Защемление седалищного нерва при беременности симптомы

Защемление седалищного нерва при беременности

защемление седалищного нерва при беременности

Защемление седалищного нерва при беременности (невралгия или ишиас) – это одна из распространенных проблем третьего триместра беременности. С увеличением размеров матки происходит смещение соседних внутренних органов, давление на тазовые кости, а также сосуды и нервные стволы. Рассмотрим, как распознать невралгию, и что делать женщинам, у которых болит седалищный нерв при беременности?

Почему болит седалищный нерв при беременности?

Как уже было сказано, основной причиной неприятных ощущений, связанных с поражением седалищного нерва при беременности, является сдавление его увеличенной маткой. Защемление седалищного нерва у беременных может быть при артрите (воспалении сустава) и грыже спинного мозга. Усиление боли может быть при движениях, поворотах, наклонах и шевелении плода. Воспаление седалищного нерва при беременности – это вторая причина болезненных ощущений. Воспалительное поражение связывают с переохлаждением, осложнением острой респираторной вирусной инфекции и травмой.

Защемлен седалищный нерв - симптомы при беременности

Так как седалищный нерв отвечает за чувствительность, то и симптомы его поражения соответствующие. Первым симптомом является боль, которая может быть ноющей, жгущей, стреляющей. Локализуется боль в пояснице и может отдавать (иррадиировать) в ягодицу на соответствующей стороне, колено, заднюю часть бедра. Иногда будущие мамы жалуются на онемение, покалывание и жжение. Эти боли нарушают двигательную функцию нижних конечностей, мешают сидеть и спать.

Поражение седалищного нерва - лечение при беременности

Если будущая мама отмечает у себя все вышеперечисленные симптомы, то не стоит заниматься самолечением или просить совета у подруги. Следует обратиться за помощью к врачу, ведь боль в пояснице может быть симптомом других заболеваний (пиелонефрита, гломерулонефрита). Сложность лечения невралгии при беременности заключается в том, что не все лекарственные средства являются безвредными. Большинство из них могут навредить малышу. С такой проблемой женщине следует обратиться за помощью к невропатологу.

Среди методов лечения защемления седалищного нерва во время беременности выделяют традиционные и нетрадиционные. К традиционным относятся спиртовые растирки, лечебные гели, мази, таблетки и уколы. Наиболее безопасны из них наружные лекарственные средства, так как они действуют местно, минимально всасываются в кровь и не попадают к плоду. Хорошим лечебным эффектом обладает спиртовая растирка Меновазин, которая обладает местным обезболивающим эффектом. В состав ее состав входит ментол, анестезин и новокаин.

Еще одним эффективным препаратом, который рекомендуют использовать при защемлении седалищного нерва при беременности является Диклофенак (Вольтарен). Этот препарат можно использовать наружно - в мазях и гелях, а также внутрь – в виде таблеток, свечей и уколов. Длительный прием Диклофенака в таблетках и ампулах может приводить к воспалению слизистой желудка и кишечника, поэтому местное применение более целесообразно.

Из нетрадиционных методов лечения можно применять следующие:

  • седалищный нерв лечение при беременности
  • лечебную физкультуру - специальные физические упражнения будут способствовать расслаблению напряженных мышц поясницы и уменьшать боль;
  • теплые солевые ванны обладают хорошим лечебным эффектом;
  • массаж, классический и мануальный, также снимает мышечный спазм и устраняет боль;
  • теплый компресс на поясничную область оказывает благоприятный эффект.

Итак, мы видим, что защемление седалищного нерва при беременности – это частая проблема, лечение которой зачастую бывает симптоматическим, так как в большинстве случаев неприятные ощущения исчезают сразу же после родов.

womanadvice.ru

Защемление седалищного нерва - Защемление седалищного нерва при беременности

КомментарииFacebookOdnoklassnikiVKontakte

Другое название этой патологии не менее известно – это ишиас. Собственно говоря, это разновидность радикулита, причиной которого становится защемление и воспаление корешков спинномозговых нервов, а именно, нерва, который проходит через область таза. Он иннервирует различные органы малого таза – кишечник, мочевой пузырь, матку и так далее. Поэтому патологии этого нерва встречаются нередко и причиняют человеку сильные страдания.

