Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава 2 степени инвалидность

Как оформить инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава

Ограничение в движение нередко усаживает больного в инвалидное кресло Инвалидность при коксартрозе - актуальная тема. Недуг неизлечим. Единственное, что остается человеку: бороться с ним, чтобы замедлить деструктивные процессы в суставах. После 40 лет риск развития коксартроза возрастает.

Причин тому масса, но главная - нарушенный обмен веществ в хрящевой ткани. Как показывает статистика, все чаще группа инвалидности присваивается пациентам моложе предпенсионного возраста. Недуг, как и большинство заболеваний суставов, стремительно молодеет. Данный процесс характерен для многих стран мира. В каком случае в России присваивается группа инвалидности при коксартрозе? И что людям, страдающим данным заболеванием, надо знать о ее оформлении?


Куда обращаться, чтобы подтвердить инвалидность

Специалисты считают: консервативное лечение артроза на начальной стадии дает хороший эффект. Но по мере прогрессирования недуга ситуация меняется не в лучшую сторону. Закономерным итогом становится ограниченность подвижности. Коксартроз тазобедренного сустава, например, приводит к тому, что человек не может передвигаться самостоятельно. Если недуг поражает руки, пациент будет не в состоянии себя обслуживать - даже самостоятельно одеваться. Невозможность совершения бытовых операций является одним из главных критериев получения инвалидности.

Чтобы подтвердить диагноз и претендовать на группу, пациенту обязательно надо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Только по ее результатам оформляется инвалидность при коксартрозе. Данные полномочия делегировало комиссии государство.

Если пациент не согласен с присвоенной ему группой или отказом в признании инвалидности, он может добиться восстановления своих прав через суд. Однако процесс этот довольно длительный, и не всегда судебные органы принимают решение в пользу истца.


На какую группу можно рассчитывать

Получить инвалидность при артрозе можно, обычно пациенту оформляют третью группу. Вторую группу получить намного сложнее, а первую, как утверждают сами пациенты, практически нереально. Закона, запрещающего присваивать первую группу инвалидности при данном недуге, нет, но доказать на нее право более чем сложно. Следует знать и о том, что инвалидность необходимо регулярно подтверждать. Если человек не проходит своевременно МСЭ, его статус инвалида аннулируется и он лишается права получения государственной поддержки.

Получение инвалидности - очень хлопотное дело

Получение инвалидности - очень хлопотное дело

Необходимость регулярного прохождения МСЭ государство обосновывает тем, что коксартроз тазобедренных суставов в наши дни довольно успешно лечится хирургическим путем. Если пациенту присвоена вторая группа инвалидности, после чего он благополучно перенес операцию на суставах и его состояние улучшилось, МСЭ может снять статус инвалида либо понизить группу. Основанием для данных действий является то, что при коксартрозе тазобедренного сустава функционирование ног пациента было полностью или частично восстановлено.


Боль - не причина присвоения группы

Ограничение жизнедеятельности - вот основной критерий, на основании которого в России присваивается инвалидность. Но тогда возникает вопрос: почему игнорируются болевые симптомы? Люди, страдающие артрозом, часто испытывают сильнейшие боли, причем даже на начальной стадии недуга. Однако инвалидность при наличии болевых симптомов, с которыми не всегда справляются и анальгетики, не присваивается.

Чтобы доказать ограничение жизнедеятельности, надо предоставить подтверждение наличия значительных деформаций костной ткани, возникших из-за артроза. Нарушение функций опорно-двигательного аппарата - один из основных признаков ограничения жизнедеятельности и признания ее факта МСЭ. Подтвердить такие нарушения при артрозе тазобедренных суставов можно, используя современные методы диагностики:

  • рентген;
  • артроскопию.

Необходимо знать: только документальное подтверждение ограничения жизнедеятельности поможет пациенту доказать свое право на инвалидность и получение поддержки государства.

Для подтверждения диагноза необходим рентген-снимок больных суставов

Для подтверждения диагноза необходим рентген-снимок больных суставов

Стадия артроза и присваиваемая пациенту группа инвалидности не взаимосвязаны. Наличие определенной степени прогрессирования недуга не дает право на автоматическое получение той или иной группы. Подобная ситуация и с освобождением от службы в армии или получением отсрочки. Присваивается ли инвалидность, если у пациента артроз третьей стадии? В категорию инвалидов, как правило, попадают люди, у которых диагностированы гонартроз, коксартроз, артроз голеностопных суставов. Болезнь приводит к нарушениям функционирования организма, тяжесть которых во многом и влияет на получение той или иной группы инвалидности.

Если ограничение жизнедеятельности небольшое и артроз не доставляет значительных проблем пациенту, инвалидность может быть не присвоена. Когда нарушения считаются умеренными и диагностирован коксартроз в третьей стадии, больной может получить третью группу инвалидности. Подобное правило обычно действует в отношении людей, страдающих коксартрозом не так давно. Если коксартроз третьей или второй степени сопровождается укорачиванием конечности, присваивается вторая группа. Но реальный шанс ее получить есть, только если конечности пациента укорочены на 7 и более сантиметров.

Деформирующий коксартроз ограничивает движения больного и его способность к самообслуживанию

Деформирующий коксартроз ограничивает движения больного и его способность к самообслуживанию

Если диагностирован деформирующий артроз тазобедренного сустава, пациент может получить первую группу инвалидности. При таком недуге больной не способен самостоятельно передвигаться и обслуживать себя. Обычно первая группа присваивается инвалидам-колясочникам.


Причины и проявления болезни

По прогнозам специалистов, число людей с коксартрозом тазобедренного сустава в России и мире с каждым годом будет увеличиваться. Объясняют данное явление двумя причинами:

  • наследственностью;
  • хроническими стрессами.

Предрасположенность к заболеваниям суставов, выраженная в определенных нарушениях обмена веществ, увы, передается по наследству. Чем старше становится человечек, тем вероятность развития артроза у него выше. И лучше об этом знать, чтобы начать профилактику как можно раньше и не допустить появления недуга.

