  • А еще эта одышка, недомагание и головная боль…
  • К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью…

Эффективное средство от пневмонии существует. Перейдите по ссылке и узнайте что о нем думает Елена Малышева…

pneumonija.ru

Классификация пневмонии:

  1. Внебольничная (амбулаторная, ненозокомиальная, домашняя) – развивается во время нахождения в домашних условиях или в первые двое суток пребывания в лечебном учреждении. Характеризуется легким течением или средней тяжести, поддается эмпирической антибактериальной терапии.
  2. Госпитальная (внутрибольничная, нозокомиальная) – возникает после двух-трех дней пребывания в стационаре. Возбудители, по сравнению с амбулаторной, более агрессивные (в основном золотистый стафилококк, анаэробная и аэробная грамотрицательная инфекция). Характеризуется тяжелым течением, трудностью подбора действующих антибиотиков. Также к данной группе относят пневмонии в домах престарелых.
  3. Аспирационная пневмония – происходит при аспирации желудочного содержимого, рвотных масс, инородных тел. Протекает достаточно тяжело, так как любая аспирация характеризуется образованием ателектазов легкого и бронхообструкцией. Также при попадании желудочного содержимого в воздухоносные пути воспаление легких отягощается химическим ожогом слизистой оболочки бронхов соляной кислотой.
  4. Пневмония у людей с иммунодефицитами – встречается реже, чем вышеуказанные. Этой патологией заболевают лица с первичными (аплазия тимуса) и вторичными (ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания) иммунодефицитами, пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию (при гломерулонефрите, системной красной волчанке).

Факторы риска

Воспалением легких может заболеть любой человек (даже абсолютно здоровый) при определенных обстоятельствах. Но более подвержены развитию этого заболевания следующие категории больных:

  • пожилые люди (старше 60 лет);
  • дети до 2 лет, часто болеющие дети с ослабленным иммунитетом;
  • пациенты, страдающие алкоголизмом, наркотической зависимостью, со стажем курения;
  • больные с сопутствующими экстралегочными патологиями (сахарный диабет, врожденные пороки сердца, инфаркт миокарда, гепатиты и т.п.);
  • люди с различными заболеваниями легких (муковисцидоз, бронхиальная астма, туберкулез, хронический бронхит);
  • пациенты с поражением головного мозга (эпилепсия, черепно-мозговые травмы).

Клиническая картина воспаления легких

Пневмония обычно начинается с боли в горле, осиплости голоса, выделений из носа. Затем в клинической картине заболевания следует 2 типа проявлений: легочные и внелегочные.

При экстралегочных проявлениях на первый план выступает интоксикационный синдром.

Интоксикационный синдром включает в себя следующие симптомы:

  1. Увеличение температуры тела до субфебрильных (от 37,0°С до 38,0°С) и фебрильных цифр (от 38,1°С до 39,0°С). Наличие факторов риска и сопутствующих соматических заболеваний обуславливает подъем цифр на градуснике до гектических (от 39,1°С до 40,0°С), сопровождающихся ознобом, также высок риск развития отека мозга и судорог.
  2. Слабость, ломота во всем теле, гиперестезии (повышенная чувствительность кожных покровов), недомогание.
  3. Повышенная потливость в ночное время суток.
  4. Головная боль (при гриппозной пневмонии патогномоничным симптомом является пульсирующая боль в лобно-височных областях).
  5. Боль в мышцах и костях (порой интоксикация достигает такой силы, что болезненными являются даже легкие прикосновения).
  6. Снижение аппетита, тошнота или даже рвота.
  7. Нарушение сна, спутанность сознания, дезориентация в пространстве и времени.
  8. Учащенное сердцебиение, бледность или мраморный рисунок кожных покровов.