Причинами такого состояния могут стать инфекционные заболевания, отравление, патологии позвоночника, например, остеохондроз. Нередко с этим синдромом сталкиваются беременные женщины, у которых происходит перераспределение нагрузки на опорно-двигательную систему.

Симптомы защемления седалищного нерва

У разных людей эта патология проявляет себя по-разному: некоторые испытывают сильнейшие боли, а другие ощущают, скорее, дискомфорт. Боль появляется приступообразно – за периодами сильного страдания могут следовать периоды затухания симптомов или даже полного их отступления.

Для ишиаса характерно нисхождение боли от пояснице к ногам. Причем, если защемление седалищного нерва произошло только с одной стороны (как часто бывает), то болит одна нога. Возможно чувство жжения, покалывания, ноющие боли. Снижается объем движений ноги, теряется чувствительность некоторых ее участков, могут ощущаться судороги. Больной может чувствовать неуверенность при наступлении на ногу, слабость мышц. Часто симптомы защемления седалищного нерва резче проявляются, когда человек сидит, стоит, чихает, кашляет и так далее.

Лечение защемления седалищного нерва

Нередко люди пытаются преодолеть боли самостоятельно – боятся идти к врачу. - Ведь тогда будет поставлен диагноз, назначено лечение… А пока ничего наверняка неизвестно, можно считать, что болезни нет! – так думают многие. Однако при защемлении седалищного нерва обезболивающие препараты мало помогают. Боль лишь немного затухает на время.

Поэтому, ощущая любые симптомы, напоминающие ишиас, следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Врач ставит диагноз, основываясь не только на данных опроса пациента и осмотра, но и на аппаратных исследованиях: рентгенограмме илиМРТ.

Важно проводить лечение в нескольких направлениях: избавлять человека от боли, устранять причины появления защемления седалищного нерва и снимать его воспаление. При этом используются и препараты, снижающие боль, и мази рефлекторно-отвлекающего действия, и процедуры, обеспечивающие усиление кровотока в пораженно области УВЧ, физиотерапию, магнитотерапию.

Кроме того, назначают массажи, иглоукалывание, миостимуляцию (электричеством). В остром периоде заболевания пациенту показан щадящий режим, покой для больной конечности. Далее нужно носить фиксирующие повязки, бандажи.

Защемление седалищного нерва при беременности

Нередко женщины, вынашивающие ребенка, сталкиваются с ишиасом. В этот период возможно смещение позвонков, костей таза. Важно, что беременным нельзя ни проводить исследования, ни назначать лекарства, ни процедуры. Кроме того, нужно дифференцировать (отличить, отделить) диагноз ишиас от симфизита или симфизиопатии, которые, также, часто могут поражать будущих матерей.

Для таких пациенток набор средств ограничен. Это постельный режим, мягкое ЛФК, акупунктура (у высококлассных специалистов), сухое тепло.

Отзывы о защемлении седалищного нерва

На форумах беременных дамы делятся своими историями об ишиасе. Их отзывы о защемлении седалищного нерва обычно бывают крайне эмоциональны:

  • Я готова сделать что угодно, чтобы это прошло! Если скажут заваривать и есть пауков – буду заваривать и есть!
  • Со слезами сажусь и встаю. Со слезами переползаю от кровати к столу и обратно. Когда же это закончится?!
  • Мне гинеколог уколы предложил – Алфлутоп. Но инструкция препарата ясно говорит – нельзя при беременности. Невропатолог все запретил, даже теплый душ. Сказала – лежи, отдыхай, все должно пройти.
  • У меня было, а через неделю само прошло – терпите, девочки!

