Болит спина при беременности во втором триместре

Боль в спине на средних сроках беременности (второй триместр, 13-26 недель)

Второй триместр беременности - это время значительных перемен в организме женщины: и первые ощущения шевеления плода, и заметный с каждым днем рост матки, и возрастающая нагрузка на все системы организма. Появление тянущих болей в пояснице и внизу живота на данном сроке может быть признаком как физиологических процессов в организме, так и различных патологических состояний. Глубинное понимание, почему возникают болевые ощущения, помогает в проведении дифференциальной диагностики тех или иных состояний.

Физиологические причины боли

  • В сроке 13-14 недель происходит увеличение кровоснабжения плода. Улучшается плодово-плацентарный кровоток, что обеспечивает прирост циркулирующей крови в сосудистое русло.
  • В 15-16 недель возрастает масса плаценты. На данном сроке ее масса равна весу плода. В это время эндокринная функция плаценты значительно возрастает. Но помимо биосинтеза важных для протекания беременности гормонов, возрастает и роль плаценты в регуляции кровотока. В кровоток поступают биологически активные вещества, способные влиять на тонус сосудов: простациклин, простагландины классе Е. Благодаря этим веществам стенки сосудов расширяются, что увеличивают кровоток в них. Кроме того, простациклин является природным антагонистом всех стрессорных гормонов, которые могут вызвать спазм сосудов. Это очень важный защитный механизм. Ведь именно на данном сроке беременности начинает активно созревать эндокринная система плода. Прирост кровотока в фето-плацентарной системе может сопровождаться незначительными тянущими болями внизу живота.
  • К началу 17-18 недели отмечается увеличение количества околоплодных вод. Для сравнения: на первых неделях беременности объем вод около 20 мл, в 18 недель - уже в 15 раз больше! С этого срока начинается интенсивный рост плода. Эти процессы приводят к увеличению матки за счет растяжения и роста ее мышечных волокон. В этот период женщина может отмечать, что у нее заболела спина.
  • В сроке 19-20 недель беременная ощущает первые шевеления плода. У повторнобеременных эти ощущения могут возникнуть немного раньше. При движениях плода может возникать незначительные боли в пояснице или внизу живота.
  • К 21-22 неделе масса плода достигает уже практически 500 г, длина около 23 см. По мере увеличения массы и роста плода матка занимает все больше пространства в брюшной полости. Начинает меняться центр тяжести беременной женщины за счет возрастания нагрузки на мышцы спины. Беременная может заметить, что у нее все чаще ломит поясницу.
  • На 23-24 неделе происходит активное созревание вестибулярного аппарата плода. Он совершает повороты, генерализованные движения. В коре больших полушарий плода начинает формироваться двигательная зона. На данном сроке положение плода нестабильное, он может находиться в тазовом предлежании. Однако, не нужно беспокоиться раньше времени. В подавляющем большинстве случаев на более поздних сроках предлежание плода становится головным. Интенсивные движения ребенка могут вызвать появление тянущих болей внизу живота.
  • 25-26 неделя характеризуется незначительными редкими мышечными сокращениями матки в ответ на движения плода. При активных поворотах плода женщина отмечает, что часто побаливает поясница. Кроме того, на данном сроке также возрастает нагрузка на почки. По данным исследований выявлено, что в этот период почечная фильтрация увеличивается почти на 50% от исходной!

Патологические причины

  • Продолжительные боли внизу живота, непрекращающиеся в покое, а также ощущение тонуса матки могут появиться при угрозе позднего самопроизвольного аборта. Женщина замечает, что меняется форма живота за счет повышенного тонуса матки. При пальпации матка очень плотная. При появлении подобных симптомов необходимо обратится к врачу.
  • Интенсивные схваткообразные боли, с развитием регулярности в сроке до 22 недель могут сигнализировать о начавшемся позднем самопроизвольным аборте. В подобной ситуации необходимо вызвать скорую помощь.
  • Боли внизу живота могут возникнуть при истмико-цервикальной недостаточности. Укорочение и открытие шейки матки сопровождается болевыми ощущениями.
  • Подтекание околоплодных вод может стать причиной появления тянущих и ноющих болей. Важно! Разрыв плодных оболочек не всегда сопровождается видимым излитием околоплодных вод. Высокое вскрытие плодного пузыря (не в области цервикального канала шейки матки) не всегда поддается визуальной диагностике даже для акушера-гинеколога. Для уточнения диагноза используются различные амниотесты, основанные на определении специфического белка - плацентарного глобулина.
  • Схваткообразные боли внизу живота могут сигнализировать об угрозе преждевременных родов.
  • Появление болей может быть связано с наличием у женщины миомы матки. Улучшение кровообращения в фето-плацентарной системе способствует также росту миоматозных узлов. Кроме того, активные движения плода могут усилить болевые ощущения у беременных с миомой матки.
  • Возрастающая нагрузка на мочевыделительную систему нередко вызывает обострение имеющихся у женщины хронических заболеваний. Пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь - немаловажные причины появления боли в пояснице.

  • Нарушение функции почек может произойти и при развитии гестоза. Данное состояние приводит к нефропатии, которая проявляется задержкой жидкости в организме (отеки), а также потерей белка с мочой (протеинурия). При наличии у женщины до беременности заболеваний почек вероятность развития гестоза гораздо выше.

Все выше перечисленные патологические состояния требуют оказания медицинской помощи, так как опасны серьезными осложнениями для женщины и ребенка.

