Двусторонний коксартроз

Коксартроз тазобедренного сустава: симптомы. Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени: лечение

Одним из самых серьезных заболеваний хрящевой ткани является коксартроз тазобедренного сустава. Симптомы его на ранних стадиях развития бывают незаметными. Именно по этой причине чаще всего больные обращаются за помощью к специалистам, когда провести лечение, не прибегая к оперативному вмешательству, уже практически невозможно. Вот почему важно выявить болезнь на ранней стадии.

Симптомы развития заболевания

коксартроз тазобедренного сустава симптомы

В современной медицине все чаще у людей, особенно преклонного возраста, диагностируется коксартроз тазобедренного сустава. Симптомы данного недуга нельзя назвать специфическими. Чаще всего начинающийся процесс деформации хряща дает о себе знать легким дискомфортом в области сустава. Появляется незначительный болевой синдром при длительном хождении. Но он быстро исчезает в покое. При этом боль может возникать не только непосредственно в области тазобедренного сустава, но также и в паху, и в колене. Данные симптомы редко настораживают людей. Поэтому своевременных обращений к врачам регистрируется очень мало. По мере развития деформации хряща появляются новые признаки. В первую очередь возникает так называемая утренняя скованность. Этот синдром является прямым свидетельством коксартроза. Выражается он в том, что после сна или длительного сидения в суставе чувствуется напряжение, которое мешает полноценно передвигаться. Оно исчезает спустя полчаса после непрерывной ходьбы. Такой симптом носит регулярный характер. К тому же со временем к нему прибавляется еще и хруст при разгибании и специфический скрип костей нижних конечностей. Это лишь первые предвестники такого серьезного заболевания, как коксартроз тазобедренного сустава. Симптомы будут только усложняться. Изменится походка, движения будут носить все более ограниченный характер, боль усилится. Связки сустава, испытывая постоянное перенапряжение, ослабнут, вслед за этим будет наблюдаться атрофия мышц. На этом этапе человек уже не сможет обходиться без трости.

Причины возникновения коксартроза

коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Конечно, важно знать и вовремя распознать все признаки коксартроза тазобедренного сустава, но также необходимо разбираться в причинах этого заболевания. На долю врожденного вывиха бедра приходится 20-25 процентов случаев последующего развития этой болезни. Помимо дисплазии сустава, к коксартрозу приводит синдром гипермобильности и, конечно же, заболевание Пертеса. Последующую деформацию хрящевой ткани могут вызвать многие врожденные и приобретенные патологии. Этот серьезный недуг нередко развивается из-за травм, например, переломов бедра и тазовых костей, а также вывихов и разрывов связок. Еще одна причина - инфекционные заболевания, при которых наблюдается нарушение нормального кровоснабжения сустава. Такое состояние часто выявляется у пожилых людей и у больных сахарным диабетом. При этом заболевание нарушает не просто проходимость кровеносных сосудов, но и работу суставов полностью. Коксартроз может развиться у спортсменов. Это объясняется постоянными большими нагрузками на ноги. За тренировки приходится расплачиваться проблемами с хрящевой тканью не только в тазобедренном, но и в остальных суставах.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени

На первой стадии заболевания обнаружить коксартроз сложно. Симптомов, которые явно бы указывали на серьезную болезнь, не выявляется. На первой стадии, как правило, возникает только болевой синдром при физической нагрузке на ноги. В состоянии покоя дискомфорта не наблюдается. В этот период хрящевая ткань сустава испытывает кислородное голодание вследствие недостаточного ее кровоснабжения. Но в целом она хорошо функционирует.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

 диета при коксартрозе тазобедренного сустава

На второй стадии заболевания нарушение питания хрящевой ткани куда более значительное. Уже можно обнаружить ее разрушение. Омертвевшие частички ткани свободно плавают в суставной жидкости. Это усиливает болевой синдром. Но самое главное, что начинает нарушаться нормальный механизм движения сочленяющихся костей. Постепенно меняется походка. На самих костях в хрящевой части образовываются плотные выросты - остеофиты. Они усиливают боль при ходьбе, а также после долгого состояния покоя. Возникает синдром утренней скованности. Может появиться легкая хромота в связи с сильным перенапряжением связок сустава.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени

На третьей стадии заболевания хрящевая ткань практически полностью разрушена. Сустав сильно деформирован. Нормальные движения нижней конечности в этом месте невозможны. В суставе окончательно сформировалась полная неподвижность. Ткани атрофируются. Если движения еще могут совершаться, то по патологической траектории, не соответствующей норме. Болевой синдром присутствует практически постоянно, как при ходьбе, так и в покое. Он часто появляется посередине ночи, вызывая бессонницу. На этой стадии проводить медикаментозное, а тем более местное лечение бесполезно. Может улучшить состояние больного только эндопротезирование сустава с заменой на искусственный.

Особенности питания при коксартрозе

как лечить коксартроз тазобедренного сустава

Для того чтобы хрящевые клетки нашего организма восстанавливались, необходимы витамины группы В. Это основное условие. Также организм не должен испытывать дефицит в витаминах С, А, Е. Диета при коксартрозе тазобедренного сустава в первую очередь предусматривает наличие в ежедневном питании большого количества фруктов, свежих овощей и злаковых культур, в которых есть все необходимые минералы. Еще один важный компонент питания для восстановления хрящевой ткани - это субпродукты. Сердце, печень, почки, желудки сначала следует тщательно вымочить и отварить. Затем их можно использовать в приготовлении вторых блюд и салатов. Фосфор и фтор дадут морепродукты и рыба. Из рациона питания при коксартрозе полностью исключают изделия из белой муки. При этом предпочтение лучше отдавать зерновому хлебу. Также требуется ограничить потребление соли. Большое ее количество приводит к отекам в тканях суставов.