Синдром защемления седалищного нерва – серьезная патология, требующая своевременной медицинской помощи. Даже если боли у вас не интенсивны, то обязательно обращаться к врачу и проходить лечение.

zhivizdorovim.ru

К тазобедренному суставу человеческого тела близко подходят несколько крупных нервных стволов, один из них — седалищный. Это самый мощный нерв крестцового сплетения, который отвечает за иннервацию мыщц ягодицы, а также мышечных групп задней и наружной поверхности бедра. Далее седалищный нерв разветвляется на более мелкие ветви, которые обеспечивают иннревацию коленного и голеностопного сустава, а также всех групп мыщц нижней конечности. Именно поэтому защемление этого нерва приносит множество неудобств и проблем любому человеку и особенно женщине в интересном положении. Лечение следует начинать как можно быстрее, но после консультации врача.

Причины возникновения

Защемление седалищного нерва при беременности нередко возникает на поздних сроках гестации. Это связано с увеличением статической и динамической нагрузки на позвоночник и тазобедренный сустав, смещением естественного центра тяжести, изменением походки по мере увеличение размеров плода и, соответственно, матки. Кроме того, происходящие в женском организме физиологические изменения могут спровоцировать обострение или начало серьезной хронической патологии, такой как остеохондроз, болезнь Бехтерева, межпозвоночная грыжа (грыжа Шморля).

Если защемило седалищный нерв при беременности, то лечение, возможно, не будет достаточно эффективным, так как далеко не все провоцирующие факторы можно устранить. Нередко боль и другие симптомы поражения седалищного нерва полностью удастся снять только после родоразрешения.

Основные симптомы

Защемление седалищного нерва иногда крайне трудно отличить от разнообразных заболеваний собственно тазобедренного сустава ревматической и другой воспалительной природы.

В случае защемления нерва не наблюдается изменений в общем состоянии женщины.

Температура тела не изменяется, не ухудшается аппетит. Ощущение ломоты во всем теле и слабости также не типично. Болезненные симптомы отмечаются только с одной стороны, в то время как ревматическое поражение, как правило, двустороннее. Это отличает данное состояние от ревматизма и прочих воспалительных заболеваний.

Ущемление седалищного нерва характеризуется следующими симптомами:

  • выраженный болевой синдром, который сохраняется в покое и усиливается при любом движении нижней конечности с пораженной стороны;
  • иногда боль настолько сильная, что буквально не дает женщине даже повернуться, полноценно отдохнуть ночью;
  • возможно появление внезапной хромоты, которая связана с рефлекторным спазмом мышц выраженным болевым синдромом;
  • боль локализуется в ягодице (на стороне поражения) и в области задней поверхности бедра, иногда может иррадиировать в промежность.

В особо тяжелых случаях, когда защемило седалищный нерв при беременности, женщина не в состоянии ходить или даже стоять. В положении стоя женщина наклоняется в сторону поражения, при этом еще больше смещается центр тяжести и ухудшается ситуация. Нередко боль настолько сильная, имеет стреляющий характер, что беременная может только лежать на боку, поджав, по возможности, ноги, чтобы снять таким образом или уменьшить болевые ощущения.

Нарушения чувствительности, кожной и мышечной, характерны для защемления седалищного нерва. Беременная женщина жалуется на ощущение покалывания, ползания мурашек по коже бедра и ниже. В редких случаях отмечается онемение конечности.

Полноценная диагностика защемления седалищного нерва основана не только на результатах объективного врачебного осмотра, но и на результатах детального лабораторного и инструментального обследования. Однако, в период беременности биохимические исследования претерпевают значительные изменения. Инструментальные методы, особенно с применением рентгеновских лучей, используются в ограниченном режиме. Поэтому лечение ущемления седалищного нерва нередко основывается только на результатах осмотра невропатологом.

Принципы лечения

Если защемило седалищный нерв при беременности, то лечение, в первую очередь, должно снять или хотя бы уменьшить боль. Однако, необходимо помнить, что чрезмерное увлечение различными медикаментозными средствами, особенно на ранних сроках беременности может нанести непоправимый вред будущему ребенку. Поэтому лечение как традиционными, так и народными средствами следует согласовывать с врачом.

Традиционными средствами, которые успешно устраняют боль при ущемлении седалищного нерва, являются нестероидные противовоспалительные медикаменты. Достаточно эффективны такие как ибупрофен, мелоксикам, диклофенак, целекокосиб, эторикоксиб. К сожалению, побочные эффекты могут отмечаться при терапии как местными, так и системными средствами. Однако, при назначении гелей и мазей риск их негативного воздействия на организм беременной несколько снижается. Лечение с использованием наркотических средств (трамадол, кетанов) в период беременности категорически запрещено.