Выводы. В целом, второй триместр беременности характеризуется интенсивным ростом плода, функциональным созреванием его органов и систем. На этом сроке происходит формирование эндокринной и центральной нервной системы, которые благодаря своим интегральным функциям, позволяют плоду проявлять защитно-приспособительные реакции. Процессы, происходящие в организме женщины в этот период могут сопровождаться появлением незначительных болевых ощущений. Но важно помнить, что сильная боль в пояснице и внизу живота - всегда тревожный сигнал. Проявлять бездействие и заниматься самолечением крайне недопустимо. Так например, непроста диагностика почечной патологии при беременности, потому что такие состояния, как гестоз, обострение хронического гломерулонефрита, гестационный пиелонефрит могут иметь схожие клинические симптомы. Определить точную причину боли и поставить верный диагноз может только врач.

Автор статьи: Мироненко Нелли Аркадьевна, акушер-гинеколог

VashaSpina.ru

Боль в спине при беременности - что делать?

Радость грядущего материнства всегда сопровождается определенными перестройками в организме женщины, и не всегда эти перемены приятные. Одной из частых проблем являются боли в пояснице, особенно от них страдают полные женщины, ведущие сидячий образ жизни. Тело приспосабливается к новым условиям, на организм ложится непривычно высокая нагрузка, и беременность выявляет ранее скрытые неполадки со здоровьем.

Причины болей, не связанные с патологическими состояниями

  • Беременность оказывает влияние на суставы таза, которые под воздействием гормонов теряют свою неподвижность и начинают расслабляться. Гормон релаксин расслабляет межпозвоночные и маточные связки. Это изменение природой задумано для облегчения родов. Но оно же в сочетании с выросшим животом принуждает женщину сильно выгибать позвоночник. В результате нижняя часть спины постоянно испытывает мышечное напряжение, что вызывает усталость и боли;
  • Смещение центра тяжести вперед. Боли возникают, поскольку мышцы не привыкли к непривычному положению тела;
  • Возросший вес тела, который оказывает давление на опорно-двигательную систему и позвоночник;
  • После долгого лежания на спине боли могут возникать из-за давления матки на сосуды и нервы.

Возможные причины болей патологического характера

  • Остеохондроз;
  • Поясничный радикулит;
  • Панкреатит, или воспаление поджелудочной железы. Характеризуется опоясывающей болью острого характера в верхней части живота и пояснице. Наблюдается нарушение стула и рвота. При подобной симптоматике требуется госпитализация;
  • Симфизопатия – наследственная патология, проявляется в излишнем размягчении лонного сочленения, сопровождающегося кровоизлияниями. Симптомами являются нарушения походки, болезненные ощущения в пояснице и низу живота. Требуется стационарное лечение;
  • Ложные схватки Брэкстона-Хикса. Спровоцированные ими поясничные боли сопровождаются напряжением матки и выделениями крови. Могут привести к прерыванию беременности. Необходима неотложная медицинская помощь;
  • Пиелонефрит или почечные колики. Боли охватывают низ спины и могут отдавать в пах и мочевой пузырь, обычно спина болит справа или слева. Предпочтительно лечение в стационаре.

Поясничная боль в первом триместре

В первые 12 недель беременности женщины подвержены поясничным болям, связанным с действием гормона, смягчающего связки. Спина может начать болеть с самого начала вынашивания ребенка. Незначительные боли могут быть вызваны расслаблением крестцового отдела позвоночника. Они могут отдавать в ноги, особенно если женщина ведет сидячий образ жизни. Подобные боли на первых неделях не бывают интенсивными и не сказываются на самочувствии женщины.

На втором месяце беременности происходит расширение связок, поддерживающих матку, что вызывает напряжение нижних отделов позвоночника. Боль тянущая, слабая.

Со временем боли могут локализоваться в тазу, что происходит из-за повышения чувствительности седалищного нерва. К концу триместра плод весит больше, женщина при ходьбе прогибает позвоночник, что провоцирует ощущение усталости в пояснице. Могут отекать ноги.

Помимо этой причины болевой синдром в пояснице в первом триместре могут вызвать:

  • Инфекция мочевого пузыря или почек. Симптомами будут учащенные и болезненные мочеиспускания, повышение температуры;
  • Угроза прерывания беременности. Ее симптомы – кровотечения разной силы, острая боль в животе, отдающая в спину;

Поясничная боль во втором триместре

Второй триместр продолжается с 13 по 27 неделю включительно. В этот период болезненные ощущения в пояснице наблюдаются почти у половины женщин. Нагрузка на позвоночный столб высокая, а мышцы пресса ослаблены из-за перерастяжения. Болевые ощущения могут становиться интенсивнее после ходьбы или долгого стояния, отдавать в ногу. Такие боли длятся до самых родов.

Патологические боли в спине могут быть вызваны в этот период следующими заболеваниями:

helportoped.ru

Почему болит спина при беременности и что делать?

Причины возникновения болей в спине

Боль в спине может возникнуть после длительных прогулок, при продолжительном пребывании в сидячем или стоячем положении или даже при незначительных физических нагрузках. По характеру боли и некоторым дополнительным анализам можно определить причину возникновения болезненных ощущений в спине.

Тянущая боль в пояснице. Приблизительно с 16 недели беременности происходит активный рост матки. Увеличиваясь, матка может сдавливать нервные окончания и кровеносные сосуды, окружающие позвоночник, вызывая тем самым боль внизу спины.