Хронические стрессы - не менее важный фактор, провоцирующий начало и развитие артроза тазобедренных суставов. Вещества, образующиеся в организме человека, когда тот находится в стрессовом состоянии, разрушают суставную ткань. Гиалороновая кислота, обеспечивающая функционирование суставов, разрушается. Факторов, провоцирующих начало вторичного коксартроза, еще больше. Практически все их можно определить как «болезни от нервов»: инфаркты, воспалительные заболевания, синдром хронической усталости.

Намного эффективнее сделать все возможное, чтобы не допустить недуга, чем потом бороться с его последствиями. Берегите свое здоровье!

MoiSustav.ru

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава 2 степени и его лечение

В больном суставе практически отсутствует хрящевая ткань и травмированы кости

В больном суставе практически отсутствует хрящевая ткань и травмированы кости

Коксартроз - это заболевание, которое поражает суставные и хрящевые ткани в организме человека. Заболевание имеет несколько степеней развития. Желательно начинать реабилитацию на ранней стадии. Лечение коксартроза 3 степени может затянуться надолго и иногда требует хирургического вмешательства.

Симптомы коксартроза могут не проявляться на протяжении длительного времени. Но рано или поздно они дадут о себе знать. Первый признак заболевания - сильная боль в суставах, отечность и припухлость кожного покрова. Чем больше развивается коксартроз, тем сильнее становятся его симптомы. При появлении первых признаков заболевания нужно без промедления обратиться к врачу.


Основные медикаменты для лечения артроза

Как лечить коксартроз? Если заболевание только начинает развиваться, пациенту могут помочь методы народной медицины. Но чаще всего больные обращаются за врачебной помощью, когда заболевание достигает 2 или 3 стадии развития. В этом случае обязательно назначают лекарственные средства. Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени лечится в первую очередь с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Такие медикаменты обеспечивают скорейшее восстановление работы поврежденного сустава.

Лекарства могут вводиться в виде инъекций или применяться перорально. В первую очередь такие медикаменты направлены на устранение воспаления, которое провоцирует разрушительный процесс в суставной сумке. Применение нестероидных препаратов должно быть ограничено по времени, поскольку они могут нарушить естественную функцию регенерации хряща. Такие препараты не имеют негативного влияния на весь организм. Их нельзя применять только тем пациентам, у которых индивидуальная непереносимость некоторых компонентов лекарства. Врач может прописать больному только одно медикаментозное средство на один прием.

Рентген-снимок здорового и больного суставов

Рентген-снимок здорового и больного суставов

Лечение коксартроза подразумевает использование сосудорасширяющих препаратов. Эти медикаменты направлены на восстановление кровообращения в поврежденной зоне. Они могут также вводиться посредством инъекций в сам сустав. Сосудорасширяющие лекарства расслабляют стенки сосудов и способствуют нормализации оттока и притока крови. Они практически не имеют противопоказаний.

Принимать такие препараты можно только в тех количествах, которые были назначены врачом. Сосудорасширяющие медикаменты снимают многие симптомы артроза. Эффективность препарата полностью зависит от переносимости компонентов, входящих в его состав. Пациенту не назначают сразу полный курс таких лекарств. Сначала человек принимает препарат несколько дней для того, чтобы понять, будет ли от него какой-то эффект или нет. В случае положительного результата врач выписывает полный курс.

Лечение коксартроза 3 стадии невозможно без применения хондропротекторов. Эти препараты препятствуют разрушению хряща, восстанавливают его естественную способность к регенерации, смачивают сухие ткани и убирают мышечный спазм. Результат от применения таких лекарств проявляется не сразу, но на сегодняшний день это самое эффективное средство при борьбе с артрозом.


Вспомогательные лекарственные препараты

Коксартроз 3 степени предусматривает применение таких препаратов, как миорелаксанты. Лечение должно проходить очень осторожно и под строгим наблюдением врача. Эти медикаменты направлены на расслабление мышц. Если лекарство вводится посредством инъекций, то лечение должно ограничиться тремя уколами.

Игнорировать такие медикаменты нельзя, потому что они обладают положительным воздействием на организм пациента. Если не начать применять их вовремя, то последствием может стать инвалидность пациента. Миорелаксанты помогают избавиться от мышечного спазма, который часто становится причиной защемления нервов около воспаленных суставов. При этом передозировка препарата может привести к головокружению и частичному онемению конечностей.

Укол с гормонами помогает восстановить сустав
Гормональные стероидные медикаменты обычно вводятся в организм пациента посредством уколов. Эти препараты хорошо влияют на организм, оказывают воздействие не только на пораженную зону, но и на любые другие воспаления в организме. Результат от применения гормональных стероидных медикаментов не всегда длительный. Такие лекарства подходят не каждому, потому что имеют длинный список противопоказаний и различные побочные эффекты. Между каждым уколом должно пройти не менее 15 дней. Частое применение таких препаратов может дать обратный эффект.

При лечении коленного сустава необходимо не только внутреннее воздействие на пораженную область, но и внешнее. Поэтому применение мазей и гелей является неотъемлемой частью эффективного лечения. Полезны также примочки и компрессы.

Воздействие на сустав снаружи должно происходить ежедневно. Можно делать специальные компрессы и прогревания, которые будут способствовать снижению отека, устранять воспаление и убирать покраснение кожи. Применение мазей дает возможность снять болевой синдром и улучшить кровообращение в пораженной зоне.


Физиотерапевтические методы лечения артроза

Если лечение коксартроза не было начато вовремя, то это может привести к инвалидности. Для того чтобы избежать подобных последствий, необходимо дополнять привычный медикаментозный режим лечения и совершать дополнительное воздействие на организм. Оказать положительный эффект при лечении артроза может физиотерапия.

Физиотерапевтические процедуры благотворно влияют на состояние сустава Это целый спектр процедур, которые предлагают врачи пациентам. Сюда входит ультразвуковое лечение, применение лазера, магнитотерапия, УВЧ-лечение. В некоторых случаях воздействие подобных методов реабилитации на организм можно поставить под сомнение. Допустим, физиотерапия не сможет восстановить поврежденный сустав или начать стимулировать хрящ к саморегенерации. Но при этом подобные методы лечения способствуют снятию болевого синдрома и других симптомов коксартроза тазобедренного сустава 2 степени. Физиотерапия помогает улучшению кровообращения в пораженных частях тела. Длительность и сила эффекта зависит только от организма пациента.