Некоторые женщины в период беременности предпочитают осуществлять терапию ущемления седалищного нерва народными средствами. Достаточны эффективны спиртовые компрессы и препараты на основе пчелиного яда, которые обладают пекущим и отвлекающим действием.

В комплексной терапии защемления нерва используются также витамины группы В, различные физиотерапевтические методы, массаж и рефлексотерапия. Однако, следует помнить, что в период беременности может использоваться только ограниченный перечень этих методик, чтобы не нанести вред будущему ребенку.

Автор статьи:

bolit-sustav.ru

Защемление седалищного нерва при беременности на ранних и поздних сроках: симптомы и лечение.

Защемление седалищного нерва, иначе говоря, ишиас, вызывает боль внизу спины, которая может отдавать в бедра и голени. У будущих мам встречается защемление нерва часто, особенно в период последнего триместра беременности. Это болезненное ощущение ухудшено не возможностью приема многих необходимых лекарств, к тому же органы беременной становятся более восприимчивыми к любым изменениям.

  • Можно ли делать массаж беременным?

Причины защемления нерва во время беременности

Грыжа, опухоль и переохлаждение - это основные причины защемления нерва у человека. Помимо этих причин существуют и другие причины, характерные только беременным. Матка у будущих мам постоянно растет, поэтому со временем начинает оказывать давление своей массой на все органы женщины, среди которых может оказаться и седалищный нерв. Сам седалищный нерв проходит через поясницу, то есть в непосредственной близости к матке. Из-за давления на него (обычно, когда ребенок переворачивается вниз головкой) возникает ощущение сильной боли, которая зависит от поведения малыша в матке. Боль может возникать периодически, а может длиться постоянно.

Симптомы ишиаса у беременных

Боли при ишиасе в период беременности начинаются с поясницы и могут отдавать в ягодицы, ноги, бедра. Обычно защемление возникает с одной стороны и боль, соответственно, возникает односторонняя. Боль может быть разной: ноющей, палящей, острой, "стреляющей". Иногда боли сильные до такой степени, что женщине трудно передвигаться (сложно даже подняться с постели) и может повыситься температура тела.

Лечение защемления нерва во время беременности

Беременность тесно связывает будущую маму и ее малыша между собой. Поэтому, когда маме больно и она страдает, то же самое происходит и с ребеночком. Ишиас нужно лечить, а во время беременности тяжело подобрать лекарства для его лечения, так как не все из них будут полезны для здоровья малыша. Если защемление нерва находится в острой стадии развития, то будущей маме лучше лежать на твердой поверхности и употреблять противовоспалительные и обезболивающие средства, которые вводятся в организм беременной минуя желудок. Кроме приема различных препаратов также необходима и специальная лечебная физкультура совместно с мануальной терапией и массажем. Можно растирать больное место спиртосодержащими настоями из трав для согревания и улучшения кровообращения. Если состояние больного запущено, то рекомендуют провести операцию. Физиотерапия беременным противопоказана.

Для обезболивания можно прикладывать компрессы (чередовать горячие и холодные). Нужно больше отдыхать и спать на твердой поверхности, а между коленей положить небольшую подушку. Старайтесь ложиться на тот бок, который у вас не болит. Это сделает минимальным давление на седалищный нерв и немного улучшит ваше состояние. Есть и упражнения, разработанные специально для уменьшения болей при ишиасе для будущих мам. Например, прижмитесь к стене спиной, затем расслабтесь и снова прижмитесь к стене. И так несколько раз. Мышцы вашего тела растягиваются и затем расслабляются.