Ноющие неинтенсивные боли в пояснице, которые стихают после отдыха в горизонтальном положении. С увеличением размера животика, смещается центр тяжести. Чаще всего после 20-ой недели беременности женщины впервые сталкиваются с болями в спине. Теперь беременной приходиться больше прогибать спину в пояснице, что вызывает неравномерное распределение нагрузки на позвоночник. Поясничный отдел берёт на себя большую часть этой нагрузки, поэтому и появляются болезненные ощущения в спине.

Боли в области крестца, более постоянные и длительные (отдых не даёт облегчения, боли могут появляться и ночью, не давая будущей маме уснуть). Желтым телом яичников, тканями матки и самой плацентой вырабатывается гормон релаксин, под действием которого происходит «размягчение» сочленений костей малого таза и растяжение лонного сочленения. Так происходит подготовка женского организма к родам: таз раздаётся, давая возможность ребёнку в положенный срок беспрепятственно пройти через родовые пути и порадовать маму своим появлением на свет.

Гормон релаксин начинает выбрасываться в кровь женщины ещё в период прикрепления плодного яйца к стенке матки. Судя по его названию сразу понятно, что он способствует расслаблению чего-либо.

На первых неделях беременности релаксин призван снижать сократительную активность матки, чтобы внедрение плодного яйца смогло произойти без каких-либо трудностей.

Далее, его действие направлено на «размягчение» суставов и связок малого таза женщины, чтобы в будущем малыш смог легко пройти по родовым путям. А перед самими родами он способствует раскрытию зева шейки матки, то есть началу родовой деятельности.

Периодические боли в пояснице, которые впервые появляются с 37 недели беременности. Это так называемые тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые наблюдаются на поздних сроках беременности. Также в третьем триместре возникают боли в спине и при давлении головки плода на позвоночник будущей матери.

Обострение болей в спине при наличии проблем с позвоночником ранее. Если женщина и раньше страдала от болей в спине из-за старой травмы/ушиба позвоночника либо из-за заболеваний опорно-двигательной системы, то во время беременности застарелые проблемы со здоровьем вновь могут дать о себе знать.

При плоскостопии, лишнем весе, ношении высоких каблуков или узких танкеток увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат, что во время беременности также может вызвать боль в спине.

Прострел в пояснице. Резкая внезапная (часто односторонняя) боль в пояснице возникает при таких заболеваниях опорно-двигательной системы, как сколиоз, остеохондроз, радикулит, грыжа межпозвоночного диска и прочие. Чаще всего это стреляющая боль (пациенты описывают «как удар молнией/током»), отдающая в ногу или ягодицу. Также возможно чувство покалывания в пальцах или онемения ноги (со слов пациентов «она как будто отнимается»).

Отличительной чертой является то, что боль стихает, если замереть на месте, задержать дыхание или принять «противоболевую позу» (например, спина прогнута, а корпус чуть наклонен вперёд).

Боли с одной стороны спины. Такой характер боли может говорить, как и о защемлении нервного корешка спинного мозга вследствие смещения позвонков, так и о заболеваниях почек: пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни и пр. Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо сдать общий анализ мочи, и если он «плохой», назначается дополнительный анализ мочи по Нечипоренко, а также УЗИ почек и мочевого пузыря.

Рези при мочеиспускании, почечные колики, мутная моча с неприятным запахом — всё это, как правило, свидетельствует о проблемах с почками.

Боль в пояснице, тянет низ живота, и наблюдаются кровяные выделения. Это распространенные симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках беременности. Срыв сперва может проявляться только тянущими или ноющими болями в пояснице, через несколько дней могут начаться коричневые кровяные выделения, а далее произойдёт самопроизвольный аборт. Поэтому тщательно наблюдайте за своим самочувствием, и при первом появлении мазни вызовите «скорую помощь», объяснив свои опасения потерять ребёнка.

Боли в пояснице в третьем триместре могут быть из-за укорачивания шейки матки и раскрытия маточного зева. При угрозе преждевременных родов гинеколог поставит специальное кольцо (акушерский разгружающий пессарий). При тонусе матки, воспалении придатков также отмечаются боли в спине. Поэтому для исключения перечисленных недугов необходимо пройти осмотр у гинеколога и сделать УЗИ матки и придатков (лучше вагинальное).

Сопутствующие симптомы при проблемах:

  • с шейным отделом — женщины страдают головными болями (отдает в затылок) и болями в шее, бессонницей, жалуются на снижение зрения или слуха, нервозность;
  • в грудном отделе — могут наблюдаться проблемы с сердцем (например, аритмия), печенью и со свертываемостью крови;
  • в поясничном отделе — у пациентов отмечается нарушение пищеварения и стула, усталость и слабость, проблемы с почками;
  • в области крестца — больные также жалуются на боли в бедре и паху, проблемы с женскими половыми органами и мочевым пузырём;
  • с копчиком — периодически возникает боль, если ранее были ушибы в этой области, а также при геморрое.

Лечение болей в спине при беременности

1. При болях в спине, вызванных физиологическими изменениями в организме беременной.

Подушка для беременных. Существует множество разновидностей подушек для «пузатеньких»: С-образная, Г-образная, П-образная, I-образная, U-подушка, Бумеранг, подушка-валик и прочие. Такие подушки нормализуют сон, поддерживают животик и снимают напряжение спины, способствует улучшению кровообращения.