Нелекарственные методы профилактики и лечения коксартроза

Конечно, диета при коксартрозе тазобедренного сустава может немного замедлить развитие заболевания на начальных стадиях, но лечением она не является. При появлении первых признаков поражения хрящевой ткани необходимо обратиться к врачу. Также рекомендуются следующие нелекарственные методы профилактики и лечения коксартроза первой и второй степени. В первую очередь нужно снять нагрузку с больного сустава. Для этого максимально снижают время, отводящееся для ходьбы, бега. Также необходимо избегать длительного нахождения в положении стоя. Если есть возможность, лучше посидеть. Это весьма актуально для тех людей, чья работа подразумевает постоянное движение. Используйте любую возможность, чтобы дать отдохнуть ногам. Конечно, это не ответ на вопрос о том, как лечить коксартроз тазобедренного сустава, но в качестве профилактики заболевания снижение нагрузки очень эффективно. Правда, увлекаться постоянным сидением на месте также весьма вредно. Нужно найти золотую середину между отдыхом и физической нагрузкой. Если болезнь все чаще дает о себе знать, то необходимо начинать медикаментозное и местное лечение, посещать сеансы лечебной физкультуры и гимнастики.

Лекарственные препараты

массаж при коксартрозе тазобедренного сустава Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава, конечно, положительно влияет на развитие болезни, замедляя ее. Но на второй стадии необходимо также прибегать к лекарственным препаратам. В первую очередь идет речь об обезболивающих таблетках - нестероидных противовоспалительных средствах. Они не только убирают частично или полностью болевой синдром, но и уменьшают отечность, припухлость и другие симптомы воспаления. Это всем известные препараты "Парацетамол", "Индометацин" и "Диклофенак". Но при их употреблении необходимо помнить о побочных эффектах и передозировке. Нестероидные противовоспалительные препараты оказывают неблагоприятное действие на слизистую оболочку пищеварительного тракта, в частности, желудка. Это может спровоцировать развитие гастрита и язвы. Так что прием данных лекарственных средств должен контролироваться лечащим врачом.

Хондропротекторы

Помимо противовоспалительных препаратов, в лечении коксартроза используют хондропротекторы. Эти средства улучшают в пораженных болезнью суставах питание хрящевой ткани, что значительно замедляет развитие патологии. Но все же нельзя назвать их очень эффективными, потому как лечить коксартроз тазобедренного сустава так, чтобы хрящевая ткань восстановилась полностью, они не способны. Но все же при улучшении снабжения кровью клеточные строительные элементы быстрее доставляются к пораженному месту. К хондропротекторам в настоящее время относят глюкозамин сульфат, диацереин, гиалуроновую кислоту, хондроитин сульфат.

Местное лечение

коксартроз тазобедренного сустава операция стоимость При лечении заболевания на всех стадиях развития - помимо пероральных лекарственных препаратов - можно использовать и средства местного назначения. К ним относятся различные мази и гели. Они также производят обезболивающий эффект, но, что важно, практически не дают побочных симптомов. Чаще всего врачи выписывают своим пациентам, страдающим деформацией хрящевой ткани, препараты «Диклофенак» (мазь), «Вольтарен Эмульгель», «Бутадион», «ДИП-Релиф», «Быструм Гель». Очень хорошо помогает массаж при коксартрозе тазобедренного сустава с применением этих средств. Кроме этого, могут облегчить состояние больного физиотерапевтические процедуры, лазеротерапия, иглоукалывание, грязелечение и лечебные ванны.

Артроскопический дебридмент

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени достаточно сложно поддается лечению. Чтобы облегчить состояние больного используют хирургическую манипуляцию - артроскопический дебридмент. Суть ее заключается в том, чтобы удалить из полости тазобедренного сустава разрушенные мелкие частички хрящевой ткани. Для этого врач использует специальный аппарат - артроскоп. При освобождении от инородных частиц синовиальной жидкости сустава достигается положительный эффект в течение заболевания. Боль уменьшается. Исчезает синдром утренней скованности. Однако стоит помнить, что эффект этот, к сожалению, временный и длится не более двух лет. На более поздних стадиях эта манипуляция не проводится.

Околосуставная остеотомия

коксартроз тазобедренного сустава 3 степени Этот метод очень сложный и трудоемкий, но благодаря ему можно облегчить состояние человека, у которого диагностирован коксартроз тазобедренного сустава. Операция, стоимость которой начинается от 100 тысяч рублей, заключается в том, что бедренная кость в нескольких местах подпиливается. Далее она снова соединяется, но под другим наклоном. Благодаря такой достаточно сложной манипуляции изменяются точки нагрузки на сустав. В результате его работа становится лучше, боли уменьшаются.

fb.ru

Коксартроз 3 степени и установление группы инвалидности

Коксартроз - это одна из стадий остеоартроза, который является самым частым заболеванием суставов в современной жизни. Одним из важнейших факторов, влияющих на развитие болезни, является малоподвижный образ жизни, который действует отрицательно особенно на людей, имеющих генетические предрасположенности или получивших травмы. Довольно часто люди легкомысленно относятся к несильным болям в суставах, которые как раз и являются первыми признаками заболевания. А получив диагноз «коксартроз 3 степени», недоумевают по поводу незаметного появления и развития болезни. В действительности же, болезнь не появляется ниоткуда. Просто в современном ритме жизни не принято уделять много внимания недомоганиям, и очень многие люди до последнего момента откладывают визит к врачу. А обратившись в больницу через несколько лет после появления первых признаков заболевания, удивляются: откуда так быстро взялась та или иная болезнь.