Следующее упражнение на четвереньках. Опускаем голову и прогибаем спину, затем наоборот - спину выравниваем, а голову поднимаем. После нескольких раз боли утихнут благодаря снятию напряжения в спине. Кроме упражнений можно поплавать в теплой воде. Главное не перегружать организм. Не забудьте, после появления первых болей в спине нужно сразу же сообщить об этом врачу, чтобы специалист определил причину возникновения защемления и назначил курс лечения. Массажи в домашних условиях противопоказаны, так как позвоночный отдел организма должен массажировать только специалист.

nedeli-beremennosti.com

Воспаление, защемление седалищного нерва: симптомы, лечение

Содержание:

  • Профилактика воспаления или защемления седалищного нерва

Седалищный нерв – это самый длинный и самый крупный ствол периферической нервной системы. Он образован из сплетений нервных волокон, отходящих из поясничных и крестцовых сегментов спинного мозга. Болевые ощущения, возникающие при развитии патологического процесса на данном участке, могут различаться по характеру и варьировать по степени интенсивности от легкого дискомфорта до невыносимой агонии. Воспаление и защемление седалищного нерва провоцируют развитие одного и того же заболевания, сопровождающегося болями в пояснице и нижней конечности. В клинической терминологии данный патологический процесс называется невропатией или радикулопатией седалищного нерва.

Что собой представляет невропатия седалищного нерва?

Невропатия седалищного нерва (устаревшие термины – ишиас, радикулит) – это заболевание периферической нервной системы, возникающее вследствие поражения (защемления, воспаления или повреждения) корешков спинномозговых нервов пояснично-крестцового отдела позвоночника. Она является достаточно распространенной патологией, встречающейся у 10% взрослого населения, достигшего 40-летнего возраста. При формировании корешкового синдрома (следствия вовлечения в патологический процесс периферических нервных структур) развивается невропатическая боль, локализованная в ягодице и далее распространяющаяся по всей задней части нижней конечности, а также затрагивающая область поясницы. Она бывает двух типов: дизестезической и трункальной.

Дизестезическая (поверхностная) боль наблюдается при преимущественном поражении малых нервных волокон. Данный тип боли описывается, как саднящая, жгучая, стреляющая, колющая, напоминающая боль от ожога, ползание мурашек, удар электрического тока.

Трункальная (глубокая) боль характеризуется, как давяще-тянущая, ноющая, периодически режущая, ломящая. Как правило, такие болевые ощущения развиваются при туннельных невропатиях или компрессии спинномозговых корешков.

Причины невропатии

  • Ущемление (туннельная компрессия) корешков нерва межпозвонковой грыжей;
  • Резкий спазм большой ягодичной или грушевидной мышцы, оказывающий давление на нервные волокна или структуры позвоночника.

Причины воспаления седалищного нерва:

  • Травмы и дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника;
  • Переохлаждение;
  • Различные инфекционные процессы (в том числе ВИЧ-инфекция);
  • Эндокринные и метаболические расстройства;
  • Тяжелые физические нагрузки;
  • Воспаление суставных сочленений позвоночного столба.

К факторам риска, провоцирующим развитие крестцово-поясничной радикулопатии, относят наследственную предрасположенность, определенные виды профессиональной деятельности (плотники, водители, операторы станков, фермеры), длительную работу в неудобном положении, курение, новообразовательные процессы.

Симптомы защемления седалищного нерва

Седалищный нерв берет свое начало от нервных корешков поясничного отдела позвоночника. Далее, через седалищное отверстие, расположенное под грушевидной мышцей, выходит из полости малого таза, проходит под большой ягодичной мышцей и на середине ягодичной складки выходит на заднюю поверхность бедра. Этот периферический нерв иннервирует мышцы всей задней части нижней конечности и подошву стопы. При его ущемлении или воспалении нарушается сгибание ноги в коленном суставе, в процессе ходьбы негнущаяся конечность начинает выноситься вперед, из-за пареза (нарушения или частичной утраты двигательных функций мышц) в стопе и в пальцах снижаются или исчезают активные движения. При опускании ноги болезненные ощущения усиливаются. При глубокой пальпации седалищного нерва развивается сильная боль в бедре и в голени.