С помощью «закруглённых» подушек процесс кормления ребёнка будет более комфортным, а С-изогнутую подушку можно использовать и как манежик для малыша.

Подушку-валик можно подкладывать под ноги, чтобы снять усталость и отёчность, избавиться от боли и судорог.

Бандаж для беременных (после 20-ой недели). Надевают его поверх нижнего белья/боди/колготок в положении лёжа на спине, приподняв таз, или сидя, максимально отклонившись назад. Широкая часть пояса должна находиться на пояснице, что способствует снятию нагрузки с позвоночника, а узкая под животиком, которая предназначена для его поддерживания.

Носить бандаж следует не более 3-4 часов подряд (делайте перерывы в 30-40 минут), а при отдыхе в горизонтальном положении необходимо снимать его.

Оздоровительные и общеукрепляющие процедуры. Если нет противопоказаний, то невролог может порекомендовать заниматься дома физкультурой для беременных либо посещать занятия йоги, ходить в бассейн, где есть тренинги с аквааэробикой для беременных.

Снять перенапряжение мышц спины поможет лёгкий массаж. Мануальную терапию при беременности, как врач, я не рекомендую. Она может как помочь справиться с болями в спине, так и навредить. Своё здоровье следует доверять только высококлассным специалистам, которые уже неоднократно работали с беременными, ведь малейший промах может привести к усугублению положения, к нарушению позвонков, защемлению нерва, потере чувствительности некоторых участков тела или даже к полному параличу.

Мануальный терапевт, как и любой другой врач не может дать гарантии, что лечение обязательно поможет, но так как дело касается спинного мозга, и как следствие всего организма, а не отдельной области и органа, то риск уж слишком не оправдан. Поэтому нежного массажа, проведенного любящим мужем, вполне будет достаточно, чтобы расслабить мышцы спины будущей мамочки.

2. При болях в спине, вызванных различными заболеваниями.

При подозрении развития какого-либо заболевания опорно-двигательной системы следует обратиться за помощью к неврологу, ортопеду, хирургу, а при проблемах с почками — к урологу.

Лечение назначают в зависимости от причин возникновения неприятных ощущений в спине.

Во время беременности практически все препараты, снимающие боль, запрещены. Уменьшить болевые ощущения в пояснице из-за почечных спазмов (при цистите, пиелите и т.д.) поможет приём Но-шпы (1-2 таблетки 2-3 раза в день). Обязательно посетите уролога для постановки диагноза и назначения им адекватного лечения возникшего заболевания мочевыделительной системы.

При сочетании болей в пояснице с кровяными выделениями из половых путей гинекологи обычно диагностируют угрозу выкидыша с последующей госпитализацией беременной. Назначается полный покой с соблюдением постельного режима, капельницы с Магнезией (Папаверин свечи или Но-шпу в таблетках при домашнем пребывании пациентки) и приём Дюфастона или Утрожестана.

Снять сильную боль в спине при проблемах с опорно-двигательной системой поможет Меновазин раствор или мазь (негативного влияния на плод в личной практике выявлено не было). Особенно это средство незаменимо при защемлении поясничного нерва.

Согревающими мазями при беременности пользоваться нельзя! Они вызывают усиление кровообращения, что может привести к выкидышу или преждевременным родам.

При проблемах с позвоночником не медикаментозно облегчить состояние поможет:

  • упрощённое упражнение из йоги «Кошечка»

Встаньте на четвереньки, голова должна быть расположена параллельно полу, глаза смотрят вниз — это исходное положение. Одновременно прогибайте спину дугой, как кошка во время возмущения или недовольства, и опускайте голову вниз, прижимая подбородок к груди. Замрите в этой позе на несколько секунд.

Плавно вернитесь в исходное положение, а потом медленно прогните спину, как это делает кошка после сна (проделайте этакие сладкие кошачьи «потягушки»), потянув голову вверх. Снова замрите в этом положении.

Повторите комплексное упражнение 4-5 раз.

  • занятия на гимнастическом мяче (фитболе)

Сядьте на мяч, немного разведя в стороны ноги для приобретения комфортной и устойчивой позы. Совершайте поочередно повороты туловища то влево, то вправо. Движения выполняйте неспешно по 4-5 раз в каждую сторону.

Следующее упражнение впервые должно выполняться под контролем партнёра, который сможет подстраховать женщину в случае затруднения выполнения этого упражнения. Необходимо лечь спиной на мяч. Для этого сперва сядьте на его край и перекатитесь с сидячей позы на лежачую. Так спина прогнётся ровной дугой, позвоночник вытянется, позвонки станут на место, а мышцы спины растянутся, тем самым расслабляясь. Это упражнение необходимо выполнять систематически, даже когда боль отступает.

  • упражнение на расслабление мышц спины

Необходимо опуститься на колени перед стулом, на сиденье которого положить подушку, и погрузить на неё голову, плечи и грудную клетку. Животик должен свисать, не касаясь сиденья стула.

Подобное упражнение можно сделать и с помощью фитбола. Опуститесь перед мячом на колени и лягте на него грудной клеткой. Обнимите мяч или по-иному удобно для вас сложите на него руки, и задержитесь в такой позе на 10-15 секунд, попробуйте расслабиться.

В заключении отмечу, что большинство врачей при неясной причине болей в спине говорят о вымывании и «заимствовании» плодом кальция с костной системы женщины, как о привычном явлении во время беременности, прописывая кальций в таблетках.