Легочные проявления пневмонии включают кашель, сначала надсадный, затем с выделением мокроты. Мокрота имеет слизистый, слизисто-гнойный и гнойный характер, при тяжелом течении может содержать прожилки или сгустки крови. Кашель и акт дыхания сопровождается сильной болью в области грудной клетки, спины (с пораженной стороны).

При развитии дыхательной недостаточности возникает одышка смешанного генеза (как на вдохе, так и выдохе), участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания (межреберные мышцы), цианоз (акроцианоз и носогубного треугольника).

Что означает боль в спине, боку, животе и груди при пневмонии?

Боль в боку при пневмонии указывает на локализацию воспалительного процесса в нижней доле легкого и поражение листков плевры. Вследствие вовлечения в процесс плевральных оболочек, характеризующихся обилием нервных окончаний и кровеносных сосудов, пациент будет жаловаться на боль в груди, также иррадиацию ее в спину и живот.

Болевые ощущения могут имитировать картину острого живота, приступа радикулита или даже острого инфаркта миокарда.

Для дифференциации с другими заболеваниями следует помнить, что отличительной особенностью боли при воспалении легких является четкая связь с актом дыхания и кашлем, при пальпации грудной клетки. Также у больного будут и другие клинические проявления этой патологии (кашель, одышка, лихорадка).

Обследование больного

При перкуссии грудной клетки определяется притупление перкуторного звука над воспалением, уменьшение экскурсии легких. Голосовое дрожание и бронхофония усиливаются. При аускультации грудной клетки выслушиваются крепитация, фокус влажных разнокалиберных и сухих (свистящих и жужжащих) хрипов, жесткое дыхание. При локализации очага инфильтрации вокруг крупного бронха появляются бронхиальные шумы.

Анализ газов крови показывает повышенное парциальное давление углекислого газа и сниженное парциальное давление кислорода, то есть развитие гипоксии и гиперкапнии, появление метаболического и дыхательного ацидоза (из-за недоокисления продуктов обмена).

pneumonija.ru

Где и как болит при воспалении лёгких?

МАРТА СНЕГОВА

Температура, сильный кашель.

Инга

сильный сухой кашель, стойкое повышение температуры

nik_1

У меня не где не болело.. . была температура и начался кашель

Lyudmila Petlitskaya

Болит спина, бывает тяжело дышать. А бывает, что вообще н ичего не болит

dr.Drew

«Типичная» пневмония характеризуется резким подъёмом температуры, кашлем с обильным выделением гнойной мокроты и в некоторых случаях плевральной боли. При исследовании: укорочение перкуторного звука, жесткое дыхание, бронхофония, усиленное голосовое дрожание, сначала сухие, а затем влажные, крепитирующие хрипы, затемнение на рентгенограмме. Такую пневмонию вызывают Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae.
«Атипичная» пневмония характеризуется постепенным началом, сухим, непродуктивным кашлем, преобладанием в клинической картине второстепенных симптомов — головной боли, миалгии, боли и першения в горле, слабости и недомогания при минимальных изменениях на рентгенограмме. Этот тип пневмонии вызывают как правило Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia pneumoniae, Pneumocystis carini.

баба яга

Сильный кашель, высокая температура. Кашель потом проходит и болезнь потом может принять хроническую форму, с субфебрильной температурой. Обязательно сделай флюорографию.

PASHTET (Pasha888)

Где и как болит при воспалении лёгких? = В лёгких!
Какие ещё признаки? = Смерть через четыре дня после начала! (если нет - то пронесло!)

Кто болел воспалением легких? Опишите пожалуйста симптомы. Болела ли у вас спина при дыхании?

Ёжик

температура может быть высокая, низкая, нормальная .. у меня была нормальная.. при дыхании раздуваются крылья носа ( характерный признак пневмонии ) ...одышка .. слабость. . потливость.. бледность. . хрипы в лёгких .сухой кашель.... могут болеть бока или спина.. . я болела двухсторонней пневмонией, 2 месяца лежала в больнице..

Смотрите также