В настоящий момент клиницистам известно несколько вариантов компрессионных невропатий. Их симптоматика складывается из трех основных синдромов: вертебрального, невритического (происходящего вследствие поражения ствола периферического нерва) и дистрофического. Пациенты жалуются на ноющие, тянущие боли в области ягодичной мышцы, тазобедренном и крестцово-подвздошном суставном сочленении. В положении стоя, при ходьбе и в позиции «на корточках» болезненные ощущения усиливаются, а в положении лежа и сидя с разведенными ногами несколько стихают. Боль может разливаться по всей ноге, либо локализоваться только в зоне иннервации. Спровоцировать обострение патологического процесса способно переохлаждение, стрессовая ситуация или перемена погоды.

Чаще всего болевые ощущения наблюдаются только с одной стороны тела. В то же время отмечается онемение и периодическое покалывание противоположной части туловища. Реже в воспалительный процесс одновременно вовлекаются обе конечности. На ранних стадиях заболевания боли характеризуются слабой интенсивностью. Они усиливаются при кашле, чихании, смехе и при физических нагрузках. С течением времени неприятные ощущения усугубляются, возможно развитие приступов в период ночного сна. В особо тяжелых случаях, из-за острой болезненности, пациент полностью обездвиживается.

К наиболее характерным клиническим признакам поражения седалищного нерва относят выраженные боли в пояснице и нарушение нормального функционирования одного из крупных суставов (коленного, голеностопного или тазобедренного), возникающее на фоне поясничной невралгии.

В некоторых случаях у больных наблюдается развитие трофических и вазомоторных расстройств. Повышается местная температура тела, либо развивается цианоз и похолодение стопы и голени поврежденной конечности. На подошве может обнаруживаться гиперкератоз (чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса), плантарный гипергидроз (повышенная потливость стоп), ангидроз (полное отсутствие потоотделения). Возможно нарушение трофики тканей на наружном крае стопы, в области пятки или на тыльной поверхности пальцев, изменение формы и цвета ногтей, снижение силы или атрофия мышц голени и стопы. Пациенты с поражением седалищного нерва не в состоянии встать на носочки или на пятки.

Течение заболевания

В том случае, когда причиной невропатии становится трава (подъем тяжести, падение на ноги, неловкий поворот или прыжок), возможно мгновенное развитие патологического процесса.

При тяжелой физической работе и наличии хронической инфекции наблюдается медленное прогрессирование заболевания (болезненность нарастает с каждым приступом). Вначале появляется боль в области ягодиц и в поясничном отделе, отмечается напряжение и тяжесть в ногах. С течением времени болевые ощущения усиливаются, а их кульминацией становится один из экзогенных факторов (переохлаждение, резкое поднятие тяжести и пр.). Следует отметить, что такая ситуация существенно усложняет выяснение причин, приведших к развитию патологического процесса.

Диагностика радикулопатии

При поражении седалищного нерва постановка диагноза осуществляется на основании характерных признаков заболевания и данных, полученных в ходе проведения инструментального исследования (МРТ, КТ, рентгенографии).

Для выбора правильно лечебной тактики невролог должен располагать точными сведениями об основных клинических синдромах поражения той или иной области седалищного нерва. Наиболее информативными в данной ситуации является наличие:

  • синдрома Сикара (усиление боли при сгибании стопы в тыльном направлении);
  • синдрома Легаса (в положении лежа на спине пациенту очень трудно поднять больную ногу из-за резкого усиления болезненности);
  • синдром посадки (при разогнутой конечности больной не в состоянии принять сидячее положение).

С какими заболеваниями можно спутать?

Невропатию седалищного нерва следует дифференцировать от других заболеваний вертеброгенной природы (болезни Бехтерева, менингорадикулита, солитарной миеломы (миеломной болезни) спондилита различной этиологии, первичной метастатической опухоли позвонка поясничного отдела позвоночника).

Рефлекторные нейрососудистые синдромы следует дифференцировать с атеросклеротической артериальной недостаточностью, тромбофлебитом, флеботромбозом, болезнью Рейно.