Стадии болезни

  1. степень коксартроза проявляется болью в пораженном суставе, боль может распространяться от ноги до паховой области. В целом двигательные функции сустава не нарушены, сохраняется нормальная подвижность, рентгеновские снимки не показывают деформацию кости. Именно из-за слабовыраженных симптомов и незначительной боли коксартроз первой степени часто остается без внимания и переходит в следующую стадию.
  2. степень проявляется более выраженными признаками: появляется боль при физической активности, а иногда и в состоянии покоя. Болевые ощущения охватывают бедро и колено. Нарушается функция сустава, больному коксартрозом 2 степени становится трудно поднимать ногу и совершать движения. Конечно, начинать лечение необходимо как можно раньше, но, как показывает практика, большинство пациентов обращается к врачу впервые именно при 2 степени коксартроза.
  3. степень коксартроза - довольно опасная стадия развития заболевания. Она предваряет некроз сустава. В этом периоде пораженными оказываются все составные структуры сустава. При коксартрозе 3 степени необходимо хирургическое вмешательство. Но иногда больному первоначально назначают лечение методами традиционной терапии, а затем, в случае прогрессирования болезни, переходят к оперативному вмешательству.
  4. Итак, при затягивании с обращением к врачу коксартроз 3 степени перерастает в остеопороз 4 степени - некроз тазобедренного сустава. Иногда некроз относят к 4 степени остеоартроза, при которой классическая терапия уже не имеет смысла, так как костные ткани отмирают, и спасти сустав можно только путем хирургического вмешательства. Некроз - тяжелейшее поражение суставов, вызывает сильные боли, ведет к хромоте и атрофии мышц.

Симптоматика при коксартрозе 3 степени

симптоматика при коксартрозе

Постоянные сильные и средние боли в паховой области, причем они могут появляться даже во время сна. Значительно снижается подвижность сустава. Больной чувствует дискомфорт при малейшем движении конечностью, которая отекает и болит даже в период покоя. Трудно поднять ногу или сделать несколько движений «на весу». В начале лечения при коксоартрозе, как правило, назначаются препараты, ведущие к снижению отека и увеличению кровообращения. Врач пытается разработать сустав методами классической терапии. И только затем назначается оперативное вмешательство.

На последней, третьей стадии коксартроза в пораженных суставах почти не остается синовиальной жидкости, которая выполняет функцию внутрисуставной смазки, предотвращая трение суставных поверхностей и их изнашивание, а также участвует в поддержании нормальной подвижности, обеспечивает питание суставного хряща и служит дополнительным амортизатором. Вследствие повреждений хрящей, кости трутся друг о друга, и все это приводит к воспалениям и боли. Односторонний коксартроз 3 степени характеризуется поражением одного тазобедренного сустава, двухсторонний, соответственно, поражением обоих. И при одностороннем, и при двухстороннем коксартрозе боль усиливается, и если поначалу это случается только в периоды нагрузки на сустав (ходьба, бег, упражнения), то со временем боль появляется и в периоды покоя и становится хронической. На этой стадии многие больные чувствуют сильную боль даже по ночам, вследствие чего происходят нарушения сна, которые, в свою очередь, приводят к подавленности, раздражительности и хронической усталости организма.

Тяжелые формы коксартроза часто негативно влияют не только на физическое, но и на общепсихологическое состояние человека. Хронические боли, неспособность заниматься спортом, нормально передвигаться или выполнять обычную работу в значительной степени влияют на общее состояние больного.

Методы лечения коксартроза 3 степени

Терапевтические методы лечения

Традиционная терапия коксартроза подразумевает комплекс мер и процедур, проводимых для уменьшения воспаления и для восстановления пораженного хряща сустава. На этой стадии назначаются противовоспалительные лекарственные средства в виде таблеток или инъекций. Обычно это ибупрофен, вольтарен, нимесулид и т.п. Однако при сильном воспалении, когда пораженными оказываются суставные связки, назначают внутрисуставные инъекции кортикостероидов. После того как удалось снизить остроту воспаления, назначают укрепляющую терапию. В этом периоде лечения назначают такие препараты, как трентал или пентоксифиллин, которые усиливают микроциркуляцию крови и восстанавливают обменные процессы в суставе.

ибупрофен при лечении коксартроза

В последнее время все чаще стали использоваться препараты группы хондропротекторов. Если больной вовремя начнет прием хондропротекторов, то развитие болезни удастся остановить. В частности, возможно восстановление хряща. Стоит иметь в виду, что при коксартрозе 3 степени из-за ограничения диапазона движения конечности атрофируются мышцы бедра. В связи с чем необходимо помнить о важном значении специальных физических упражнений, направленных на поддержание мышц пораженной конечности. Эти несложные упражнения выполняются обычно лежа или стоя на здоровой ноге и абсолютно безболезненны.

Хирургическое вмешательство

Операции при 3 степени коксартроза разделяют на два основных типа: без протезирования и с заменой пораженного сустава на протез. Иногда возможно решить проблему хирургическим путем и вернуть подвижность пораженному суставу без использования протезов. Но чаще необходима замена сустава или его части на протез.
Обычно операции при коксартрозе 3 степени дают хорошие результаты. Исключения связаны чаще всего с какой-либо дополнительной проблемой, например, с инфекцией тазобедренного сустава. После операции некоторое время необходим особый режим.

Лечение с помощью стволовых клеток

Все более популярным становится метод лечения коксартроза с помощью стволовых клеток. Стволовые клетки вводятся в поврежденный сустав, что ведет к улучшению обменных процессов в пораженном суставе. Образуются новые сосуды, хрящевая ткань, увеличивается плотность тканей сустава. Вследствие этого у больного затихает боль, уменьшается воспаление и отек, восстанавливается двигательная функция сустава.