При любой степени прогрессирования коксартроза пациенту назначается курс массажа. Это важный элемент терапии, и относиться к нему надо серьезно. Правильный лечебный массаж способствует расслаблению мышц и устранению спазма в травмированной части тела. Массаж восстанавливает правильный приток и отток крови, позволяет вернуть суставам и связкам эластичность.

Подобное воздействие не может устранить инвалидность и помочь тяжелобольному пациенту. Но это отличный профилактический метод борьбы с артрозом. Можно комбинировать разные виды массажа и воздействовать на мышцы различными способами. Главное, чтобы такое лечение приносило видимый результат.


Дополнительные способы лечения и профилактики

Профилактика артроза занимает важное место в курсе реабилитации. Важно не только вылечить пациента, но и предотвратить дальнейшее появление заболевания. Часто в качестве профилактического метода используют вытяжение суставов. Подобная процедура подойдет и тем пациентам, у которых коксартроз находится на стадии развития, и тем, у кого есть инвалидность. Проводится вытяжение суставов посредством тракционного аппарата либо мануально.

Если у пациента кроме повреждений сустава и хряща еще сочленены кости, то такое лечение принесет видимый результат. После курса процедур у больного значительно разведутся кости, и снизится нагрузка, которую они получали. И мануальный способ вытяжения, и аппаратный имеют свои преимущества. Эффект от того и другого методов воздействия на сустав практически одинаковый. Если вы решите выбрать мануальный способ терапии, то выбирайте хорошего врача, который будет в состоянии провести такую трудоемкую процедуру.

Диета при коксартрозе не всегда влияет на состояние пациента. В некоторых случаях врачи советуют все-таки воздерживаться от употребления сильно соленой, жирной и острой пищи. Диета при артрозе чаще всего прописывается тем пациентам, которые страдают от излишнего веса. Лишние килограммы оказывают дополнительную нагрузку на поврежденные суставы, и лечение может оказаться не слишком  эффективным в таком случае. Чем меньше вес пациента, тем легче ему будет побороть коксартроз.

Если коксартроз протекает у пациента в хронической форме, то его можно лечить с помощью физических упражнений. Нужно учесть, что использование такого метода лечения запрещено, когда заболевание находится в острой форме. Выполняться курс гимнастики должен регулярно и под наблюдением тренера, который сможет оценить правильность выполнения элементов.

Лечебная физкультура при коксартрозе, как и при любом виде повреждения суставов, дает действенный эффект и помогает пациенту скорее прийти в форму. Такие занятия заметно укрепят мышцы, повысят эластичность связующей ткани и улучшат кровообращение.

MoiSustav.ru

Чем опасен двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава

Деформирующий артроз тазобедренного сустава известен и под другим названием - коксартроз. Это заболевание характеризуется деформированием костей и суставных поверхностей, ему сопутствует развитие патологических наростов на поверхности костной ткани и ограничение двигательной активности. Довольно часто случается, что коксартроз начинается не в одном, а в двух суставах, тогда болезнь называется двухсторонний коксартроз. В последние годы это заболевание становится все более распространенным. Обычно оно поражает людей после 40 лет, женщины и мужчины подвержены ему примерно одинаково, однако, по статистике, у женщин болезнь протекает тяжелее. Поэтому стоит знать, какие симптомы имеет коксартроз, как он развивается и каким образом необходимо его лечить.

Причины коксартроза

При заболевании двухсторонним коксартрозом обычно болезнь затрагивает один сустав, лишь спустя некоторое время переходит на другой. Причины возникновения коксартроза могут иметься разные - начиная от образа жизни и заканчивая наследственностью. Генетически данное заболевание не передается, но ученые пришли к выводу, что его могут вызвать нарушения обмена веществ, перешедшие по наследству.

причины коксартроза

Весьма часто болезнь является следствием перегрузки суставов. В группе риска находятся спортсмены, люди, имеющие большие физические нагрузки и очень активный режим дня, и те, кто страдает избыточным весом.

Но и малоподвижный, сидячий образ жизни может вызвать коксартроз, поэтому нужно начать лечение и ввести физическую активность, в противном случае болезнь вернется. Причиной дегенеративных изменений в хрящах и суставах может стать сахарный диабет, артрит, остеопороз, недоразвитое сочленение. У молодых людей причиной коксартроза являются, как правило, травмы и ушибы суставов или врожденный вывих бедра.

Однако ключевой фактор, вызывающий коксартроз тазобедренного сустава в наши дни, стрессовое состояние. Все дело в том, что при сильных волнениях и продолжительных переживаниях в организме выделяются гормоны кортикостероидной группы. Они оказывают негативное воздействие на процесс выработки гиалуриновой кислоты, что, в свою очередь, приводит к недостатку смазки суставов, высыханию хрящей и изменению структуры сустава. Кроме того, гормоны стресса ухудшают кровоснабжение различных тканей. Из-за того, что ткани хрящей, костей и суставов не получают необходимого питания, возникает дистрофическая симптоматика. А если стрессовые нагрузки сопровождаются еще и повышенной физической нагрузкой или травмами, это еще значительнее усугубляет артроз тазобедренного сустава.

Диагностика коксартроза не вызывает затруднений, достаточно просто вовремя обратиться в больницу.