Лечение защемления, воспаления седалищного нерва

Основным требованием, предъявляемым к специалисту, занимающемуся лечением невропатии седалищного нерва, является четкое знание патогенетических и этиологических механизмов развития болезни. Выбор лечебной тактики осуществляется с учетом тяжести заболевания и скорости прогрессирования патологического процесса. Для устранения воспаления пациенту назначается патогенетическая терапия, а для повышения качества жизни и продления стойкой ремиссии – симптоматическое лечение. В период острой боли больному, пока не спадет воспаление, рекомендуется ограничить двигательную активность. При сильном болевом синдроме рекомендован постельный режим (кровать должна быть ровной, с жестким матрацем).

Медикаментозная терапия

  1. Для улучшения местного кровообращения и снятия признаков нейрогенного воспаления пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, вазоактивные и антиоксидантные средства. В качестве НПВП чаще всего используют лорноксикам (ксефокам), обладающий выраженным анальгезирующим и противовоспалительным действием и минимальной гепатоксичностью. Также в качестве препаратов противовоспалительной терапии может использоваться метиндол, пирабутол, диклофенак, мовалис, флугалин, напроксен, салицилат натрия. В остром периоде невропатии седалищного нерва (при сильных болях) показан прием кортикостероидов (дексометазон или метипред).

Нестероидные противовоспалительные препараты разрешается принимать не более 14 дней подряд. Далее требуется перерыв и, при необходимости, последующая замена лекарственного средства.

  1. В качестве препаратов противоотечной терапии используют лазикс, фуросемид, сорбитол, урегит, калий сберегающие салуретики.
  2. Для снижения патологического мышечного спазма показан прием миорелаксантов (мидокалм, баклофен, реланиум, фенибут и пр.).
  3. Для снижения проявлений антиоксидантного стресса и улучшений реологических свойства крови рекомендуется использование производных тиоктовой кислоты, гинко билоба или медикаментозных средств поливалентного механизма действия (актовегин, церебролизин).
  4. В качестве препаратов рассасывающего действия применяют биогенные стимуляторы (плазмол, алоэ, стекловидное тело), пирогенал, лидазу или бийхинол.
  5. Для улучшения синоптической нейрональной передачи назначают прозерпин, амиридин, сангвиринит и др.
  6. При выраженной атрофии мышц показан прием ретаболила в комплексе с антихолинэстеразными препаратами и витамином Е.
  7. При длительных болях с характерными нейротрофическими нарушениями и гангионитах назначают пахикарпин, ганглерон или бензогексоний. При лечении вегетативных нейрососудистых синдромов рекомендуется использование вегетотропных препаратов (феназепам, актовегин, платифиллин, эглонил, беллатаминал и пр.).
  8. В качестве препаратов местной терапии назначаются противовоспалительные и отвлекающие средства (димексил, меновазин, апизатрон, випраскин, эфкамон, догит и др.).

Немедикаментозное лечение

  1. Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, диадинамические токи, миотон, магнитотерапия, лечение лазером, амплимпульс, дарсонваль).
  2. Рефлексотерапия.
  3. Мануальная терапия.
  4. Массаж. Массажные процедуры разрешается проводить после стихания острого воспалительного процесса. Благодаря данной методике повышается проводимость поврежденного седалищного нерва, нормализуется местное кровообращение и лимфооток, снижаются болевые ощущения, и уменьшается уже развившаяся гипотрофия мышц.
  5. Водолечение. Очень полезны занятия в бассейне. Вода облегчает движение, устраняет мышечный спазм и снижает болевые ощущения.
  6. Лечебная физкультура. Занятия ЛФК следует начинать уже в первые дни болезни, еще лежа в постели. Нагрузка постепенно увеличивается по мере восстановления двигательной активности.

Хирургическая коррекция радикулопатии

Хирургическая декомпрессия поврежденного нервного корешка показана в том случае, если консервативные методики оказываются неэффективными, болевой синдром переходит в хроническую форму, а также наблюдаются тяжелые нарушения работы органов малого таза.

Профилактика воспаления или защемления седалищного нерва

Для того чтобы избежать развития патологического процесса, необходимо регулярно укреплять мышцы спины, поддерживающие позвоночник, следить за осанкой, избегать поднятия и ношения тяжестей, беречься от сквозняков и переохлаждений.

bezboleznej.ru

Смотрите также