Инвалидность при коксартрозе 3 степени

Инвалидность при коксартрозе

Коксартроз 3 степени часто приводит к невозможности выполнять некоторые виды работ. Иногда больным приходится отказываться от привычного ритма жизни и от работы. Особенно это касается работ, связанных с физическими нагрузками. Иногда, в особо тяжелых случаях протекания заболевания, даже сидячая работа вызывает дискомфорт. По крайней мере до проведения операции. Определить, какая группа инвалидности допустима в том или ином случае при коксартрозе, довольно непросто, и в каждом конкретном случае решение принимается специалистами индивидуально. Наиболее часто для больных коксартрозом устанавливают инвалидность 2 группы. Инвалидами второй группы считаются больные, которые могут обслуживать себя с помощью специальных приспособлений и самостоятельно передвигаются с помощью спецсредств (обычно это костыли или палочка). Такие больные могут выполнять несложные виды работ, но нуждаются в некоторых видах специальных приспособлений на своем рабочем месте.
Больным, получившим диагноз коксартроза 3 степени, необходимо обсудить со своим врачом вопрос установления инвалидности. Стоит узнать, где и как можно пройти медико-социальную экспертизу, которая рассматривает все обращения граждан и принимает решение об установлении группы инвалидности согласно показаниям. При коксартрозе это может быть вторая или третья группа инвалидности, которая, согласно законодательству РФ, требует ежегодного подтверждения, и каждый инвалид должен будет ежегодно проходить медицинскую экспертизу.

artrozmed.ru

Двусторонний коксартроз

ЧТО ТАКОЕ ДВУСТОРОННИЙ КОКСАРТРОЗ

Коксартроз или деформирующий остеоартроз – дегенеративное заболевание тазобедренного сустава. С течением болезни происходит деформирование костей, образование на них наростов и полное разрушение сустава. Опасность заболевания в том, что оно может долго совсем не проявляться. Первые симптомы (небольшой дискомфорт, тугоподвижность) часто остаются без внимания. В это время разрушительный процесс достигает необратимой стадии. И вслед за первым суставом артроз поражает второй сустав.

При двустороннем коксартрозе инвалидности и костылей не избежать. Даже операция при двустороннем коксартрозе не даст гарантии на выздоровление. Поэтому важно не допускать наступления 2 или 3 степени коксартроза. Нужно прислушиваться к сигналам организма и при малейшем недомогании идти к врачу.

Двусторонний коксартроз, как и односторонний, чаще развивается у женщин после 50-ти лет. Встречается и у молодых людей. В этом случае обычно причина двустороннего коксартроза – серьёзная травма тазобедренного сустава.

Причины двустороннего коксартроза самые разные. Рассматривается, в том числе, и наследственный фактор. Прямой связи учёные не нашли, но известно, что нарушения обмена веществ, вызывающие коксартроз, имеют генетическую природу.

Среди других причин двустороннего коксартроза можно выделить:

  • суставные патологии (дисплазия в раннем детстве, врождённый вывих бедра, некроз головки бедра и др.)

  • инфекционно-воспалительные заболевания (например, артрит тазобедренного сустава)

  • нарушения обмена веществ, кровеносной системы

  • различные травмы бедра (вывих, перелом)

  • чрезмерная нагрузка на сустав (обычно у людей с большим весом и спортсменов)

  • малоподвижный образ жизни

СИМПТОМЫ И СТЕПЕНИ ДВУСТОРОННЕГО КОКСАРТРОЗА

Двусторонний коксартроз диагностике поддаётся легко. Заболевание можно выявить даже без аппаратного обследования. Главное для пациента вовремя обратиться к врачу.

Стартовый симптом – боль в области таза, паха, распространяющаяся на всё бедро вплоть до колена. Со временем становится больно даже опираться на ноги, появляется ограниченность в движении (невозможно согнуть ногу в бедре, широко расставить ноги). На начальной стадии заболевания дискомфорт, как правило, появляется после серьёзной нагрузки на сустав: длительной ходьбы или долгого стояния на ногах.

У 1 степени двустороннего коксартроза прогнозы на излечение самые благоприятные.

2 степени коксартроза характеризуется ярко выраженным болевым синдромом, который не проходит даже во время отдыха. Постепенно атрофируются мышцы бедра, сустав плохо слушается. При наступлении 2 степени коксартроза из-за плохой подвижности сустава и острой боли может развиться сильная хромота. 2 степень коксартроза лечению поддаётся крайне тяжело, поскольку сустав уже подвергся деформации.

При 3 степени коксартроза инвалидность наступает в 100% случаев. Пациенту с 3 степенью коксартроза двустороннего практически невозможно передвигаться. Человека сопровождает постоянная острая боль в обеих конечностях, мышцы полностью атрофированы, бедро не шевелится. При 3 степени коксартроза двустороннего пациент становится лежачим больным.

Единственный метод лечения – замена полностью разрушенного сустава на протез. Но в большинстве случаев операция при двустороннем коксартрозе 3 степени не помогает изменить ситуацию, так как хирургическое вмешательство никак не устраняет саму причину развития болезни.

ЛЕЧЕНИЕ ДВУСТОРОННЕГО КОКСАРТРОЗА в МЦ Доктор ОСТ в Екатеринбурге

Обычно при запущенном двустороннем коксартрозе прогнозы на качественную, полноценную жизнь неутешительны. Нельзя тянуть до последнего и не обращать внимания на первые симптомы. Упущенный момент может стоить дорого!

Медикаментозная терапия позволяет лишь на время снять симптомы. Хотя при лечении болезни нельзя обойтись без специальных лекарственных препаратов, замедляющих регресс суставных тканей (хондопротекторы, гормональные лекарства и т.д.).

Современные аппаратные методики помогают доставить активные вещества глубоко к очагу патологии, усиливая проводимость естественного барьера – кожи. Аппаратные методики к тому же действуют прицельно но пораженную область, не оказывая токсического влияния н а выводящую систему.

МЦ Доктор Ост располагает современными аппаратными методиками, позволяющими в буквальном смысле вернуть функцию сустава, в том числе при 2 степени коксартроза двустороннего и даже при 3 степени.