Симптомы коксартроза

боли в тазовой области

Выделяют три основные стадии развития коксартроза тазобедренного сустава. На каждом из этапов будет своя симптоматика:

  1. На первой стадии болезни появляются незначительные боли в тазовой области. Возникают они только после физических упражнений, подъема тяжестей, нагрузок или долгой ходьбы. Боль появляется во время физической активности или в конце дня и утихает, если отдохнуть. Иногда боли при коксартрозе могут появляться не в тазовой области, а в районе коленных суставов или бедра, но такое происходит довольно редко. При возникновении первых болевых признаков нужно сразу же обратиться к врачу, который при помощи рентгена сможет обнаружить заболевание. Если коксартроз тазобедренного сустава не лечить, болезнь перейдет на следующую стадию.
  2. Вторая стадия характеризуется более сильными болевыми ощущениями. Появляются они уже не только в тазовой области, боль может отдавать в бедро, пах, место, где расположен коленный сустав. Болевые симптомы вызывают уже гораздо менее сложные движения, достаточно совсем простых действий: подъема из сидячего положения, поворотов тела, стремительного движения. При наступлении этого этапа коксартроза тазобедренного сустава происходит зажатие и напряжение мышц, часто не исчезающее, даже когда человек спит. В связи с этим пациент может просыпаться ночью от боли. Вторую стадию развития коксартроза может сопровождать легкая хромота, появляющаяся при пешей ходьбе на расстояния, превышающие 1 км, и ограничивающая движения на 20°.
  3. Коксартроз третьей стадии сопровождается очень сильными и резкими болями. Болевые ощущения в тазобедренной области и коленных суставах носят постоянный характер, а при попытке ходить становятся еще сильнее. На третьем этапе сустав уже не функционирует должным образом, а дистрофия мышц ягодиц и области бедра приводит к тому, что пациент не может даже просто стоять, не прибегая к помощи трости, не говоря о том, чтобы нормально ходить. На данной стадии мышцы постоянно сокращаются и напрягаются, что приводит к некоторому укорочению ног. На третьем этапе коксартроза лечение становится крайне затруднительным. Применяется большое количество медикаментов, если же и это не помогает - назначается операция тазобедренного сустава.

Кроме того, врачи выделяют первичную и вторичную формы коксартроза. Если причину болезни выявить не удалось, такой коксартроз носит первичную форму. Вторичный артроз тазобедренного сустава определяют как следствие какого-либо иного заболевания.

Лечение коксартроза первой стадии

Методы оказания врачебной помощи при артрозе тазобедренного сустава зависят от того, на какой стадии пациент обратился к врачу. Полное лечение коксартроза и восстановление двигательных функций возможно только на первой стадии развития болезни.

На начальной стадии такой болезни, как коксартроз тазобедренного сустава, лечение несложное. При обращении к врачу на первом этапе развития артроза терапия будет безболезненной и займет довольно мало времени. Чаще всего эта стадия подразумевает лечение не в больнице, а дома. Пациенту прописываются анальгетики, сосудорасширяющие и противовоспалительные препараты. Конечно, нужно нормализовать физические нагрузки. Дополнительно на этой стадии могут применяться массаж и лечебная физкультура.

При выполнении лечебной гимнастики пациенту следует соблюдать следующие правила:

  • каждое упражнение делается плавно и осторожно, резкие движения стоит исключить;
  • комплекс упражнений выполняется ежедневно, пропуски исключены;
  • осевые нагрузки на сустав полностью ликвидируются;
  • до начала гимнастики нужно сделать массаж в области больного сустава;
  • по завершении комплекса упражнений следует полежать в теплой ванне, прием которой поспособствует снятию болевой симптоматики и расслаблению мышц;
  • при возникновении болей лечение артрозов при помощи упражнений необходимо немедленно прекратить.

Хорошим дополнением к гимнастике будет плавание. Но нужно помнить, что гимнастика исключена, если есть открытые или закрытые кровоизлияния, злокачественные образования и переломы трубчатых костей.

Кроме того, подобные упражнения невозможны и при остром предынфарктном или предынсультном состоянии больного.

Лечение коксартроза второй стадии

мануальная терапия при коксартрозе

На втором этапе развития артроза тазобедренного сустава происходит повреждение не только суставов и хрящей, но и костей человека, вернуть прежнее состояние которым, конечно, уже невозможно. Лечение на данном этапе состоит в улучшении состояния суставов. Вследствие этого боль становится меньше, подвижность улучшается, операция либо откладывается на весьма продолжительный срок, либо может и вовсе не потребоваться.

На второй стадии коксартроза к анальгетикам, противовоспалительным лекарствам и нормализации нагрузки добавляется магнитная терапия, электрофорез, лазерная и ультразвуковая терапия. Лечение дополняется курсом лечебной гимнастики и массажем, оказывающим крайне благотворное воздействие. Чем чаще будет проводиться массаж и чем качественнее он будет - тем лучше. Хороший лечебный эффект при артрозе может оказать мануальная терапия, но нельзя забывать, что она противопоказана людям, страдающим от артрита, ревматических заболеваний, онкопоражений суставов, а также недавно перенесшим какие-либо травмы. Возможно и применение мазей, компрессов и примочек в места, пораженные коксартрозом тазобедренного сустава. Лечение таким способом не слишком эффективно, однако некоторую пользу они все же способны принести.

Пациенту, имеющему коксартроз на второй стадии, нужно будет проходить курс поддерживающего лечения каждые 6 месяцев.

Лечение коксартроза третьей стадии

Чаще всего на третьей стадии развития заболевания оперативного вмешательства и протезирования сустава не избежать. Если имеет место двухсторонний коксартроз, пациенту, скорее всего, придется смириться с мыслью об инвалидности и костылях.

Когда больной категорически против операционного вмешательства или существуют причины, препятствующие проведению операции - возраст, состояние сосудов, слабое сердце, врач прописывает препараты для укрепления суставов, физиотерапию, лечебную гимнастику. Внутримышечно, внутривенно и в полость поврежденного сустава вводятся лекарства - анальгетики и противовоспалительные средства. При сильных болях делаются внутрисуставные блокады. Конечно, всю симптоматику это не снимет, но, выполняя эти действия, пациент сможет нормально сидеть и спать, болевые ощущения перестанут усиливаться, возможно, даже ослабнут. Скорее всего, будет возможно и передвижение на небольшие расстояния, если использовать трость.

Народные методы лечения двухстороннего коксартроза

диета при коксартрозе

Существуют и народные методы лечения простых и двухсторонних артрозов тазобедренного сустава. Их эффективность не доказана и гарантировать исцеление они не могут, однако хуже от их применения не будет.