Но полезнее употреблять натуральные продукты, богатые этим микроэлементом: творог со сметаной; твёрдые и плавленые сыры; салаты из белокочанной капусты с зеленью, посыпанные семенами кунжута; орехи (миндаль, фундук) и сухофрукты (сушеный инжир, финики, курага, изюм).

Увлекаться приёмом, например, Кальция-Д3 Никомед не рекомендуется. Избыточное количество кальция откладывается в плаценте, состаривая её и делая непригодной к длительному вынашиванию ребенка, что исключено при употреблении «натурального» кальция.

К тому же избыток кальция ведёт к преждевременному отвердению костей черепа плода, и как следствие к травматическим и болезненным родам.

Профилактика болей в спине

После 20-ой недели беременности 2-3 раза в день рекомендуется принимать коленно-локтевую позицию для улучшения оттока мочи, так как растущая матка пережимает мочеточники, идёт застой мочи и начинает развиваться пиелоэктазия (начальная стадия гидронефроза), и его осложнение в виде пиелонефрита.

Также со второго триместра привыкайте лежать на левом боку с согнутыми в коленях ногами, лучше под живот класть специальную подушку. А про позу «на спине» до конца беременности стоит забыть. Допустимым положением на спине считается лишь поза «полулёжа», причём поверхность должна быть жесткая, и сверху устелена мягкими подушками.

Возьмите за правило вставать с постели  перекатываясь, а поднимать что-либо с земли — присаживаясь на корточки, сгибая ноги в коленях, и разгибая их при подъеме вверх (наклоняться вперёд и поднимать груз с пола не рекомендуется).

На рабочем месте под поясницу положите подушку или тканевый валик в области изгиба спины, а под ноги поставьте маленький табурет или специальную подставку. Откажитесь от каблуков и узких танкеток. Следите за весом, и за работой почек. Выполнение всех этих требований способно избавить беременную от болей в спине и отёков ног.

zaletela.net

Боли в пояснице при беременности (болит поясница) — Эра здоровья

Виды боли при беременности

Существует два основных вида боли в области поясницы при беременности:

  • Боль в поясничном отделе (поясничная боль) сконцентрирована от уровня талии и выше со стороны спины. Такая боль возникает периодически, в основном при длительном нахождении тела в неестественном неудобном положении, сидя или стоя, и может отдавать в ногу.
  • Боль в крестце (тазовых костях) – это глубокая, ноющая боль, которая возникает в костях таза, от линии талии и вниз через копчик. При этом она может быть, как односторонней, так и двухсторонней. Боль в крестце во время беременности встречается в 4 раза чаще, чем боль в пояснице.

Причины болей в пояснице во время беременности

Причин, по которым болит поясница при беременности, может быть очень много. Ношение обуви на высоком каблуке, длительное нахождение тела в неудобном положении, «сидячая» работа и ослабленные мышцы спины, которые с трудом справляются с возросшей нагрузкой, способствуют появлению болей в поясничном отделе.

Увеличение массы тела и нагрузка на опорно-двигательный аппарат, как причина болей во время беременности.

На протяжении всей беременности организм женщины для обеспечения нормального роста и развития плода отдает большую часть питательных веществ, в том числе кальций. Недостаток этого элемента может спровоцировать развитие различных заболеваний опорно-двигательного аппарата у будущей матери, которые будут проявляться сильными болями в пояснице.

Появление поясничной боли может быть связано не только с увеличением массы тела и нагрузкой на весь опорно-двигательный аппарат, но и с выработкой яичниками и плацентой гормона релаксина, который способствует размягчению костных сочленений таза (связок и хрящей). Под действием релаксина кости суставов расходятся, заполняя образовавшиеся пустоты специальной жидкостью, и увеличивая тем самым подвижность костей таза.

Одной из причин появления боли в пояснице во время беременности могут быть заболевания почек. Камни в почках нередко вызывают почечные колики, которые сопровождаются острой болью и нарушением мочеиспускания, что связано с травмированием слизистой мочеточника при прохождении камня.

Также спровоцировать поясничную боль может пиелонефрит – воспалительный процесс, вызванный кишечной или синегнойной палочкой, стафилококками или энтерококками. Признаками пиелонефрита являются повышение температуры тела и АД, изменение характера мочи (мутная, с примесью крови), отечность и боли в пояснице.

Заболевания внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, которые имелись до беременности, также могут давать болевые ощущения в области спины. К примеру, появление болей в спине может быть связано со сколиозом, межпозвоночной грыжей, поясничным радикулитом, что вызвано значительной нагрузкой на позвоночник.

Боль в пояснице как признак беременности

Разобравшись с причинами появления болей в области спины и таза во втором и третьем триместре беременности, все же остается загадкой, почему болит поясница при беременности непосредственно после задержки менструации?

Очень часто уже в первые дни беременности многие женщины могут испытывать определенный дискомфорт, вызванный появлением ноющей, тянущей боли в области поясницы. Появление этой боли является следствием быстрого увеличения размеров матки, в результате прикрепленного к ее стенкам эмбриона. Такое увеличение матки сопровождается трансформацией и натяжением маточных связок, что вызывает тянущие боли в пояснице и животе. Таким образом, появление некого дискомфорта в спине и задержка менструации могут выступать первыми признаками беременности.