Для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата в нашем центре применяют уникальную роботизированную систему вытяжения позвоночника DRX. Умный американский аппарат позволяет безболезненно вернуть смещённые позвонки и центр тяжести на место, восстановить баланс, уменьшить нагрузку на сустав. А лечение высокоинтенсивным лазером HILT помогает мгновенно снять даже приступ острой боли, устранить воспаление и стимулировать клетки сустава к обновлению. Такая методика абсолютно безопасна, не повреждает окружающие ткани и даёт пациенту возможнотсь вернуться к полноценному образу жизни.

Для лечения двустороннего коксартроза в МЦ Доктор Ост могут предложить следующие методики:

  • Робот DRXдля локального вытяжения смещенных позвонков. Не имеющий аналогов БЕЗоперационный метод лечения самых сложных патологий опорно-двигательного аппарата, в том числе грыж и протрузий позвоночника. Высокоточная система индивидуально определяет параметры растяжения поврежденного сегмента позвоночника, восстанавливая физиологичный объем межпозвонкового пространства и устраняя ущемление нерва, кровеносных сосудов, устраняя причину образования грыжи.

    Центр «Доктор Ост» первый и единственный в Екатеринбурге и Свердловской области получил право работать по методике, разработанной учеными NASA.

     

     

  • ЧЭНС - чрезкожная электронейростимуляция для купирования болевого синдрома различной степени выраженности. Сегодня ЧЭНС – мощнейший способ лечения таких сложных заболеваний суставов как спондиллоартроз, коксартроз, гонартроз, позволяющий избежать протезирования. Импульсы низкочастотного тока подаются непосредственно в очаг патологии, стимулируя пораженные ткани к самовосстановлению: улучшается микроциркуляция, уменьшается отек, снимается спазм окружающих мышц, улучшается трофика (питание), восстанавливается иннервация. ЧЭНС не заглушает боль, а оздоравливает организм.

     

     

  • HILT терапия - высокоинтенсивный лазер HILT обладает колоссальной противовоспалительной и биостимулирующей силой и позволяет достигать скорейшего излечения без травмирования тканей, как бы глубоко не располагалась патология. ХИЛТ мгновенно снимает даже острый болевой синдром, стимулирует обновление здоровых клеток и способен заменить операцию по протезированию.

     

dr-ost.ru

Коксартроз в различных степенях - что это и чем грозит болезнь

  • Коксартроз 3 степени

Заболевание, в основе которого лежит поражение хрящевой ткани тазобедренного сустава с последующей его деформацией, носит название коксартроз. В период развития болезни происходит истончение хряща и разрастание кости по краям поверхности сустава. При лечении  недуга первостепенное внимание уделяется снятию болевого синдрома и воспаления, активизации кровообращения и улучшению питания хряща.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! БОЛЬ в суставах уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь перед сном... Читайте далее-->

Больше всего патологии тазобедренного сустава подвержен человек старше 40 лет. Также вероятность развития коксартроза высока у людей с избыточным весом, и у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни. Не меньшему риску подвержены и профессиональные спортсмены ввиду получения травм. У детей коксартроз может развиться вследствие различных заболеваний кости бедра и проявить себя в возрасте 3-15 лет.

Коксартроз находится на первом месте среди других дистрофических заболеваний суставов. Это обусловлено тем, что данная болезнь поражает самый мощный сустав в теле человека — тазобедренный.

Механизм развития болезни

В период появления коксартроза происходит изменение свойств жидкости в суставе — она становится вязкой и густой. Лишенный должного «смазывания» хрящ начинает подсыхать, его поверхностный слой становится шероховатым, покрывается трещинками.

Далее орган истончается и лишается способности выдерживать трения при движении. Со временем уменьшается и расстояние между стыкующимися  костями сустава.

Так как давление, оказываемое на кости увеличивается, они начинают деформироваться. Наряду с этим происходит нарушение кровообращения, приводящее к замедлению обмена веществ в суставе. Со временем пораженные мышцы атрофируются. Хроническое течение недуга сопровождается периодами сильного обострения болей — «реактивным» воспалением суставов. Именно тогда пациенты и обращаются к врачу.

Причины коксартроза

Не смотря на то, что постоянное ограничение подвижности считается основным фактором развития такого недуга как коксартроз – причины истинного возникновения болезни различны. В действительности спровоцировать патологию тазобедренного сустава одному фактору не под силу. Развивается болезнь обычно вследствие длительного воздействия ряда негативных влияний, сопутствующих образу жизни человека.

Причины возникновения коксартроза:

  • травмы – переломы и многочисленные повреждения костей тазобедренного сустава оказывают нехарактерное воздействие на хрящевую поверхность; если это происходит постоянно, то развивается атрофия хряща и возникает деформация сустава;
  • чрезмерная нагрузка – обычно приводит к возникновению коксартроза у профессиональных спортсменов и людей, много передвигающихся пешком. Бег или быстрая ходьба  способны увеличить нагрузку на сустав в несколько раз;
  • наследственность – коксартроз как таковой не передается по наследству, но риск его возникновения сохраняется ввиду того, что из поколения в поколение передается одинаковое строение хрящевой и костной ткани;
  • воспалительные заболевания суставной полости или костей – мощный фактор развития коксартроза, как осложнения к основному процессу;
  • заболевания, обусловленные нарушением обмена веществ – являются прочной основой для образования патологии тазобедренных суставов. Главные провокаторы — сахарный диабет, остеопороз, гормональные нарушения.

Симптомы болезни

Часто деформирующий коксартроз начинается медленно и незаметно для больного. Иногда человек может испытывать неприятные ощущения или дискомфорт в области сустава, колена или паховой области.

Возникает боль при ходьбе и стихает в состоянии покоя.Но такие ее проявления, как интенсивность, форма и локализация особо не зависят от стадии недуга. Боль – первый симптом патологии тазобедренных суставов.