Лечение коксартроза в народной медицине осуществляется следующими средствами:

  1. Вегетарианство или рисовая диета продолжительностью от 1,5 до 2 месяцев. Этот способ может помочь хотя бы потому, что общий вес тела снизится, нагрузка на тазобедренные суставы уменьшится. Однако стоит помнить, что рисовую диету нельзя проводить чаще 1 раза в год.
  2. Растирание позвоночника медом. Лечебный массаж нужно делать от седьмого позвонка до копчика по 3-5 раз в день ежедневно или с интервалом в 1 день. Следует втирать по одной ложке меда в течение 5 минут касательными движениями.
  3. Втирание в поврежденное место оливкового масла с чистотелом.
  4. Ложиться спать, каждую ночь в течение месяца прикладывая компрессы из капустного листа с нанесенным на него медом.
  5. Растирание мест, пораженных коксартрозом тазобедренного сустава, маслом чайного дерева или пихтовым маслом.
  6. Употребление чая из половины лимона и меда.
  7. Использование для сна обтягивающих ногу брюк, набитых свежими березовыми листьями. Необходимо провести около 5 таких процедур, при этом каждый раз в брюки нужно класть свежие листья.
  8. Прикладывание древесных компрессов к больному месту. Для того чтобы сделать подобный компресс, нужно срезать кусочки древесины толщиной в 2-3 см с тополя или осины, а затем прикладывать их 2 раза в день на 10, максимум 15 минут.

Необходимо помнить, что, заболев коксартрозом тазобедренного сустава, лечение народными средствами нужно осуществлять только в дополнение к препаратам и курсу лечебной гимнастики, прописанным врачом. Ни один из способов, применяющихся в народной медицине, не может дать выздоровления без медикаментозного вмешательства и правильных физических нагрузок.

artrozmed.ru

Коксартроз. Лечение сустава бедра разной степени заболевания.

Коксартроз - деформирующий артроз тазобедренного сустава. Коксартроз суставов развивается обычно после сорока лет. Женщины болеют чуть чаще, чем мужчины. Болезнь может поражать как один, так и оба тазобедренных сустава (двухсторонний коксартроз). Но даже в случае двустороннего поражения сначала, как правило, заболевает один сустав, и лишь потом второй. инвалидность при коксартрозе

Причины коксартроза

Причины коксартроза могут быть разными, но картина заболевания всегда одинакова. Начинается все с изменения суставного хряща, который истончается и теряет свойство амортизировать нагрузки. Расслоение хрящевой ткани организм компенсирует образованием костных разрастаний по краю суставных поверхностей, что ведет к деформации суставов и костей разной степени.

Основные причины коксартроза связаны с неподвижным образом жизни или другими заболеваниями. Одной из причин заболевания считают постоянное ограничение подвижности, например, при сидячей работе высок риск коксартроза тазобедренного сустава, лечить который не меняя образ жизни, не представляется возможным. Вскоре болезнь вернется, если после лечения оставить все как есть.

Второй причиной коксартроза часто бывают чрезмерные нагрузки, приводящие к систематическим микротравмам, а так же травмы суставов. Чаще всего это встречается у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом или профессиональных спортсменов. В таком случае лечение без изменения образа жизни или ограничения нагрузок тоже малоэффективно и часто сопровождается рецидивами.

Нередко причины коксартроза - это такие заболевания, как врожденный вывих бедра, дисплазия тазобедренного сустава, и некоторые другие. Диагностика проводится с использованием рентгенографии, с помощью которой выявляются разрастания суставных поверхностей. Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет выявить заболевание на ранних стадиях, поэтому считается довольно эффективным методом диагностики.

Симптомы коксартроза

Наиболее характерным симптомом вначале заболевания для больных с коксартрозом является появление незначительной боли при ходьбе или к концу дня. Как правило, больные коксартрозом на эту боль внимания не обращают и лечения не получают. В некоторых случаях больных в начале беспокоит не боль, а тянущие ощущения в паховой области. В дальнейшем интенсивность болевого синдрома при ходьбе обычно усиливается, пациенты отмечают, что они могут меньше пройти без остановки, к вечеру и по ночам после большей, чем обычно физической нагрузки беспокоит сильная ноющая боль в области тазобедренного сустава.

Боли при коксартрозе

В большинстве случаев именно развитие болевого синдрома заставляет больного обращаться за медицинской помощью. Некоторые пациенты обращаются к знакомым, друзьям и т.д. и по их советам, лечатся самостоятельно, бесконтрольно принимая всевозможные препараты, и анальгетики. Однако со временем боль при коксартрозе становиться все продолжительней достигая постоянного характера при ходьбе, а ее интенсивность значительно усиливается. Анальгетики в большинстве случаев или не помогают или их эффект значительно снижается.

Степени коксартроза

Коксартроз 1 степени. Периодически после физической нагрузки (длительной ходьбы, бега) возникают боли в области тазобедренного сустава, реже - в области бедра или коленного сустава. Как правило, после отдыха боли проходят. Амплитуда движений в суставе не ограничена, мышечная сила не изменена, походка не нарушена. На рентгенограммах видны незначительные костные разрастания, не выходящие за пределы суставной губы. Обычно они располагаются вокруг наружного или внутреннего края суставной поверхности вертлужной впадины. Головка и шейка бедренной кости практически не изменены. Щель сустава неравномерно незначительно сужена.

Коксартроз 2 степени. Боли носят более интенсивный характер, иррадиируют в бедро, паховую область, возникают в покое. После длительной ходьбы появляется хромота. Функция сустава нарушена. Прежде всего ограничиваются внутренняя ротация и отведение бедра, т.е. формируется сгибательная и приводящая контрактура. Снижается сила мышц, отводящих и разгибающих бедро, определяются их гипотония и гипотрофия. На рентгенограмме видны значительные костные разрастания по наружному и внутреннему краю вертлужной впадины, выходящие за пределы хрящевой губы. Отмечают деформацию головки бедренной кости, ее увеличение и неровность контура. В наиболее нагружаемой части головки и вертлужной впадины могут образовываться кисты. Шейка бедренной кости утолщена и расширена. Суставная щель неравномерно сужена (до 1/3-1/4 первоначальной высоты). Определяется тенденция к смещению головки бедренной кости кверху.