Как устранить боль в пояснице при беременности

С началом пятого месяца беременности многие женщины начинают испытывать дискомфорт в области поясницы. Особенно это касается женщин, чья профессиональная деятельность связана с длительной ходьбой или нахождением тела в положении стоя. В этом случае врач может порекомендовать ношение дородового бандажа. Если причина боли в пояснице при беременности связана с заболеваниями позвоночника, то для ее облегчения необходимо обеспечить спине покой и максимально разгрузить позвоночник. Для этого женщине назначается постельный режим до того момента, пока боль стихнет. Вместе с тем назначаются сухие тепловые компрессы и мази, в составе которых не содержатся раздражающие и вредные вещества. Одной из наиболее безопасных для здоровья будущей матери мазей является Нурофен-гель.

Легкий массаж поможет снять мышечный спазм.

При сильных болях в числе общих рекомендаций может оказаться легкий поглаживающий массаж, который поможет снять мышечный спазм. При выполнении такого массажа важно соблюдать плавность движений, чтобы не нанести вреда здоровью женщины и плода. Кроме того, будет полезным ежедневное пятиминутное хождение по специальному массажному коврику. После устранения сильной боли женщине необходимо ежедневно выполнять несложные упражнения из лечебного комплекса, которые порекомендует врач.

При боли в пояснице, вызванной заболеваниями почек, к примеру, пиелонефритом, потребуется экстренная госпитализация беременной женщины. В данном случае лечение предполагает прием антибиотиков, поскольку последствия этой болезни несут опасность, как для здоровья матери, так и ребенка.

Боли в пояснице на ранних сроках при беременности

Боли в области поясницы и крестца на ранних сроках могут привести к самопроизвольному аборту, то есть прерыванию беременности. Боль может быть достаточно сильной, носить приступообразный характер, и проявляться позывами на мочеиспускание, в результате эмоционального всплеска или после физических нагрузок.

Боли в пояснице на ранних сроках беременности.

Если болит поясница при беременности на ранних сроках периодически, необходимо придерживаться постельного режима (больше лежать) и, проконсультировавшись с врачом, принимать при спазмах препарат Но-шпа и успокоительные средства, например, Валериану. Будьте внимательны: прием Корвалола – противопоказан при беременности.

Если боли в пояснице появляются часто или являются постоянными, то необходимо сделать УЗИ для определения тонуса матки. При повышенном тонусе матки врач может рекомендовать стационарное лечение, а также назначить прием седативных (успокоительных) и противоспазматических препаратов (Валериана, Папаверин в свечах). В некоторых случаях при болях в спине необходим прием гормональных препаратов (Утрожестан или Дюфастон), которые помогают снизить сократительную активность матки.

Боли в пояснице на поздних сроках беременности

Когда болит поясница при беременности на поздних сроках, но при этом особых проблем со здоровьем позвоночника нет (и не было до беременности), бороться с дискомфортом можно при помощи лечебной гимнастики или аквааэробики для беременных. Если же еще до наступления беременности имела место нестабильность в поясничном отделе позвоночника, важно на протяжении всех девяти месяцев вынашивания ребенка выполнять профилактические мероприятия, направленные на укрепление спинных мышц, а также уменьшение нагрузки на позвоночник за счет ношения бандажа, контроля питания и образа жизни.

В ряде случаев появление боли в спине и крестце может являться симптомом развития симфизита – чрезмерного размягчения костных сочленений таза, вызванного активной выработкой релаксина. Такое осложнение может возникнуть в результате генетической предрасположенности либо вследствие нехватки кальция в организме женщины. Признаками симфизита является резкая боль в спине:

  • при попытке изменить положение тела;
  • при пальпации костных сочленений таза (лонного сочленения);
  • при попытке выпрямить согнутую в колене ногу.

Бондаж для беременных.

Помимо этого, у женщины меняется походка – становится неуклюжей. При постановке диагноза «Симфизит» беременной рекомендуется постоянное ношение поддерживающего бандажа, уменьшение физических нагрузок, а также прием кальция – 1000-1500 миллиграмм в день. Боли в крестце на 30-36 неделе беременности могут сигнализировать о наступлении преждевременных родов. Если такая боль появляется через короткие промежутки времени, и напоминает настоящие схватки, необходимо экстренно показаться врачу. После проведения УЗ-исследования и кардиотокографии (КТГ) назначается стационарное лечение, которое поможет снизить сократительную активность матки.

На поздних сроках (36-40 неделя беременности) боль, возникающая в пояснице и уходящая ниже в крестец, не несет никакой опасности, поскольку вызвана давлением головки ребенка на нервные окончания малого таза. Уменьшить такие боли практически невозможно, поскольку в это время происходит естественная подготовка организма к родам. Уже после появления малыша на свет такая боль проходит без каких-либо посторонних вмешательств.

Иногда боли в пояснице или других отделах спины на поздних сроках беременности могут являться следствием переохлаждения, в результате чего развивается миозит (воспаление мышц). Для их устранения можно прибегнуть к согревающим мазям, однако при выборе лекарственного препарата необходимо внимательно читать инструкцию, поскольку входящие в ее состав компоненты могут навредить здоровью ребенка.

Появление острой сжимающей боли («ложных схваток») в пояснице и животе в самом конце беременности может являться признаком предвестников родов. Такие боли нерегулярны, имеют постоянную интенсивность и продолжительность. Если же частота таких ощущений постепенно нарастает, возможно, у женщины начинаются роды.

Питание для уменьшения болей в пояснице

При наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата нужно придерживаться кальциевой диеты еще до момента зачатия.