Общие симптомы коксартроза, проявление которых связано со стадией заболевания, следующие:

  • боль в суставе, которая с развитием болезни будет ощущаться не только при ходьбе, но и в моменты покоя;
  • скованность движений в области тазобедренного сустава, тугоподвижность, прихрамывание;
  • снижение тонуса или атрофия мышц бедра;
  • укорачивание больной ноги.

По мере прогрессирования коксартроза болезненность пораженной зоны становится все сильнее — вплоть до того, что неприятные ощущения будут возникать сами по себе и даже по ночам. Прием обезболивающих препаратов будет помогать все меньше и меньше. В самых запущенных случаях может развиться коксартроз коленного сустава и тогда нога полностью перестанет работать. Для больного потребуются костыли.

Формы коксартроза

В медицине принято выделять две формы патологии тазобедренного сустава: первичную и вторичную. О первичном течении недуга или как его еще называют – идиопатический коксартроз, говорят тогда, когда причина развития заболевания не выяснена.

Диагностировать вторичную форму патологии врач может тогда, когда точно знает причину поражения тазобедренного сустава. Например, врожденные изменения, травма.

Первичный коксартроз

При первичном развитии недуга дегенеративные нарушения могут быть односторонними, но чаще всего встречается двусторонний коксартроз. Обычно клинические признаки проявляются после 40-50 лет. Изменение и усиление симптоматики происходит медленно: иногда коксартроз развивается на протяжении 10-20 лет. Причем периоды ремиссии недуга будут сменяться обострениями длительностью в несколько недель.

Для первичного коксартроза характерны боли, появляющиеся при биомеханических нагрузках: ходьбе, подъеме по лестнице и т.д. В покое неприятные ощущения уменьшаются. Коксартроз легче переносят пациенты с развитыми и сильными мышцами бедра. Лечится первичный одно- или двухсторонний коксартрозконсервативными методами достаточно эффективно, только в редких случаях может потребоваться операция.

Вторичный коксартроз

В большинстве своем вторичная форма коксартроза развивается из-за врожденных аномалий развития тазобедренного сустава. Первые симптомы наблюдаются в возрасте до 30 лет. Прогрессирование заболевания происходит довольно быстро. Чтобы остановить развитие недуга врачи нередко рекомендуют раннее оперативное лечение. Когда явно нарушена двигательная функция осуществляется протезирование сустава.

Вторичная форма — диспластический коксартрозпоявляется в результате других заболеваний:

mirsustava.ru

Виды коксартроза тазобедренного сустава - понятия этого заболевания

Виды коксартроза тазобедренного сустава

Различные типы коксартроза определяются причинами, вызывающими заболевание. Существует 7 типов болезни:

Инволютивный коксартроз возникает в результате возрастных изменений хряща и сустава.

Коксартроз, развивающийся, как осложнение болезни Пертеса. В результате чего возникает остеохондропатия (некроз губчатой ткани) головки бедренной кости.

Диспластический коксартроз, то есть врожденное неверное развитие сустава. Встречается в 75% случаев, причем в 6 раз чаще у женщин. В каждом десятом случае виной заболевания является врожденный подвывих головки бедра (дисплазия).

Постинфекционный коксартроз, возникает, как осложнение после артритов. При этом происходит изменение состава хрящевой ткани и суставной жидкости, что приводит к снижению прочности суставного хряща.

Посттравматический коксартроз. К нему приводят прямые травмы – переломы головки и шейки бедра и микротравмы, появляющиеся при постоянной неправильной нагрузке на тазобедренный сустав. Микротравмы особенно опасны тем, что, накапливаясь, приводят к разрушению суставного хряща и прилегающей кости.

Дисгормональный коксартроз. В группу риска входят люди, принимающие кортикостероидные препараты и антидепрессанты, а также люди больные сахарным диабетом, остеопорозом и другими гормональными нарушениями, которые приводят к снижению механических свойств костной ткани сустава.

Идиопатический коксартроз. Диагноз ставится в случае, если причины заболевания не известны.

Данная классификация дает нам понять, что основные причины заболевания – чрезмерные нагрузки на тазобедренный сустав, особенно это касается профессиональных спортсменов, артриты, различные гормональные нарушения. Кроме того, определенную роль играет наследственный фактор, поскольку от родителей мы получаем особенности строения костной и хрящевой тканей, а также обмена веществ, что при определенных обстоятельствах может послужить катализатором к развитию болезни.

Еще одной возможной причиной возникновения коксартроза врачи считают хронический стресс. Дело в том, что при постоянном нервном напряжении надпочечники начинают выделять чрезмерное количество кортикостероидных гормонов, что ведет за собой снижение выработки гиалуроновой кислоты, которая является важной составляющей суставной смазки. Из-за нехватки жидкости в суставах начинается пересыхание, излишнее трение суставов, что ведет за собой различные повреждения суставов. Более того, «гормоны стресса» понижают проницаемость капилляров тем самым, ухудшая кровоснабжение сустава.

Источник: nmedik.org

Инвалидность

Двухсторонний

Артроз тазобедренного сустава бывает односторонним и двухсторонним. Двухсторонний коксартроз поражает сразу оба тазобедренных сустава.Заболевание коксартроз встречается в медицинской практике чаще, чем другие виды артрозов (коленных, плечевых суставов). Артроз тазобедренного сустава весьма распространен по причине того, что тазобедренный сустав испытывает повышенные нагрузки, и как следствие, чаще деформируется.

Источник promedplus.ru

Операция

Операция при коксартрозе показана, как правило, на последних стадиях, когда органические изменения ярко выражены и регенерация тканей практически невозможна. При помощи эндопротезирования, остеотомии или артропластики сустав максимально приближается к исходной форме, тем самым восстанавливается его подвижность. Применение оперативных методов также может быть эффективным и на более ранних стадиях — если изменения тканей уже ярко выражены и прогноз неблагоприятен.