Коксартроз 3 степени. Боли носят постоянный характер, возникают даже ночью. При ходьбе больные вынуждены пользоваться тростью. Отмечают резкое ограничение всех движений в суставе (сгибательно-приводящая контрактура) и гипотрофию ягодичных мышц, а также мышц бедра и голени. Может выявляться положительный симптом Тренделенбурга. Сгибательно-приводящая контрактура вызывает увеличение наклона таза и увеличение поясничного лордоза. Наклон таза во фронтальной плоскости, связанный со слабостью отводящих мышц бедра, приводит к функциональному укорочению конечности на стороне поражения. Больной вынужден наступать на пальцы стопы, чтобы достать пол, и наклонять туловище в пораженную сторону при ходьбе, чтобы компенсировать наклон таза и укорочение конечности. Такой механизм компенсации ведет к перемещению центра тяжести и перегрузке сустава. На рентгенограммах определяются обширные костные разрастания со стороны крыши вертлужной впадины и головки бедренной кости, резкое сужение суставной щели. Шейка бедренной кости значительно расширена и укорочена.

Лечение коксартроза суставов

Лечение в связи с отсутствием единого патогенетического механизма развития заболевания носит симптоматический характер, направлено на уменьшение болевого синдрома и статодинамических нарушений опорно-двигательного аппарата. При этом необходимо учитывать стадию заболевания, возраст больного, его общее состояние и особенности клинических проявлений.

коксартроз как лечить

коксартроз операция

Лечение коксартроза 1 степени

Коксартроз 1 степени лечить наиболее просто, и при своевременном обращении терапия сустава быстрая и безболезненная. Часто коксартроз 1 степени лечится в домашних условиях при нормализации нагрузок. В процессе лечения назначают анальгетики и негормональные противовоспалительные средства в сочетании с нормализацией обменных процессов в хрящах сустава. Вспомогательное лечение коксартроза 1 степени - лечение народными средствами, лечебная физкультура, массаж.

Лечение коксартроза 2 степени

Безусловно, полностью излечить его невозможно, потому что при артрозе второй стадии повреждаются не только хрящи сустава, но и его кости - они ощутимо деформируются. И понятно, что вернуть деформированным костям былую форму практически невозможно. Но зато можно существенно улучшить состояние суставов пациента, увеличив специальными методами питание хрящевой ткани, улучшив кровообращение сустава и разведя суставные концы костей, то есть расширив суставную щель. Это вполне в наших силах.

И хотя мы не сумеем вернуть больному суставу его изначальную форму и обеспечить идеальное скольжение хрящевых поверхностей, но сможем по крайней мере сделать так, чтобы уменьшилась боль и улучшилась подвижность сустава. Появляется возможность отдалить операцию на неопределенно долгий срок, а то и вовсе избежать ее. Но повторяю, что это произойдет только в том случае, если сам пациент настроен очень и очень решительно: готов делать специальную гимнастику и не забывать каждые полгода проходить курс поддерживающего лечения.

Лечить коксартроз 2 степени следует так же, как и 1 степени, добавив лазеротерапию, магнитную терапию, ультразвуковую терапию и электрофорез, проводимые в условиях амбулатории или полустационара. Как правило, этого достаточно, чтобы остановить коксартроз 2 степени.

Лечение коксартроза 3 степени

При коксартрозе третьей стадии дело обстоит гораздо сложнее. Как уже упоминалось, при третьей стадии артроза в тазобедренном суставе остается лишь минимальный истонченный слой неполноценной хрящевой ткани, а суставная площадка головки бедренной кости сильно деформирована.

Большинство врачей в такой ситуации скажут больному (и скорее всего будут правы), что выход один - операция. И только от силы 10-20% больных, наделенных огромной силой воли и упорством, очень желающих не допустить оперативного вмешательства в свой организм, смогут, приложив огромные усилия, избежать операции на суставе.

Конечно, им вряд ли удастся вылечить свой сильно пострадавший сустав. Но такие упорные пациенты могут с помощью гимнастики, некоторых видов физиотерапии и лекарств для укрепления костей стабилизировать состояние больного сустава и уменьшить болевые ощущения. Проще говоря, состояние самого сустава останется практически прежним, но улучшится состояние костей, кровеносных сосудов и мышц, окружающих больной сустав. За счет этого нагрузка на пострадавшие участки сустава уменьшится, и болевые ощущения перестанут усиливаться, а то и вовсе ослабнут.

В результате человек, который по каким-то причинам категорически не хочет или не может согласиться на операцию (скажем, из-за возраста или из-за плохого состояния сердца и сосудов) получит возможность хотя бы нормально спать и сидеть, избавившись от невыносимых "болей покоя". И даже если он не сможет жить и передвигаться идеально, как раньше, то он, скорее всего, сможет ходить на небольшие расстояния: пусть понемногу, пусть даже с помощью палочки или трости, но ходить.

Коксартроз 3 степени лечат как консервативно, так и оперативно. Для консервативного лечения используют медикаментозные противовоспалительные средства и анальгетики, вводимые внутримышечно, внутривенно и непосредственно в полость сустава. Применяют средства физиотерапии. При выраженном болевом синдроме проводят внутрисуставные блокады, помогающие купировать боль. При отсутствии терапевтического эффекта при консервативном лечении, коксартроз 3 степени может лечиться оперативно, протезированием сустава.

Гимнастика при коксартрозе

Во время гимнастических упражнений синовиальная жидкость омывает все суставные поверхности, обеспечивая доставку хрящевой ткани питательных веществ и удалению из них продуктов метаболизма. Это самый простой и естественный метод лечения своих хрящей. Однако, следует помнить, что неправильно выполняемые упражнения могут оказать негативное влияние на суставы. Гимнастика при коксартрозе в идеале должна проводится под контролем врача ЛФК, но если такой возможности нет, то можете использовать упражнения и рекомендации из этой статьи.