Для уменьшения боли в спине при беременности необходимо тщательно следить за питанием. В пищевом рационе обязательно должен присутствовать кальций, который содержится в молочных продуктах, орехах, зелени и рыбе. При наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата необходимо начать придерживаться кальциевой диеты еще до момента зачатия.

Женщине рекомендуется каждый день употреблять 100 гр. творога, есть сыр и выпивать до 500 мл кефира или молока. Много кальция содержится в свекле и фасоли, поэтому эти продукты также должны стать обязательными в меню на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

В большом количестве легкоусвояемого кальция содержится в яичной скорлупе. Чтобы использовать ее в пищу, необходимо предварительно сварить яйцо, удалить изнутри скорлупы пленку, прокалить на сковородке и измельчить в кофемолке. На один прием пищи рекомендуется 0,5 гр. яичной скорлупы.

Чтобы кальций лучше усваивался, важно регулярно дышать свежим воздухом. Причем полезно не столько пребывание на улице, сколько поглощение организмом солнечного света, который отвечает за выработку в организме витамина D. Именно этот витамин обеспечивает хорошее усвоение кальция.

Для упреждения болевых ощущений в области пояснице организму беременной женщины также необходим магний, который, как и витамин D, обеспечивает усваивание кальция. К тому же дефицит магния при беременности может спровоцировать самопроизвольный аборт и преждевременные роды. Магний обеспечивает гибкость и прочность костей, способствует повышению устойчивость организма к стрессам, снимает раздраженность, снимает спазмы в животе и пояснице, нормализует отток желчи и перистальтику кишечника.

Нехватка магния в организме проявляется:

  • повышенным артериальным давлением;
  • нарушением оттока желчи (дискинезией желчевыводящих путей);
  • частыми сведениями стоп (судороги).

В большом количестве магний содержится в сухофруктах (финики, чернослив, курага), орехах и бананах, а также в лимонах, бобовых, свежей зелени, морской капусте и муке грубого помола. При приеме эстрогенов и мочегонных препаратов магний практически не усваивается.

Профилактика поясничных болей при беременности

Физические упражнения для спины, направленные на укрепление мышц, в период беременности просто необходимы. Выполняя их регулярно, можно свести риск появления болей в пояснице к минимуму. Начинать выполнять такие упражнения необходимо уже со второго триместра беременности как во время занятий на специальных курсах дородовой подготовки, так и в домашних условиях на фитболе. Также для предупреждения болей в спине беременным может быть рекомендована аквааэробика.

Для беременных крайне важны физические упражнения при болях в пояснице.

Выбор хорошего дородового бандажа играет значительную роль в предотвращении болевых ощущений в спине во втором и третьем триместре беременности. Он не только облегчает возросшую нагрузку на позвоночник, но и способствует правильному расположению ребенка в утробе матери. Таким образом, благодаря его ежедневному ношению, можно избежать даже свойственной всем беременным женщинам боли в спине, вызванной усталостью.

healthage.ru

Что делать если болит спина во время беременности?

Причины и следствия

Боль в спине – явление, которое вполне считается обычным в период вынашивания ребенка. Связано это с тем, что во время беременности мышцы, суставы и связки расслабляются под действием гормонов.

Происходит прибавка в весе, изменяется осанка, что провоцирует дополнительную нагрузку на спину и поэтому болит спина при беременности.

Поясничная боль – самая распространенная, но, тем не менее, может сопровождаться ощущением дискомфорта в плечах, верхней части спины, в грудной клетке и между грудями.

Некоторые беременные могут страдать от воспаления седалищного нерва, что отдает резкой болью отстреливающего характера в ноги. У некоторых женщин возникает из-за нестабильности тазобедренного сустава тазовая боль – в лонном сочленении.

Боли в спине при беременности могут возникать в том случае, если у женщины наблюдались проблемы с опорно-двигательным аппаратом:

  • остеохондроз;
  • слабо развитые мышцы, отвечающие за наклон таза.

Почему болевые ощущения в спине становятся сильнее во время беременности?

Для того чтобы понять почему болит спина при беременности, следует учесть, что все причины, которые провоцируют боль разделяют на: физиологические и патологические.

Физиологические причины – происходят вследствие самой беременности. Женщина чувствует боль, которая не вредит ее здоровью и малыша.

Боль в спине в период вынашивания ребенка может проявляться у каждой женщины по-разному: с разной интенсивностью и в различные сроки. У кого-то боль появляется уже в первой половине, но в 50-70% женщин болит спина с 20 недели беременности.

Когда у женщины уже 34-37 неделя беременности, болит спина сильнее, так как есть не только лишний вес, но и происходит давление ребенка на поясничный отдел.

Следует выделить основные причины физиологического характера:

  1. Самые первые болевые ощущения в спине вызваны расслаблением и размягчением межпозвоночных связок под влиянием гормона релаксина (с 20 недели беременности).
  2. Увеличение веса женщины провоцирует повышенную нагрузку на поясницу.
  3. Смещение центра тяжести вперед, что приводит к изменению осанки женщины и болям в спине.
  4. Длительное стояние на ногах.
  5. Увеличение матки в размерах приводит к сдавливанию нервов и кровеносных сосудов, что окружают позвоночник. (Начинается уже к III триместру).
  6. Давление головки ребенка на поздних сроках.
  7. Когда ложные схватки у беременной болит спина с 38 недели беременности. Боль носит ноющий характер, когда матка приходит в тонус.