Виды операций для лечения коксартроза тазобедренного сустава:

Артропластика — суть этой операции заключается в моделировании разрушенных поверхностей, в том числе хрящевой ткани.

Эндопротезирование — полная замена сустава. Проводится при двустороннем коксартрозе.

Артропластика и эндопротезирование способны подарить полноценную жизнь пациентам даже с самыми запущенными формами болезни. На сегодняшний день, это наиболее технологичные способы лечения коксартроза.

Артродез — кости скрепляются винтами и пластинами. Операция позволяет восстановить опорную функцию пострадавшей конечности, но не ее подвижность. Артродез показан только в тех случаях, когда невозможны другие виды операций.

Остеотомия — кости рассекаются для того, чтобы устранить деформацию, затем скрепляются в наиболее выгодном положении. Операция похожа на аротродез, но позволяет восстановить не только опорную, но и двигательную функцию сустава. Операция эффективна и на ранних стадиях коксартроза.

Источник travmpunkt.ru

Причины заболевания артроза коленного сустава подробно расписаны здесь.

Все что нужно знать о коксартрозе тазобедренного сустава рассказано в статье по ссылке http://sustavprof.ru/bolezni/kks/koksartroz-tazobedrennogo-sustava.html.

Диспластический коксартроз

Диспластический коксартроз — одно из наиболее тяжёлых заболеваний, в основе которого лежит врожденное недоразвитие (дисплазия) тазобедренных суставов, которое может проявиться уже в детском возрасте. Это обусловлено его ранним возникновением и быстрым прогрессированием, высокой частотой двусторонней патологии, снижением качества жизни и трудоспособности вплоть до инвалидизации.

Таким образом, пациенты, у которых в анамнезе имеются указания на врождённый вывих бедра или выявлена дисплазия тазобедренного сустава, относятся к группе риска в плане развития тяжёлого заболевания тазобедренного сустава — диспластического коксартроза.

Заболевание быстро прогрессирующее. Клинически диспластический коксартроз проявляется «неудобством», неприятными ощущениями в области тазобедренного или коленного сустава, ограничением движений в тазобедренном суставе.

Начальные стадии заболевания подтверждают рентгенологически.

Исход заболевания — анкилозирование сустава (полное обездвиживание), с формированием порочной установки бедра.

В последние годы широко используется эндопротезирование тазобедренного сустава. Но в растущем организме операция эндопротезирования неприемлема. Установка эндопротеза в детском возрасте вызывает споры ввиду недостаточно долгого срока службы эндопротеза. Это связано с высокой двигательной активностью детей и быстрым износом протезов.

Нашими специалистами проводится диагностика и ортопедическое лечение диспластического коксартроза, которое позволяет замедлить прогрессирование заболевания и отсрочить эндопротезирование сустава. Вопрос выбора оптимального лечения рассматривается в каждом конкретном случае индивидуально.

Познавательная статья

Диспластический коксартроз развивается на фоне дисплазии тазобедренного сустава чаще в возрасте 25 — 55 лет, на фоне гормональной перестройки организма при беременности и в послеродовом периоде, а также на фоне снижения двигательной активности и ухудшения функционального состояния мышц тазобедренного сустава. Обычно начало заболевания связывают с прекращением занятий спортом, со снижением активного образа жизни, травмой сустава или родами.

Двусторонняя дисплазия тазобедренного сустава у больной М., 35 лет с начальными клиническими признаками левостороннего коксартроза. Подвывих головки бедренной кости слева.

Начало заболевания острое, течение — быстро прогрессирующее. Клинически диспластический коксартроз проявляется «неудобством», неприятными ощущениями в области тазобедренного или коленного сустава, ограничением отведения и ротации бедра. В начальной стадии рентгенологически определяются краевые разрастания в области верхне-наружного края вертлужной впадины, уплотнение костной пластинки в области крыши вертлужной впадины. В поздних стадиях определяется кистовидная перестройка головки бедренной кости и ацетабулярной области, которую необходимо отличать от зон перестройки при асептическом некрозе головки бедренной кости. Исход заболевания — анкилозирование сустава, с формированием порочной установки бедра в положении сгибания, приведения и наружной ротации. В отличие от иных форм коксартроза (артроза после травмы сустава и асептического некроза головки бедренной кости), анкилоз сустава встречается достаточно редко. Показанием к хирургическому лечению (эндопротезирование тазобедренного сустава) является болевой синдром и порочная установка бедра.

Таким образом, пациенты, у которых в анамнезе имеются указания на врождённый вывих бедра или выявлена дисплазия тазобедренного сустава, относятся к группе риска в плане развития тяжёлого заболевания тазобедренного сустава — диспластического коксартроза.

Учитывая высокую распространенность диспластического варианта развития тазобедренного сустава, тяжесть заболевания и неблагоприятный прогноз, одной из задач амбулаторной ортопедии прежде всего является раннее выявление и диспансерное наблюдение пациентов с признаками дисплазии тазобедренного сустава.

При выявлении дисплазии необходимо диспансерное наблюдение, которое включает в себя ежегодный осмотр ортопеда с обязательным рентгенологическим обследованием. При этом следует учитывать генетически обусловленную потребность двигательной активности этого контингента. Профилактика диспластических коксартрозов заключается в соблюдении ортопедического режима (избегать травм и движений, связанных с инерционными нагрузками на сустав, таких как (бег, прыжки, поднятие тяжестей), а также в активном занятии физической культурой, направленной на укрепление мышц, стабилизирующих тазобедренный сустав (группа ягодичных мышц,4-х главная мышца бедра, разгибатели спины и мышцы брюшного пресса): плавание, ходьба на лыжах и т. п. Для женщин важны правильно организованные занятия ЛФК и соблюдение ортопедического режима в до- и послеродовом периоде.