Упражнения при коксартрозе

  • Все упражнения следует выполнять плавно, аккуратно. Нельзя допускать резких и сильных движений.
  • Все осевые нагрузки на пораженный сустав должны быть устранены.
  • При появлении боли, от упражнения нужно немедленно отказаться.
  • Упражнения должны выполняться ежедневно.
  • До начала выполнения упражнений, во время их выполнения при появлении болей или неприятных ощущений в суставе и после упражнений необходимо производить мягкий массаж в области пораженного сустава.
  • После выполнения упражнений можно принять теплую ванну, которая снимет напряжение мышц и успокоит боль.
  • Плавание - лучший метод заботы о своих суставах. Плавание при коксартрозе также оказывает благоприятный эффект.

При коксартрозе тазобедренного сустава гимнастика абсолютно противопоказана в следующих ситуациях:

  • Наличие злокачественных новообразований.
  • Наличие открытых или закрытых кровоизлияний.
  • При остром прединфарктном или прединсультном состоянии.
  • При переломе трубчатых костей.

site-zdorovie.ru

Коксартроз тазобедренного сустава

Существует огромное количество болезней опорно-двигательного аппарата, среди которого можно выделить коксартроз. Этот недуг встречается чаще остальных и связано это с колоссальным количеством причин, избежать появление которых удается далеко не всем. По данным статистики, больше трети страдающих от болезней опорно-двигательного аппарата имеют этот диагноз.

Коксартроз представляет собой тяжелую форму остеоартроза, при которой происходит деформация сустава. Лечить его крайне сложно и полное излечение маловероятно. Тем не менее, коксартроз предполагает целый ряд малоприятных симптомов, поэтому не обращать внимание на наличие коксартроза просто невозможно.

Деформирующий артроз возможно полностью излечить только в том случае, когда терапия была назначена и проведена еще в самом начале развития болезни. К сожалению, люди крайне редко обращаются к специалисту на начальной стадии. Обычно больные приходят к ревматологу лишь тогда, когда сил терпеть боль уже просто не осталось. А это происходит, как правило, на второй стадии болезни. Коксартроз тазобедренного сустава таит в себе определенные причины, которые необходимо устранять для эффективной борьбы с данным недугом.

Причины заболевания

Тазобедренный коксартроз, как уже было сказано, имеет множество причин, рассмотрим их более подробно:

  • Первая и главная причина – проблемы с кровообращением. Ввиду целого ряда факторов у человека может нарушиться кровообращение. В частности, венозный приток. Это говорит о том, что в тазобедренном суставе и тканях вокруг начинают накапливаться продукты обмена. Это крайне отрицательно сказывается на общем состоянии сустава и на хряще в частности. Так вот продукты обмена стимулируют выработку ферментов, которые, в свою очередь, начинают распалять воспаление в суставе.
  • Перегрузка сустава. Данный аспект так же крайне важен. Большой процент больных этим недугом имеет сопутствующий диагноз – ожирение. Именно он способен вызвать проблемы с тазобедренным суставом, причем не только с ним. Проще говоря, сустав перегружается из-за большой массы тела, ввиду чего начинает воспаляться и деформироваться впоследствии.
  • Гормональный фон. Многим известно, что скачки гормонов могут негативно сказываться на различных системах органов. Это действительно так. Так же можно отметить нарушенный процесс метаболизма. Он так же способствует воспалению суставных тканей.
  • Особого внимания заслуживает причина – травматизм. Дело в том, что у многих людей есть врожденная проблема с тазобедренным суставом, которая выражается вывихом или подвывихом. В младенчестве эта напасть успешно лечится, но не у всех деток ее удается выявить. Так же есть риск заиметь вывих сустава уже в зрелом возрасте. Постепенно застарелое повреждение приводит к сильнейшему воспалению. В большинстве случаев это грозит полной заметой сустава.
  • Малоподвижный образ жизни является бичом современного мира. Спорт хоть и обретает популярность, но очень неторопливо. Современная молодежь с головой погружена в интернет и компьютер, поэтому двигательная активность сведена к минимуму.

Коксартроз бывает двух видов. Первичный подразумевает самостоятельное развитие, а вторичный – развитие на фоне других заболеваний. Так или иначе, этот недуг требует длительного и комплексного лечения, потому что в ином случае в скором времени человеку станет крайне тяжело передвигаться. Стоит понимать, что тазобедренный сустав – это основа двигательной активности всей нижней части тела, поэтому имея проблемы с ним, есть риск стать просто недееспособным. Риск обрести инвалидность в данном случае крайне высок, посему просто непростительно относиться пренебрежительно к вопросу терапии.

Симптоматика

Коксартроз имеет ярко-выраженные симптомы, но они могут сопровождать не только эту болезнь, а еще и ряд других, поэтому определение коксартроза требует специальной диагностики. Симптомы коксартроза тбс, как и в случае с любым другим заболеванием, изменяются в зависимости от стадии болезни. Отметим основные симптомы:

  • сильная боль в тазобедренном суставе. На первой стадии болезни она утихает, как только человек перестает двигаться. На последующих стадиях этого уже не происходит, более того, болезненность может даже усилиться с приходом ночи. На помощь приходят сильнейшие анальгетики;
  • скованность сустава. Опять же, на первой стадии это ощущается исключительно после пробуждения человека. Как только больной интенсивно подвигается, походит, то скованность исчезает;
  • мышечная атрофия. Это самый тяжелый симптом, который характерен для запущенной стадии болезни. Справиться с ним в состоянии лишь хирург.

Первым и главным симптомом является боль. Она по началу слабая и едва заметная, едва ли не с каждым днем она усиливается. Характер боли давящий, назойливый. Так вот ошибка всех пациентов в том, что они не предают значение появившейся болезненности. Современный ритм жизни и динамика не позволяют людям обратить внимание на собственное здоровье и вовремя обратиться к специалисту поликлиники. Эту ошибку можно назвать великой, потому что коксартроз вылечивается полностью и с минимумом последствий исключительно на первой стадии. Последующее развитие гарантировано приводит к серьезным последствиям, ликвидировать которые врач уже просто не в силах. Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава – не редкость. Иными словами, при появлении боли в области тазобедренного сустава необходимо сразу обратиться к врачу. Диагностика сразу выявит наличие проблемы.