Панкреатит, пиелонефрит и другие причины появления боли в спине

Помимо физиологических причин выделяют еще и патологические, которые спровоцированы развитием болезней других органов и нуждаются в обязательном лечении.

Среди таких причин выделяют:

  1. Тянущая боль в спине ощущается при заболевании почек, а вот ноющая – при воспалении почек (пиелонефрите), а вот резкие схваткообразные боли случаются в спине при почечной колике. Сильно болит спина при беременности, и ослабить боль практически не возможно. Моча мутного цвета (иногда с примесью крови) – основной признак заболевания. При пиелонефрите повышается температура.
  2. Панкреатит (воспаление железы поджелудочной) происходит у беременных редко. Заболевание может быть вызвано жирной и обильной мясной пищей, несоблюдением диеты, употреблением алкоголя, стрессами, наследственностью и нарушением оттока желчи. Основные симптомы панкреатита – это острые боли опоясывающего характера вверху живота, пояснице, рвота, пониженное давление, нарушение стула.
  3. Миозит – воспаление мышц, которое возникает после переохлаждения или длительном пребывании на сквозняке. Боль очень острая, а движения осуществлять не просто.
  4. Мочекаменная болезнь. Когда происходит почечная колика, в пояснице чувствуется острая боль, тошнота, частое мочеиспускание или задержка наоборот.
  5. Неврологические заболевания (радикулит, остеохондроз, грыжа межпозвонковых дисков). Болевые ощущения имеют простреливающий характер и могут отдавать в ногу. Становятся сильнее после продолжительной ходьбы.
  6. Угроза прерывания беременности сопровождается тянущими схваткообразными болями в пояснице и внизу живота, вероятно появление кровянистых выделений.

Что делать при болях в спине во время беременности?

Устранить боль в спине или хотя бы облегчить ее можно с помощью следующих рекомендаций (при условии, что болевой синдром не связан с угрозой выкидыша или заболеваниями мочеполовой системы):

  1. Следите за осанкой. Так как центр тяжести смещается, следует избегать напряжения мышц. Когда беременной нужно ходить или стоять следует ягодицы подвести, плечи отвести назад и опустить вниз. Осанка должна быть ровной. Запрещено носить обувь на каблуках любой высоты.
  2. Стойте и сидите правильно. Стул должен быть всегда удобным. Колени во время сидения должны быть выше уровня поясницы. На изгибе поясницы кладут подушку, чтобы снять напряжение. Положение нужно менять достаточно часто, избегая длительного стояния. Если стоять приходится долго – тогда одна нога должна быть поставлена чуть выше другой.
  3. Спите на боку. Боль может усилиться, если спать на спине. Если сон на спине необходим, тогда под изгиб кладут подушку для снятия напряжения. К концу беременности необходимо меньше принимать позицию лежа на спине. Рекомендуют использовать подушку для беременных. Ее можно сжать между ног, таким образом, обеспечив расслабление мышц спины. Можно применить и две подушки.
  4. Учитесь правильно поднимать предметы. Тяжести беременным поднимать запрещается, но, даже поднимая легкие предметы, нужно всегда сгибать в коленях ноги и не наклоняться с прямой спиной вперед. Лучше присесть на корточки или попросить помощи. Можно попросить старшего ребенка, чтобы тот помог, предварительно объяснив, что мама носит его братика или сестричку.
  5. Много отдыха не бывает. Даже днем, особенно если мучает бессонница – отдыхайте.
  6. Носите специальный корсет-пояс(поддерживающий). Рекомендован в том случае, если мышцы живота ослаблены или живот большой.
  7. Поддерживайте форму. Считается нормальным вес к концу беременности не более 15 кг. Совершайте прогулки ежедневно, делайте упражнения. Таким образом укрепляются мышцы спины и, разумеется, ног. А выносливость и отличная форма еще будет необходима на самих родах.
  8. Ежедневно занимайтесь. Физические упражнения беременным просто необходимы. Можно заняться йогой для беременных или подобрать себе комплекс упражнений самостоятельно. Главным правилом при подборе упражнения должно служить: не должно быть сильного дискомфорта во время упражнения, выбирайте только те упражнение, которые вам под силу выполнить. Самое эффективное упражнение считается следующее:
  9. в позе на четвереньках нужно держать на одной линии с позвоночником голову;
  10. при вдохе следует втянуть живот, при этом позвоночник изгибая дугой вверх;
  11. задержаться на пару секунд;
  12. на выдохе нужно расслабить спину и живот, при этом позвоночник выпрямить в исходное положение. (сделайте так от 6 до 10 раз перед сном или когда чувствуете боль.
Акупунктура, массаж, физиопроцедуры. Проводятся лишь по назначению врача. Достаточно часто такие процедуры могут быть противопоказаны, хотя многим женщинам они подходят. Такие процедуры должны выполнять только квалифицированные специалисты.

В этом видео наглядно покажут что делать при болях в спине при беременности Следует запомнить, что во время вынашивания ребенка желательно избегать приема медикаментов для обезболивания и снятия воспаления. Такие препараты допускается употреблять лишь по строгому назначению врачей при крайней необходимости.

В данном видео представлены еще несколько советов врача как избавиться в болях в спине при беременности

Кроме этого, запомните, что все вышеперечисленные рекомендации и упражнения выполнять нужно не только тогда, когда боль существует, но и в профилактических целях.

moyaspina.com

Смотрите также