Источник ortoped45.com

Деформирующий

Коксартроз – одно из довольно распространенных дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

коксартрозКоксартроз представляет собой дистрофический процесс, при котором в гиалиновом хряще тазобедренного сустава наблюдаются дегенеративные изменения, в результате которых хрящ истончается, со временем исчезая, образуются краевые остеофиты (костные наросты), происходит деформация и нарушение функции тазобедренного сустава. Отсюда другое название коксартроза – деформирующий артроз тазобедренного сустава.

Коксартрозом страдают и мужчины, и женщины, но если ранее считалось, что это заболевание свойственно преимущественно людям старшего возраста, то в последнее время наблюдается тенденция к снижению возраста больных коксартрозом до 30 лет.

Источник gutaclinic.ru

При какой степени коксартроза тазобедренного сустава дается инвалидность?

Ответы юристов Центра медицинского права:

Олеся, при 2 стадии обоих суставов или 3 стадии одного из них, как минимум может быть учтено как первое условие для установления инвалидности.

Источник pravo-med.ru

sustavprof.ru

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени лечение народными способами, гимнастика

Симптоматика коксартроза 1 степени

Главным и единственным симптомом коксартроза на начальной стадии являются периодические слабовыраженные болезненные ощущения непосредственно в самом суставе и бедре. Боль может возникать после физической активности и проходить после отдыха.

Отсутствие других признаков и незначительные болевые ощущения приводят чаще всего к тому, что больной не обращает внимания на болезнь. Легче всего коксартроз вылечить именно на этой стадии, но обычно время бывает упущено.

Деформации в самом суставе на этой стадии почти неощутимы. Появляются небольшие костные выросты по краям сустава, рентген выявляет небольшое сужение суставной щели, изменения шейки и головки бедренной кости не наблюдаются. Деформации незначительны и не вызывают ограничения подвижности сустава.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени

Во время первой стадии заболевания для лечения используют консервативные методы. Воспалительные процессы и отеки снимают с помощью противовоспалительных нестероидных средств, таких как Мелоксикам.

Для усиления кровообращения и снятия мышечного спазма прописывают миорелаксанты. Практически всегда назначают хондропротекторы для регенерации хрящевой ткани: Структум, Хондротек, КОНДРОнова, Дона.

Могут назначать физиопроцедуры, хотя их эффективность при лечении коксартроза невелика: парафинотерапия, грязевые аппликации, электростимуляция, ультразвук, магнитотерапия. Гораздо более действенным средством является лечебный массаж, мануальная терапия и специальная гимнастика.

Из нетрадиционных методов могут использоваться иглоукалывание и апитерапия. Одним из новейших методов лечения коксартроза является плазмолифтинг, который позволяет восстанавливать костную и суставную ткани.

Народные средства лечения

Рецепты народной медицины помогут снять боль и отеки, но не устранят причину заболевания, поэтому их рекомендуется использовать как дополнительное средство лечения.

  • Перемешать в равных долях мед, спирт, глицерин и йод и настаивать 3 часа. Вату обильно смочить средством и смазывать сустав и прилегающие области движениями снизу вверх.
  • Может помочь мазь из меда и репы. Репу надо взять в количестве 100 г, очень мелко измельчить и добавить 100 г цветочного меда, 50 мл спирта. Перемешать и смазывать больной сустав в течение суток три раза.
  • Взять 120 г чеснока, 250 г корней сельдерея и три лимона. Измельчить в блендере. Перемешать и поместить в стеклянную банку на три литра. Залить доверху кипятком и закрыть крышкой. Оставить на ночь, утеплив банку одеялом. Принимать лекарство надо три месяца по 70 грамм натощак за полчаса до еды.
  • Прикладывать к суставу капустные листья, смазанные медом. Компресс накрывать полиэтиленом и утеплять шерстяным платком. Менять листья на ночь и утром, между компрессами смывая остатки меда. Делать так в течение месяца.

Гимнастика при коксартрозе

Гимнастика является основным средством для лечения коксартроза. Но упражнения необходимо подбирать крайне осторожно, чтобы не травмировать сустав еще сильнее. Осевые нагрузки на сустав при выполнении упражнений должны быть исключены. Выполнять комплекс рекомендуется утром и вечером.

  • Лежа на спине тянем носки по очереди к себе и от себя.
  • Лежа на спине тянем носки в течение минуты. При этом ягодицы должны быть напряжены, а подколенные сухожилия прижаты к полу.
  • Поднять ногу на десять сантиметров, вытянуть носок на себя и замереть.
  • Лежа на спине прижать колено одной ноги к груди.
  • Лежа на спине с прямыми слегка разведенными ногами поворачиваем каждую ногу по очереди вправо и влево. Затем делаем упражнение обеими ногами вместе.
  • Согнуть ноги в коленях в положении лежа на спине. Пытаться по очереди прижимать колени к полу.
  • Поднять ноги под углом в 90 градусов к полу из положения лежа. Разводить и сводить ноги.
  • Лежа на спине согнуть больную ногу, не отрывая подошвы от пола делать ею вращательные движения.
  • Стоя на четвереньках поднять ногу вверх, сгибать и разгибать ее.
  • Стоя на четвереньках выбрасывать ногу назад, словно лягаясь.
  • Лежа на животе поднять ногу на несколько сантиметров над полом и задержать на несколько секунд.
  • Лежа на животе сгибать ногу доставая пяткой ягодицы и затем разгибать.
Лечение коксартроза на начальной стадии должно быть комплексным и своевременным, включающем в себя физические упражнения. Необходимым условием является выполнение всех рекомендаций лечащего врача. При подобном подходе возможно справиться с болезнью, не допустив ее развития и осложнений.

helportoped.ru

Смотрите также