Стадии коксартроза

Коксартроз имеет три стадии.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени характеризуется временными и не сильными болями в суставе. Зачастую они появляются лишь после сильных физических нагрузок. Очаг боли расположен именно в суставе. После полуторачасового отдыха от болезненности не остается и следа. Если человек обратил внимание на то, что после поднятия чего-то тяжелого у него заболел тбс, то следует незамедлительно направиться к врачу. Шейка и головка бедренной кости еще не деформировались и в целом имеют минимальные изменения, посему устранить недуг не так то и сложно.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени имеет интенсивные боли, которые, что характерно, иррадиируют в область паха. Болезненность уже не проходит в состоянии покоя, более того, при длительной ходьбе может появиться хромота. Это наиболее яркий признак данной стадии. Рентгенография может показать ярко выраженные разрастания, которые стремительно появляются на суставе. Шейка существенно утолщается и сустав, ввиду этого, уже не может функционировать как прежде. Это серьезный звоночек для похода к врачу, до критической ситуации подать рукой.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени – это колоссальная боль, с которой не в состоянии справиться даже серьезные обезболивающие препараты. Она не утихает ни днем ни ночью, ни при движении ни в состоянии покоя. Ходьба возможно при наличии опоры. Голень и бедро стремительно изменяются, поскольку их мышцы атрофируются все больше день ото дня. Сустав практически не функционирует, доставляя огромное количество дискомфорта больному. Характерным моментом данной стадии можно отметить то, что с больной стороны сустава нога становится короче. Нет, это не аномалия. Все дело в том, что деформированный сустав влечет за собой сильный наклон всего таза, а это, в свою очередь, вызывает ощущение укорачивания ноги. На снимке уже не видна суставная щель, поскольку вокруг лишь обильные разрастания.

Диагностические меры

Диагностика коксартроза тбс, главным образом, заключается в рентгенографическом исследовании сустава. Снимок отображает наличие изменений в тбс, причем даже минимальных. Больные подвергаются данной диагностике, как в начале терапии, так и по ее завершению, поскольку специалисту важно отметить, имеется ли положительная динамика.

Точный диагноз позволит поставить исключительно рентген. По снимку врач сможет определить стадию болезни и ее тяжесть. На основе собранного анамнеза и будет назначено комплексное лечение. Существует ряд особенностей этого недуга. Например, встречается двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава. Это явление достаточно редкое, но его можно обнаружить исключительно с помощью рентгена. Последствия для человека в случае столь тяжелой формы могут быть просто ужаснейшими, посему терапия должна быть назначена и проведена незамедлительно.

Профилактика

Профилактика коксартроза тбс предполагает ликвидацию всех признаков и причин заболевания. В первую очередь, следует вести активный и, безусловно, здоровый образ жизни. Спорт – залог здорового организма и высокого иммунитета. Заболевание не подступит к человеку, который ежедневно совершает 5-7 минутную зарядку. Это чрезвычайно полезно, но, к сожалению, многие люди несерьезно относятся к зарядке.

Более того, лечебная физкультура активно используется и для лечения уже имеющегося недуга, но, стоит отметить, что в этом случае необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом по ЛФК.

Профилактические меры предполагают так же правильное питание. Необходимо не допускать появления ожирения. Это заболевание будто магнитом притягивает к себе целый ряд болезней. В первую очередь, появляются заболевания суставов и спины, поскольку им тяжело носить лишние килограммы. Если же все-таки ожирение уже приобретено, то следует задуматься об избавлении от него. Существует огромное количество диет, которые актуальны в этом вопросе. Например, медицинская диета №8 предписана больным ожирением. Конечно, в ней имеется огромное количество запретов, но ведь фигура и здоровье этого стоят.

Лечение

Лечение коксартроза может быть назначено исключительно профильным специалистом. Самолечение необходимо исключить, потому что это прямой путь к инвалидности, как бы страшно это не звучало. Грамотный специалист правильно подберет важнейшие в этом вопросе препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • анальгетики;
  • при необходимости – психотропные препараты.

Стоит сказать, что медикаментозное лечение это далеко не все, что требуется для избавления от коксартроза. Так же будет назначена лечебная физкультура и физиолечение. Лечебная физкультура предполагает комплекс упражнений, который нацелен на повышение двигательной способности сустава и усиления оттока крови которой, по всей видимости, был нарушен.

Физиолечение может предполагать несколько видов. Чаще всего применяется электрофорез. Он известен еще со времен СССР. Данный метод, по результатам исследований по всему миру, имеет целый спектр положительных свойств, поэтому его применяют при лечении позвоночника и суставов.

Магнитотерапия также применяется, поскольку магнитное поле в силах воздействовать даже на глубоки слои тканей, а это чрезвычайно важно в лечении тазобедренного сустава, поскольку очаг воспаления располагается глубоко в суставе. Любой метод физиолечения предполагает избавление от боли, пусть и лишь на некоторое время.

Так же может быть назначена рефлексотерапия. В борьбе с ревматическими недугами данный метод активно используется. Основой терапии, так или иначе, является консервативное лечение. Оно необходимо для того, чтобы ликвидировать воспаление, наладить кровообращение, вывести продукты обмена и стимулировать регенерацию поврежденных тканей. Разрастания на суставе, если они имеются, убрать крайне сложно. Для этого может потребоваться хирургическое вмешательство. Как уже было сказано, нередко производится замена всего сустава. Но, стоит сказать, что эта операция, в большинстве своем, проводится за границей. Более того, стоит она, мягко говоря, много, посему лучше не запускать заболевание до такой степени, когда кроме полной замены сустава больше никаких вариантом терапии не останется. Полностью устранить коксартроз крайне не просто, особенно если он на второй или третьей стадии. Самое сложное, это ликвидировать его последствия, ведь они, в большинстве своем, необратимы для всего опорно-двигательного аппарата.

Коксартроз излечим, но лишь на первой стадии, поэтому не стоит тянуть с обращением к специалисту в случае появления навязчивой боли в области тазобедренного сустава. Своевременное и комплексное лечение – гарантия выздоровления.

zdorovuenozhki.ru

Смотрите также